《玄隐遗密》上

《黄帝内经》上篇

阴阳

上经知辨曰：见所见。见不见。不见见。见见愚，乎弗见。见见也，乃谓常见。见弗见之见，见见之见。不见见见，见而得之道矣。故见见者，有。非见见者，不见见者，有。非不见，见者，不见，见不见者，见见不见乎见不见见焉是以，见见者，阴也。不见见者，阳也。弗见而可见，见者，阳中之阳。见见，见而弗见者，阴中之阳也。不见见，工也。不见见见，神也。若（髟付）。阴阳之道。生之枢也。天地之常也，恒生之主也。

然哉，见而盲于心者，不谓见见而不见者，也。见乎见，不见乎见。不见见者，见矣。

是故天之道者，见而弗见也。地之道者，见可见见也。故见而弗见见之见者，道也。见见而不见见见者，常也。道者，诸象之根也。常者，众玅之始也

是时也，亦非时也。是常也，亦非常也。时有所应，亦有非应。常有亘常，亦有非常。恒有不常之见，亦恒有不见见者，岂有弗明而愚者，哉。且夫病病，始摄养也。生养也，此常也。

然而有未成而病者，病而尸如死者，岂非然哉。是以圣人知民之苦，而立医之道者，治其病也。诸求之于未治而治者，养摄之道蒙也。

故经曰：道，生唯一。一，生唯二。二，生为三。三，生万物。万物，负阴而抱阳。冲气以为和。是以宇宙一也，天地阴阳二也，齐之人物之生三也。

故达。道无形。而，天地运行，有序。达。道无名。而，万物生息，为纪。达。道无亟。而，立阴阳，为万物，之纲纪。

纲者，纲领也。纪者，规律也。实，乃变化之父母，生杀之本始。万物之砥柱，立极之源泉也。故有言：积气，以负鹏。言天，乃阳之所象也。积水，以载舟。言地，乃阴之所凝也。则，天为阳。而，地为阴。

其显也，则。阳动而阴静，阳升而阴降。阳主生，而阴主长。阳为冲和，阴为柔顺。阳燥阴湿，阳表阴敛。阳躁阴寒，阳生阴成。阳清阴浊，阳长阴藏。往阳，至阴。数阳，迟阴。抱阳，负阴。内阴，外阳。淡阳，浓阴。

故曰：阳者，生气之母，阴者，形象之根者，矣。

若（髟付）！阴阳之变化，有方无端。嗟乎！强弱。盛衰之应验，随时化变。

是以热极，而生寒。寒极，而生热。热散，而寒凝。火升，而水降。反此曰病。何谓耶逆阴阳，之质性，内变生焉。

故经曰：顺。四时之变，勿违勿逆。承。天地之冲和，应顺应虚，则养生之道成矣。

故曰：阴藏于内，而阳之守也，阳在乎外，而阴之使也。

清阳实于四肢，浊阴归乎六府，内化而益，外化而实。阴阳相守，天地交化。周而复始，生生不息。

故必求于本。求其本，则能除末。故日形卫，阳在外也。

月形营，阴在内也。阳化（气火），阴成形。寒气生，浊。热气生，湿。

湿气清下，则生肢痹。清气在下，则为飱泄。浊气在上，则生嗔胀。

故阴阳反作，病有从逆。故水为阴，火为阳，阳化（气火），阴归味。

味归形，形归气，气归精，精归化。

故精食气，形食味。化生精，气生形。味伤形，气伤精。精化为气，气伤于味。

阴之味出下窍，阳之气出上窍。

故味厚者，阴。薄，为阴之阳。气厚者，为阳。薄，为阳之阴。味厚泄，薄则通。

气厚则发泄，味厚则发热。壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。

壮火散气，少火生气。

故多（重）寒则热，多（重）热则寒。阳闭生热，阴闭生寒。寒则蚀形，热则蚀气。

气蚀形，伤为痛。形蚀气，伤为肿。风胜则，动。动，则为风。热，则为肿。

肿，为郁成。燥胜，则干。干，为津衰。寒胜，则浮。浮，为积涎。

湿胜，濡泻。泻，为火焱。

故喜怒伤者，血气。寒暑伤者，形骸。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上侵，满脉去形。

喜怒不节，譬若寒暑过度。寒暑过度，生乃不固。

故申。而言曰：重阴，其象必阳。重阳，其象必阴。

冬伤于寒，春必温病。春伤于风，夏当飱泄。夏伤于暑，秋必痎疟。

长夏伤于湿，冬必欬嗽。秋伤于燥，冬必涎喘。

故上古圣人，论理人形。列别脏腑，端络经脉。会通六合，各从其经。

气穴所发，各有处名。经脏络腑，属有所部。溪谷属骨，皆有所起。分布逆从，各有绦理。四时阴阳，尽有经纪。

外内之应，皆有表里。人之能常，得之程一矣。

经言：天象，阳也。气也，圜也，动也，轻也，淡也。故清和之气，益氜而通之。

地象，阴也。味也，方也，静也，重浊也，浓厚也。故重浊之气，补阴而实之。

阳宣也，阴沉也。故益阳，以轻淡味薄气厚之属，以其清也。塡阴，则以其重浊浓厚之色味。以其性沉而滞也。

故气本乎天者，亲于上。质本于地者，亲其下。乃各从其类也。阳发腠理，阴走五脏。阳，充四肢而动。阴，归五脏而静。

是以阳者，为气。气厚则纯阳也。阴者，为味。味厚者，乃纯阴也。而气薄者，阳中之阴也。味薄者，阴中之阳也。

以其质言：则轻者，内疏者，皆阳也。重者，内密者，阴也。

以形言，则花为阳，实为阴。叶为阳，茎为阴。枝为阳，节为阴。干为阳，根为阴。皮为阳，木为阴。地上为阳，土中为阴。

阴之气润乎下，然味厚则滞利，味薄疏通。阳之气行于上，然气薄则发泄，气厚者，发热。

故之盛也必衰。火，之生乎必盛。气生壮火，少火滋气。故遇壮火则耗散。气，得少火则生长。逢湿痰（水上火下，皮命切，音病，其火蒸津涎郁结之为病）（肉网肉）（音纪）则郁，併邪则妄也。

以五行言，则火阳水阴，金阳木阴，土寄四时，阴多阳少。四时而言之，则春夏为阳，秋冬为阴。

故其辛甘为阳，功在发散。以其辛散甘缓之故也。

气，味酸苦为阴，用于涌滞。以其酸收苦滞之故也。且阴阳一，之变无端。五味，之化方方。失其时，则变也。

春：之色青。故青色之阳，袪风解表而通宣。阴者，清热解毒。
夏：之色赤。故赤色之阳，理血和中。阴者，消瘀破积。
秋：之色白。白色之阳，除湿利窍。阴者，益气填中。
冬：之色黑。黑之阳者，可以消渴补虚。阴者，强筋壮骨。

长夏：之色黄。黄色之阳也，消病解郁，和中理气。黄色之阴者，益气培阴。消无妄，祛其烦渴，解相类，袪其毒燥。

故酸大濇滞，酸少消瘀。苦大解毒，苦少清热。甘大降火，甘少得益。辛大散结，辛少疎利。咸大渗利，咸少填补。

故味之合，弗得甚之。色之治，弗可过之。性，为之从也。味，为之归也。气，为之使也。故其和，当有其纪也。

是以、形、色、性、味，为归经之母。矀之和伍也，其清浊薄厚，当则无失，适则能已。味殊有别，性殊往度。形殊有指，色殊有异。治以汤液，当明其眞耶。

虚实寒热，时差地异。大小质地，各有其极。（髟付）。日月晦明之推移，天道斥隍之围变，物，无不易之质性，气，无不应之可虞。

故言传之当慎，匪人勿示。好大莫取，贪功不及。从分思髙，见力及隙者，不可得传也。

其。贵持从来之得为我，啬而藏宝，学非学，革工无术。贪守套虚，陈规拒乂。抑有知以启腐膏，伐弱张暴，炎炎不得息止，卫生之道，何以彰光哉

呜呼！百姓无过也。常祸切而不任之，时病之狂，岌岌以危，异怪之患，随气而猖，当此之时，为工婪，则张狂不度，学为利，则为好所移。欲大彰，嗜大踨，炎炎莫明，何以卫生可不悲欤可不忧乎是故耳。

故曰：乾坤定位，阳纲阴柔。阳强阴弱，阳虚阴实。阳浮阴沉，阳弦阴革。阳数阴迟，阴短阳长。阴濇阳滑，阴结阳鼓。阴代阳搏，阴微阳洪。阴缓阳紧，阳芤阴牢。阴濡阳动，阴弱阳促。阴小细伏，阳散耎大。

法，天地、自然之道，应时而辨。合，阴阳、万物之动静，呈象以明。

故曰：日阳月阴，夜阴昼阳。互动而和，则生道倡。

故经曰：四时之动也，与之上下。

阳中之阳，其精华荣乎神，阳中之阴，其晶卫乎精。其次资乎性，而养乎筋血。阳者，卫乎形表，活跃有形，而司生者，也，固而卫乎外。

故阳不胜阴，则五脏（气火）争，九窍闭塞。阴中之阴，其精萃荣乎脏。阴中之阳，其晶养及精髓。其次营乎血，而资乎肌里。

（髟付）。形者，阴居上而濡，阳在下而活。故脏。见殭劲弦濇者，非吉。腑。见搏击鼓急者，大祸。阳则患，阴则害。此不易之程矣。

故曰：阴不胜阳，则脉流搏急，而疾走狂歌。阳上行，而卫乎外。阴下行，而营乎里。

阳之养也。则。袪烦劳。忌甚怒。汗勿风。寒勿伤。毋思恹。则神气清，而阳和气爽。

阴之养也。则。戒忧郁。禁急燥。多息眠。少惑牵。尐热煎。则心志静，而血养脏安。

阴平阳秘，精神乃治。阳和阴靖，生道益昌。

憼言浩浩，无过调乎阴阳。针石汤醴，只在补利得当。故阴不可举，阳不可堕。对症而司，相得乃长。

故阳者，动气也，莫可闭之，闭渍则狂疯癫厥、中风喎斜。阴者，宁和也，莫可动之，燥动则客阳、亢眩晕，郁闷烦懑。

若（髟付）。阴阳之道明，则程道之机彻。是以春病头项，风伤于阳。鲜劳于阴之害也。夏病胸肋，腻（音病，病头上水下火）郁闷，伤于络也。秋病肩背，燥风湿蚀，邪风客于肺也。冬病腰腹四肢，寒邪风毒，劳乎筋髓也。

故春者，天气以生，地道初萌。当夜卧早起，踏青徐步，松形深纳，缓气松行，养乎阳道，以资志意也。违则伤肝，夏为瘀结，秋则寒变。甚则木气臃肿，营血浊粘，是为阴入乎阳。

夏者，天地交化，品物华实。早卧早起，迎日缓行，清心养神。使华毓秀，浊滞清宣，通乎腠肤也。违则伤心，长夏少血。秋为痎疟，心（气火）闭塞，血路不畅。奉收者，少，冬至重病。

长夏者，四时之所彚也，土湿石汗，木萧火郁，晚卧早起，动静和睦，当汗当温，以致中和。逆之则伤脾。秋则湿淫，逆水糜乎胃肠，春发疮疹，夏当湿痒，甚而病消瘅满渴，水涣不收。

秋者，风气大动，地气显明。早卧早起，与鸡俱兴。平心静气，内守神思。静立庭外，以缓秋刑，逆则伤肺。入冬气塞，而为飧泄，而为干咳。风动（痰）火，则为痨为痹。奉藏者，少，冬病气短，至夏疮痒。

冬者，万物闭藏，水（仌水）地坼。早卧晚起，必待日光。使志伏匿，内守勿离，去寒就温。缓步于庭，动无劳骨，勿泄乎阳。逆则伤肾，春则痿糜，夏当厥逆，伤于骨则寒而逆冷，四时少温，骨渐僵硬，曲伸不利。此四时应五行之变也。

若（髟付）。阴阳之道，圜之无端。阴阳之化，如影与形。影虽虚而形无可去，形唯一而影然若即。故阴之质、无阳不宣。阳之气、无阴不功。

故阳动者，因圆以成象。阴静者，基方而类形。天着形以二十四气，气归其根。地着体于一十二质，质分浊清。

故日作，气归胃以施化。夜息，气归胆以施卫。是以病胃气弱，病胆邪盛。胃气者，动气也。胆气者，静气也。故动之，卫在阳明。静之，卫在胆。其，胃气虚也，则求营于脾，故使脾虚而人不力。其胆气虚也，则求营于肝，故使人易怒，易感邪而少寐多惊。

风乃时气。客，二气以相搏。性为风君。作，过则内吹不已。思为火王。用，过则消乎血气。外邪时干，内邪从乎气性。外者，易息，而诸内者，难已。

心为营王，脑乃行主。脑，为生脏而司腑运。肠，为心之脑全乎生。故齐为雷霆之渊，患矫之师。故葆生者，其弗伤而气自正。

胃者，受胆之气以运也。胆者，承胃之气而跃也。故物随气而变，气因物而化。阴阳变化，孰知其极

是故圣人着阴阳，而呈斯理。体变化论眞意，以知病。以阴阳，而知天下之始极。用眞意，以明万物之生息。上经者，类病也。下经者，治之道也。

故知变，而知机。渐，臻诸玅境。明机已，比。自然之道枢。以此知彼，以阴知阳。以我而通天地，以彼而明五行。此（人大）观之境矣。

（髟付），五行，生也不息。克：所以为运。为病。是以，圣人动之以应时，静则以养气。气者，得四时之正（气火）也。

故得于胃者，为阳（气中）之阴，以葆和五内。得于肺者，阴（气中）之至阳，以布乎六外。得之于胆者，为阴中之少阳，故施行静卫。得之于心者，为阴中之阳明，故司神而致意。阴阳相和，则天地交泰，而日月明。日月明，则神气内蕴，而气血活泼。形气内守，则营卫固秘。营卫固秘，则脏腑调泰，而寿且壮。

故阴阳者，大道之机要也，不可不辨耳。

一閜二之。二閜四之。四閜八之。八閜十有六矣。是以，阴阳之辨也无穷。阴阳之变而无尽。知微至着，见着析微。则着手明白，朔之其因而掘其根，根源治无不愈。

形者，非形也，不可恒也。形非形者，常化也。形可形，非形形也。形即形，是非形形。形弗形，是非不形，即形以形也。

形形者，非形形者，非形可形者，非可形者，可类，而勿执。可索，而毋比。可理会，而毋拘。可慎，而毋追也。

故曰：形可形形，而不可以加也。加不可追，法不可类矣。可求诸于形者，可求诸于无形之寓者，也。若是者，经舆师继也。

皆是形形，皆非形形。形形可形，皆非可行行可形。形可行而非可以形，可形形，而非可形形而非形也。

故曰：大象无向，大块无色。气物相化，色从形生，阴阳互感，生色举。无色可色，是谓望矣。

大音希声，无声可声。心和其眞，希音如鸣。无声可声以聪者，是谓闻矣。音本无声，以形而呜。阳本无形，阴形而声，形声知意，天籁分形。

故曰：心，知以鸣矣。

气：本无恙也。是其形殃，而乱其气。则，气怒之，发也。形：本无疾，是其气客，而害其形，则其形病，病矣。气之怒，发。则，形自壅而患也。是为，阴害阳也。阴之过，而阳为所代也。故气併，而内乱发。内乱发，而邪共之。

夫阴阳者，比而和之则生。强弱，相薄以变化，鬼神莫测。阳怒坏形，阴发瘀生。水患，则稽天。火殃，则气逆。

木之患、阳亏，癀风。金之伐、瘟毒，败胸。土之躁、气浊，四韛。霪湿之气、痞、菇，菌丛。故大旱、阳。燥火伤肝。大水、疫。气而伤肺。大辛、血。泣而伐心。大汗、劳。憥而败肾。此阴阳之失和也。失之和，形病也。

天之苍苍。其，气清也。其，色和也。地之芸芸。其，质秀也。其，蕴馨也。故曰：有平（古代之尺巨也）者，师，可以知地道也。有常（古代天文时度之鐻也）者，师，可以知天道也。有天地者，（持续之意也）师之，可以知阴阳之道也。

平者，立也，基也。常者，目见也，日常也，自然象也。平常者，易见易知易明者，也。虽易见易知易明，而人所卑弃者，也。

（髟付）。天地，自然之常道也。人盲歍，目而崇之。则，谓玄也，若（髟付）。天也，人可尽而言之。言者，如嘘，闻者，有嘻嘻。有唯唯，有神神者，逐，吾而感，之也。故阴阳和之谓道，常葆其和者，为德也。

天地者，小阴阳也。人者，物者，大阴阳也。何谓大大者，阴阳之薄，而动生动死者，也。何谓小小者，虽然动作，之有大患，而无存亡之殃者，也。故天地之阴阳为小，而人者，物者，之阴阳谓大也。

经曰：有形之病为阴。有形者，脏腑血脉、筋骨脑髓、有形质者，之病是也。无形之病为阳。无形者，经络溪谷，气之病是也。何谓也？其可以知乎知感形色，而弗可以据也。故天地阴阳交化，我物成矣。

黄帝曰：谷神不死，是谓玄牝。谷之唯空，神曰冲和。湛湛而玄，牝言雌阴。天地阴阳，元化盛忱。神存形在，诺诺久长。形生兑口，橐龠鼻虚。归根蕤蕤，阳养阴成。

玄牝之门，是谓天地根。绵绵若存，用之不勤。出纳生化，浩浩鸿鸿也。

故言无形，而为阳者，其，感诸形之，厌气而得者，也。虽其形弗有损，而其气伤阳者，也。有得此者，先其治，已。不先其治，其患至，虽有通鬼神之工，死、不治。何谓也？以其先病于髓，次病于精，次病于气，次病于神，次病于形所也。

故感阶，而入者，发机无生也。其何以知而治之哉其有病隐伏于膋肓者，髓肪者，血脉者，膏胝者，溪谷水经者，

色。见赤黑皆凶，青白者，吉凶过半矣。其见髐阳，病入心肺。其见腓阳，其发中胃。股内入肝，肱内走血。胫内是肾，八节走骨。阴闾为髓，臂走少腹。外股为胁，颈后为首。颈侧脐肠，手胸足背。

言其症也。其尾骶寒凉者，脊膂如火煨者，胛脊如锥刺者，热多久咳者，肌肤如火，久不已者，身心憟憟，而寒不已者，无病，而无气力者，鼻气如火，有伤不愈者，动则溺赤、而骨节烁痛者，脑空空、而不知所以者，动则头重、而欲呕不吐者，手足心如虫嗜、而弗能呼吸者，此皆非吉也。

合之以望，则之闻，类之问，辨之切。知气达时，明易交功，则能知其生死也。

言其隐伏者，病之，而未能知也。有其病而人莫之知也，此名伏尸。莫之知者，谓我无病者，也。其人气色具佳，强而不疲也。惟两颐紫气隐隐，双颊伏黑。或命宫见黑紫青赤，纹若腾蛇。若见者，治之则愈矣。

如是则谓之先服。先服者，治之于未始也，清之于未乱也。愈之于未形也，理之于未病也。

神人不病，以其神气和也。眞人无病，以其和常也。圣人无可病，以其无形可病也。是故昒阴阳。合，昒天道。心恒以平常，而事事者，气，舍其形。神，居不名。病无从可入也。

故言阴阳者，万化之终始也。其和也，可以长久。其怒也，金石诒败朽。故阴以形，阳类象，当其衡，适其利，合以和，故纲举焉。

经曰：阴阳者，数之可十，推之可百。数之可千，推之可万。万之大不可胜数，然其要一也。一者，始也。生之、畜之，长之、成之，生道光也。

天覆地载，万物方生而未出地者，命曰阴处，名曰阴中之阴。则出地者，命曰阴中之阳。阳予之正，阴为之主。故生应春，长应夏，收应秋，藏应冬。失常则天地四塞。阴阳之变，其在人者，亦数之可数也。

故圣人面南而立。前曰广明，后曰太冲。太冲之地，名曰少阴。少阴之上，名曰太阳。太阳根起于至阴，结于命门，名曰阴中之阳。中身而上，名曰广明。广明之下，名曰太阴。太阴之前，名曰阳明。阳明根起于厉兑，名曰阴中之阳。厥阴之表，名曰少阳。少阳根起于窍阴，名曰阴中之少阳。是故三阳之离合也：太阳为开，阳明为合，少阳为枢也。此三经者，不得相失也。搏而浮，命曰一阳矣。

外者，为阳，内者，为阴。然则中为阴，其冲在下，名曰太阴。太阴根起于隐白，名曰阴中之阴。太阴之后，名曰少阴。少阴根起于涌泉，名曰阴中之少阴。少阴之前，名曰厥阴。厥阴根起于大敦，阴之绝阳，名曰阴中之厥阴。是故三阴之离合也：太阴为开，厥阴为阖，少阴为枢。

三经者，不得相失也。搏而勿沉，名曰一阴。阴阳欸迄，积传为一周。气里形表，而为相成也。

人亦有四经十二从。以四经应四时，十二从应十二月，十二月应十二脉。脉有阴阳，知阳者，知阴，知阴者，知阳。凡阴有六，五变六得卅阴。阳有五，五变五二十五阳。所谓阴者，眞藏也。见则为败，败必死也。所谓阳者，胃脘之阳也。别于阳者，知病处也。别于阴者，知生死之期。三阳在头，三阴在手，所谓一也。

别于阳者，知病忌时。别于阴者，知病顺逆，知生死之期。谨孰阴阳，无与众谋。

所谓阴阳者，去者，为阴，至者，为阳。静者，为阴，动者，为阳。迟者，为阴，数者，为阳。

凡持眞脏之脉者，肝至县绝急，十八日死。心至县绝，九日死。肺至县绝，十二日死。肾至县绝，七日死。脾至县绝，四日死。

经曰：二阳之病，发心脾，有不得隐曲，女子不月。其传为风消，其传为息贲者，死不治。曰：三阳为病，发寒热，下为痈肿，为痿厥腨（病头下口月）。其传为索泽，其传为頺疝。

经曰：一阳发病，少（音气，气下火）善欬善泄。其传为心隔，二阳一阴发病，主惊骇背痛，善噫善欠，名曰风厥。二阴一阳发病，善胀心满善气。三阳三阴发病，为偏枯痿易，四肢不举。

鼓阳曰钩，鼓阴曰毛，鼓阳胜急曰弦。鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜。阴争于内，阳扰于外。魄汗未藏，四逆而起，则熏肺，使人喘鸣。阴之所生，和本曰和。是故刚与刚，阳气自破。阴气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝。

死阴之属，不过三日而死。生阳之属，不过四日而死。

故师云：明道若昧，进道若退。得道无畏，体道若废。若昧言其凝也，若退言其守也。无畏言其大生也，若废言其止也。

阳得阴则聚，阴得阳则和。阴阳得合，则万物生矣。

是故知阴阳，而明万物之道者，宗生也。知常，而明阴阳生息，升降之理者，医人无难矣。

病者，併也。邪入阳，则併于阴。邪侵乎阴，则感乎阳也。邪者，入也。入一阳谓之伤，併一阴谓之感。重重併入，其病不已。能知之于虚实强弱之道者，几症治之道矣。故曰：适其拊，当其和，无疾不治。切其意，胜其宗，无治不果。是以察其病所适，拊其形质所须，投其气性所好，用其工以败其妄，心结解而神气清，则疾无不治矣。

太无

上经玄言曰：道恒亡，常恒王。亡乃有，有乃生。王乃生，生乃道。道乃勤，勤乃常，常乃道，道乃久。

久：常以则，则常规，规常矩，矩常权，权常衡，衡乃道，用道长久，弗疾弗病，任意任生矣。

故大圣诺诺，和之气以正，用之百姓。大德撅撅，无己。昒性，给之弗得。大成痴痴，无外之志，鉴于细小之矍发。

故利、利落者，孰辨思明，方能豁豁。湛其技精也，顺理涣然。且宴乎至性，穷索其至玅，知微，果而不疲也。

故无心之心，为道之根。有心之为，执道，则行也。

知之于道者，一诚，入之。一默，守之。一柔，用之。如是也，醟诚似愚，醟默似纳，醟柔似掘。夫如是也，则眘其中，忘诸物形之外。妄思妄志，不知我我。妄至极虚，豁然，洞开矣。

入道，知止。守道，知谨。用道，知微。知微，则慧光生。知谨，则圣德全。

知止，则大定安。乐于其道之中，由是醹也。定安，则智全。智全，而慧生。慧生，则与其道和一矣。一者，入微观之门，周正治之宗也。

以此，是名眞妄。则能一之，则能进之。惟其忘，而合道一。以致无相，而眞心注。心注其中则和天地，而融我为圜初。圜初，是谓天人一。天人一，则入至妙之门，达至眞之境矣。

是故不学则已，学当如是也。不济则已，济则无所遗也。不目则已，目则由是至大成也。

是病非逆乎外，即剥乎内也。何谓哉夫先动之水火，升降营卫。后动之水火，葆拊精气。精气者，生身之华，精之粹也。营卫者，血之荣，气之养也。先动水火者，心之动静也。后动之水火者，即饮食入内，而六阳致化也。六阳致升化，而传乎五脏。脏得清阳之给，而营运无息也。

故外扰乎阳，则内刑于阴。外干于邪，则传于腠里。否气内迫，而扰及脏腑。故阳浊而阴郁。则内热极，则表寒而粟，此冬刑太阴之过耳。

经曰：天气清净，光明者，也。藏德兮不亢，故不卑也。亢卑则日月不明，邪干孔窍，阳气塞，地气冒明。雨䨳不精，则上应甘露不下，交通不表，（士上旵下）（音掠，阴阳悖也）万物命，故不施也。

