脏邪还腑中的阴阳之道

脏腑的表里关系：五脏与六腑互为表里，五脏属阴，藏而不泻六腑属阳，泻而不藏。浊邪停留于五脏，容易出现藏而不泻的状况，只有通过通泄六腑，才能排泄五脏积蓄之邪气。

泻大肠可以治疗肺中浊邪。泻小肠可以治疗心中浊邪。泻胆腑可以治疗肝之浊邪。泻膀胱可以治疗肾之浊邪。降胃气可以治疗脾之浊邪。临床上经常看到医生对黄疸型肝炎的病人采用疏肝利胆的治疗法则，这就是通过泻胆来治疗肝，如果不从胆人手，只是从肝来用药，那么肝中的邪气就没有出路，治疗就会进入死胡同。

治疗肾病病人，医生会从膀胱人手，因为只有小便通畅了，肾脏的毒素才能被排出。慢性肾病患者，尿素氮肌酐等指标会出现异常，它们只有在小便通畅了之后，才有可能转为正常。没有哪个病人膀胱都排不出尿了，肾脏还是好的。

治疗脾脏的疾病，需要从胃入手。当脾脏被痰湿所困之后，脾脏的升清功能就会减退，运化功能也会减退。而健脾的同时，通过降胃泄浊，有利于痰湿从肠道排泄出来，只有胃的降浊功能正常，脾的升清功能才能得到充分发挥，中焦气机才能有升有降，中焦如沤的功能才能正常，脾胃之土才能化生万物。

明白了上述道理，在治疗五脏疾病时，就需要兼顾六腑，考虑六腑的功能是否异常，从六腑入手，清泻五脏的浊邪，就可以起到事半功倍的效果。通过泻腑来治脏，实证如此，虚证则需要针对亏虚的脏腑，补充气血。如果虚脑用泻法，还絲泻规那碰会更加亏虚，病情会更加严重。

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