故卫（气下火，音气）和平，则阳华于表，脏腑营秘，则正（气下火，音气）葆和不息，患何从生。

是以神识明慧，则目暗者，太过也。志智纯，而明于窍者，不及也，皆邪害空窍之过也。劳劳乎伤其气，累累乎害其营，非识明者，胡能保乎。

阳气冲和，则为风为热，天气从之。伤气薄激，则为飘为暴，地气受之。甚，则闭其窍，而塞其络。阴气冒冒，则为云为露，为湿为邪。地热应之。则翳掩精明，血道雍阻，盲于目。

日月不光于无间，闷闷掩神则少明，天道其亦然。何故耳夫阳盛，则地气无以上应，弗应无交，陓时则病。阳吸阴呼而生物。物生则气形，形与物备，则物之道成。物道实，因其燥也。阴极，则天气不能下交，远阳无以克巨阴也。阴阳交流，其通而道不扩，则万物欣荣之气敛。故花木多枯，而生机归根。

凌冽之否气不散，热则风雨无度。故贼风数至，而暴雨频起。尝若悖逆天地四时之冲和，而数犯六淫八风之害。于自然之道远离，则病无可医矣。唯辎重者，从之。故身无奇疾，眞气不失，生机无歇也。

春，发也。多饮少食，清勿腥。精神活泼，气机葆和，行止避风。逆之，则少阳不生，肝气内变，郁塞不通。澄渍，则木脏臃肿。

夏，伸也。多饮节食，勿使满盈。节欲宽志，息以子午。忌风避雨，勿使寒侵。逆之则太阳不长，心（气下火，同气）内洞，而心营不足，夜绪无眠。

长夏，极也。多食少饮，无助乎湿。呼长吸短，以散其郁，无思无忧，宽以宴脾。就清离浊，以资胃阳，去湿就温，资卫清荣。逆之，则木土相刑，脾气散涣，精力不济，疲惫不堪。不及，则中满厌食，胃气不宣。食阴冷过，则溃乎胃肠，恙及脘腹，此气伤于形者，也。

秋，敛也。饮食各半，荤腥三，菜食五，无饱伤脾。远萧凋之思绪，汗勿当风。勿使阳伤，深吸浅呼，拳拳其心，恬淡而为。逆之，则太阳不收，肺气焦满。阳明湿火所刑，大便秘结。夏客于风，长夏宿变则下血，不及则湿淫胃肠，咽喉干涩，土窍壅塞。太过则克及厥阴，风气内动，久咳不已。金木相战而居中，湿遇风热而上行，则喉如绵缠，嗝噫上逆。

冬，蒙也。多腥少咸，食五菜三，以燥其寒。勿风勿冷，无伤于阳，日出而动，养阴维阳。恬心慰志，葆和精（气下火，同气）。逆之，则少阴不脏，火蒸水乡。太阳不收，夜尿频多。肾气浊沉，白浊遗精。太过，则腰腿不利，类风鹤膝。秋刑其子，则肩肘不举，指节疼痛。不及，则病癃闭。过之则足肿阴痒，命门火衰。腹冷胃寒，痹痿不仁。

是以卫生之道，春夏养阳，秋冬养阴。春温夏晾，秋平冬热。食之不违，则益乎阳而固乎阴，勿违乎常。顺应自然之时序，全其阳而阴生不息也。然世之庸者，多补其阴而抑其阳。是谓全阴而制阳，反害其常。莫若与万物沉浮，舆生长之门矣。顺天时之变，则阳气蠢蠢。应地德之王，而阴者，自全。尝逆其根，则伐其本。违其本而雍其根。形有余，则动之喘喘。内（气）虚，而形懒肢堕，渐而非宁矣。

故从阳则生，从阴则长。逆乎阳，而形有余。逆于阴，而气不足。唯从四时之序，之则养。逆乎时序，之则乱。故曰：反顺为逆，是谓内格。阳浊而生火，阴郁则生湿。湿火相伐，而生核瘘。寒热交战，而积（病头中水下火）（音病，水留热蚀而涎粘若痰）涎。阳胜阴而形消，阴胜阳而身满。土水不溶而流失，木不和土而烦满。阴极否塞，则化火自焚。阳极郁结，壅泥血路。故病之求医，不如未病求己，以顺时而卫生也。卫者，维也，护也，顺以养者，也。

明自然之道者，通乎卫生矣。阳者，养于形表，六淫毋伤。故圣人以天道变化，阐及阳道之体用，为其无形也。阴者，营乎诸内，无感七惑。故圣人以地道，万物之消长，而比类以述，为其有质也。阳无阴，则不生，阴无阳，则不长。阴阳调和，则万物荣。

故五气相接，其华共荣。违之，则六邪所干，以致内变。是以和为生身之本者，非阴阳之气冲活，则不能生矣。

故曰：苍天之气清净，则志意治。顺之，则阳气巩固。虽有风邪，弗可害之。失之，矢阳气。矢阳而悖逆时序，则内塞九窍、而外壅肌肉。则营不运，此谓自伤，气自削也。

阳伤于寒、则阳气内封，而昏晕不时，起居若惊。神气浮动，安寝不实，知梦若行。阳伤于暑，则多汗烦躁，喘渴有声。不燥则热刑于中，内热外寒，而多言不次，体若燔炭，汗出则安。阳伤于湿，则头如里湿，热不能除，甚则大筋若抽缩之急，其肌肉松耎无着于力。大筋若抽，缩缩而紧，为急，为拘。肌肉松耎，无着于力，为痹，为痿。

阳伤于气，则气疾、而湿热互剥。气湿热争，肌肉肿胀。肌肉肿胀，则气血筋骨，行津混乱，而阳气衰微。故劳伤筋骨而扰神气。烦恼，干阳合而乱营血。若是则天眞耗竭，筋脉嗔胀，肌肉积结而为核瘿。阳伤于夏气，则使人少（气）而善怒，少（气）善怒，则阳火不治。乃，肝气不得节治，而火动也。故房劳于肾者，四时之气皆忌之。

春之风，冬之寒，夏之暑，长夏之湿，秋之燥，四时怒之火，谓六淫。六淫者，六邪化也。天眞，其遂能耗散，当避者，也。是以肾伤，则膀胱竭，目暗不可以视。肾之窍在耳，耳闭不可以听。其劳甚、则精神耗散，而气血脱。虚火播，而身若国将灭之，四分五裂、而无所王。虚极阳火亢进，则愈难禁乎欲思，终至竭灭矣。

故六邪相侵者，同也，其邪胜正与不及之变，差之一毫，去之千里。若其气正，而顺应乎天然，则其病微，而其症轻，其治亦不难矣。

若（髟付）。三阳互搏于内、则外卫缺缺。里燥表虚，营血上聚，而阳弗下行。故在上、则气血逩併，在下、则营卫空虚。头重，脚不着力，气短身重，闷闷若塞。此怒火，思甚之过耳。甚而劳火交加，外伤风淫。则内剥之气迫筋伤络，肌缓骨纵，着力如绵，无功负形。阳薄于内，而血脉妄形。血脉妄行、则偏汗偏沮，半身不遂，汗出淋淋。为寒湿之变，则内热外散，毛孔闭塞。内热外湿，结于皮腠之间，而为疣为疚，为痤为疿。

若是也，辛腻太过，则湿毒内结。违其常，则为（病头下水）为疢。其气逆，则发疪（病头姊去女）。脾胃病（病头水下火）湿胜，逢淫风于肠。其内外交结，则为疥癞与钩（病头古），酸痟痛首。甚则脏腑郁毒，内发瘤积（病头，区多口）疠，外作（病头水）疢痈疽。其反入骨，则肌病挤（肉网肉，痛如撕也），出杰（骨合骨，力不可动也）矣。

夫六淫之变也，赤朱（病，病头上水下火）毒，郁火之湿所发也，腻脂淫血亦发之矣。紫青风火之毒也，其怒火由血而发之者，也。红白湿邪之淫也，瘙痒不禁，外（音秀，病头酉）多发。乃思欲伤气，滞乎脾肾者，淫气之散也。

瘘耗（病头皋）癑溃（病头贵），钩（病头古）痒痤痡，邪气併而伤乎皮者，也。颤（病头亶）绩（病头悉）癍白，金失血荣。颤（病头亶）绩（病头悉）癍紫者，气伤荣血。以此类别矣。

肌里肉腠，为膏膜流溢之腻所遗封害，则内热蒸泄。而风湿之邪，干乎四肢。凅其发也疔生四梢，此阴毒之袭虚也。寒凉形劳，汗出凄风，外搏肤腠。脂液遂凝滞于毫窍，渗涸皶渍于皮肤。阳郁于内，湿火并发，发为朱疽，此阳毒之客于穴也，大甚则焫出之已矣。

阳气（气下火）精华。其上养神明，其下生精气（气下火）。其柔荣筋，其眞养络。邪从（内幷风）之，则皮腠开阖不得，其名曰脉痞。乃寒之袭也。肌里之邪、积无从泻，因生僵痿不利。寒陷于脉，留舍经血。湿溜之，则发为疡瘘。肉腠相连，背脊中寒，则阳气为邪所变化，肌僵筋淤，沉重濇痛。

其传脏腑，则畏惧生，惊骇甚，恐徨日增。阳悖阴逆，则营逆血郁。血郁则火毒结，结则垫塞。与湿并之肌理，而为脓臃。血郁结水，而肿满气短。汗未止，则形虚气消。风寒伤之俞穴，遂闭热不出。至秋则两热相烁，振振而憟，寒热相移，名为风疟。

故曰：风者，百病之始。病（病头水上火下）者，万恶之源。淫者，糜乱之端。寒者，百滞之泉也。是言暴病之来，此非天灾也，乃人不慎之过耳。若是者，久病而不以为然，入而传化也。或壮而未知之，其大作耳。

世人寄以祝巫，其心神之所病已。其志恐畏栗（病头术）者，可己。其身之所病，则可虞也。若致上下阴阳，互不交通。否隔日进，良医无力，则神工亦弗能为也。故有风，有湿。有寒，有热。皆郁毒封害经脉肌肉者，也。

上经曰：风者，百病之始也。气者，灾害之源也。故焦燥失神，风之户也。郁闷忧烦，风之合也。心清神静，则内腠闭拒。虽厉风苛毒，弗能为害。体应自然，则和同生道。虽病痛杂疾，莫可为殃矣。

若（髟付）。病者，皆阴阳失合，气血搏激散涣之故也。是以三阳内畜，怫结不通曰隔。隔者，非病于形、而病于气者，也。当急宣之，泻之。不然、则阳燥烁其阴，阴枯阳竭矣。是以日作夜息，以和阴阳。昼动养阳，夜息养阴。旦日之中，阳气之所生。日夕、则阳气虚，而气穴闭阖矣。

故午后则阳明气收，太阴司卫。拒外之能薄弱，当作无劳乎筋骨，息无劳心志。子后则少阴气收，少阳司卫。静心息养，则和于阴，而滋乎阳也。

反此者，形削骨枯，气机搏否。阴者，营形藏精，营养五脏者，也。夜则浇灌以营阴，昼则流注以滋阳。故阳失阴则厥，阴失阳则懑。

平旦至日中，阳中之阳。日中至黄昏，阳中之阴。黄昏至鸡鸣，阴中之阴。鸡鸣至平旦，阴中之阳，此曰四相者，也。

以人形而言之，背之阳，阳中之至阳者，首也。背为阳，阳中之阳者，心也。背为阳，阳中之阴，肺也。背为阳，阳中之至阴者，髓也。腹为阴，阴中之阴，肾是也。腹为阴，阴中之阳，肝是也。腹为阴，阴中之至阴，脾是也。腹为阴，阴中之至阳者，牝牡也。

其。所以明阴中隐阳，阳中隐阴之理者，为冬病在阴，夏病在阳，秋病在阴，春病在阳也。故肝为阴中之阳，多病于气与食，肺为阳中之阴，多病于病（病头水上火下）与风。脾为纯阴，多病于肝火湿郁。肾为阴中之阳，多病房劳，虚疚之恐惊。心为阳中之阳，多病憟（病头术）疫情劳，痬虾（病头夹）瘗伤。

何谓也？夫阴阳相合，而生阴者，肝也。阴阳相和，生于阳者，首也。首为心阙，故为阳中之阳也。故惆患生，则营血搏乱。房劳过，则阴极。阴极则阳疎，阳疏则不拒闭。忧则伤阴，悲则伤气。是以圣人，谕自然之可见，传卫生之道者，类别而至理一也。

五脏之和，五气扰之。五脏之生，源乎五味。五脏本气，伤在五味。

是故味过于酸，则肝木胜，而脾土石。脾土石而水消。

味过于咸，则骨壮血瘀。筋骨僵硬，则心气（气下火）抑郁而涩难。

味过于甘，则脾盛。脾盛则中气喘满，肾气受制，是以失其衡而消下。

味过于苦，则心火得滋而脾土实寒，胃气不调，筋骨痿逆。

味过于辛，则肺得之宣，而筋脉沮弛，，多涎汗泻，精神不密，内塞以虚。

谨和五味，则骨正筋柔，气血调泰。慎知五害，则诸邪不干，阳气固密。

膏胝者，心之余也。肓肪者，心力之源也。膋脂者，肝之属也。育膜者，脏腑之分也。胰（人上肉中土下）者，脾之阙也。朢（朋中三口）突（肉骨肉）者，肺之寓也。肒（欢音）脁（条音）脙（休音）者，肾之关窍也。脐虚者，五脏六腑阳气之牝也。凡此奇墟者，皆诸病伏匿之所，不病则已，病则不可治也。

何谓也？膏胝肓肪，膋脂，育膜，胰（人上肉中土下）朒，茫（朋中三日）突（肉骨肉），肒脁脙六者，衡营澬沃之域，皆留邪之墟也。其风火寒热，入则不去。久则邪凝，反复生变，而流诸虚。病之发也，则无可治之。觑之，而已矣。

脐虚者，天地之关窍，阴阳之总枢也。其和也，骨刚筋柔而气血平秘，脏腑定安也。其病，则志懦，性堕。妄思，神离而感病不已矣。

下经曰：阴阳互併，则脏腑气争。热烁其阴，而流脂四布，其生病（病头水上火下）肪（月傍上口下方）疖瘤。阴併阳，则脏气（气下火）外泄于腑。脏气（气下火）泄于腑，则阳气壅塞，而生臃肿。脘腹弩痛。减，则留膏内瘀而巨肥。阳併阴，则腑气上行，焦满气争也。

上经言：阳者，天布之，而地呈者，也。阴者，地发之，而天施者，也。故阳从日，而阴从月。阳从虚，而阴基域也。阴无损而不溃，阳无染而不感。阳失阴而贲，阴失阳而瘀。此道之常也。

以形言也。则伤逢湿而瘀，病（病头水下火）逢火而结。热逢伤而溃，湿逢毒而发。病（病头水上火下）逢毒而妄，风逢燥而糜。寒逢湿而不仁，风逢寒而热。风逢湿而痛，寒逢湿而厥。故则（病头水）疚疢疵，痍疽癳疬形矣。故病（病头水上火下）水逢而蒙，火逢风而循经痛也。

故曰：阴阳反隔，则生弦晕。阴阳反害，则生欬喘。故病者，蚀也。凌也，过也。孰无失而恙者，欤孰有过而无失者，欤

夫泄者，盗也。有泄，则虚也。有侵，则刑也。虚，则受其逼，而知之也。夫邪气之客人也，其乘有六。火逢风，曰败金。湿逢风，曰囚气。火逢寒，曰伤中。湿逢寒，曰病蚀。热逢风，曰蚀阳。寒逢风，曰腐阴也。

夫伤者，刑也。入则内变，内变则感。感阳而败阴，则窍塞而内满。伤阴败阳，则热烦肢堕而内剥于淫。其症消而毒内伏，积久而病，不治矣。何故焉其非泄乎肾则伤乎眞气也。

望非心则不察。不察，无以知其病。从微知着，知其病，而治其无所遗。观，其气色之变而知表里。衡，其部分而知脏腑。五行五气五色之应，必有颋系。其内变而其外见，知从所部，以穷其机矣。

法阴阳，而知病从逆。应四时，以明生死。故欲知变化相移，和常逐色于动静。知自然之要，为体症之枢也。

病有始，始有逆从。人有其形，其分五类。逐天地五十之数，而知虚实病夭者，极变而穷造化之方矣。

知其类，穷所部，其患当已。用以度，明所以，医体天然。微辨析然，析然知悟。精而勿滥，用而知变。求大道之和，而为治症之縄准耶。

故阳者，三，少阳，阳明，太阳。少阳阳明太阳者，亦各有三。清阳者，归脏一也，和阳者，爕理二也，巨阳者，卫秘三也。以此穷之，数九。

阴者，有三。少阴，太阴，厥阴。少阴太阴厥阴亦三，一曰胎阴，司舍固气。二曰灵冲，济腑和眞。三曰元精，上滋神明。其气三，其行二。质从形，乃从官，合之以六。故阴之极，从之以六。

肝合东方。其经曰厥阴，其府膋胞脙前阴，其胜应阳明。其气养乎神明，而济乎心。故其气逆，则头晕目弦。其气滞，则胁满脘痛，志焦满烦。其气泄，则腹胀弩痛。前阴，男子肾病，女子血疾。

心合南方。其经曰少阴，其府脑膈诸器。而府膏肓，应下腹。其比小肠，而应太阳。其气开阔神明，而活于脾。橐龠而灌溉血脉者，也。故其气下逆，则脘脐弩痛。其焦烁则男子削，女子不月，患无常曰癔。其畏病（病头上水下火）湿，其恶风寒。因其火象焱上而不基下也。其眞不足，则小指屈，循经不利也。

脾合中央。其经曰太阴，其府六墟肾朒，府胃胰（人肉土）而应太阳。其养元益气，而流精四布。故其气逆于上，则心肺壅满而太息，肢堕嗜卧。其气下行也，客肾流浊，男子癃闭五淋。女子牝注不常，骶痹不月。

其脾也，胃之所本，长养之脏也。胃者，水谷之库，承运消磨之坻，胆之府也。饮食入胃，精气（气火）归于脐。其华应脾，而支五脏者，胃气之使也。故胃者，资生阳气而养脏之府也。故曰胃者，阳谷之海也。膋膜者，肠之寓也，亦支胃属也。故胃气有余，则瘠。胃气不足，则大腹也。

肺合西方。其经曰太阴，其府筋肌皮肤，府茫（朋中三日）突（肉骨肉）而应阳明。其精气（气火）属肾，其华上映神庭，而活跃脏腑。橐龠运化，换气柔血之间也。

故古曰腑者，辅矣。其气守，则下应关元。其气滞，则背脊强痛。其气散，则腹胀结水。实郁，则四肢虚浮。其气不应，则少腹寒弩，面目虚浮。前后滞利，肤干色枯焉。

肾合北方。其经曰少阴，其府经脉核漠，府肒脁脙。其胜肓膜膋胝，而应太阳阳明。其华充给神庭，其精气（气火）合肝而兴生阳之道。其气内守，则水谷流行。其气上逆，则头浮而痛。其气虚滞，则肾腰强直而腹满溺淋。湿邪交併，而秋石结。此其何也？命门火炽之过也。其阳明满，则其客膋肓而大腹。郁而生寒，滞则生火，前后不常也。其太阳虚则多溺而滞，实则闭而淋漓。燥火相加则溺血溃脂，即夜不息也。

阴中有阳，阳中有阴。阴阳合和，生道兴也。故天之阳者，地阴呈之，地之阴者，天阳发之。道虚质基，气致圜极。

夫阴阳，虚实者，病之从来也。表里，寒热者，所患之大象耳。故亦虚亦实，表里酿酿。亦寒亦热，阴阳憬憬。酿酿易反，憬憬则变。交感之治，慎，则为之酏也。

阴，实则举。阳，虚则邪併之易。阳实则气迷，阴虚则湿郁。阴道故柔而气当布。阳道故靖而气利清也，故阴当平而阳益秘矣。

故是云：立天之道，利明乎自然。立地之道，理从乎常规。天地之道立，医之道化成。治者，卫生之径也，活人之法也。是以圣人立言炎炎，以明其机者，畏其误生也。

是以穷造化之玅者，夺天地之常。极天地自然之常者，取造化之功。生有所病，其常也。因其宴生之要于日用也。为之，则唯四时六淫八风之所客，客则病矣。病者，亦其常也。不病，亦其常也。何谓也？言强者，不病而弱者，病也。是故圣人，立治之道，乃尽其天年者，乐其无穷而穷其功也。

夫上古有眞人者，先其动也，正其心。使其腠理固秘。布其气，使其邪不得入。拳拳导引，使其气卫，故无可病也。以其不浊，故寿二佰四十而衰。平人清无盛食，命数三六，亦佰八十而寿焉。佰八十者，人生命数也。今之人厌走，而去六十，少动之夭也。夫圣人之动也，合于自然，宴乎至性。其作也，心不二志，至中无外。故无常病，故无常用。无常思，亦无常行故也。

阴阳为纲，万物为纪。生杀变化，犹然以序。故求症类阴阳之变，而知其病。明病之因。曰：治病必求于本，逐本以求原，无不已矣。

故积阳为天，积阴为地。阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气（气火），阴成形。

寒极生热，热极生寒。寒生清而冷，热生浊而郁。热见风寒而病（病头水火）生，寒逢湿邪而厥成。寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泄。浊气在上，则生瞋（月眞）胀。此阴阳反作，病之从逆也。

故清阳为天，浊阴为地。地气上为云，天气下而为雨。雨出地气，云出天气。故清阳出上窍，浊阴出下窍。

故上经时病曰：至前为阳以含阴，而得温病。至后为阴以含阳，而得伤寒。虚实寒温，不可重客。重客者，并传而入也。

故眞意、微解曰：胰（人肉土）者，脾属之而摄于津，胰（人肉土）病者，亢（气出地上之形，极于上而生变者，也）夫邙（（朋中三曰），湿热上结于赜）突（肉骨肉）膏肓，而生燥抑。（燥抑生）则肒朓脙膋，育膜六墟内乱。（六墟内）乱则荣卫不调也。（荣卫不调）则肉宙（肉中里）从（内并风）启（气下火），皮痛寒热也。故食不满，饮无节，无力身浮。病（石下火）从（内并风）者，项突（肉骨肉）也。烦恐寒热，汗出头弦心县绝，气满不得息。

三传厥阴，为黄为瘟。瘟者，温毒也。黄者，内大痈也。其之并至者，痈毒俱发也。其面目身皆黄，右胁眇（月少）腹中痛。时气所疫，感瘟汗出，一日闷息不得。二日不知人，交三日死。交感而发，三艹入泉饮，不日已。

故三传少阴，病（石下火）从（内并风）心薄。下为从（内并风）肾，溺膏毒。病温，三传而为温毒。病温三传太阴脾，为启（气下火）消。客太阴肺，为病（石下火）突（颈中肉也）启（气下火）消者，冒冒为脾胰（人肉土）坂（病头扁），为嗌闭死。亦为之肝絶，为心膏尸，为肾枯（病头古）。

故曰：温之毒从（内并风）积于太阳，血肉溺淋。温之毒从（内并风）积于阳明，嗌隔不下，后秘不利。温之毒从（内并风）积于少阳，神昏，结黄，日夜不寐。其言温之毒从（内并风）积者，久积风温之毒，从（内并风））以垫积也。

故曰：寒之毒积（肉网肉，病滞肌不用也）结于太阳，白浊石淋，癃闭弗通。寒之毒积（肉网肉）结于阳明，则洞泄寒中，背脊强直。寒之积（肉网肉）毒结于少阳，则颈项不利，头晕目弦。

故曰：风从（内并风）宙（肉中里），肌裹僵而筋不用。则挤（肉网肉）堀（骨合骨）而僵旲（强痛屈伸不能也），而湿邪纵。客从（内并风）脏腑，则邪併皮肤而病（石下火）竭（纟颉纟），结毒于皮肤，烁痒皮蜕如，烦心而夜不能寐也。则诸邪干而启（气下火）病（石下火）凝矣。

故曰：伤于寒，三传为阴结。故曰三传少阴，瘀血内遏，结黄节脁。病心，赤面唇舌，动不得息。病肾，肿胀喘满，水溺脏腑。

眞意、微解曰：其腑之悖，则其脏逆。经之塞，则其府悖。故病者，虚者，塞者，是也。故其启（气下火）者，启（气下火）之虚郁而已矣。其病（石下火）者，病（石下火）之实结是也。

其经渗（病头辛），则痹成。其脉颓，其器废。故出其血而使其解，刺其络而通其经。以汤醴之辛甘以缓其刑，寒则温之，热则噵之。合其气，以调水火。疎其滞，以畅卫御。得此，入卫生治病之门矣。

太合

师言：诸阳化气（气火），气（气火）动生风。诸阴成形，形郁寒凝。阳动于上，清轻飞扬，阴静于下，重浊澄积。浊上清下、为瞋为胀，火（亢）水（卑）、为之飱泄。热则湿蒸，寒则气凝。阴阳反作，病有逆从。湿盛菌成、病（病头水火）极还（病头丸）生，木瘿于伤。土积于湿。火怒于风。水枯于暑。金败于病（病头水火）浊，而消在火。

故天以阳生而阴长，地以阳杀而阴藏。天地阴阳，乂同则倡。何谓也？阳其和阴，则生气始动于东南，物茁也。阴其和阳，则萧杀之气结于西北，物剥也。阳者，西行，至坤而生景。天道阴生，地以阳发呈。物壮则老，硕以谢之也。干者，巨阳也，风动者，也。生戌亥之交，呈极变之首，阳道颓衰者，也。坤者，巨阴也，息静者，也。生未申之交，为归藏之始，阴道塞阖者，也。

故阳归戌位，阴见未宫者，以形物言之也。地中之阳，自九月潜行于下，故地热之所蕴结也。地中之阴，六月而外现，故湿蕴于长夏，以终乎季秋。谓之身：则阳化动气，阴化凝形是也。此易之言形者，也。

故病者，风胜气，则动。热胜湿，则胀。瘀胜热，则肿。燥胜湿，则干。寒胜热，则浮。湿胜土，则濡泻。风胜燥，则涩痛。湿胜火，则郁。湿胜暑，则痒。风火相胜，攻上。火胜水蒸，不清。寒併于热，则嗔（月眞）。温併风，则满。湿併邪，则厥。

故热蒸湿郁，逢冷滞则为之雹。物腐于土，夏逢雨而为之菇。土木瘀湿而薹生。金水逢寒而冰凝。故曰：阳胜，则热。阴胜，则寒。重寒，则见热。重热，则见寒。阴胜，则阳病。阳胜，则阴病。

是以至寒伤形，至热伤气。气伤则疢（称），形伤则肿。因见此，先痛而后肿者，乃气伤形也。先肿而后痛，形伤气也。若（髟付）。天道之变化有据，地道嵤验可证。人为圜周之一物，则合与自然而感应，睹也。

伟乎天地。知所以师者，酏。其博大之莫测也。

故春者，风从东来，其病在肝。应于颈项，其荣乎上。而疲滞于风也。

应于脏腑，其易怒多梦，肝俞不舒。全身拘紧，筋强肉酸，股内廉痛。失眠腹胀，思绪不竭。胃病口膻，上冒苦辛，胆俞胀困，惊恐莫名。其病在胆，环跳满，股膝外皮寒彻骨也。

夏者，风从南来，其病在心。应于胸胁胛中，步则喘急，慌弦无力。

应于脏腑，嘭嘭然若搏鼓。睡无眠，慌豁而热，思绪勿宁。其病在小肠，脐中坚胀。心中烦乱无眠，小指不利。食则膻中烁胀，气冲蓬（朋口口口）突（肉骨肉）。是夏病也，舌红而刺痛，火眼狂言。嘻嘻自语，头眩目幻。有思则言，语稚若童子。

秋者，风从西来，其应在肺。其病缺盆肩髎，其应侠脊。

应于脏腑，气短闷满，吸呼运肩而有声，脸浮目鼓，掌中热，善太息。留暑重郁，虚燥伤风。则高热不息，谵言频频，昏迷不醒。传于大肠，则大便燥结，气满不食。食则雍懑，少腹中队胀，便血后裂，湿痒不禁。

冬者，风从北来，其病在肾。应于腰股少腹，畏寒而憟。

应于脏腑，生疑而怒，甚则骨蒸劳热，骇怕莫名。嗜卧性堕，前阴湿痒，乏力肉酥。筋骨酸痛，少腹冷，血寒而瘀，阳道不兴。

其先，为北风所夺。则生道塞，精液少寒，血凝紫块。

人道为邪气所废，脏寒经滞，月事不常。应乎膀胱，则小便短数。腹冷胀若倍物，阳驰阴缩，故肢体不伸。故酸甚则癃，斥（碱）甚则闭，咸蜃则淋。淋者，冬闭邪热，得春风瘀经，暑则发者，也。

长夏者，风回而至，其病在脾。应于膏脊，风湿内蕴。

应于脏腑，则生病（病头水上火下）积，畜石水于胰（人肉土）膜，发为湿疹。淫湿少阳，则为消羸烦渴。故脾胰者，得阳和则生，失之则惫。土不纳水，则水气四播，肌里壅塞则发肥，病（病头水火）湿成矣。

胃者，盛受之官。四时皆秉，故四季邪气所迫则中满不消，思欲所害，则饮食乏味。传之于脾膜，则噫气上逆，腹肚郁结，而心下痞闷。足膝少力，跷腿腹痛。

其索之，则发于上，其病头项。故痒屑风疹，不可俯仰者，春病也。

胸间隐痛，血脉不调。结癳病（病头水火）痞，营运受制，则夏病也。

气懑憋胀，哮喘伤劳。肩痛连臂，气浮手胀者，秋病也。

四肢厥逆，风痛骨痹，精寒经冷，化生不能者，冬病也。

洞泄寒中，结水停逆，疔疮毒疹者，长夏病也。

由是也，则春胜长夏，长夏胜冬，冬胜夏，夏胜秋，秋胜春，胜则无恙，不及则病也。

逆春气之病，则上刑于心。而克于肺，是为干嗌缠涎。其思忧伤亟脾则胃气上逆，咽干吭，胜则怒火振动，贲隘结疝。春病，胃之不足也。

逆夏气之为病，则醺然结肝，病（病头水火）湿郁乎脾肠，腹膨而大。颈项不支，多梦，头眩。津液粘干，血郁而窒。夏病，膀肊之乏也。

逆秋气之为病，则五内憋胀。血缩营涩，紫白（病头亶）（病头悉）。胜，则疖癳郁结胸腹股肱，血病不治。秋病，胆之不足也。

逆冬气之为病，则心血不支，少眠多惊疑，手足燥热，宗（中八八）脊易形，骨痿结瘀，其血不营。冬病，肠之乏也。

逆长夏之为病，则心性偏乎沮激，孤独寡交，瘦削多食，思妄幻想，白浊溺淋，淫滞不竭，阴痿不收，失禁腋臭，甚则不生。长夏病，膋膜之不利也。

所谓逆者，是为春病脾肺，夏病肾肝，秋病心脾，冬病肺心，长夏肝肾者，也。天地相交，四时应化。生长收敛藏，此常也。

人则，有所不同。气质之强弱，心志之变化，则应四序而发病。生之，岂有皆应时而不乱者，耶！故曰：良工知常。夫天地之气应人，其各有太过不及之度，强弱虚实之变也。

天有四时，应之为生长收藏。地有五行，以生寒暑燥湿风。人之五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。

故摄生者，喜怒弗关乎情，而不伤其气。故无怒以养阴，无喜以阳密。寒暑不违，恒自然，而不伤其形。故寒勿侵于形，而气自和，暑勿烁于营，而脏自葆。

经曰：东方青色，其时春。其气通肝，开窍于目。其（木）精之生气，归于肝胆。其类火，其味酸。其干甲乙。其类艹木。其畜龙雉。其食为谷麦。其应四时，上为岁星。其发病也，是为惊骇。其气在头，其音角，其数八。肝之阴者，养乎筋，其臭臊。

故东生风，风生木。木生酸，酸生肝。肝生筋，筋生心。肝主目，其在天为玄，在人为道变。在地为运化，化生五味。道变生智，玄极生神。神在天为阳和，动气，在地为木。在体为筋，在声为呼，在动为握，在志为怒。

怒伤肝，悲犹胜怒。风伤筋，燥胜风。酸伤筋，辛胜酸。是故肝病，则上干清阳。营血浊怒，经筋受制。胆病，则胃气制。阳和受干，则颈项胛中痛。

南方赤色、其时夏。通气于心，开窍于耳。其（火）精之生气，归于心肠。其类火，其味苦。其干丙丁。其类营荣。其畜马羊。其食为谷黍。其应四时，上为惑星。其发病也，为脑为脉。其气在胸，其音征，其数七。其臭焦。

故南生热，热生营。营生火，火生焦。焦生苦，苦生心。心生血，血生脾。心主舌。其在天为道度，在人为德性。德性生恳，道度生意。意在天为污垢，飞尘，在地为土。在体为皮，在声为笑，在志为喜，其变动为忧。

喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。是故心病则营血不运，躯体不用，舌本强。胸中少气（气火）焦满。少腹绕脐烁痛，头病面青，目无光，唇紫灰。其火烁金，喘息不止。

中央黄色，其时长夏。通气于脾，开窍于口。其（土）精之生气，归于脾胃。其病在舌，其味甘，其类土。其干戊己。其类生气。其畜兕牛。其食为谷稷。其应四时，上为镇星。其发病也，为燥为渴。其气在中，其食在肉。其音宫，其数五，其臭香。

长夏生湿，湿生土。土生甘，甘生脾。酸犹过甘。脾生肉，肉生肺。脾主鼻。其在天为气，在人为意欲。意欲生勤，大气生忧。忧在天为阴，为沉，在气为金。在地为生化，化生五臭。在体为皮，在声为嗌，在志为乐，其变勤为哀。

是以知脾病则肌肉壅肿，瘀之所病耳。不及则肌理尖削，食多荣少也。故脾之败也，其病消水瘅渴。脾不消水，故口渴而尿频多。此何生也，因其味太过，大食腥荤，腻之伤土而器不用，故水泛也。

西方白色，其时秋。通气于肺，开窍于鼻。其（金）精之生气，归于肺大肠。病在肩背。其类金，其味辛，其干庚辛，其畜鸡猴。其壳稻，其应四时，上为太白星。病在皮毛。其音商，其臭腥，在声为哭，在变动为咳。

西方生燥，燥生金，金味辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肾生志。其志为忧。忧伤肺，喜胜于忧，热伤皮毛，寒犹胜热。

是故肺病，则皮焦毛枯，背如重负，少气喘咳，皮屑飞扬，皮若当风，寒热往来。

北方黑色，通于肾。开窍二阴，其（水）精之生气，归于于肾膀肊胱。故其病腰腹足踝。其类水，其味咸。其干壬癸。其畜豕，其谷豆。其应四时，上为辰星。其发病也，在志与骨。其气在汁液，其食在肠。其音羽，其数六，其臭腐。冬生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生髓，髓生肝。在声为呻，在变动为憟，在志为恐，恐伤肾，思过于恐。寒伤血，燥胜于寒。咸太过则伤血，甘太过犹胜于咸。

是故肾伤则腹膨身肿，二便不利。以石，风，寒，湿，燥水别之。不及则小便频数而少，畏寒不振，阳道不兴。

是言：经者，先圣之遗秘也。医道之巨（矩）模也。掘生道自然之常，以言卫生养命之本，非无稽也。天地为人之辎舍，宴存其中。焉有不相呼吸，对应者，哉故言阴甚，则身热而腠理闭，喘麤为之挽仰。汗不出则热畜，齿酸口干，烦冤腹满者，不治。

阳胜，则能冬不能夏，故身烦热、骨荧。阴胜则身寒汗出，肤若临风。数寒而憟，寒则气逆，逆而腹满不治也。能夏不能冬，阴胜之变也。病之临、形不可支也。胜者，相胜也。寒生水，是水逢寒聚而不发，郁而不行。不行则病。热生火，火化动气，胜则为飙风，风动生寒，此极变也。

故四时为气，四序为龙，葆和为瑞，逆伤为灾。人亦有四时，初生，少长，青成，成衰。故年四十内耗甚，腠理始疏，阴营而衰自半。起居癞散，荣华稍过，发须斑白。年五十卫自衰而身重，耳目不聪。年六十则阴营痿，阳失其荣而大衰，九窍不利，下虚上实涕泣俱出矣。

故经曰：知七惑之弊而避之。用八益之利而益之。则衰老远，而身强。反之，伤乎七惑之害，未臻八益之利，则衰老矣。智者，察同，自然体用。愚者，察异，力意不及。自然之道，愚者，不足，智者，有余。有余、则耳目聪明，身轻体强，老者，复壮，壮者，益治。

故侯王之食，养老有余，而少小不足者，何也？因其营之太过，而伤形。形伤，则脏气（气火）石，石则欲甚而泄之，惫而亡矣。

同气相求，相比以溜。变化相移，所须则收。气味有宿，质化气（气火）归。饮食入胃，转化为气。气之所变，资乎其给。

故味之酸者，入胃则化咸而斥（碱）变。本初之味，敛乎纵而功收涩。咸化之气，通于血而荣乎脏。咸化之质，充乎血而荣乎筋。斥化之气，给乎胆支乎胃。斥化之质，入乎津血去渍腻，而精化其瘀也。

味之苦者，入胃则斥（鹸）化而咸变。本初之气，散热推陈而泄泻。斥化之气，清热袪燥。斥化之味，推陈易新。咸化之气，荣乎髓而资于血。斥化之味，走肌腠、而营运于水谷之隅。

味之甘者，入胃则酸化易咸而斥（鹸）变。本初之味，清热助湿而利乎脾。酸化之气，消磨食饮，而资乎肠胃。其质则腐变，而入脾利湿，运营水气。咸化之气，则荣乎肌里，而润乎肤表，益养代泻于皮腠也。其斥（鹸）化之质，出陈腐新。其气也，则营乎金水之阳。

味之辛者，入胃则酸化易咸而甘变。本初之气，塡中补虚而发热。咸化之气，走乎六阳。咸化之味，走乎阴而充于五内，以资其运。酸化之气，支乎筋经而泄湿热。酸化之味，呈运化而实其肌腠。甘变之气，填其膏脂。甘变之味，滋乎阴而营五宫也。

味之咸者，入胃则辛化易斥（鹸）而酸变。本初之气，荣血塡髓以消水。其辛化之气，填乎髓而益乎精。辛化之味，壮其骨而营乎筋。咸化之气，利乎脏而营乎血。咸化之味，行乎水而泽其肌。酸变之气也，清肌理之瘀滞，调燥热之动气。酸化之味，清理六腑之害，益乎敛收之气是也。

故知食之不及，则五内虚，六阳惫。食之太过，则五内壅，而六阳满。观五行、五种、五类之变化，知机则活。用天地六合之微奥，调以先机。酏治之济人，若非明白三才之奥，焉可为佳

斯道也，非大智慧而莫近。故见利妄义者，难明。非仁心济利者，难知。故圣道唯孤，知者，稀几也。是以习道若水之与物，彻透自识。持德似撅愚之有物，富贵而不移，则圣道传矣。

夫五味之营给，适，则当养。不及，则削。太过，则病有余。有余之害，烈也。故五宫六阳，其变化无多。五味传咸之应化，呈象不一。

何谓也？人，有五行之不同。物，有五色之偏易。食，有五味之独胜。嗜，有五类之各别。是以五行化气，各有所归。五质之易变，各有所给。五味之所归，各有所化。嗜之则偏胜，好之则偏积。

故嗜酸者，质斥鹸而火盛。然酸太过，则闭。

嗜苦者，质咸而血少，然若太过而痨瘵。

嗜甘者，质斥（鹸）而脏燥。然甘太过，其六阳臃而五宫塞。

嗜辛者，质酸咸而血泣多气，然辛太过，则肝郁气亢，而心脾同病。

嗜咸者，质斥（鹸）酸而血盛气虚，然嗜碱太过，则癃，血瘀骨削。

是故五味之营也，益不及而剥太过。此所需之神自明也。

故言虚者，虚散而不聚也。不聚，故为之虚矣。言实者，结而不宣散也，不宣散，故为之实矣。故言虚实者，非有无也，乃聚散之失度也。

且夫五方之域，荣枯燥湿别之。其质地气候之异，造物不一，阴阳虚实之变，作而繁衍。寒热风燥湿之别，近质而化。故病分五行生克，治分五质五味之辨，投其所喜，用则滞闭洞开。嗟夫，精微智志者，有余。喜功好大者，不足。圣人之道危矣。

神，之色混黄。气，之色太素。精，之色玄白。

神，之宫在心。其阙在首，其开窍在目。其养太无，其生太虚，其精太灵。其神太眞，其气太极，其眞太初。

故神之精存乎膋览，神之灵锺乎血髓。神者，心之华也。其性虚极，不可为用。

是故思虑耗之，怒火移之，忧疑散之。

气，之宫在肺肠。其阙关元膻中，其开窍于鼻。其养在脾，其生在心，其精太元。其神太玄，其气太乙，其眞太朴。

故气之神存乎丹田，气之灵居乎神庭，气者，肺之华也，肝之精也，其性至清，莫可乱之。

是故忧思滞之，悲泣散之，急怒移之。

精，之宫在牝肾。其阙在头，其开窍于前阴。其养在肺，其生在脾，其精太华。其神太贞，其气太始，其贞太清。

故精之神居于首，精之灵守于命门。精者，肾之华也，肝之资也，肺之精也，其性至淫，莫可扰之，扰之则乱，散之则移，移之则病。

因是也，葆和五内，以养其阳，奉养六阳，以卫其眞。眞者，精气神之谓也？，不可不固，以命曰三玄。故三玄和固而精力盛，形不衰，躯体眞合。

师颢曰：望气，而知神。神不衰而可愈，神不竭而可治。

望神，而知精。精气胜虽，危而安。劳竭虽安，则难愈。

天之精者，神也。地之精者，气也。人之精者，津液也。

天以其神而生精，精生气。地以其气而生神，神生精。人以其资而生气，气生精，精生神，神生气。此三者，不可拮据，故三而一，一而三者，生资之本，性命之根源也。

五行五脏，各有所营。

肝属木，其数八。木以水为母，水一也，故肝有十八营。营以十八物，非物不用。养之太过，则木气壅以致病，肋胀腹臌者，死。

心属火，其数七。火以木为母，木三也，故心有二十有一营。营以二十有一物，非物不生。养之太过，则火郁而滞，经脉不通，气结而脐腹痛者，死。

脾属土，其数五。土以火为母，火二也。故脾以一十而营。营以一十之物，非物不化。故养之太过，则土气壅塞，脾土不运，消中甘渴嗝气，食不下咽者，死。

肺属金，金数九。金以土为母，土数五，故肺以四十有五营。（去节二十四气）营以二十有一物，非物不调。故养之太过而内气郁结，病（病头水火）毒不化，背痛仰项而息者，死。

肾属水，水数七。水以金为母，金数四，故肾以二十有八营。营以二十有八物，非物不荣。故养之不及，则肾伤而物败，腹痭如釜，二便不通，咳气上逆者，死。

故脏绝而腑气有余者，蛊胀，气绝而脏气（气火）有余者，浮肿。痭胀而气短涩者，脏受制之气衰也。脏气（气火）壅塞，瘀阻而不宣者，六阳运化之气不足是也。

夫阴阳之在天地，犹水之在器也。其本无形，而形归所器矣。气血之亦复如是。故阳不足，则邪气乘之。阴不足，则厌气留之。故天降精气（气火）之施化，为阳为天。地布和气以成形，为阴为地。地之清阳上天，天之浊阴归地。

是故天地阴阳之动静，为其神明晰辨之纲纪。故以生长收藏之道，万物得之以荣息。而我用之以治其病，以葆人生。以物之用，而和服其常，以给其不足。非我异于人也，以微览也。天地阴阳，如圜无端，周而复始矣。

天之气，通乎芒（朋日日日）嗌。地之气，通于膻中。动气通肝，雷气通心，谷气通于脾阳，雨气通于肾阳，六经之阴为山，阳为川，肠胃为水谷之海。九窍为葆营形气之囱，水注之户。故阳之汗，以雨类之。阳之气，以风名之，暴烈之气象雷，逆上之气象阳。

故治逆乎天纪，违乎地理，则六经反作，而五气尽伤。眞气既伤，则灾害至矣。其邪之至也，疾如风雨，其贼之临也，快喻流光。

故善治者，治皮毛，止乎初萌也。其次治肌肤，救其既生也。其次治筋脉，攻其已病也。其次治六腑，治其已甚也。其次治其五脏，治五脏者，生死过半矣。

经云：病势已成，治之，可得半愈一。然，初成者，获愈。固入者，伐形。透里者，伐骨。先侵伤肤，不治则乘阳，阳伤而注于脏。故天之邪风感人，而害五脏。水谷之寒热，感而害于之腑。是其热伤于胃膀胱，而寒伤及肠舆胆也。地之湿气，感则害及皮肉筋脉，其胜，则荣卫之气不行故也。

故善针者，从阴引阳，从阳引阴。以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里。察太过不及，而补泻。见微得过，用之不殆。善诊者，先察色而望其形。别五行，分五域，而案脉审别其阴阳，见清浊而知部份。闻其息，听者，声，而知其所苦。观权（思刀）衡规矩，而知病所主。

故脉者，春之风也，柔和而中弦。夏之风也，洪弱而昭和。秋之风也一，肃杀，浮毛如羽而清和。冬之风也，凌烈，散而沉石，中下见而灵活。此四时平脉也。

案尺寸，以观其浮沉滑濇。察三才，而辨强弱大小。辨紧数促急激薄之象，生死立判。分强洪鼓击实牢之动，眞假自明。察查濡芤细散微耎之眞假，溯及迟缓长短结带之是非。

故肝之脉曰脱，其无至若遁刀之责责。

肺之脉曰毛，其无根若摩麻，毛之浮波。

心之脉曰揣，其若索之去，传豆于器。

肾之脉曰击，如指弹石，辟辟搏绝。

脾之脉曰漏，乍陈乍数，屋漏雀啄。

故曰将亡之脉，生气绝而不活。见其系，而不见及气。见其动，而不见其韧者，是也。

望而知生死，色见于外也。诊脉而洞其机，无误则无失。故病之始，刺之而已。盛，则得衰而已。故病盛，取之而伤眞气，轻则发扬而邪去。重则减之，衰则彰之，胜者，剥之，弱者，益之。形不足者，温之以气（气火）。精不足者，辅之以味。形胜则气虚，以辛散滞而温其阳。气（气火）盛形衰，用阴浊之性，以培其根。邪在上者，扬而发之，邪在下者，引而泄之。故中满者，泻之于内，其邪所乘者，表之以汗，邪在表者，扬而发之，其气慓悍者，案而敛泻之。

故实则益散益泻，虚则用益用补。审阴阳、以别刚柔，判强弱、乃知益损。阳病治阴，阴病治阳。气实、则导而引之。血实、则决而疏之。引领归正，安活本位，此治之道也。然治必通察辨，察辨勿过于色脉。逆从表里，虚实阴阳。雌雄强弱之道，存之于心。心存于精，精存于诚。诚存于眞，眞存于一。存于一者，是谓得道。

太乙

阳极之末者，阴之生处也。阴极之位者，阳之生处也。故天之有阳，地之生也。地之有阴，天之所获也。天有三光，一阳辉二阴。地有三炁，二阳活一阴。天之道，彰乎形而运乎里。地之道，发乎里而生乎形。气动乎形，形彰乎意。故名太乙者，是为自然之常，而明乎证治之理也。

故师言曰：脏腑，表里，阴阳者，道之以度也。天地有道度，四时见也。表里有道度，阴阳辨也。阴阳亦有道度，寒热现也。

阳强者，以阴培之，培之阴，则阳道自平。阴盛者，给之以阳，给之阳，则阴自衡。故曰阴病治阴，阳病治阳，有余者，损之，不足者，益之。何谓也？及以五行之道言也。虚则培其母，实则泻其子也。

故肝之病也，虚则益肾，实则损心。损心者，利窍开心可也。肾之海者，膀胱也，当以利之。心之海者，小肠也，当以疎之。

心之病也，虚则补其肝，实则泻其脾。泻其脾者，通实消导可也。肝之官在胆，当以清之。脾之府在胃，当以和之。

脾之病也，虚则补其心，实则泻其肺。泻肺者，理气（气火）宣通，袪滞者，可也。心之海小肠也，当以温之。肺之输大肠，当以清之。

肺之病者，虚则补其脾，实则泻其肾。泻肾者，除湿利水可也。脾之谷在胃，当以和之。肾之海在膀胱，法当清利。

肾之病者，虚则补其肺，实则泻其肝。泻肝者，行其气（气火），开郁清解可也。肺之府大肠，以温和之。肝之输在胆，清而堕之。

故曰：六腑者，若川谷之卑者，也。卑不利，则溢髙。下不和，则郁之上。卑（气之下也）之壅，热郁亢（下气冒上也）。亢（下气冒上也）之客，寒结卑（气之下也），此自然之常也。

是以治脏则先清其腑，治腑则先理其脏，治标者，先固其本，治本者，先导其标，上病者，利下，下病者，清上。

上动，则下必从之。下动者，上必随之。左气（气火）实，则右动。右气（气火）实，则左移。前实则挺，后实则弓。血实于上，则气聚于下。气（气火）缊于上，则血实于下。血移于右，则气（气火）动于左。气（气火）动右，则血移于左。血多则气少，气（气火）多则血少。阴本在上，阳本于下。阳之，则上轻下重。阴之，则喘息而肢浮。此气血推移之纲也。

阴入阳而动者，脑也。阳入阴而动者，心也。欲食而活者，肠也。三心之一运，身无所病。同之以净，用度以和，生之道几。

阴入阳，心动者，性。阳入阴，性动者，牝。故有则思，少则止。性作营动乎牡，牡动|摇而精泄。欲不禁者，肝热脑郁也，病肠气之不固耳。

气入血，肝盛而动怒。血入气，肺盛而动悲。营入血，脾盛而动忧。卫入营，肾盛而动思。卫入血，心盛而动情。

贞阴阳而怜气血，惜万物养心志。物者，气之器也。事者，竭之能也。故先圣人者，处物不刍。

五味五谷，弗欲奇用。用偏则失贞，过则必遏，遏其溢矣。

师颢言，肝伤于腥，胆败于荤。心病于湿，小肠病于气（气火）蚀。脾病于郁，胃病于不节食。肺病于风，大肠病于淫。肾病于滞湿，膀胱病于火。故饮食入胃，则劳乎胆而运于肝。传于肠而营入脾，脾生血，血生肝，肝生心。脾生肺，肺生肾，肾生肝。故清走肝肾，浊入肺心。血之营运，五脏互荣。

故腻伤肝脾，湿败肾心。湿热上蒸，至肺生疢，此热郁之过也。

师言：诸内之症，无诱不发。其病既成，实邪已形。然。无六气之助，则病无可生也。故病者，发以疾而本伏隐也。无积为有，有而引纵也。

经曰：心者，君主之官也，神明出乎阳，清静根之。营命出乎阴，辟阖收放本之。阳动圆、行于脏腑。阴静方，回二循环。

故心者，阳中之少阴。二阳互动而推行，一阴迂回而收敛。故为、维生之主宰焉。动乎，其为成之原矣。辟阖不息，动运常和。血污乎忥气（气火），始为病。

肝者，将军之官，谋虑出焉，支配出焉。其阴者，祛毒之官，镇位筋脉也。其阳者，为玄牝之母，生化之根。

肝者，阴中之厥阴。二阴之始乎澄解，一阳支配于气运。依肠之所资，脑之所动而运也。木象刚健，故病在气，伤于腥。

膻中者，肠之使，览之所用也。中正出乎阴，和气本之。喜乐出乎阳，眞气存焉。

故其宗（气中）和，心旷神怡。其气浊滞，思甚神浑。其病也，肢堕解臆，兘无从。不立，澥澥然。

脾者，生成之官，五味出乎阴也：阴者，胰（人肉土）也。本欲动之。养给出乎阳：阳者，胃也。元气（气火）运之。

脾者，阴中之太阴也。生乎肠而用其阳，动乎胆以同其运。故其和则壮，不足则懈。力不恒，闷闷然。有余则喘满，昏昏其然也。

肺者，相传之官，节治出焉，行营布卫者，阳也，走于腑而动于脏者，阴也。

肺者，阴中之太阴。生乎心而用其阳，动乎锤（无代）以致乎运。故其不足，缺缺然如有失，肩不负。有余，息息然如有随，动躁不竭。

肾者，太乙之官，气节出焉。智慧出乎阳，生成出乎阴。和则满志，精力无竭。

肾者，阴中之少阴。肒二阳以依之肠用，蓄乎热而以清其污。不足则疲，前不用而溺数。实则腰腹满，肢肿而喘逆。脑中混混，如水荡荡然。

胆者，将军之官，蚀腐出乎阴，决断出乎阳。镇守心阳，为胃之权舆也。故其气布卫于息夜，而守与日中。日奉消而夜守形，此其镇也。

胃者，仓禀之官，消化出乎阳，澄辟出乎阴焉。其为阳气之宗，命门之支焉。故其气用输乎日中，而守于息夜。日奉常而夜支形，此其用也。

小肠者，脏腑之脑，受盛之官。故肠荣身荣，肠枯身枯。化物出乎阴，升营出乎阳。其精上溉乎脑心，其液賷生诸脏。以温而和诸气，用养而成其生。成营蓄卫，化方之源焉。

大肠者，传导之官，变化出乎阴，淅送出乎阳，泻者，出乎阴。

三焦者，肠之大络，决渎之官。天焦奉行乎气运，地焦本始固和源，中焦输资乎脏腑。泽润乎人，滑利乎地，开通乎天者，阴也。

膀胱者，州都之官，津液藏焉。秉气（气火）海而运化者，阳也，汇有余而出之者，阴也。

故元气盛则身心矫健。牝牡亏则闷闭不通，至道甚微，变化无穷，生成之道，一气而通，是以一病则四应，一塞也众蒙

孰知其原索之无端。瞿瞿闵闵、勤勤纯纯，而奥妙莫知。兢兢业业、溯溯穷穷，而玄机澄湛。唯窈窈冥冥之境、而恍惚若得，恍惚之中、而隐然若悟。此旦冥之一线耳，天意之使也。动静生成，神明通之。阴阳辟阖，动气承之。

故上明而下宴，下盈则上津。之上以司炁，之下以司生。生气（气火）同宗（气中），人道乃成矣。

天，之心曰同。地，之心曰萌。日，之心曰广明。月，之心曰清灵。

故气无不同也。地，气无不萌也。是以先师本天之旨，而观变化之理。明十有二月气之所移，立二十有四节。节一十有五日，合六六之数。应万物之作而分三候。候有五日，以应地移，一周天三百六十五度之数。

故天之体，本乎阴阳。地之体，应其阴阳。以其天地之气育、而人处其中。得九而配之，应乎九九之数。九者，阳数之终也，一八合、二七合、三六合、四五合数也。五五则满一，一者，数之始极也，故为六者，五与一也。九九者，应天制会，六六者，辟地经纬。易之从之。

故冬者，坤。复、临应之。春者，以泰。大壮、夬以应之。夏者，干。姤、遯应之。秋者，否。观、剥应之。以干、坤、否、泰，为四时。阴阳之理穷也。木火土金水为五方。五运、五行之理穷也。风、火、暑、湿、燥、寒，为六气。气合六十日，六六则三百六十数。比、生者，是为平气。相胜者，为之太过。故相刑者，为之不及。此六经之变穷矣。

师曰：形假地生，命惟天赋。故奉生之气通于天，天秉承乎阴阳，而为动之根本矣。形假五行而运，用假五气而活，和其精气（气火），神之本始。

肝之藏魂，心之藏神，脾之藏意，肺之藏魄，肾之藏志。五志者，五能也。气盛则魄宏，精盈则志刚，血充则魂密。心和中正则神蕴，谷气平则意眞。心动意，意动魂，魂动魄，魄动气，气动神，神动意，互动则作。故动作之和者，五神藏也，行动懒散者，五神离也。神离者，六气，六欲，七惑之伤也，案而知之。

师曰：寒热伤乎神志，风湿动乎魂魄，燥火扰乎意气。气动伤阴，火动伤阳。故寒动生风，风动生火，火动生暑，暑动生湿，湿动生病（病头水火）。病（病头水火）动伤气（气火），气动生燥，燥动伤阴，阴动生寒。寒动气（气火）伤，气动伤形。故六气之动，邪自生之。阳之邪入乎其阴，阴之邪干乎其阳。

阳与阳接，则其气破散。风热互蒸、则内淫烁而外汗。阴不自生、而消之，其见血淖。

血淖者，宜谨和其气，气通则阳不内焫。内焫，则脏闭。脏闭、则刚柔不和，经气（气火）乃绝。阴与阴并，则壅塞不通，气机散乱，营血瘀结，阳不用而自灭。阴争于内而阳扰乎外，魄汗不敛，四逆而起，起则伤肺，使人喘鸣。火乘金则阴消，三日死。生阳之属，四日已。

所谓生阳者，肝之心，心之脾，脾之肺，肺之肾，肾之肝是也。所谓生阴者，心火乘肺金，肺金乘肝木，肝木乘脾土，脾土乘肾水，肾水乘心火是也。所谓生阳死阴者，亦心肝之类。所谓生阴死阳者，亦肺心之类。肺之肾，谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。

辟阴者，土辟水升之故也。结阳者，肿乎加上肢，结阴者，便血，三结三升。阴阳结斜，多阴少阳，名曰石水，少腹肿满。

手足阳明之热结，谓之消。消者，消水谷也。

手足厥阴之郁结，则胃气实而二胁郁，涩谓之蒙。蒙者，蒙水气而不发也。

手足太阳之结，谓之隔。隔者，乃热结小肠，而血脉燥。热结膀胱，而津涸也。

手足太阴之结，谓之水。水者，阳为寒凌则气化为水，水积胸膈也。

手少阴少阳结，谓之喉痹。喉痹者，邪积少阳而走少阴，刑太阴而上嗌也。阴搏阳别，是谓有子。阴阳虚，而胃气不留，肠开勿收。阴中眞气不禀，而阳者，死。

阳入阴位上搏，阴弗固则蒸而为汗。阴不足而盛阳搏之，则血崩而下。三阴俱鼓搏而异于常候，阴气盛极，二十日夜半死。

二阴俱鼓搏而异于常候，阴末至极，十三日夕死。

一阴俱鼓搏而异于常候，十日死，何据焉火成于七而木以三应者，也。

三阳俱搏鼓而击，三日死。三阴三阳俱搏，心腹满发，肠无隐曲而泻弗知，五日死。

二阳俱搏鼓而击者，其病温，死不治，不过十日死。

一阳俱鼓搏而伏者，三焦竭也，三日死。故凡异于常候者，相胜而太过之候，皆死也。是病甚，其候顺，无违乎时者，皆生也。

师言：搏者，阳极而搏乎阴。鼓者，阳张，而阴闭竭也。击者，极而二气无所制约也。天地极，阴阳否，时气盛行，而瘟疟生。暑湿失度，久串无雨，则时气流行，温病生。风雨不节，水患漫近，则时疫横行。人亦然也。何谓哉不知常，之妄作，凶矣。

常者，五行之炁，应天运而主化生物者，也。五运相应，周而不息，相生成，承运以治。然四时五运，六气用焉。

六气者，风火暑湿燥寒也。其本五行之气淫而生，故谓六淫。其于五气也，又一阴阳也。五气为阳，六淫为阴。阴阳之动，盛衰虚实，太过不及，之所注耳。

故经曰：不知年之所加，气之盛衰，虚实之纪因，不可以为工也。

师曰：欲知其解，先求其至。春为气首，皆归始春。未至而先至，太过耳，则薄所不胜，而乘其所胜也。

其气淫，淫生湿。湿生病（病头水火），病（病头水火）生郁火。火生积，积则邪癖内生，良工束手。至而不至，是谓不及也。不及，则所胜妄行，而所生受病。所不胜，薄之也，命曰气迫。

故我所克者，曰所胜。克我者，为所不胜。生我者，为所生。是以当求其至者，气至之时也，故曰：谨候其时，气可与期，失时反候，五治不分，则内运昏乱。八邪所干，六淫内变，工莫所辨也。

经曰：气有五常，谓之袭常。气之不袭，是为非常，非常则变矣。变至则病。是其当胜反微，不当胜反甚，因而重感于邪，感于邪则病矣。故非其时则微，当其时则甚。

是以天之广、无所不包也。地之厚、无所不纳也。天度者，地之深藏者，也。地德者，天道之所下施者，也。天之道，无物不彰乎经纪，地之道，无气不发乎理性，故观之能明，明之能悟，悟之可达也。

心荣乎面、而充在血。为生之本，神之宅也。其气炎上，其精上应神庭，其神与识动乎形。其神资生，为命之源也。故其象火之离明，为阳中之太阳，故本象曰离，用象为干。离者，中虚，神存其中矣。干者，言其思，意动而不息之象也。

肾荣于发，而充在骨。封藏之本，精之位也。其气关元，其精上应神宫。其神华润泽筋骨，其精资髓，为运动之源也。故其注水周流形体，其象水之灵秀，故本象曰坎。为阴中之太阴，言其入于有无二间之故也。用象为坤。坎者，一阳居中动乎有形之中也，坤者，秉阴极而生，贞藏之象也。

脾荣乎肌腠，而应在唇于肤。为资生之本，形之源意之处也。其精四播而不息，其气达而如环。其神升华，而治六合，为后天之本始也。为阴中之少阴。本象为坤，中虚而为仓禀之本。用象遯、临、夬、剥。坤者，空谷也。盛，受而资营者，也。秉阴极之象而生阳，始生而亨利之象也。遯、临、夬、剥者，其寄乎四时，而氤氲之象也，莫可郁之。

肝荣乎爪，而充在筋。为气血之本，魂之藏也。其精上应在目，其气中和胃肠。其神与魂主于形，资乎神明。为阴中之太阳，故本象震。震者，言其物之动也。地出乎震。茂盛之象也，用象为泰。震者，二阴居上而阳动于下，万物资生者，也。泰者，阴阳交会、而生机盎然之象也。

肺荣乎毛，而充在皮。为气之本，魄之处也。其精在丹田，其气（气火）走脏腑，其神与魄存乎表。其气（气火）资生，为命之泉也。其象金之朗朗，为阳中之太阴。其本象曰干，言其橐龠不息也，用象为否。干者，其气盈而鼓吹者，也，否者，阳动于上而阴静于下也。

脏者，量也，释也，藏营支养也。腑者，皿也，哺也，消导传化而奉营者，也。故脏有其荣，腑有其养。脏有其支，腑有其给，地道之大端也。

六墟者，极虚之处也。曰胰（人肉土），脾主之，通乎二肠，升化水谷也。

曰望（朋口口口）突（肉骨肉），心肝肺主之，权水火，调阴阳之营养，守衡五官二道器也。

曰膏肓，神气主之。资心调元，洁器维清之器也。

曰育膜，肝肾主之。膋胝支之，为间营调和阴阳之器也。

曰膋脂，肝心脾主之。生液支血，摄气收华，成水火精津之器也。

曰朒朓肒脙，守卫关隘，持和恒摄之器也。以其六墟诸器非表不裏，故其脏腑实积外邪，皆可害之。其无域乎以其不宰而执其衡也。

一原一漠者，袪寒散热，解毒缓疲之器也。一原膜者，漠水也。存津若膜，布于肌腠筋骨之野，为力衡动之泉也。

一核漠者，化血之结也。若蔓之与零，遍乎筋骨脏腑膋脂，以消血污祛水毒，解散寒热也。此八者，皆众蒙之府，虽有所属，而其过甚之。虽有所主，而嫉犹之。故勿以小患而不为，不为则大患。毋以无状而不意，不意则亡也。

胃荣乎色，达乎膋脂（朋口口口）突（肉骨肉）。维生之本，阳道之海，养水谷以达命也。上支神聪，下养精气，以动为根，生即不已。其上象地阳，其下若雷动，为阳中之阳明，故本曰复，用曰无妄、大壮、解、泰、恒，以应五运。器之阳者，已生其阴，资抚其生者，也。

肠脏之脑而营乎形，达乎心胸核漠神阙。上走膻中以本其恒，下舍百脉以根其荣。为血脉之源，滋生乎心主而营津液。故心与之里，曰赤肠。其本膋胝，泌清溜浊，祛毒升华。衡乎消导，精工之器。故象火，而升降乎雨露，亦核漠（朋口口口）突（肉骨肉），爕阴阳而衡寒热。其本曰同人，用曰既济，鼓吹云雨，润乎诸器也。

大肠荣腰脊，走腰眇（月少）而达嗌鼻。得脾之气而运，营归肺命门。故淫毒过，则溜肤。上行诸育膜，而运乎津涎，下输五行之气，而走乎脏腑髓骨。与肺之合为表裏，溜脂布肪。少脾之资而瘠肥，多水火之克而结泻。为化育泄浊之府，故走腹腰而始乎手。得脾肺而移虚实，逢七纵而败腰亦。其本曰萃，用曰临，故曰百积之海者，以其摄泻自然之象也。

膀胱营乎肌脉，调和阴阳而缓核膜。上达神府诸脏器，沐乎其德。下合百节诸谷穴，衡乎其运。关乎朓脙六墟漠原，系乎五泉衡其体用。布施云雨，逢六淫作雾露。沐浴诸器，致清和而肃靖诸域，为阳表之君。其本曰困，其用解，故为泉溪之溟者，以归纳污浊而不染澡也。

三焦肠之别络而衡乎脏腑诸气，以营其匀。其主六墟四膲原膜，容秽污以衡利诸器。疗水火之不持，合阴阳之不睦。故上焦心肺，（朋口口口）突（肉骨肉）膏肓主之。中焦肝脾肾，育膜胰（人肉土）膻主之。下焦肠膀胱男女，膋胝肒朓脙核膜主之。以衡其生，以致其生也。故三焦者，概而言也，手足少阳毌之。

心包肠之大络，而司乎心阳之卫。胆胃强，则其拒闭不污。肠膋弱，则易染风病（病头水火）。脾虚，其易为湿伤。肝旺，其常为气动。上畏燥火，下惧清寒。有司心神之卫，实一身薄弱之器而易病者，故以腑名也。其本曰遯，用曰赜，则运以和，不则为害。就王之侧，深澻不名耳。

胆宰阳道，通毌乎首支九窍。上达虚极，下疏九地。与胃共主日夜之卫，同营消化给利之权。摄调脏腑之和，引领诸阴以归经纪。主核漠之运以收支，营阴阳之道而执衡也。其本曰无妄，用曰复、丰、噬嗑、随、屯，以穷五变。为卫生之本始，葆形之君也。

脑肢窍之主而营乎志知，上支脏腑之运作，下系精气经脉循环。积脏腑之气而主宰，用众启之精以作动。呈四宫九衢之道为心，宗体心鉴之智以存神。为九阳之魁首，乃五志之总枢。其本曰大有，用曰同人，故曰心之宫神之舍也。

女子胞者，玄牝之器也。肝之气生，心之气运，肾之气为，肺之气资，脾之气应也。肝心膋朓六阴肠冲任，和则其生，病则其殃。血其主，经其元，众支而生，一脏独主，生成人道之宫也。故其本曰豫，用曰复。得一则生，得一则成。得一，生生不息焉。

髓者，生于小肠而脑其营。其生乎血，其柔乎骨。畏寒热风，惧虚劳之所客。客之风寒热，则其缺缺而消。缺缺而消，则其自病而后血病。血其病，则诸器弱而不卫，诸感易形，诸病易成，成诸不治。其本曰兑，其用曰临。故六气逢七惑之易病，火热之烁易伤者，因其质之易感也。

血者，生于膋脾。清于肾而解于肝，而营在小肠。其荣乎诸器诸形，纳其毒污以利乎器。运乎气而健乎其质，功独善生，能支其用。动乎其源，运专其先也。其畏腥浑，惧风寒湿燥火淫。利则气利，涩则气滞。主阴女，逞阳道。故本曰未济，用曰既济，德之广矣。

骨支其形，为干之主。其荣乎血，其养乎髓。其滋乎津，而其独干其行，肾其主也。肠其生，肝其支，心其运也。其畏劳热诸虚，惧不支以力，六淫七惑，皆可伤矣。其本曰随，用曰归妹。和则健，失之则病也。

命门交通，水火互济。神气精之始，行之原也。其虚则畏寒热，志衰而恐惧。其实则燥动不安，夜寐不眠。其位庚癸之中，运其搏而无其器。本肠膋气（气火）之仓，故客居两肾之先。其本曰坎、干、离、震，其用曰无妄、随、噬嗑、益、屯、赜、复，同人、革、丰、家人、既济、贲、明夷。用之常也。

是以言三焦胃小肠，大肠膀胱者，仓禀之本，营之所居，为转化眞气之器也。移味化气（气火），升华资始者，也。

膻中者，肠之舍，清和之腑也。导阳引阴，开通闭，塞之官也。故浮肿膨胀，包腑之气微也。

经曰：凡十一脏取决于胆者，以其气之毌乎诸器也。故人迎一盛，病在少阳。二盛，病在太阳。三盛，病在阳明。四盛已上为格阳。

寸口一盛，病在厥阴。二盛，病在少阴。三盛，病在太阴。四盛以上为闭阴。人迎与寸口，四倍已上为关格之脉。嬴，不能极于天地之精气（气火）而死矣。

师曰：胆者，中正刚毅之官也，为诸阳道之纲领，故少阳风邪则夜梦频多而惊，下胛痛不能息。传之于厥阴，则颈项连肩。盛则头胀如裂，痛苦不堪。传之太阴，则气满厌食。喘息烦闷，背中寒痛、夜寐不眠。眠则多夣伐鬪，其受制也，则夣故死。传之少阴，则头胀心慌，失眠不寐。咽干口苦，心中恐栗。传之三阳，则病痼冷。神思恍惚，谵谵而语，甚则阳厥、痫间疯狂，神智不清。

师言：胆者，为身之总枢，正气（气火）之主。枢阳机阴，调和脏腑，爕理阴阳，守卫无端。强则身强，弱则身弱。故眠而无养乎阴者，胆受邪也。睡而飘游乎梦幻而知者，胆凌风也。夜梦惊恐者，胆受邪害也。头寒耳冷，筋脉彻骨者，胆受寒也，胆之痹则两阳麻木，胛隙困胀，何谓也？胆为阳心阴关，注道之使君，奉生之主也。

时方简典，疏散者，助胆理乎正炁，理中者，调乎其阳。其为六淫八风之天敌，故邪先害之也。戒夜食，不息眠，怒火忧思悲哀，惊恐七惑之害，为祸犹烈。故工者，之治也，无不扶其正气（气火）而疏其所病也。

经其言。胆为入云之木，肝为芸芸艹木。小肠为太阳之火，心为柴薪之火。胃为铿殭城池之土，脾为漠漠荒野之土。大肠为诸器用之金，肺为归藏地中之金。膀胱为溟溟泊海之水，肾为地下源源之水。三焦为雨泽云化之水，膻中为地中伏匿之火。

故病者，八风动其阳，六淫之气攻之。

即食入于胃，以伤其阳。阳伤，则六欲从之。食入于胃，或动其阴。阴动，则六淫之气扰之。怒伤于阳，则凌烈之气攻乎阴。怒伤于阴，则阴杀之气伤乎阳。情干于阳，则受干之气入乎阴。情郁乎阴，则郁结之气填乎阳。故治者，治其阳则宣而散之，治其阴，则闭而和之，活而消导之是也。

（髟付），露滴微粒，结虫四万有三。粒米之块，藏物六千。妄者，以妄，正心以笃。匪悦者，哀其弗止。叹喘者，悲其肺。毋能虚宁，以致明也。

药之用，邪积以疗者，运物之常，制其毒污泯之，是为之治也。刺之治，百痛以去者，专气（气火）能发也。故夫德化者，肝胆能之。而肾亦去之。德者，使其不害也。能者，使其不妄也。去者，能下而不积也。

太初

肝之合筋也，莫可怒之。怒则伤之，伤则筋纵爪枯。以其内荣筋而外荣爪，其为清养血脉也。

心之合脉也，莫可燥之。燥则血流激搏，心气（气火）虚之，虚则其色败。以其内营血而外荣色也，其内生之。

脾之合肉也，莫可忧之。忧则伤之，伤则肉消肌痿。以其内给养，而外主肌肉也，思则甚之。其外荣唇，其内营血。

肺之合肤也，莫可风动之。风动之则伤，伤则皮毛枯。以其外荣毛，其内荣阳也。悲则甚之，燥则虚之，哀则竭之。

肾之合骨也，莫可寒之。寒之则伤，伤则精竭骨痿，须发枯。以其内荣精髓，其外荣发须也。

故五脏，阴也。太过则瘀曰实，实则邪盛。不及则弗聚曰虚，虚甚劳极。故不足者，补之以味。有余者，散之以气。五味之过用，亦为病也。是故多食咸，则血凝泣而变色。多食苦，则皮枯槁而毛发落。多食辛，则筋骨拘急而爪枯。多食酸，则肉胝皱而唇揭。多食甘，则骨痛而发枯。此五味之伤也。

心欲苦，苦伤肺。肺欲辛，辛伤肝。肝欲酸，酸伤脾。脾欲甘，甘伤肾。肾欲咸，咸伤心。此五脏之合所伤也。

五脏本色，不可见之。见之，则死。故青如艹兹者，肝之死也。黄如枳实，脾之死也。黑如炲煤者，肾之死也。赤如衃血者，心之死也。白如枯骨者，肺之死也。

五脏合色，亦当辨之，青如翠羽者，生，赤如鸡冠者，生，黄如蟹腹者，生，白如豚膏者，生，黑如鸟羽者，生，此五色之见生者，也。

经曰：生于心，如以缟裹朱。生于肺，如以缟裹红。生于肝，如以缟绀。生于脾，如以缟裹栝楼实。生于肾，如以缟裹紫。此五脏所生之外荣也。

夫五气所病，心不受秽，以噫出之。肺不受邪，故欬出之。肝不受风，以语出之。脾不受寒，以吞嗝出之。肾不受暑风，欠嚏出之。

胃为气所逆，为哕为恐。大肠小肠，为泄为泻。三焦虚窒，不泻则溢而为水。膀胱不利，为癃为闭。虚而关阔，则为遗溺。胆气不平，为怒火伤，脘痛面青，颤抖不已。是谓五病。

师曰：五精五气（气火），各有所并。精併心，则为敏。气（气火）并心，则为喜悦。气并肺，则为悲。精并于肺，则为涕。气并肝，则为忧。精并肝，则神覭。气并脾，则为愁。精并脾，则为畏。气并肾，则为恐。精并肾，则为惊。反之，火之并金为喜，金之并木为悲，木之并土为忧，土之并土为畏，土之并水为恐。此虚而相并者，也。

脏有所恶。心之恶热，热则脉溃浊。肺恶寒，寒则气留滞。肝恶风，风则筋燥急。脾之恶湿，湿则肉痿肿。肾恶燥，燥则精液枯。

又有所畏者，心之畏湿，湿则病（病头火水）自结。肺之畏燥，燥则气自喘。肝畏热，热则气自烁。脾畏寒，寒则中厌满。肾畏风，风动精自淫也。

故观之外。大寒，气结为霜雪。大热，水化为湿蒸。大风，溜浊为壅滞。大湿，酿腐为瘀结。大燥，自耗而物枯。雷来电往，金泣木焚。飙起洪至，土剥火极。水患物流，火灾灰炭，人岂不然哉

故经曰：五形、五色、五味、五音、五气者，用之可以养，病之可以治。治者，扶也，故形色味音气皆可愈矣。

师言：心之液从皮腠，泄而为汗。肺之液从鼻润出，泄而为涕。肝之液注于目，泄而为泪。脾之液溢于口，泄而为涎。肾之液从于耳，泄而为脓。经亦有言：肾之液从于齿，泄而为唾。此为五液也。

师言：辛为阳，走于气，气（气火）亏者，忌之。咸为阴，走于血，血泣者，忌之。苦为阴，走于骨，骨痿者，忌之。淡为阳，走于液，形削者，忌之。甘为阴，走肉腠，肉痛者，忌之。酸为阳，走于筋，筋絷者，忌之。何谓哉忌者，勿过之也，五味太过则伤其形也，勿可多食之，是谓五忌。

又五禁者，肝之病禁食辛，虚者，可审之。心之病，禁食咸，虚者，可审之。肺之病，禁食苦，实者，可泻之。脾之病，禁食酸，虚泄者，可敛之。肾之病，禁食甘，实者，可泄者，

故是病，必有其所发也。阴之病发于骨，阳之病发于血。阴之病发于肉，阳之病发于腠。阴之病发于夏，阳之病发于冬。

五脏五邪，各有所乱。邪入阳则狂，邪入阴则痹。邪搏于阳，则为癫疾。邪搏于阴，则为音瘖。阳入阴则静，阴入阳则怒。

春得秋、夏得冬、长夏得春、秋得夏、冬得长夏脉之病，名曰五反。师言：劳于心，则久视而伤血。劳于肺，则久卧而伤气。劳于脾，则久坐而伤肉。劳于肾，则久立而伤骨。劳于肝，则久行而伤筋。此五劳之所伤也。

若（髟付），五行之（气火）生而不息。五运应卞环而至。故臓之有象，象之有应，应之有时，时之有序。故春应肝，其脉浮弦，弦者，天中耎虚柔滑（端立）直而长是也。夏之见弦，弦之若波。秋其见弦，毛如风卷。长夏之弦，耎濡澈长。冬之见（玄弓），沉坚劲殭。

夏脉应心，其曰洪钩。钩者，天中洪大濡钩，去弱来强是也。长夏之钩，活濡微长。秋钩之脉，虚滑而耎。冬钩之脉，沉长实大。春之钩也，大而柔长。

长夏应脾，其脉曰（上雨，下左而右彡），（上雨，下左而右彡）者，中见（上雨，下左而右彡）活柔顺微长见潵是也。秋之耎者，耎毛而浮。冬其（上雨，下左而右彡）者，沉和而虚。春其（上雨，下左而右彡）者，弦而柔活。夏其（上雨，下左而右彡）也，大而虚散。

秋之应肺，其脉濡毛，毛者，天下轻浮而虚，如毛流水是也。冬之毛脉，石中有浮。春之毛脉，长大而波。夏之毛脉，洪大耎毛。长夏毛脉，（上雨，下左而右彡）弱散毛。

冬应在肾，其脉石数，石者，沉圆，如弹石，一息五至也。春之石脉，人天石而耎。长夏之石脉，天下微大而虚。秋之石脉，天下鼓而和柔。长夏石脉，人中（上雨，下左而右彡）而濡虚是也。

天地之有常，万物皆张，人亦有常，四时微扬。故太阳之脉，多营少气。少阳之脉，多气少血。（阳明之脉），气血俱多。少阴之脉，少血多气。厥阴之脉，多血少气。太阴之脉，多气少营。此处天地，应四时，法自然之规也。

经曰：太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是为足之阴阳也。太阳与少阴为表里，少阳与厥阴为表里，阳明与太阴为表里，是谓手之阴阳也。知手足阴阳诸脉之所苦，则法以治之。凡实，必先去瘀，刺去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然后泻有余、补不足也。

欲知背俞，先度其两间，中折之，更以他艹，度去半已，即以两隔相拄也，乃举以度其背，令其一隅居上，齐脊大椎，两隅在下，当其下隅者，肺之俞也。复下壹度，心之俞也。复下二度，肝之俞也。复下一度，脾之俞也。复下一度余，肾俞也。是谓五脏之俞灸刺度也。

若（髟付），欲去其所苦，必先察其形、色，辨其心志。故形乐志苦，病生于脉，当治以灸刺。形乐志乐，病生于肉，治以针石。形苦志乐，病生于筋，治以熨引。形苦志苦，病生咽嗌，治之以百药。形数惊恐，病生于气，治之以醪液。经络不通，病生不仁，治之以案跷醴药，是谓五行之志，形气所秉也。刺取阳明，出恶血气。刺取太阳，出血恶气。刺取少阳，出气恶血。刺取太阴，出气恶血。刺取少阴，出气恶血。刺取厥阴，出血恶气也。

内经太初卷戊乙篇终三申道人谨录于京都白云观时在己丑季春日

观天之道，执天之行，尽矣。天有五贼，见之者，昌，五贼在心，施行于天，宇宙在乎手，万化生乎身，天性人也，人心机也，立天之道以定人。

师言春之气走经，夏之气走络，长夏之气在肌肉，秋之气在肤腠，冬之气在骨髓。四时之邪走溪谷，此以象而言形也。

经曰：春者，天气始开，地气始泄，冻解冰释，水行经通，故曰：人（气火）在脉，夏者，经脉满，（气火）盈入，孙络受血，肤腠充实。长夏者，经络皆盛，内溢肌里。秋者，天（气火）始收，腠理闭塞，皮肤引急。冬者，地气合藏，血（气火）在中，内着骨髓，体通于五臓。是故邪者，常随四时，合之气血而入客为病也。至其变化则不可为度，然必从其经气。以春辟刺除其邪，除其邪则乱气不生，故言春刺当扪其穴，刺络脉则血（气火）外溢，令人少（气火），刺筋骨则血气内着，令人腹胀。夏刺经脉，血气乃竭，令人解依莫可名状。夏刺肌肉，血气内却，令人善恐。夏刺筋骨，血（气火）内攻，令人善怒。秋刺经脉，血气上逆，令人善忘。秋刺络脉，血气内阻，令人卧不欲动。秋刺筋骨，血气内散，令人寒憟。冬刺经脉，血气皆脱，令人目不明。冬刺络脉，内气外泄，留为大痹。冬刺肌肉，阳（气火）竭绝，令人善忘。凡此四者，六经之贼尔，乃逆之所致，不可从之，反之生乱，气血相淫而为病焉。

故刺不知四时经病之所生，以从为逆则正气内乱，与精经相搏，当必审其九侯，约正气不乱，精（气火）不逆，转而针之也。

故臓不可刺，刺中心一日死，其动为噫，中肝五日死，其动为语，中肺三日死，其动为咳，中肾六日死，其动为嚏欠，中脾十日死，其动为吞，此凡刺必禁也。

师言从自然之终始，观天道之应，察万物之消息，执变化之径矣。故以常卫生是谓全德，以针石刺灸燔熨毒药之治，保乎常纪法之。

下者，也，知者，莫可取之，若（髟付）圣人治之，于未有真人济之，于未乱上士之道，顺自然而勿远苦，从何生令世之乱萌，而不知人之有患。待苦而医者，悔之晚矣。故天道无亲，常善于人者，有可师也。观自然之玄玅，悟自然之所能者，立医之道，是谓知常。知常之始，是谓太初。太初者，本原之化矣。

师曰：以食治之谓之神，以膳治之谓之圣，针石治之谓之工，药毒治之谓之巧，案跷治之谓之艺，祝由治之谓之术，故上士之治，治于未病。中士之治，治于未形。下士之治，治于病成。上工之治，治于表形。良工之治，治于肌腠，下工之治，治于臓腑，十治九死也。

病不足有余有五，曰神气精血形。其气不等，其用不一，故劳则伤形，苦则伤气，燥则伤阳，忧则伤阴，形病伤腑，气病伤臓。故神有余有不足，气有余有不足，精有余有不足，血有余有不足，形有余有不足者，生于五臓也。何其言哉，夫心藏神，其主脉，肺藏气，其主肤毛，肾藏志，其主精骨，肝藏血，其主筋经，脾藏荣，其主皮肉，（髟付）知之，肠生营，营生髓，髓生筋，脑生筋，筋生血，血生脾，脾生肠也。以此索之，则形中无刍矣。

阴阳相合，活而成形，常先身生者，是谓之精。上焦开发，榖化味布，熏其肤，充其形，泽其毛，若雾露之灌溉者，是谓之（气火）。腠理发泄，汗出肌肤，荣乎窍檄，是谓之津。渗于孔窍，润而布行者，是谓之液。液者，养肌肤，活经络脉，荣筋骨生腠理者，是也。人有经有络有溪谷各三佰六十伍窍穴，窍穴者，经（气火）所（夕冖果）而出入者，也，窍穴受邪，干而为病，甚而传乎肌理，甚而经，甚而络，甚而筋，甚而血，甚而骨，甚而腑，甚而脏，五神通于内，连骨髓经络腠肤而成化育生形之本，五脏内洞，冲生克成，而出经隧，以行血（气火）血，（气火）不和则百骸生异，而百病变化遂生。

故气血者，人之原也。为邪干则血不正其气，自贲气，贲则生百病。

经脉者，所以决生死之者，也。调百病，变虚实之在外也，当固其孔窍，调其经隧也。是以圣人以针灸砭石，疎散温通之道，发扬经脉之瘀滞，以治其苦者，乃法天道之常而用之也。故神有余则笑，不足则忧。精有余则矫，不足则疲。（气火）有余则动，不足则悲。血（气火）清正则五脏安定，邪客于形，洫淅起于豪毛，故未入经而先络，名曰神之微病。神有余泻其小络之血，小络即孙络也，血勿之深斥，无中其大经，神血（气火）乃平。神不足者，视其虚络，案而致之，刺以利之，无出其血，勿泄其气，以通其经，神（气火）乃平。

精者，邪其有余则言泄，言滑者，也。五脏之中，各有其精，精之致和则无滞无滑。故治之乃和，其气和，其气者，给之以味，刺其俞脉。补不足者，用之以性，观其虚而刺之，痛其经，精（气火）乃平。（气火）有余则宣而散之，宣散则刺其溪谷之部，以出其余，以和其部，以通其经。（气火）之不足则视其虚之过，导而补之，引而合之，温而通之，则（气火）自平也。

其邪入肤腠，当刺其微。刺微者，案其病处，勿释其手，着针于病勿推，使其神（气火）内朝于针，导之病所，得神气则愈矣。其病也有余，喘欬上（气火），不足则仰息少气，血（气火）未为邪之所乘。五脏安定，肤及之微病，命曰自（气火），微泄其治也。（气火）有余，泻其经隧，无伤其经，无出其血，无泄其（气火），（气火）不足则补其经隧，无出其（气火）。故曰我将深之，由深而浅，精气自伏，邪气散乱，无所据息，自泄于外，真（气火）自实也。

经曰：血有余则怒，不足则涽。邪未併，五脏安定，孙络水溢，则经有留血。故血有余则泻其盛经，出其血。不足则视其虚，内针其脉中，久留而视脉大，则疾出其针，无令血泄。

若（髟付），血瘀其络者，案而刺出其血，刺无令其恶血入经脉而成疾。

经曰：形有余，脾实腹胀，前后不利。不足，脾虚四肢不用，病肤腠者，肌肉蠕然，命曰微风。治曰形有余，泻其阳经，不足补其阳络，法当取其肉分，无中其经，无伤其络，卫（气火）得伏，邪气乃散。

经曰：肾气虚，则厥逆上冲。实则胀满，骨筋间眇动。治实当泻然谷出血，不足则补复留。病未形者，取涌泉，丹田，命门案之，正居邪乃去。

经曰：其病者，邪自外入，乘气血之中。使其阴阳互薄，气乱于卫，血逆于经，血气（气火）离居。一实一虚，血并于阴，气并于阳，故为惊狂。血并于阳，气并于阴，故为炅热。血并于上，气并于下，心烦惋然善怒。血并于下，气并于上，乱而喜忘。

经曰：气血者，喜温恶寒，寒则泣而不流，当以温，消而去之。是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。故血言，则有之为实，无则为虚。

气并则少血，血并则少气。血气（气火）相失，故为虚焉。络之与孙络之脉，俱输于经，血与气并则为实焉。血之于气，并走于上则为大厥，厥则暴死。气复返则生，不复返则死。

血之所以畏淫者，以其寽也。血之所以畏寒者，以其结也。血之所以畏燥者，以其膏怒也。淫自髓，结自脏，膏自神劳。故髓感邪而血淫，脏积实则血泣，神劳甚而血膏。何谓也？血圜而动。一生乎脏腑奇𢘆，一理诸器而清之故耳。

故曰：欲治诸形而畏衡其气，欲治诸器而畏平其血。夫病于气，良工不良，治之久也。病于血，眞人晧首，久不能持也。

故病血，治之脉。病在气，治之络。刺要在眞，刺道在心，思精为玅。治气取谷，谷疎脏腑调而气治。治血取溪，溪平精髓和而血荣。

有闻大圣啬难者，惟诸血染耳。上药无功，中药不持，下药不慎则杀人。用方不已，不已省有，故众若与之。无众若之药，恐有其伤，伤之害甚于治。治之而无近功，病者，不以持，圣人孰无难乎

经曰：夫阴与阳，皆有俞会。阳注于阴，阴输于阳。阳满之内，阴实之外。阴阳均平，以充其形。九候若一，命曰平人。

夫邪之生也，或生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑。其生于阴者，得之饮食居处。

故风雨之伤人也，先害于肤毛，传于孙脉。孙脉满，入客于络脉。络脉满，入客于经脉。血气（气火）与邪并，客于分腠之间。其脉坚大，故名曰实。实者，外坚充满。不可案之，案之则痛。

又寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧。荣血泣，卫气（气火）去，故曰虚。虚者，聂皱辟迭而气不足。案之气足，则以温之，故能快然而不痛。

阴之生实而邪盛。喜怒不节，则阴气上逆。上逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣。阴之生虚而内淫。喜则气下，悲则气消，消则脉虚空。因寒饮食，寒气熏满，血泣气去，故曰虚矣。

经曰：阳者，行上，受气于中焦，以温皮肤分肉之间。今寒气在外，则上焦不通。上焦不通，则寒气独留于外，故而寒栗。故有所劳倦，形气衰少，谷气不盛。上焦不行，下脘不通。胃气热，热气熏胸中，故内热。

阳盛、生外热。上焦不通，则皮肤致密。腠理闭寒，玄府不通。玄府不通，则卫气（气火）不得泄越，故外热。

阴盛、生内寒。厥气上逆，寒气积胸中而不泻。不泻，则温为寒制。寒气独留，则血凝泣，凝则脉不通。其脉盛大以瀒，故寒中。

经曰：阴与阳互并，血与气互并，病形以成。刺当取之经隧，取血于营，取气于卫。用形哉，因四时多少高下。夫针之道，必观其形之长短，骨之广峡，计其身形，以决分寸，而后刺之也。

故泻实者，气盛乃内针。针与气俱内，以开其门，如利其户。针与气俱出，精气（气火）不伤，邪气乃下。外门不开，以出其疾。摇大其道，如利其路，则谓大泻。必切而出之大邪，气乃屈。

补虚者，持针勿置，必定其意。侯呼内针，气出针入，针空四塞，精无从去。方实而疾出针，气入针出，热不得还。闭塞其门，邪气布散，精气（气火）乃得存。动气候时，近气不失，远气乃来，是谓追之。

故病在脉，调之血。病在血，调之脉。病在脉，调之络。病在气，调之卫。病在肉，调之分肉。病在筋，调之大肌。病在骨，调之肾。燔针。劫刺其下。及，与急者，病在骨。焠针药熨，病不知所痛，痹也，两跷为上。身形有痛，九候莫病，则缪刺之。痛在于左，而右脉病者，巨刺之。但必谨察九候而施治，针道备矣。

师言：病之所臤，皆有所见。故阳气虚，则见表寒。阴气虚，陷则内热。阳气王则外热，阴气王则内寒。故脉实血实，脉虚血虚，是以候寒热而取，适缓急而刺，察轻重而调也。

气之盛衰，左右庼移。血之盈亏，上下逾回。神之盛衰，各有其欻。阴阳之道，互成互欺。上以调下，下以调上。左以调右，右以调左。有余不足，补泻荣输。荣卫庼移，虚实所生。邪从内生，变而伤阴。和从心至，清而邪泯。外邪伤阳，刺以背肢。腹取四肢，头问关枢。劳伤诸证，脊旁五分。脏腑取俞，四肢求极。背寻膝腰，股臂交与。头以手足，女寻廉阴。心肺求手，头求其足。腰腹之上，子自来寻。斜交取肢，阳从外生。交斜以取，阴从内生。取之所苦，肉腠亦功。师言自然之应，尽在其中矣。

故圣人起天之度，以三百六十，列宿而治。置易而明，始乎坤艮干兑，行无终极。故天有宿度，始乎无而终于一。地有经水，人有经脉。不知来路，焉洞去路。不明太初，安知终极。

是以内有三般之燊，外运两仪之变，神变互作。万物之道生，卫生之道隐。乘气之迎随，转祸福于手止。案阴阳之左右，判吉凶于毫芒。病有不形，痛为气贲。形而不名，身王弗呈。

凡形名无状者，是为亡神。亡神者，言我其妄也，不信者，也。待其来，则药石不及矣。

下经脉解曰：足阳明之脉，病，恶人舆火。闻木有则惕然而惊，钟鼓不为动。何谓也？阳明者，胃脉也。胃者，土也。故言闻木而惊者，土悪木也。阳明主肉，其脉血气（气火）具盛，而邪客之则热。热甚，则悪火也。阳明之厥，则喘而惋，惋则悪人。厥逆，连脏则死，连经则生。

其络病甚，则弃衣而走，登高而歌。甚则不食数日，逾垣上屋。所至之处，皆非其常所能也。其病，反能者，何曰：四肢者，诸阳之本也。阳盛，则四肢实。实，则能赎所不能也。其热盛之于身，故弃衣欲走也。其阳盛，则使其妄言，骂詈不避亲疎，而不欲食。不欲食，故妄走也。

足少阳之脉，病，恶禽兽诸毛物，金声与渺寂。见禽兽毛物，则畏而筋酥。闻金铁音，则颈酸耳爽。少阳者，胆脉也。胆者，木也。故言闻金铁而颈酸而爽者，木悪金也。

其经气（气火）虚，则渺寂而志恐怷怷，悪风畏寒。荣气（气火）实，则夜偃不寐，寐而不实，以其卫虚弗交也。其口中苦粘，舌厚青黄。心中怵怵，头项强，恍惚不自已。其脉血少气（气火）多，客于邪则血阖内乱，气机否塞。故毛窍壅而起，如处秋夜者，头项死痛，易怒多愁怅也。

其络病甚，苦口苦，心胁痛不能转侧。厌不见人，动作无主。眦赤干痛，善惊不卧。神言鬼语，有如所见。此其何也？其阳为邪所客，则苦口苦，心胁满痛而不能转侧也。其邪与气併，则风阳上干天合。故气满不能转侧，动作无主而厌不见人也。风邪入干于脑，故善惊而夜不成寐也。其经始于眦，绕头角而下，故眦赤眼干也。头者，神之府也。故神言鬼语，而有如所见也。

眞意本病曰：风无常。火无君。寒弗域。温无藏。燥弗和。湿无主。暑弗通。风无常者，客人之无常也。四时八风者，其外之风也。其害虽甚，亦不难己矣。

然可谓不治有四。一者，欲劳诸形，筋脉之风也。二者，内伤食饮，六腑之风也。三者，七惑内动，五脏之风也。亖者，怒火所动，肝风也。

火无君者，伤人之无纪也。所谓无纪者，无规观也。壅滞其一也，劳倦内伤二也，欲妄内烁三也，气极亏虚四也。酒浆为饮、脯修为食五也。

寒弗域者，伤人之无域也。食饮偏甚其一也，热汗当风二也，血泣而瘀三也，膏臃脂厚四也，伤营沐寒五也，神滞气塞六也。

温无藏者，若客之无其处也。天时无道其一也，食饮妄常二也，燥火内动三也，湿邪生温四也，惫受七惑五也，虚凌风邪六也。

燥弗和者，失其衡也。燥阴，风害阳而伤其阴。燥阳，其阴虚而阴不支其阳也。故天时不可畏，可畏者，脏腑之性情耳。

湿无主者，阳和之治制疲乏也。五脏六腑，奇𢘆六府，经络溪谷诸俞穴，皆可为害也。湿甚则温生，温劳而毒侵。故湿形者，散而无虞，聚成瘤积矣。

暑弗通者，外闷则内郁，内闷则外烦。闷经阻络，闷腑干经，闷脏发支，闷肓育膏膜，而烁乎津经溪谷也。故曰暑勿寒之，暑勿风之，寒则伤脏，风则伤腑也。

故病于诸内者，调之以气。病于诸外者，给之以味。病之于诸脏者，归以质色之味。病之于诸腑者，和之以形气之味。病之于诸下者，取之形下以味色不厚之属。病之于诸上者，取之形上，以味薄，形虚气厚之属是也。

是谓用有常，形有方，方有意，和有其迹。

是谓病无常，患无矩。同形亦弗同类，同类亦弗同出，同出亦弗同方。

是谓病无可常，常无可法，法无常用，用无常一。故方以知意可矣，用则不足以治人也。

故曰：圣人之道，其用不穷者，以其知其常其和，以其无执。以其知之至微，故常矣，和而活矣。

太始

太，之谓易者，也。始，之言本初而发者，也。

天地互交，而诸象呈列。

气与物化，而亟于内发。物与湿变，则外涣于淫。

物与气（气下精）应，则五气勃发。气（气下精）与物化，则生长有序矣。

故气之变，而物应之。气之动，而物从之。气之化，而物呈之。气之生，而物明之。气之形，而物成之。

故上经尚时曰瘟之至也，非江海鳞曱之类而不生。疫之至也，非虫嘼毛羽而不存，血黄之至，非染于水旱两动而不形。流毒温之瘣（会音）癈（费音），无染著者，莫病。然，若我致一，卫气（气下火）充者，何惧

天道无亲，气变有常。有常，谓运气（气下火）之可决也。

天温地和，则经水安定。

天寒地冻，则经水凝泣。

天暑地热，则经水沸溢。

风暴卒至，则波涌水起。风生溟心，潮泊推岸。

人亦然也。邪之入于经脉，寒则营血凝泣。暑则气极淖泽，邪气入客，则营血波涌。心慌则气乱，神气不可以全也。

经之动脉，其至之虚也，顺时之寒暑而显明。循呼吸之往来，形状异之，其至寸口之脉也，与诸动脉相拟，则时盛时微。盛则邪至，微则不足。师言：此以三部九候言也，以诸脉言，则寸口之脉过于诸脉则邪盛，不及诸脉则为平脉。

故经曰：夫邪之干不可见之，只可觉之。干阳则表寒热，干阴则形堕肢困。其在阴阳，不可为度。从而察之于三部九候，卒然逢其邪之至，当案而止之。刺之以早，遏其入侵之路。

针之道也，吸则内针，无令气忤，静以候留，勿令邪布。吸则转针，以得气为故。候呼引针，呼尽乃去。大气（谓邪在脉中之大也）皆出，故命曰泻。

不足者，补之。补则先扪而循之，切而散之，堆而案之，弹而怒之，抓而下之，通而取之，外引其门，以闭其神。呼尽内针，静以久留，如待所贵，不知日暮。其气以至，适而自护，候吸引针，气不得出。各在其处，推阖其门，令神气存，大气留止，故命曰补。

夫形为邪之所客，先舍于皮毛，留而不去。进而入舍于孙络，留而不去。进而入舍络脉，留而不去。进而入舍经脉，留而不去。其寒温之候，未能相得。至则苦，不至则已矣。其来也，如涌波之起也。时来时去，时隐时现，故不常在。

故曰方其来也，必案而止之，止而取之，无逢其冲而泻之。

眞炁者，清气也。经气（气火）太虚，故曰其来不可逢，此之谓也？

故师言：候邪不审其至，大气已过，泻之则眞气脱，脱则不复，邪气复至而病益畜也。是此，则谓不捕其邪，反诛无罪。邪弥猖獗，而病弥畜积矣。

其过不可随，其往不可追。随则失其治，而反从其邪。追之不及邪，而泻眞气也。

经曰：若微风动毫之可觉者，邪之至而易知。待邪至，时而发针泻之也。若先若后者，血气（气火）已虚，其病不可下。

故师言：知其可取如发机，不知其取如扣椎。故曰：知机道者，不可挂以发，不知机者，扣之而不发，此之谓也？

经曰：所谓泻者，攻其邪也。疾出以去盛邪之血，而复其眞气。此邪新客，溶溶未有定处也。推之则前，引之则止。逆而刺之，温血泄气也。刺出其血，其病立已矣。

若付（髟付）。贼邪与眞气营血之所合也微，波陇不起。则审循三部九候，盛虚而调之。察其左右上下，相多及相减者，审期病脏以期之。

不知三部者，阴阳不别，天地不分。地以候地，天以候天，人以候人。调之中府，以定三部。故知三部九侯，则大小滑涩、浮沉迟数类矣。

故曰：刺不知三部九候，及病脉之处。虽有邪气太过而至，不能知其邪。不知其邪，则至工莫能禁诛贼邪。若诛罚无过，命曰大惑。反乱大经，眞不可复。用实为虚，以邪为眞。用针无义，反为气贼。夺人正气（气火），以从为逆。荣卫散乱，眞气流失。邪独内着，绝人长命，予人天殃。不知三部九候，故不能长久。不知合之四时五行，因加相胜，释邪攻心。邪之新客来也，未有定处。推之则前，引之则止。分而泻之，其病立已。

师言：道之志一，工之志专，学之志虔，用之志诚。无一不果，无专不功，无虔不就，无诚不精。

故圣人立言，以劝其诚者，不因我而误人也。月之皎皎，因其明也，日之熙熙，以其光也。医之为道，可不慎乎

且夫，用针之道，法天则地，以合天光。必候日月星辰之气，四时八正之和宁定，乃刺之也。

经曰：天温日明，则人淖泽，而卫气（气火）浮于肉腠。故血易泻，而气易行。天日荫隐，则人血凝泣，而卫气（气火）沉。月始生，则血气（气火）始精，而卫气（气火）始行。月郭满，则血气（气火）实，而肌肉坚。月郭空，则肌肉减，而经络虚。卫气（气火）去，而形独居。是以，因天时而调血气（气火）也。是以，天寒无刺，天温无疑。月生无泻，月满无补，月空无治。此得时而调也。

故月虚而泻，是谓减虚。月满而补，血气（气火）扬溢。经有留血，命曰重实。月空而治，是谓乱经。此阴阳相错，眞邪不别，沉以留止，外虚内乱，淫邪乃起也。

师曰：天气不清，则雾露蒙蒙。外有所滞，则其心闷闷，缺缺以迷茫。天旱，则人气燥，而流毒生。天涝，则人气郁，而中灼满，而疫气蠢。阳苦，则夜无眠。阴苦，则昼以息，此天地气之扰人也。阳剥于阴，则多梦而不实。阴剥于阳，则嗜睡而不清。脏实、则气壅，脏虚、则身弱不持。腑虚气虚，腑盛气盛。

故畏寒而肢冷者，寒伤于阳，火之衰也。畏热而肢节苦热者，阴虚而风动之，阴不胜也。燥风者，阳不固也。畏湿者，肠胃淫也。易地而病者，阳不及也。迁而身强者，去太过也。身弱而易苦者，是谓天服，久则自安也。是谓常气，亦曰天常。

天常者，天道自然之常也。经曰：四时者，所以分春夏秋冬之气，经脉所在，以时调之也。不若勿触冒八风之虚邪，动伤眞炁，避而勿犯也。故曰：圣人之避邪，如避矢石，以其伤气（气火）也。若以身之虚，而逢天之邪，两虚相感，其气至骨，入则伤五脏。良工知以候时救之，邪弗能伤也。故曰天忌不可不知也。

师曰：八正者，立春，春分，立夏，夏至，立秋，秋分，立冬，冬至，八节之所和，以治正气（气火）也。

八风者，立春艮，东北凶风也，春风震，东方婴风也，立夏巽，东南弱风也，夏至离，南方大弱风也，立秋坤，西南谋风也，秋风兑，西方刚风也，立冬干，西北折风也，冬至坎，北方大刚风也。

八邪者，虚邪伤乎肩颈，风邪伤乎肝，（血虚）阳邪干乎心，（气郁）阴邪并于脑，燥邪伤乎脾，暑邪伤乎肺，湿邪伤乎肾，火邪伤乎胆，寒邪伤乎肾与骨。实邪伤乎气。

故人胆气虚，则风邪伤乎肩颈肝胆。肝胆虚，则实邪并，上干心肺则郁抑。郁而神抑，则阴邪并于阳，而心志不明。郁而抑质，则气血瘀滞，而肢节不利。气滞，则血虚。血虚，则阳邪干心而上冒，头闷重。血瘀，则气困。气困，则阴盛而满。

气郁于中者，贼风并乎经，发于心。发乎心，则燥邪并阴，而伤于脾胃。脾胃之阳虚，暑伤肺。故脾胃实，则湿伤肾，而腰背苦。

湿太过，而反克其肺。不及，则肠中淫气有余。土燥、则不生木，而反求其肺。肺气壅，则病（病上水下火）湿为患。土王而阳道塞，阳明王而交通阻。寒土不生其子，而反动风寒之邪。燥金受制也，反生所伐。伐为所动，则火动生风。内邪之动，外贼自干。

湿土遭水，而生蛊胀。湿土逢火，干肾而为白浊。燥土逢金，伤暑。湿邪风动，刑心。燥土逢火，而金畜于水。寒土见金，其生癳疬。无火，则金寒。金寒水冷，水冷精寒不生。太阳不滋乎石土，肝失阳和兮不育。土实木枯则血阻，水寒田冷卫不生。此天地之道，其舆人病者，也。

师言：三般不识，焉明阴阳盛衰五行不明，安知脏腑之生克从来一生唯二，二生三，二分四路，三络六经也。故有一，则存二生三，三生万物。其有二，则存四生六，六生邪象。此天地之淫所奉也。

甲少阳，乙厥阴，丙壬太阳，丁癸少阴，戊庚阳明，巳辛太阴，此干之主六经也。

子者，胆也。丑者，肝也。寅者，肺也。卯者，大肠也。辰者，胃也。巳者，脾也。午者，心也。未者，小肠也。申者，膀胱也。酉者，肾也。戌者，膻中也。亥者，三焦也。此支之应象，而乘其生和者，也。

肾者，子也。脾者，丑也。胆者，寅也。肝者，卯也。胃者，辰也。三焦小肠者，巳也。心者，午也。气海精宫，者，未也。大肠者，申也。肺者，酉也。膻中命门者，戌也。膀胱者，亥也。此支之所注，而应者，也。

甲首，乙喉，丙肩，丁心。戊腰，已肋，庚腹，辛背，壬足膝，癸骨，此干之应诸象者，也。

故曰：相生相凌，搏则为害。卯与午，午与未，未与申，酉舆子，戌与未，亥与卯，子与寅之苦刑是也。

相对冲和，功乎成生。子见午，卯见酉，寅见申，巳见亥，辰见戌，丑见未是也。

生成太过，反而刑破。甲及丙，乙及丁，丙及戌，丁及己，戊及庚，己及辛，庚及壬，辛及癸，壬及甲，癸及乙是也。

制而无功，反为生合。甲与己，乙与庚，丙与辛，丁与壬，戊与癸是也。故甲己合，土生矣。乙庚合，金生矣。丁壬合，木生矣。丙辛合，水生矣。戊癸合，火生矣。

支有其制，见制为合。子见巳，卯见未，丑见亥，寅见戌，辰见子，巳见申，午见酉，未见子，申见寅，酉见卯，戌见未，亥见午是也。

故五行之用也，胜之则病。胜者，太过也。太过者，气之所凌也。故人有本病，不辑（气下火）之者，以其用太过矣。太过之用，则不病也。人有本不病，而（石火）之者，以其耗不及也。本不及而用之者，恶不病者，乎。

故先圣立言，为后来者，师。以其心至微，其察至神者，也。

师曰：水凝金寒，其阳和之受蔽也。火炎土燥，阴滋为其所隔也。风冷地封，阳和之气为其所阻。燥火临者，寒水不温。辑（气下火）湿聚也，风萧木土。

木者，火神牝母。水者，木气（气下精）荄元。震阳生火，雷动则火煊。酉元生水，无火不流。火生巽地，无风不发。风行地上，脾伤不滋。火克金缘木生，土克水因火化。木见火而焦灼，水不滋木。火见土而焦燥，水涸不升。土制水生金，寒伤不应。水克火而生木，风起不用也。

木伤土而金重塞，苦无水济。火入金而水聚，泻木则痊。土困水则木王无伤，金伐木则火烈不惧。水生木而逢金制，女弗能母。金生水而受土制，男不成嗣。水见风涌耳聋，火逢邪而目瞽。

土燥金湿，逢王木而疯狂，内积邪火而外伤风。水郁木漂，见土重闷火，癔癫感乎外引。木火见金，伤源怒至。故肝肺见而凶顽，胃见肾而心多苦水。木土食停，土水滞利。金木见而头鸣，土金乳痈，水土时逢天癸。土火心塞，火金见风胸痹。此五行相见之苦乐也。

且干脑离血，坤肉震筋，坎髓巽气，艮骨兑肤，此身中之象也。

艮鼻离目，坎耳兑口，震声巽齿，干额坎颔，此面王之象也。

是以圣人立言，授教立法。有心之者，记之以书。

师曰：风动于燥，则顷阳无以宣和。风动于寒，则寒中气以索骨。风动水于暑，则潮热四布不禁。风动于湿，则邪气四布，烦懑而肤腠酸楚。风动于火，则内热凝滞，阴毒内结。风动于阳，则营卫受干。风传于阴，则脏气（气火）薄粘。

故外卫受邪所干，则动乎阳而搏乎胆。胆受干，则上冒于颠。

故风干乎皮毛，而传于肺。肺克入少阳，是以苦头痛颈项也。法以刺之络脉，愈。

经曰：知其日之寒温，月之虚盈，以候气之浮沉，而调之于身，观其立有验也。

形，气，营，卫，之不形。则，工者，独知之。是观其冥之所能也，冥者，涤除有知，而静极玄览，心神明悟焉。

以日之寒温，月之虚盛，四时之浮沉，曑伍而调之。工常先见之，然不形于外，故曰观其冥冥焉。通于无穷者，可以传之后世也。而不形见于外，故俱不能见也。视之无形，食之无味，窈窈冥冥，若神髣髴，与之游也。

虚邪者，八节风邪之气也。邪者，身形苦用力，汗出腠理开，逢虚风其中人微。故莫知其情，莫见其形。上工救其萌芽，必先见三部九候之气，尽调不测而救之，故曰上工。下工救其以成，故其以败。言不知三部九候之相失，因病而败之也。知其所在者，知诊三部九候之病脉处而治之。故曰：守其门户焉。莫知其情，而见邪形也。

经言：泻必用其方，方者，以其气方盛也，以其月方满也，以其日方温也，以其身方定也，以其息方吸而内针，及复其候方吸而转针，乃复其方呼而除引针。故曰泻必用其方，其气而行焉。

补必用圆，圆者，行也，行者，移也。故圆与方，非针也。

师言：故养神者，必知形之肥瘦，荣卫气血之盛衰。血气（气火）者，人之生，形之神矣，不可不谨而养也。何谓也？其神智通悟，其形诊可观也。

隐我之有形，诚之入矣。入乎于其病，其病之行见也。以求其病，以索其根。目冥冥，扪其所病，索之于经，慧然在前。

知其所以然，知其其所以然也。反之，案之不得，不知其情，故曰形。形者，言其不可为据也。

冥而不见，内脏有其象。故诊以索其经，髣髴于前，案而不得，不可以为之期准也。

故察其病，之所以当慎。案其病，之所以必眞。得其其所以然也，遏绝其病。病之在阳与阴，诊之有所不同，静内之，自有所通。

故阴与阳，不可揣度而已。当从以察之三部九候，待其所至，急内针以出其邪也。神者，专心启诚，以用神之微密也。

心神内蕴，如昏如昧。使神其融乎于志，致神识之清明。则慧悟，而心开目明。心开目明，而独悟其眞。口弗可以言，而心眼昭然。若云之随风。豁然而卷，洞悉其苦，是言会之以神也。

故言神者，乃不可以神待，而至极之致神者，也。以三部九候经脉，为之本源，则可以通神悟之妙用，若博识之见，则失其纯，而去眞弥远矣！

经曰：欲，知皮部诸经脉行止所主者，则诸经脉之皮部可知。阳明之阳，名曰害蜚，手足阳明同法。视其部中，有浮络者，皆其络也。其色多青则痛，多黑则痹，赤黄则热，多白则寒。五色皆见，则寒热往来也。络盛则入客于经，阳主外，阴主内。

少阳之阳，名曰枢持，手足少阳同法。视其部中，有浮络者，皆其络也。其色青痛，黑痹，赤黄多热，多白则寒。络盛则入客于经，故在阳者，主内，在阴者，主出，以渗于内。诸经皆然也。

太阳之阳，名曰关枢，手足太阳同法。视其部中有浮络者，皆太阳之络也。其色青痛黑痹，黄赤多热，多白则寒。络盛则入客于经，故曰在阳者，主内，在阴者，主出，以渗于内。

少阴之阴，名曰枢儒，手足少阴皆同。视其部中，有浮络者，皆少阴之络脉也。其色青痛黑痹，黄赤多热，多白则寒。其入经也，从阳部注入于经，其出者，从阴注于骨。

厥阴之阴，名曰害肩，手足厥阴同法。视其部中。有浮络者，皆厥阴之脉也。其色青痛黑痹，黄赤多热，多白则寒。其入经也，从阳部入注于经，其出者，从阴注于骨。

太阴之阴，名曰关螫，手足太阴同法。视其部中，有浮洛者，皆太阴之络也，络盛，则入客于经。其入经也，从阳部注于经，其出者，从阴内注于骨。视者，日之出入事也。

蚩尤乱，帝乃徰，歧之文伯从之。与之战，伤伐者，众，帝往视之于厂。皆艹荄虫石曱贝，人各奉之，帝欲言。歧之文伯曰：艹荄者，（䓬纠䓬结䓬贁䓬吉）茵�（莔小口易一）菌苬也，可以止其失，去其热痛矣。虫曱者，蚖蝚蛭（齐下虫）鳖蝁也，可以去畜血，除风续筋脉也。石者，禹粮膏石，空曾二青，可以安神鎭热也。方煮以汤，以瘥无苦。教着神农，及自本艹也。故（伏去点）所以引，齐而无义。气血精髓，华之所汇也。

故伤者，之畏风，如虫蛇之虱也。汗虚之畏，若虎狼之离穴耳。内以拒淫燥湿，外以止溢闭风。故煮以（吉贁蓟（薛字去辛换士）结纠），（齐下虫）（齐下鱼）鳖蝁曱属，则伤无不起矣。

夫痏无外，气不得息，唇青目赤者，内伤甚耶。入而利，胸腹痛呻者，治。入无知，不知痛，面青身垩者，不治。

夫伤之道：入者，为先，去其物。血注者，燔火去恶。少血者，汤去其污，敷之。甚者，火刃去其腐膏而药之。骨折，调之荣卫。肉撕，调之肠脾。分离者，为之补。内伤，饮之前。不力者，以为诸骨禹粮醴。故曰：暴当以平，畜血饮利，损与五物，不可为巨。巨之后僵，失之于柔。

夫针，先去恶血，次疎其络，刺其经，调其溪谷。伤为实，实以泻之，折为虚，虚以补之。痛为实，实以利之，木为虚，虚以秘之。凡案跷导引，皆可以功者，其果一矣。

凡十二经络者，皮之部也，是故百病之始生，必先起于皮毛。邪中之，则腠理开。开则入克于络脉，留而不去。传入于经，留而不去。传入于腑，廪于肠胃。

邪之始入于皮毛，淅然起毫毛开腠理，其入于络也，则络脉盛色变。其入客于经也，则感虚乃陷下，其留于筋骨之间。寒多则筋挛骨痛，热多则筋弛骨消。肉烁（月困）破，毛直而败。

皮者，脉与气流行，各有所部也。邪客于皮，则腠理开。腠理开，则邪入客于络脉。络脉满，则注于经脉。经脉满，则注于脏腑也。故皮者，有其分部。气不与经脉调和，则气伤于外。外邪流入于内，则生大病也。

师曰：腠理之疾，从乎其经，辨阴阳而后针之，其要有三。寒痛者，阴寒之伤也。治以燔火，之针以刺皮，一也。

灼痛者，风热虚邪之伤者，也。顺其理刺之，入勿论俞，中经而已。此侧，斜，倚刺之三法，二也。

肌腠酸胀而困，此虚邪之客也。此脾之虚邪，外泄者，也。毛肤病者，此肺气之受阻，而外应者，也。

此二者，当刺其经。虚者，益之，实者，损之。不足者，从之，有余者，迎之。此三法也。

或受阳邪而卫并乎营，入其脏腑。其阴阳并发，而为无名肿毒者，则针分四面留之，而后中宫以三针内之。四外封之，勿使其泄。中三针，以疏散刺之，是谓群刺也。

或为脾土肾水阳虚，而肺气燥结，寒邪入客肉腠，于四肢大筋肌理中，群发阴核。

阴核之来，其液流缓冲不能，卫气（气火）宣化不开，营血不能消除之物结，病（病水火）脂而成也。

为阴核者，其色黄白有如粟状，有如干病（病水火）者，是也。

经曰：经之行气，其色应时。络之血成，邪干则异。故经有常色，络无常变也。心赤肺白，肝青脾黄，肾黑，此脏气（气火）五行之化也，皆亦应其经脉。故阴络应其色，阳络应其气，而变随四时。故寒则凝泣，泣则青黑，热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常色，谓之无病。五色俱见者，谓之寒热。

师言：夫望者，先定其常。次审其吉，次审其凶。次审其刑，次审其冲。次审其克，次审其害。

面王之上，其气所方，知生死之道。辨苦娯之色，神和者，生，气活则复。五宫气生者，无病，色刑有殃。

准观生机，舌辨本源，目察神气，色应生死。

阴阳本乎无极，五行源自阴阳，运匹其气，气化生五色，色者，脏腑之宫也，其显甚微，其明其切。

故望者，望神一也，望气二也，望志三也，望色四也。望，之所以为望者，神心气（气火）志合一，之微观也。其神之奥，莫可言也。

观其色，察其肉而知虚实。见其经，阅虚实而知其不足有余。不足者，益之以气。有余者，泻之于血。

肌里，病乎湿。皮毛，病乎风。故当去而不留也。故曰：腠理之治也，导引案跷，已。皮毛之病，灸，焫已。

太易

实生于积，虚生于泄，寒生于凝，热生于蒙（懑）。故实者，其积之所害也。虚者，不通之所滞也。热者，阴有余而其阳宣化所不能也。寒者，脏为实积之所害，气（气下火）物不能畅者，也。

热者，虚之郁而气弗宣，其流通之弗能支，结而不散故也。阴之有余而阳为所郁，则石生六腑。阳之有余而阴为所任，则脏多瘤痞欬（病头区多口）啼（病头肉下火）。此脏腑之实也。

邪入则病，未知以苦者，阳之虚也。邪并则肌腠不用，久留不去者，阴之虚也。少气（气下火）无力，动则少气（气下火）者，气（气下精）之虚也。头首急则弦，起卧举而晕，心中颤者，血虚也。

言我曰：补有所不受者，内伤所致也。泻有所有不平者，实邪太过也。法当疎上而导之下。

若夫（髟付）。病者，其来乘气而入，其微莫察，觉有不适之，其乘气血而扰之矣。故良工望而知其气者，望微而洞着也。心志潜潜，意识湛湛。气血调和，则神智自明。所以望而知之也。

闻者，听声而辨其音。知其声，以悉气韵生克。五音之所病，五行之生死也。气之至若湛湛，气至住若缺缺，则其闻者，自远矣。故闻而知之也。孰识病之然，其所以然。洞析风土，人情之变，以度其志，知者，矣。

问者，问其寒热之变，而知阴阳虚实。知其所苦之昼夜，而明气血之所害者，所以问而知之也。

知天地之常，而工阴阳之变，悉四时六气之化，而明生克之道。以三部之浮沉迟数，大小强弱之象，而知其所苦。判其虚实，生死之道者，所以切而知之也。

天之机，湛湛寂寂。地之玅，运而不息。阴阳之化，奇出气神之奥。碌碌也人道，尽溺（人水）七惑而苦其中矣。故焉能知其玅，而达大圣之至道哉

外气即动，内气（气下火）萌之。外气所发，内气（气下火）应之。外气常和，内气（气下火）接之。外气既去，内气（气下火）蘝之。外气远之，内气（气下火）潜之。外有不及，内有太过。内有不及，则外有太过。天地如此，人亦然矣。

上经重言曰：故言外，阳和运，则气动物动。言内，神机正，则血运气行。天地，一体也。人亦一体也。天地极虚，之一物矣。人，亦天地一物矣。天经，无不易之理。地纬，无不变之经。天度不满而无，地数难周以偏。故言天者，实则言地也。故天赐以化，地以育应之。天和以光，地以景明应之。

阳之郁者，阴奉之使也。阴之结者，阳气不达之过也。天之道十有三，刚则以风雹雷电，暴雨雪霜。柔则以云雨和丽，清晰毓秀，平和应之。

地之道有十，升降往来则寒暑交逆，动静有常则阴阳交牝。风动气激，邪干气移。火动生气，邪干血怒。寒动血泣，邪干则瘀。寒动气彻，湿逢则核。暑动生湿，邪干肌滞。暑动多郁，三阳不清。燥动生干，因风而成。阴虚不济，风动则燥。

病（病头水火）者，涎之结耳，五脏六腑余液也，阴平阳秘，则其为津，受六气之和而体用也。邪入于内，为六淫之所伤，八风实邪之苦刑，则为甡（病水）称（病火），作而为病也。阳道受干，则阴之余，无从去之，故积于脏。阴道受干，则阳之郁，无从去之，故留之于腑，腑受其制而病也。故在脏之积曰病（病头水火），在腑之积曰涎。气之郁也，寒则为水，热则发之而为风邪焉。

气本无形，随逾成之。心宁则气清而形爽，思乱则气浊失其常。腑积于邪，则脏气（气火）不平，脏积于邪，则腑气好任也。血脉圜行也，养乎身形。血之寒者，如凝，热者，淖泽。不交上下，谓之曰淫。淤而不畅，谓之曰郁。其过之，虚实寒热之应其身也。其病也，则痛木闷胀，热凉无度。

神者，心之志也，生之资也，命之源也。故神清则气盈，心平则气爽。故此十者，人之所能也，形之所出也。然人之所以苦者，心也。所以病者，卫阳不足是矣。

经曰：背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也。下纪者，关元也。背胸邪系，阴阳左右。如此其病，前后痛濇，胸胁痛而不得息，不得卧，上气，短气偏痛。脉满起，邪出尻脉，络胸胁。支心贯膈，上肩，加天突，下肩，交十椎下，中枢也。

井荣俞经合，计五十穴。府俞七十二穴。热俞五十九穴。水俞五十七穴。头上五行，行五，五五二十五穴。中膂两旁，各五凡十穴。大椎两旁，各一凡二穴。目瞳子，浮白二穴。两髀，肩厌分中二穴。犊鼻二穴，眉车二穴，完骨二穴，项中央一穴。枕骨二穴，上关二穴，大迎二穴，下关二穴，天柱二穴，巨虚上下廉四穴。曲牙二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，挟突二穴，天窻二穴，肩解二穴，关元一穴，委阳二穴，肩贞二穴，瘖门一穴，脐一穴，胸俞十二穴。背俞二穴，膺俞十二穴。分肉二穴，踝上横二穴，阴阳跷四穴。水俞在诸分，热俞在气穴。寒热，俞在两骸厌中二穴。大禁二十五，在天府下五寸，凡三百六十五穴，针之所由行也。

经曰：络三百六十五穴，亦以应一岁，以溢奇邪。以通荣卫，荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血着。外为发热，内为少气（气火），病（病火水）泻不怠，以通荣卫。见而泻之，无问所会。肉之大会为谷，肉小为溪，肉分之间，溪谷之会，以行荣卫，以会大气。邪溢气壅，脉热肉败。荣卫不行，必将为脓。内销骨髓，外破大腘，留于节腠，必将为败。积寒留舍，荣卫不居，肉卷筋缩，肋肘不得伸，内为骨痹，外为不仁，命曰不足。大寒留于溪谷也。

溪谷三百六十五穴会，亦应一岁，其小痹淫溢，循脉往来，微针所及，与法相同。经曰：孙络之脉别经者，其血气（气火）盛而当泻者，亦三百六十有五脉，并住于络，传注十二经络脉，非独十六络脉也，内解泻于中者，十脉。

师曰：经穴三百六十有五，络俞三百六十五穴，及溪谷三百六十有五，计之一千零九十有五穴。故经穴之与孙络穴别矣，然其溪谷之谷穴，从乎肌理也。

经曰：足太阳，脉之所发者，七十八穴。两眉头各一，入发至项三寸半，傍五相去三寸，其浮气在皮中者，凡五行，行五，五五二十五。项中大筋两旁各一，风府两傍各一，侠背以下至尻尾二十一节十五间各一。五脏之俞各五，六腑之俞各六，委中以下至足小指傍各六俞。

足少阳，脉气（气火）所发者，六十二穴。两角上各二，直目上发际内各五。耳前角上各一，耳前角下各一，锐发下各一。客主人各一，耳后陷中各一，下关各一，耳下牙车之后各一。缺盆各一，掖下三寸胁下至胠八间各一。髀枢中傍各一，膝以下至足小指次指各六俞。

足阳明，脉气（气火）所发者，六十八穴。额颅，发际傍各三。面鼽骨空各一，大迎之骨空各一，人迎各一。缺盆外骨空各一，膺中骨间各一。侠鸠尾之外当乳下三寸侠胃脘各五，侠齐广三寸各三，下齐二寸侠之各三，气街动脉各一。伏兔上各一，三里以下至足中指各八俞，分之所在穴孔。

手太阳，脉气（气火）所发者，三十六穴。目内眦各一，目外各一。鼽骨下各一，耳郭上各一，耳中各一。巨骨穴各一，曲液上骨穴各一。柱骨上陷者，各一，上天窗四寸各一。肩解各一，肩解下三寸各一。肘以下至手小指本各六俞。

手阳明，脉气（气火）所发者，二十二穴。鼻空外廉各二，大迎骨空各一。柱骨之会各一，髃骨之会各一。肘以下至手大指次指本各六俞。

手少阳，脉气（气火）所发者，三十二穴。鼽骨下各一，眉后各一，角上各一。下完骨后各一，项中足太阳之前各一。侠扶突各一，肩贞各一。肩贞下三寸分间各一，肘以下至手小指次指本各六俞。

督脉，气（气火）所发者，二十八穴。项中央二，发际后中八，面中三。大椎以下，至尻尾及傍十五穴。至骶下凡二十一节，脊椎法也。

任脉，气（气火）所发者，二十八穴。喉中央二，膺中骨陷中各一。鸠尾下三寸胃脘五寸胃脘以下至横骨六寸半，腹脉法也。下阴别一，目下各一，下唇一，龂交一。

冲脉，气（气火）所发者，二十二穴。侠鸠尾脐外各半寸，侠脐下傍各五分至横骨寸一，腹脉法也。足少阴舌下，厥阴毛中急脉各一，手少阴各一，阴阳跷各一，手足诸鱼际脉气（气火）所发者，凡三百六十五穴也。

师曰：不知道，不足以言经络，不知所以然，焉知其所以然哉。俞穴者，经之所过也，络者，分流之所注也，溪谷者，皮下肉上之输也。经络之运行，周而复始，孙络之注，往来不息。溪谷者，营养供给于肌理肤腠间也。

经者，大道也，络脉者，转运者，也。溪谷者，营给筋骨节结，推陈更新者，也。故溪谷之穴受邪，传之于孙络，传之络穴，传之经。经病治之以刺，刺则刺其孙络，刺其谷穴，通导和阳，则病自已矣。

风为百病之始，病（病水火）为万症之源也。故风从外入而病（病水火）从内生，风从外入，令人振寒，身重恶寒，热郁上窍，汗出头痛。治在风府，风池，肺俞，大柕，风门。从内生，令人烦满，上气，不得息，欬逆，涎泣。治在足三里，下巨虚，肺俞，风门，合谷，后溪。以调其阴阳，补其不足而泻其有余。

大风颈项痛，刺风府，足临泣，地五会。风府在上椎，临泣五会在足小指次指间。大风汗出，炙譩嘻。譩嘻穴在背下侠背傍三寸所，六椎傍，压之令病者，呼譩嘻，应手入之。

纵风，憎风，刺眉头中之攒竹穴。失枕在肩上横骨间中之缺盆，折使榆臂齐肘正，之灸脊中，眇络季胁引少腹而痛胀，刺譩嘻。腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。鼠瘘寒热，还刺寒府，寒府在附膝外深刺中其营。取膝上外者，使之拜，取足心者，使之跪。

任脉者，起于中极之下，以上毛际循腹里上关元至咽喉，上颐循面入目。

冲脉者，起于气街，并少阴之经，侠脐上行至胸中而散。

任脉为病，男子七疝内结，女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。

督脉者，起于少腹下骨中央，女子入系廷孔，其孔溺之端也，其络循阴器合篡间绕篡后，别绕臀至少阴，与巨阳中络者，合，少阴上股内后廉，贯脊属肾，与太阳起于目内眦，上额交巅，上入络脑，还出别下项循肩膊内，侠脊抵腰中入循膂络肾。其男子循茎下至篡，与女子等。其少腹直上者，贯脐中央，上贯心入喉，上颐环唇，上系两目之下之中央，此生病从少腹上冲心，而痛不得前后，为冲疝，其女子不孕，癃痔遗溺嗌干。

督脉为病，脊强反折。

督脉生病治督脉，治在骨上。甚者，在大椎，脐下营之曲骨。其上气有音者，治其喉中央。在缺盆中者，其病上冲喉者，治其渐，渐者，上侠颐大迎也。蹇膝伸不屈治其楗，楗者，上阳关下阳陵也。坐而膝痛治其机，机者，髋骨之相接者，也，立而暑解，治其骸关，骸关者，膝解也。膝痛，痛及拇指治其腘，腘者，委中委阳也。坐而膝痛如物隐者，治其关，关者，膝外大筋也，当膝关节正后方之筋内也。

膝痛不可屈伸，治其背之大杼。连（骨行）若折，治阳明中俞髎。若别治巨阳少阴荥。淫泺胫酸，不能久立，治少阳之维，在外上四寸阳辅也。

辅骨上，横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为腘，腘上为关，头横骨为枕。

水俞五十七穴者，尻上五行，行五，伏兔上两行，行五，左右各一行，行五，踝上各一行，行六穴。髓空在脑后三分，颅际锐骨之下，风府也，一在龂基下颐，一在项后复骨下，瘖门也。一在脊骨上空，在风府上脑户也。脊骨下空有长强脊下端之端也，数髓空在面侠鼻之颧髎承泣，或骨空在口下当两肩，两髆骨空在髆中之阳。臂骨空在臂阳，去踝四寸两骨空之间。股骨上空在股阳出上膝四寸。䯒骨空在辅骨之上端。股际骨空在毛动下去极阴二寸。尻骨空在髀骨之后相去四寸。扁骨有渗理凑无髓，骨髓无空。

师曰：至有骨之空，出其邪者，耶。髓之窍，益其虚者，耶。上古之治也，穴谓神橐。虽言可尽，其致治者，穴非一也。其南北有异，东西不同，髓空之位不一，然可据者，气也，可度者，色也。虽心志气血，亦分强弱。故曰：木之空近节，火之空居中，水之空就下，金之空近上，土之空去水一寸而偏。此骨空髓窍之用也。

或曰：灸寒热之法，先灸项大椎也，以年为壮数。次灸尾橛骨，以年为壮数。视背俞陷者，灸之。举臂肩上陷者，灸之。两季肋之间灸之，外踝上绝骨之端灸之，足小指次指同灸之。腨下脉陷者，灸之，外踝后灸之。缺盆上切之坚痛如筋者，灸之，膺中陷骨间灸之。掌束骨下灸之，脐下关元三寸灸之。毛际动脉灸之，膝下三寸分间灸之。足阳明跗上动脉灸之，巅上灸之。

师曰：凡治之道，先察其所病，病之所处而治之。针之道若伏龙在手，针之用若其通神，而明我所志者，其谓工矣。

上工针病也，外治无伤皮，内之祛邪。下之病减乎上，上之病减乎下，待邪之出疾而前之。上工之道，急若雷电，缓如理丝，待若猎，动若龙腾。审其病，观其肤，知其所苦。察其情，明其志，调其心，则谓得已。

经曰：凡刺之方，必别阴阳。前后相应，逆从得施，标本相移。

故曰：有其在标而求之于标，有其在本而求之于本。有其在本，而求之于标。有其在标，而求之于本。故治有取其标而得者，有取其本而得者，有逆取而得者，有从取而得者，故知逆与从，正行无间，知标本者，万举万当。不知标本，是为妄行。

夫阴阳逆从，标本之为道也。小而大，言一而知百病之害也。少而多，浅而博，可以言一而知百也。以浅而知深，察近而知远。言标与本，易而勿及。治反为逆，治得为从。

先病而后逆者，治其本。先逆而后病者，治其本。先寒而后生病者，治其本。先病而后生寒者，治其本。先热而后生病者，治其本。先热而后生中满者，治其标。先病而后泄者，治其本。先泄而后生他病者，治其本。

必且调之，乃治其它病。先病而后中满者，治其标。先满而后烦心者，治其本。人有客气有同气，前后不利治其标，前后利治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治标病。发而不足，标而本之，先治其标，后治其本。谨察间甚，以意调之。间者，并行，甚者，独行。先前后不利，而后生病者，治其本。

若（髟付）。标之与本，一阴一阳。一表一里，一先一后。一迎一随，一开一阖。士之立意，各有所长。然热而就寒，寒而易热，既有其标，必有其本。有从标而治本者，有从本而治标者，前者，先治标者，显于先。后者，先治本者，显于后。其有舍标就本者，而治者，有舍本就标而治者，无过先入后至，阴阳虚实之变也。

且人不二形，其质各异。五形五类，各有所本。五色五味，各有所悦。是以言标乃本者，察至微之理，而拳拳我心也哉。析之，其表里虚实。察之，阴阳先后迎随。而知应变之道，知奇出七神之用，而病无所遁其形也。

经曰：夫病传者，相胜而入也。心病先心痛，火胜金而传肺，一日而欬。金胜木而传肝，三日胁支痛，三日而懑。木胜土而传于脾，五日闭塞不通。身痛体重，五脏相伐其血，三日不已，死不治。冬夜半，夏日中。

肺病喘咳，三日而胁支满痛。一日身重体痛，五日而胀，十日不已，死。冬日入，夏日出。

肝病头眩胁支满，苦热化病（病水火）而并于肺。三日身体重，并而乱乎阳腑，五日而胀。木气行于阳明，胃土克水，三日腰脊少腹痛胫酸，三日不已，死不治，冬日入，夏早食。

脾病身痛体重。自传之胃，一日而胀。胃气满而传于肾，二日少腹腰脊痛胫酸。肾不受而自传阳府，三日背膂筋痛小便闭。十日不已，死不治。冬人定，夏晏食。

肾病少腹腰脊痛（骨行）酸，自传膀胱。三日背膂筋痛小便闭，传之赤肠。三日腹胀，上冒于心。三日两胁支痛，三日不已，死不治。冬大晨，夏晏晡。

胃病胀满，克于肾。五日少腹腰脊痛（骨行）酸，自传之府。三日背膂筋痛小便闭。水泛于赤肠，赤肠传心。五日身重，六日不已死不治。冬夜半后，夏日昳。

膀胱小便闭，自归乎脏。五日少腹胀，腰脊痛（骨行）酸。传于赤肠，一日腹胀。赤肠传心，一日身体痛，二日不已，死不治。冬鸡鸣，夏下晡。诸病以是次相传，如是者，皆有死期，不可刺。间一脏，及至三四脏者，乃可刺也。

师言：病有顺逆，以知其期。传有相胜，冒有反刑。相胜者，火传金也，反刑者，木冒金也。变有极易，感有反从。极易者，阴极生阳，阳极生阴也。谓寒热交错，阴阳反乱。半虚半实，自成其苦者，也，此病易知难医也。反从者，逆极而相生者，也。甲之与丁，丙之于乙是也。

师曰：三代以上，敏慧而灵，清而治，病无遁形也。

望之以知神气，闻之以察根本，问之以求阴阳，切之以定生死之道也。

工有五基。曰证，曰合，曰察，曰辨，曰悉。

行有十法。曰砭、针、燔、灸、熨、食、汤、药、石、液之治也。

药有十功，从有十治。曰疏，曰导，曰宣，曰消，曰散，曰攻，曰培，曰下，曰吐，曰汗。

夫行无规，以道引之。作无纪，以律约之。治之道，在乎心而法乎理。以望，闻，问，切，行之。治之法，用乎智，以常衡之，神察之。

知不知，不知知，知知不知，知不知知，吾道光矣。

何谓五基。曰：和者，和四时之常及运气（气火）之变也。察者，生死之异与相类之变也。辨者，辨相似相近相及相反之所惑也。悉者，悉兼至相并之主次而洞其机也。证者，立意谨微而合四序生死之常，明明其知也。是为五基者，也。

何谓三湛曰静者，忘志息心以对者，也。诚者，精诚至一而不外其宗者，也。同者，至道无形，我于物同者，也。

何谓十法。曰砭者，砭石之为器而治之也。

针者，针刺也。

燔者，燔火针烙之炙其穴也。

灸者，艾炷敷着其穴而灸之者，也。

煨者，以蒸热之劲气而煨其病之四周，而使其汗出毒液之疾也。

食醴者，五脏五谷各有其养，五色五味以治其苦者，也。

汤者，五谷混合加味而煮者，也。

药者，煮药艹而治也。

石者，金石毒药消解其毒之类也。

液者，和诸药而成之煎液也。

能知五基之要，养三湛之志，则于望闻问切之触而豁然，治之道尽矣。

十法之治，皆出其工。或有浴以去疾者，今天壤之地，或有延者，

经曰：夫邪之客于形也，必先舍其皮毛，留而不去。入舍于孙络，留而不去。入舍络脉，留而不去。入舍经脉，内连五脏，散于肠胃。阴阳俱感，五脏乃伤。

此邪之从皮毛而入，极于五脏之次也。如此，则治其经焉。今邪客入于皮毛，入舍于孙络，留而不去。闭塞不通，不得入于经，流溢于大络，而生奇病也。故当治以案跷砭石针炙。

邪客于大络也，左注右，右注左。上下左右，与经相干而布于四末。其气无常处，不入于经俞，命之曰缪刺。

邪客于经，左盛则右病，右盛则左病。亦有移易者，左痛未已，右脉先病，如此者，必巨刺之。必中其经，非络脉也。故络病者，其痛于经缪处，故命之曰缪刺。

邪之客于少阴之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满。无积者，刺然骨之前出血，如食顷而已。有积者，刺小趾次趾内甲之后出血，五息而已。不已，右取左，左取右。病新发者，取五日已。

邪客于手少阳之络，令人喉痹。舌卷口干心烦，臂外廉痛，手不及头。刺手中指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏。壮者，立已，老者，有顷已。左取右，右取左，此新病数日已。

邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛。刺足大指爪甲上与肉交者，各一痏。男子立已，女子有顷已。左取右，右取左。

邪客于足太阳之络也，令人头项肩痛。刺足小指爪甲上与肉交者，各一痏，立已。不已刺外踝下三痏，左取右，右取左，如食顷已。

邪客于手阳明之络，令人气满。胸中喘息，而支胠胸中热。刺手大指次指爪甲上去端如韭叶各一痏。左取右，右取左，如食顷已。

邪客于臂掌之间，不可得屈。刺其踝后，先以指案之痛乃刺之。以月生为数，以月为度。（即月生一日一痏，十五日十五痏，十六日十四痏）。

邪客于足阳跷之脉，令人目痛内眦溢汁。刺外踝之下半寸所各二痏，左刺右，右刺左。如行十里，顷而已。

人有所堕队，恶血留内。腹中满胀，不得前后，先饮以利。此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络也。刺内踝之下，然谷之前，血脉出血。刺足跗上，动脉出血。不已，刺三毛上各一痏，见血立已。左刺右，右刺左，善悲惊不乐，刺如右方。

邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音。刺手大指次指爪甲上与肉交者，立闻。其不时闻者，不可刺也。耳中生风者，亦刺之如此数，左刺右，右刺左。

凡痹往来，行气常处者，在分肉间痛而刺之。以月始生为数，用针者，随气盛衰，以为痏数。针过其日，数则脱气。不及日数，则气不泻。左刺右，右刺左。病已止，不已复刺之如数。月生一日一痏，二日二痏，渐多之。十五日十五痏，十六日十四痏，渐少之。

邪客于足阳明之络，令人鼽血上齿寒。刺足中指次指爪甲上，与肉交者，各一痏。左刺右，右刺左。

邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息，欬而汗出。刺足小指次指爪甲上，与肉交者，各一痏，不得息立已，汗出立止。欬者，温衣饮食，一日已。左刺右，右刺左，病立已。不已，复刺如法。

邪客于足少阴之络，令人嗌痛。不可内食，无故善怒，气上走贲门上。刺足下中央之脉各三痏，凡立刺立已。左刺右，右刺左。嗌中肿不能内唾，时不能出唾者，刺然谷之前出血，立已。左刺右，右刺左。

邪客于足太阴之络，令人腰痛。引少腹控眇，不可以仰息。刺腰尻之解，两胛之上是腰俞。以月死生为痏数，发针立已。左刺右，右刺左。

邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛。刺之从项始，数脊椎侠脊。疾案之，应手如痛，刺之傍三痏，立已。

邪客于足少阳之络，令人留于枢中痛，髀不可举。刺枢中以毫针，寒则久留针，以月死生为数，立已。

治诸经刺之所过者，不病则缪刺之，耳聋刺手阳明。不已，刺其通脉之出耳前者，齿龋刺手阳明，不已刺其脉入齿中，立已。

邪客于五脏之间，其病也脉引而痛。时来时止，视其病，缪刺之于手足爪甲上。视其脉，出其血。间日一刺，一刺不已，五刺已。缪传引上齿，齿唇寒痛。视其手背脉血者，去之，足阳明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已。左取右，右取左。

邪客于手足少阴太阴，足阳明之络。此五络皆会于耳中，上络左角。五络俱竭，令人身脉冒动，而形无知。其状若尸，或曰尸厥。刺其足大指内侧爪甲上，去端如韭叶，后刺足心，后刺足中指爪甲上各一痏，后刺手大指内侧去端如韭叶，后刺手心主少阴经锐骨之端各一痏，立已，不已，以竹管吹其两耳，嚏（髟易）其左角之发方一寸，燔治饮以美酒一杯，不能饮者，灌之，立已。

凡刺之数，先视其经脉，切而从之。审其虚实而调之，不调者，经刺之。有痛而经不病者，缪刺之。因视其皮部有血络者，尽取之。此缪刺之数也。

师言：邪客将形而未成者，缪刺之。古之缪刺，于手足膝肘背胁处刺之也。有经者，络者，诸会及五俞是也。其与刺也始乎砭也。从来久也，不可忽之。

肝之热病者，小便先黄。腹痛，多卧身热。其热怒争，则狂言其惊。胁满痛，手足躁，不得安卧。庚辛甚，甲乙大汗。气逆，则庚辛死。刺足厥阴，少阳。其逆，则头痛贠贠，脉引冲头也。其针者，三阴，行间，曲泉，五会，阳辅，已。

心热病者，先不乐，数日乃热。热气内争，则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤，无汗。壬癸甚，丙丁大汗。气逆，则壬癸死。刺少阳手，三阳络，中渚。太阳支正，后溪，已。

脾热病者，先头重颊痛。烦心颜青，欲呕身热。其热併争，则腰痛不可用俛仰。腹满泄，两颔痛，以其胜也。甲乙甚，戊己大汗。气逆，则甲乙死。刺太阴足腹哀，承筋，跟仆。阳明三里，巨虚，已。

肺热病者，先淅然厥。起毫毛，恶风寒。舌上黄，身热。其热上争，则喘欬，痛走胸膺背。不得太息，头痛不堪，汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗。气逆，则丙丁死。刺太阴手，阳明之端，出血如豆大，立已。

肾热病者，先腰痛（骨行）酸。苦渴数饮，身中热。其热争併，则项痛而强，（骨行）寒且酸。足下热，不欲言。其气逆，则项痛贠贠詹詹然。戊己甚，壬癸大汗。气逆上，则戊己死。刺少阴足照海，复溜，太阳之束骨，至阴，出血如豆，立已。诸汗者，至其所胜日汗出也。

肝热病者，左颊先赤。心热病者，颜先赤。脾热病者，鼻先赤。肺热病者，右颊先赤。肾热病者，赜先赤。

病虽未发，见赤色者，刺之，名曰治未病。热病从部起者，至期而已。其刺则反者，三周而已，重逆则死。诸当汗者，至其所胜日，汗大出已也。

诸初热病，以饮之寒水，乃刺之。必寒衣之，居止寒处，身寒而止也。

热病。先胸胁痛，手足躁。刺少阳足丘墟，补太阴足公孙。病甚者，为五十九刺。五十九刺者，大抒，膺背二俞，缺盆，去胸中之热，已。

三里，巨虚，上下廉，气街者，去胃中之热，已。

云门，髃骨，委中，髓空者，去四肢烦热。刺不已，再刺，已。

五脏俞，傍五分刺灸，去五脏之热，开其痏，出血，已。

六腑俞，傍五分刺灸，去六腑之热，一刺，已。

热病始，手臂痛者，刺阳明商阳出血如豆大，太阴列缺灸之。大汗出，已。

热病始于头首者，刺项太阳天柱，大汗出，已。

热病始于足胫者，灸内庭，刺厉兑出血如豆大，大汗出，已。

热病先身重骨痛，耳聋好瞑者，此湿劳及骨，肾气内怒为风者，也，其名痛风。其治，则刺少阴足太溪，灸照海三痏。太阳京骨，束骨，针灸之。不已，刺大杼，已。不已，其热栗者，为五十九刺。

热病先弦冒而热，胸胁满，刺少阴足之涌泉，照海，少阳之阳交，阳辅。不已，重刺，已。

太阳之脉，色荣颧骨，热病也。荣，未夭。曰今且得汗，待时而已。其与厥阴脉争见者，死，期不过三日。

其热病内连肾，少阳之脉色也。少阳之脉，色荣颊前，热病也。荣，未夭。曰今且得汗，待时而已。与少阴脉争见者，死，期不过三日。

热病。气穴三椎下间，主胸中热。四椎下间，主膈中热。五椎下间，主肝中热。六椎下间，主脾中热。七椎下间，主肾中热。荣生骶也。项上三椎陷者，荣胸中也。颊下逆颧为火瘕，下牙车为腹满。颧后为胁痛。颊上者，膈上也。

上经治之始曰：宓羲仰观于天，俯察于地，汇人物之常，穷至极，数品物，画卦八，八以合之，生六十有四圗，文之成，名之曰易。易，曰，常恒见也。曰，道之常也。

故一为阳，二为阴。一生三，生五，阳之象也。二生四，生六，阴之象也。故言一，干之画也，移之艮。言二，坤之画也，移之兑。次而成之。

羲王谓申无圭曰。子欲知，吾将言之知汝。坤取腹，艮取肩，气（气火）满刚，形亏柔，曰元亨，曰亢贞。离取目，坎取耳，亢光明，卑川流，火炅灵，水湛深。干取头，兑取口，故曰坚，上参元，神守藏，气卑收。震取足，巽取股，五为迹，四股膝，风动形，原申曲。

故坤为脾，动本心齐。艮为肺，橐龠系牝脾。离为心血，温输肝肾。坎为津，泽出胰（人肉土）肾。干为脑，根乎心肺。兑为宗（气中）归（气丙），骨髓海生。震为肝筋，思随心运，巽为胆股，立以为人矣。

曁言之形，观之目，则坤为营虚，散，淫。艮闷，寅利，僵，湿止。坎曰顺，溺，寒，险。离曰畜，隔，毒，火。干为气实，栗，燥，动。兑满嗌，病骨，风寒湿，呻说。震后重秘，风，烦，冤。巽肠风，冒，嗝，清下。

谦恶寒，畏水，支堕嗜卧。剥实阴，气陷洞中，耎不力。贲伤风，大热栗怵，寒劳肩背痹。旅伤寒，欬喘不息，后不利，厌食饮。未济不交，下寒上热，病志不遂，内邪发引，畏人善恐。既济健行，养正意调，耄若童蒙。需无知，谵语誔诞，不遂死。

讼气胸，大头癎瘚，肝瘀腹（病水）。履脑疾，大热支痉，颤噩不已。夬气胜血缺，上渇不禁，臃肿消中，麻木不定。随气病肝，欬，溺，涎甚。归妹头重目沉，湿郁，风纵上，疾激。恒气臌，肝瘀气下，死必下黯。益病颈，急气，（病水）（病火）为病，殗满，燥渴。

泰闷头，昏若睡，气血大胜。否少腹病，积淫甚，胸胀心逆。屯水逆而浮欬，蒙膈满而畜涎。师为痳，后利前不禁，痛若解。比寒腹，下，气亏。小畜胆郁，痛头风，搐癫痫。同人病腹，激燥抑难心悸。大有发热，厌食不下。豫（病火）心腹，阙弩痛，噫不出，下。

无妄轻，昏，风亢，怒，发痞。困腹胀气，嗜卧，病腰，膝，足。临湿停，寒泄，热满。噬嗑为阴虚，散不聚，大食。大畜气溢，血虚头重，颈风强。渐伤颈项，气石血瘀，病首，多夣。中孚风涎，喘欬，前后不常，腰膝痿。颐不满，消瘅淋渴，臃肿，形实体竭。

萃阴盛，形满气虚。小过嗝噎，隔上，心中痛。大过为痛，风寒湿邪，溺留。姤不交，病心肾，口干，不眠。家人房劳，风动燥火，虚痿不立。晋不济，血衰气少，不眠，思，伤经脉。大壮中风，偏枯不用，阴亢塞，血瘀气不运。明夷伤肝滞下，男结疝，女伏梁，併寒殃。

睽瞋痴，厥风，癫痫，后秘。复当愈，疾疚，去七日为痼。咸嗌病，肝气怒，嗝噎，反胃，寒蒙亦。蹇消肾，溺胸，面浮身肿，不得息。损心员，闷逆，动则喘，喘不寐。鼎斜（病口田）碍（病区口），耗，气竭，血妄，夺。节斜（缬纟）骨，其髓夺，亡血，枯骨痛，不已。遯肺痿，胜伤，头不傍，缓大息，欬血死。

涣不凝，湿清下，阳不秘，肿疡，疥癞。革风亢涎，痛少腹，象皮，风痒，溃（病贵）腐。井肿胀，湿痒，逆水，腹痞，瘤结。解风寒，疟下利，痛无方如解，寒热。观伤寒，膨胀，肢厥，癃闭，易寒。升嗌闭，虫动，气不得上下，痝（朋三曰）突（肉骨肉）。丰结瑟（病炏首），抑闷，善喜怒，郁上。蛊虫疳，蛕蛲，叨（病爻一），胁满，股不用。

此言形类，可以理会。可以用时知变者，非有言也，圗莫之可文也。圗大以观，爻参以意会，列于时，合之气，知病而何，预洞死生。

又曰坤终静，艮冢杀，离臃郁，坎阴溺。干诸气（气火），兑识抑，震无常则，巽风疪疠。屯淹留，蒙心目闭。需涎讼利，师消比畜，小畜疮疥，履怒泰和，否满湿瘤。同人嘻嘻，大有和曦。谦卑豫忧，无妄头重，随逐困（病及）。

临（病水）剥（月眞），噬嗑面（病员）。大畜痫瘚，渐坯（病四大三疉）夬瘲。中孚食噤，颐热口张。归妹食癖，萃肠风涎。旅喘益痉，小过淤阻。大过疥痒，姤膺焦满。家人病心，晋因劳伤。大壮头弦，明夷肠疡。睽瘵复苏，既济无恙。

咸感恒思，蹇郁损湿。鼎火节寒，遯亡涣散。革痈井溃（病贵），解利观滞，升风丰燥。蛊蚀贲温，未济征攻。易自病至，卦以纪成。

气有氛寒与热，时有别于四象。形类乎象，有别生克，象类乎乂，辨分生死。故吾以河洛之意，圗示之后，可以形天，可以则地，可以记人生死，可以知物始终。道不可议，法不可追。形可以类，象可以辨，易以知则，数以穷极微也。

太素

经曰：诊法常以平旦。阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱。故乃可诊有过之脉，切脉动静，而视精明。察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰。以此曑伍，决生死之分。

夫脉者，血之府也。长则气治，短则气病。数则烦心，大则病进。上盛则气膈，下盛则气胀。代则气衰，细则气少，濇则气病。浑浑革至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝，死。

精明五色者，赤欲如白里赤，不欲如赭。白欲如鹅羽，不欲如盐。青欲如苍壁之泽，不欲如蓝。黄欲如罗里雄黄，不欲如土。黑欲如重漆之色，不欲如地苍。此五色精微之象观矣，其寿不从也。

夫精明者，所以视万物，别黑白，审短长也。反之，以短为长，以白为黑，如是则精衰也。

五脏者，中之守也。中盛脏满，气盛伤恐者，声如从室中言，是中气之湿也。言而微，终日乃复言者，此夺气也。衣被不敛，言语善恶不避亲疏者，此神气（气火）明之乱也。仓禀不脏者，是门户不要也。水泉不止者，是膀胱不藏也。得守者，生，失守者，死。

夫五脏者，身之匠也。头者，精明之府也。头倾视深，精神将夺矣。背者，胸中之府。背曲肩随，府将坏也。腰者，肾之府。转摇不能者，肾将惫矣。膝者，筋之府。屈伸不能，则偻附筋将惫矣。骨者，髓之府。不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失强则死。

经曰：反四时者，有余为精。不足为消，应太过。不足为精，应不足。有余为消，阴阳不相应，病名曰关格。言阴之与阳也，阴之阳莫可言矣。观阴之与阳也，阴之与阳莫可尽之焉。

太素初成大道行，天地合和万物生。

相依相克自然理，造化阴阳流转中。白云老者，

万物之外，六合之内。天地之变，阴阳之应。彼春之暖，为夏之暑。彼秋之忿，为冬之怒。亖时之应，亖变之动脉，与之上下。以春应中规，夏应中矩，秋应中衡，冬应中权。

是故冬至亖十五日，阳气微上，阴气为下。夏至亖十五日，阴气微上，阳气微下。阴阳有时，与脉为期。期而相失，知脉所分。分之有期，故知死时。微妙在脉，不可不察。

察之有纪，从阴阳始。始之有经，从五行生。生之有度，亖时为宜。盈消勿失，与天地一，得一之情，以知死生。

师言：春应中规，自然为机。地温以升，启如水淅。风化禁解，地象温馨。蛰者，将苏，正气回生。天气活泼，景物初萌。青精元上，九炁合明。神光霞散，流映萅清。华景郁勃，冲豁灵根。中弦见长，腾龙活欣，如鱼在水，濡虚而灵。

夏应中距，温热自淅。物出土上，天元发激。阳和中正，四围蠢蠢。丹天玉堂，宝蕴活翔。溪水漾漾，生机昂昂。万象泛泛，韧韧洪长。风云变幻，如火在阳。活濡无巨，神气自强。

秋应中衡，爽爽而荡。秋风气高，景象茫茫。萧萧渐至，阴平抑阳。物现极象，燥而风扬。中见浮象，若毛在波。绵绵而活，气微枯荒。蛰虫将去，盛象归藏。豚鱼不跃，秋水茫茫。星居中衡，以合台光。

冬应中权，地沂物藏。蠢动息蛰，水结土瘀。三阳下潜，二阴赐寒。土内存温，表凝内眞。北上太玄，五炁徘徊。葆华流芮，流精内辉。安守灵宅，贞藏润辉。其来如石，沉数而滑。地位上见，灵活涣然。

若春乍规，若夏乍矩，若秋应衡，若冬应权。四时衡量，五气为依。六淫六气，互鉴互倚，叨在时应，象即玄启。且察长夏，丑未辰戌，四季之月，上下去七，观物之应，鉴地之机。此即切道，慎悟勿疑。

经曰：是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。

是以知阴盛，则梦大火燔灼。阳盛，则梦大水淹没。阴阳俱盛，则梦相击毁伤。是故持脉有道，虚静为保。春日浮，如鱼之游在波。夏在肤，泛泛乎万物有余。秋日下肤，蛰虫将去。冬日在筋，蛰虫周密，君子居室。

故曰：知内者，案而纪之，知外者，终而始之。何谓也？言以脉而知内脏之强弱盛衰也，当以阴阳，时序五行为之纲纪矣。知之阴阳时序，五行之纲纪。以明其内中之循，动也，违时则为病。此六者，持脉之大法。

心脉搏坚而长，当病舌卷不能言。其耎而散者，当环消自已。

肺脉搏坚而长，当病唾血。其耎而散者，当病灌汗，至今不复散发也。

肝脉搏坚而长，色不青，当病队若博。因血在胁下，令人喘逆。其耎而散，色泽者，当病溢饮。溢饮者，渴暴多饮，而易入肌皮肠胃之外也。

胃脉搏坚而长，其色赤，当病折髀。其耎而散者，当病食痹。

脾脉搏坚而长者，其色黄，当病少气。其耎而散，色不泽者，当病足（骨行）肿若水状也。

肾脉搏坚而长，其色黄而赤者，当病折腰。其耍而散者，当病少血至今不复也。

心脉坚而急，病曰心疝，少腹当有形也。何以言之心为牡脏，小肠牝之为使。故曰小腹当有形也。

胃脉鼓而长，为实为胀。弦而长，为气为痛。细紧为冷为痛，沉而细长，为虚为泄。故病形成而变。风成为寒热，瘅成为消中，厥成为巅疾。久风为飧泄，脉风成为疠。

病之变化不可胜数，故伤巽坤之风，而为痈肿，坎震吹来而为筋挛骨痛。此四时之病，以其胜治之愈也。

故征其脉小色不夺者，气乏而神强，病不久也。征其脉不夺，其色夺者，神持而邪凌其气，此久病也。征其脉与五色俱夺者，神气俱衰，此久病也。征其脉与五色俱不夺者，新病也。肝与肾脉并至，其色苍赤，当病毁伤，不见血。已见血，湿若中水也。

尺内两傍，则季胁也。尺外以候肾，尺里以候腹中。附上左外以候肝，内以候膈，右外以候胃，内以候脾。上附上，右以候肺，内以候胸中。左外以候心，内以候膻中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸候中事也。下竟下者，少腹腰股膝胫，足中事也。

麤大者，阴不足而阳有余，为热中也。来疾去徐，上实下虚，为厥巅之疾。来徐去疾，上虚下实，为恶风也。故中恶风者，阳气受也。有脉沉细数散者，寒热也。浮而散者，为眴仆，诸浮不躁皆在阳，则为热。其有燥者，在手阳脉之中也。诸细而沉者，病在阴，则其为骨痛，其有静者，在足阴脉之中也。数动一代者，病在阳之脉，泄及便脓血。

诸过者，切之濇者，阳气有余也。滑者，阴气有余也。阳气有余，为身热无汗，阴气有余，为多汗身寒。阴阳有余则无汗而寒。推而内之，内而不外，有心腹积也。推而内之，外而不内，身有热也。推而上之，上而不下，腰足清冷也。推而下之，下而不上，头项痛也。案而至骨，脉气少者，腰背痛而身有痹也。

师言：脉之肇始于四时。四时生成之变，化为五行。万物作息，宴然有纪。脉之大小，与外相呼应，故三代从来之验证，传为纪也。抑有余而奉不足者，天也，穷有余而盈不足者，地也。故治者，法天地以治之也。是以养益之道，其象天，而治理之道，其法地也。

故言五行者，金震则抖，水动则波，木动则摇，土动则活，火动则温，此五行之动也。以是四时言，则春，发也。夏，长也。秋，收也。冬，藏也。以气言，则春，温。夏，火。长夏，湿。秋，燥。冬，寒也。春之风，夏之火，秋之凉，冬之朔也。

故脉之至也，象乎天气，法乎地机。察四时五行之变者，可以通切也。故经言：持脉有道，虚静为保，若则不用其心：而切之以形，不用其神：而虚用其表，切何者，哉

故言肝脉之在春，如鱼之游在波，乃中规也，天下见者，也。心脉之在夏也，泛泛乎万物有余，天中上见也。肺脉之在秋也，下肤至肌，像蛰虫之将去，中下见也。肾脉之在冬也，在骨，下中见也，像蛰虫周密，君子居室。此四时平脉之所以在孟月者，也。

夫切也，非擒也，当以三、五、七粟之重记之，论之曰一、三、五分之重也。若掌握刀兵之在阵，岂切之脉乎故曰：轻切若微风之拂面，重案若败艹之浮波，谓切诸浮之意是也。先案至骨，而知其三部之深浅，则衡三部，九重九候之位，则得之所部也。故曰浮中沉而三之，一毫而已矣。

是言：察乎阴阳升降之标准，自识脉波遁迁之气象。审气候交住之去来，分明气血分合之交并。欲知精微之玅用，且观于地上时序之秩昁，尽心精思五土之表现，神聪水与时之韵，脉理自豁然矣。

故曰：五行生王者，脉之准也，四时六气者，脉之度也。雨露雪霜者，气之变也。江河水流者，脉之应也。此四者，乃脉之宗，师之表也。望者，之诊，知易辨难，闻者，之诊，难明难精，问者，之诊，似易且难也。切者，之诊，难上加难也。知难不难，恒之惟艰，道不远人，耳目之前也。

经曰：人之脉也，一呼脉再动，一吸脉亦再动。呼吸定息，脉五动，闰以太息，命曰平人。平人者，不病者，也。常以不病之脉，类比而知病饪也。故医者，以不病为师，方知其病之者，故以平息而调之为法也。

人一呼脉一动，一吸脉一动者，曰少气也。人一呼脉三动，一吸脉三动而燥者，尺中热者，曰病温。尺不热者，脉滑曰病风，脉濇曰痹。人一呼四动以上者，曰死。脉绝不至曰死。乍踈乍数曰死。

平人之气，常禀于胃，胃者，平人之常气也。人无胃气曰逆，逆者，死。春之胃微弦而平曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。胃有毛曰秋病，毛甚曰今病，藏眞散于肝，肝藏筋膜之气也。

夏之胃微钩而平曰平，钩多胃少曰心病。但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病，脏眞通于心，心藏血脉之气也。

长夏之胃脉微耎弱而平曰平，弱多胃少曰脾病，但代无胃曰死。耎弱有石曰冬病，弱甚曰今病。藏眞濡脾，脾藏肌肉之气也。

秋之胃脉曰微毛而平曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死，毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。藏眞高于肺，以行荣卫阴阳也。

冬之胃脉曰微石而平曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。藏眞下于肾，肾脏骨髓之气也。胃之大络曰虚里，贯隔络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。盛喘数绝者，则病中，结而横有积矣。绝而不至曰死。乳下甚动应衣过者，宗气泄也。

师言。：经曰平者，活也，即春之胃脉，微弦而濡曰平，濡者，耎而活，余同也。圣人说教，言之不覆。故有四时五脏之平脉，而无六腑之象也。辨之则六腑之脉亦在其中也，姑引以言之。

春胆之脉微弦而长曰平，弦多长少曰胆病，长多弦少曰胃病，长而毛浮曰秋刑。毛盛曰今病，藏眞于胆，胆为十二经之首，卫气之主将，营卫于头，支资于心，故胆病者，头浑浑而恍惚，心闷闷而少眠，精神失运。大脊负沉而酸，胆阳为邪所干也。

夏小肠之脉微钩散大曰平，钩多大少曰本病，大多钩少曰火病，散大而钩曰疝痛。藏眞与小肠，升精华以传糟粕者，也。

秋大肠之脉微毛而耎曰平，毛多耎少曰本病，耎多毛少曰泄中，毛而弦长曰肠风。藏眞与大肠，为代泻之关隘，故病痔漏下血。脱肛少气。

冬膀胱之脉，微石而滑曰平，石多滑少曰本病，滑多石少曰自消，石而滑芤曰失禁，耎而石者，曰亡津。藏眞于关元，为水道之官，故其病癃闭，遗溺不收，白浊淋漓者，也。

三焦之脉，微大耎长曰平，微大而耎曰泄气病滑精，长而耎曰羸中，耎而芤曰血淋，微而耎曰湿淋，虚而大曰石淋，芤革而虚曰尸消。尸消者，自消而下其血肉也。此六腑之常脉法也。

经曰：欲知寸口太过与不及，脉中手而短者，曰头痛。脉中手而长足胫痛。脉中手而促上击者，曰肩背痛。脉中手而沉兼坚者，曰病在中，脉中手而浮兼盛者，曰病在外。脉中手而沉兼弱者，曰寒热及疝瘕少腹痛。脉中手而沉兼横者，曰亦下有积，腹中有横积痛。脉中手沉而喘之者，曰寒热。脉中手盛滑坚者，曰病在外。脉中手小实而坚者，曰病在内。脉中手小弱以濇者，谓之久病。脉中手滑浮而疾者，谓之新病。脉急者，曰疝瘕少，腹痛。

脉滑曰风，脉濇曰痹，缓而滑曰热中，盛而紧曰胀，脉从阴阳病易已。脉逆阴阳病难已。脉得四时之顺，曰病无它。脉反四时及不间藏，曰难已。臂多青脉曰脱血。尺脉缓濇谓之解依。安卧脉盛，谓之脱血。尺濇脉滑谓之多汗，尺寒脉细谓之后泄，脉中麤常热者，谓之热中。

肝见庚辛死，心见壬癸死，脾见甲乙死，肺见丙丁死，肾见戊已死。是谓眞脏，见胜皆死。颈之脉动，人迎鼓甚而见缺盆上者，心悸而喘。人迎及耳下脉鼓者，肺被热蒸而阳气上逆，曰水气上溢也。目里微肿如卧蚕起之状者，水在腹也。溺黄赤者，肾劳胞热。溺黄赤安卧者，黄瘅内疽。已食如饥者，胃疸。面肿曰风，足胫肿曰水，目黄者，曰黄疸。妇人手少阴之神门脉动甚者，妊子也。足少阴动者，亦同。

脉有逆从，四时未有脏形。春夏而脉瘦沉，秋冬而浮大者，命曰逆四时也。热而脉静，泄而脱血脉实，病在中，脉虚病在外，脉濇坚者，皆难治，命曰反四时也。

人以水谷为本，故人绝水谷曰死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得眞脏脉不得胃气也。所谓不得胃气者，肝不微而弦，肾不微而石也。

太阳脉至，洪大以长。少阳脉至，乍数乍踈，乍短乍长。阳明脉至，浮大而短。

夫平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，曰心平。夏以胃气为本，病心脉来，喘喘连属，其中微曲，曰心病。死心脉来，前曲后居如操带钩，曰心死。

平肺脉来，厌厌聂聂如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本，病肺脉来，不上不下如循鸡羽，曰肺病。肺死脉来如物之浮，如风吹毛曰肺死。

平肝脉来，耎弱迢迢，如揭长竿末梢曰肝平。春以胃气为本。病肝脉来，盈实而滑，如循长竿曰肝病。死肝脉来，急益劲如新张弓弦。

平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平。长夏以胃气为本。病脾脉来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病。死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。

平肾脉来，喘喘累累如钩，案之而坚，曰肾平。冬以胃气为本，病肾脉来如引葛，案之益坚曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。

师曰：经言之可谓详尽矣，然人不悟者，何以从之言曰：医之非书也，书之非文彩也，乃心得也。非文语也。实为言之以说者，也。故浮非眞浮，沉非眞沉，类者，之言也。

故经云。春脉之来，如苗破土。弱而寄坚，癞癞氱氱。夏脉之来，缓而滂薄。稼穑在川，汪汪洋洋。长夏脉来，如鹭在波。轻柔活泼，盈盈泊泊。秋脉之来，如风吹毛。秋雨泣竹，微微漂漂。冬脉之来，如挦珠玑。累累迭迭，潜潜圆圆。

四时有常，顺则天和，察色切脉，声气荡和，此为无病。独慰其乐。得气者，生，无胃缺缺。知天知命，知地脉活。夫医之为道，贵在其活，勿拘勿泥，轻松洒脱。若是也者，心眼得活矣。

经曰：春脉者，肝也，东方木也，万物之所以始生也。故其气来，耎弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。其气来实而强也，此为太过，病在外。其气来不实而微，此谓不及，病在中。太过则令人善忘。忽忽眩冒而巅疾。其不及则令人胸痛引背下，两胁胠满。

夏脉者，心也，南方火也，万物之所以盛长也。故其气来盛去衰，曰洪。其气来盛去亦盛者，此为太过，病在外。其气来不盛去反盛者，此谓不及，病在中。太过则令人身热而肤痛为浸淫，不及则令人烦心，上见欬唾，下为气滞。

秋脉者，肺也。西方金也，万物之所以收成也。故其气来，轻虚以浮，来急去散，故曰浮。其气来，毛而中央坚，两边虚，此为太过，病在外，其气来毛而微，此谓不及，病在中。太过则令人逆气而背痛，愠愠然。其不及，则令人喘，呼吸少𣱛而欬。上气见血，下闻病音。

冬脉者，肾也，北方水也，万物之所以合藏也。故其气来，沉以搏，故曰营石，反此者，病。其气来如弹石者，此为太过，病在外，其去如数者，此谓不及，病在中。太过则令人解依，脊脉痛而少气，不欲言。其不及则令人心县如病饥，眇中清，脊中痛，少腹满，小便变。

长夏脉者，脾也，土也，受谷藏营以灌四傍者，也。其善也，隐于四傍而不可见之，见者，恶也。其来如水流者，此为太过，病在外。如鸟喙者，此谓不及，病在中。太过则令人四肢不举。其不及则令人九窍不通，名曰重强。谓脏气重迭，气逆四并也。

经曰：脉之大要，天下至数。五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，迫近于微。五脏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死。

师言：春也，万物始生，枝叶未分，茁壮而嫰弱，不经风霜，故其脉来，濡弱宽耎而长也。故太过，则病形于外。不足，则少气于中，气之盛衰也，其养筋支胸者，也。故实则怒冒，自足而上入毛中，贯胸布胁，循喉入颃颡，上出额与督脉会于巅上，故病如是而已矣。

夏也，万物增长，枝叶分明而茁强。其主火，御形也，垂枝布叶，皆下曲若钩。故其脉，来疾去迟也。何谓也？夏阳盛也，则阴道不足，是以来疾者，阳盛，去迟者，阴虚也。以其土生于物，而自营不足也。

秋者，万物已成，子实叶枯。茎枯而濡，风朔秋凉，霪湿而物燥，阳道潜而阴上行。故其脉之来也，轻虚以浮，来急去散也。以其气归根而枝独浮也，故曰毛也。

冬者，万物之所以藏也。其水凝而如石，其土若金。地下温、若在夏蒸蒸然，故其脉来沉濡而滑，如营之固也，故曰石也。

脾者，中合之脏也，应于长夏，万物之所以丰熟也，其时也，地气上蒸，湿热四注，水中炁冒，山石皆汗，故其脉之来也，四布各脏，独无自主，然亦有其象焉。故其来若水之在器，动之弱以轻，柔活中耎也，故曰耎也。

经言：肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死，此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。

故肝受肾之气，而生之于脾者，得大肠之炁以柔活也。故平肝者，泻其肺，补肝者，益肾清心。柔肝者，和其血而利其气是矣。

心受肝之气，而生之于肺者，得膀胱之炁以柔活也。故平心者，泻其肾，补心者，益肝清脾。柔心者，和其气而利其血是也。

脾受心之气，而生之于肠者，得胆之炁以柔活也。故平脾者，泻其肝，补脾者，益心清肺。柔脾者，温其气而利其水是也。

肺受脾之气而生之于胃，得小肠之气以柔活也。故平肺者，泻其心，补肺者，益脾清肾。柔肺者，和其气，而利其水者，是也。

肾受肺之炁而生之于心，得胃之气以柔活也。故平肾者，泻其脾。补肾者，益肺泻肝。柔肾者，和气而利其湿者，是也。

何谓哉五脏相承，而各有其生。各有其支，各有其源，各有其合。和而动，刑而动，生而动，克而动，动则有而静如是。是谓同气相求，运以生克而周流者，也。

五脏相通，移皆有次，五脏受病，则各传其所胜。不治，法三月若六月，法三日若六日，传五脏而当死，是顺传所胜之次。

故曰：别于阳者，知病从来，别于阴者，知生死之期。言知至其所困而死。是故风者，百病之长也。今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。当是之时，可汗而发也。

或痹不仁肿痛，当是之时，可汤燔及火灸、刺而去之。

弗治，病入舍于肺，名曰肺痹。发欬上气。

弗治，肺即传而行之于肝，肝病名曰肝痹。一名曰厥，胁痛出食。当是之时，可案若刺耳。

弗治，传之于脾，病名曰脾风发瘅，腹中热，烦心出黄。当此之时，可案可药可浴。

弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕少腹冤热而痛，溺出白，一名曰蛊。当此之时，可案可药。

弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰瘛。当此之时，可灸可药。

弗治，满十日法当死。肾因之传心，心即复反传而行之肺，发寒热，法当三岁死。此病之次也。

太无

太无（灵虚一点，二气相报）

一之始也，是谓无其极。无，有生焉，是谓一元。一元者，无其极也。一之动也，从形，从气而来。是谓阴阳，命曰两仪。两仪之运，动而无形，周而不息，是谓太无（灵虚一点，二气相报）。太无（灵虚一点，二气相报）者，气虚于空，云形于上，谷形于下，无也，气与物之化也。

若夫（髟付）。病也，从风而来，客入皮腠，皮腠若冬之封固，则液化粘涎而肌里闷热，内气难舒。

病也，从形而来，则为湿为腐，蚀人形腑。是谓客入而变者，变化之道，是谓死生之道也。

故师曰：邪客于气，则气为所动，动则妄行。邪并于血，则血为所客而生病。故气者，本煦之，在血者，本濡之。

气之受制而不濡者，气病也。脉壅而不濡者，血病也。

故形病脉不病者，曰生，脉病形不者，曰死。形病而脉不病者，气病也。是气之病也，七惑之所致也。六欲之所赐于气者，也，故曰生。而其脉病而形不病者，病隐于血而潜于脏也。是故人莫知之其病也。良工之莫治也，故曰死。

是以脉有伏匿。阴阳相乘，阴阳相伏。阳中伏阴，阴中匿阳。故有阴之部反见阳脉者，为阳所乘也。虽阳而脉来，沉濇而短者，阳中伏阴也。阳部反见阴脉者，为阴所客也。虽阴而脉来，浮滑而长者，阴中伏阳也。故重阳则狂也，重阴则癫也。脱其阳则幻而见鬼，脱其阴则瘀而目盲。

夫若是，女得男脉，则为太过，病在四肢。脉右病左，脉左病右。男得女脉为不及，病在内。脉左病右，脉右病左，以脉言也。何谓也？，以其男尺常弱，而女尺常盛也。

故得肺脉结者，积气右胁也。结盛积甚，结微积微也。亦有肺脉不见而右脉沉伏者，亦积气于右也。譬脉结伏而内无积象，脉浮结而外无痼疾。有积聚而无伏结伏，有痼疾而无浮结，乃脉不应病也，死矣。

是以诊之当审也。观其病腹大而泄，脉当微细而濇，若反紧大而滑者，不救。病若谵言妄语而身热，脉当洪大，其有手足厥逆脉沉细者，不救。开目而渴，心下牢脉应紧实而数，其若沉濇而微者，不救。吐衄者，脉应沉细，其浮大者，不救。冥目厌人，脉应左关弦急而长，若右寸浮短而濇者，不救。

师言，病有内外，不可不察也。阴结阳滞，不可不审也。故有脉在肝，面青善怒，脐左有动气，案之紧痛，其病四肢满，溲便难者，肝也。

脉在心，面赤，口干善笑。脐上有动气，案之紧痛，心烦痛，掌中热啘者，心也。

脉在脾，面黄，善噫多思味。脐有动气，案之紧痛，胀满食不消，体重节痛，疲而堕者，脾也。

脉在肺，善嚏面白，悲愁欲哭，脐右有动气，案之紧痛，喘咳，洒淅寒热者，肺也。

脉在肾，面黑，善欠而恐，脐下有动气，案之紧痛，逆气腹急痛，泄如下重，足胫寒而逆者，肾也。

九候之诊，其势可抉。脉之来也，一呼再至曰平，三至曰离经，四至曰守经，五至曰死，六至曰绝命

故呼因阳出，吸随阴入，吸至于肾，数满五十。是以五十不止者，无殆，以其数之钧也。其有止者，知其应于是也。卌而止者，脏为邪乘也，不治则四年而亡。卅而止者，两脏殆也，不治则三年而绝。廿而止者，三脏殆也，不治则二年死。十动而止者，治难及，六月亡也。

师言，脉之为治要矣，治之与病也，至关至重也。故脉辨于望，脉辨于闻，脉辨于问，不若存神以触者，也。触者，心会者，也。彚四时之变而触其气之应，乃知存亡矣。

故其脉损者，益之以气。其心损者，调其荣卫，其脾损者，调其饮食，寒温得适。肝损者，缓其中气。其肾损者，益其精气。何为益也内息以心而外治其虚也。

师言：脉以再至为之衡。二至为败，三至为迟，亖至为平，五至为过，六至为数，七至为激，八至为极，九至为脱，十至为殒。反之，一呼一至曰离经，再呼一至为夺精。三呼一至曰死，四呼一至曰命绝。五呼一至曰即亡。一呼者，一吸一呼也。一损者，损其皮毛也，二损者，损其血脉也，三损者，损其肌肉也，四损者，损其筋也，五损者，损其骨也。

故曰：以寸口言，则六六之辨，犹有未尽矣。

师言，浮数者，为阳，迟沉者，为阴，其脉各有一十二变。变四十有八脉，脉者，有各其象。象者，各有其应也。一脉、亦有十变焉。

若（髟付）。以肝脉之变言，肝脉大甚则心邪乘之。微大则小肠之邪乘乎胆。耎甚则脾邪乘肝也。微耎则胃邪乘胆也。紧甚则肝邪自乘也。微紧者，胆之邪自乘也。浮甚则肺邪乘肝也。微浮则大肠之邪乘胆也。沉甚则肾邪乘肝也。微沉则膀胱之邪乘胆也。

心脉之变言，心脉急甚者，肝邪乘心也。心脉微急者，胆邪乘小肠也。大甚者，其邪自乘也。微大者，小肠邪自乘也。缓甚者，脾之邪乘心也。心脉微缓者，胃邪乘小肠也。濇甚者，肺邪乘心也。微濇者，大肠乘小肠也。沉甚者，肾邪干心也。微沉者，膀胱邪乘小肠也。

脾脉之变言，则弦甚者，胆邪乘脾也。微弦，则肝邪乘脾也。急甚，则胆邪乘胃也。微急，则肝邪乘胃也。洪甚，则心邪乘胃也。微洪，则小肠之邪来乘胃也。微大，则心邪乘脾也，大甚，则小肠之邪乘脾也。缓甚者，胃，邪自乘也。微缓者，脾邪自乘也。濇甚者，肺邪乘脾也。微濇者，大肠之邪乘脾也。毛甚者，肺邪乘胃也。微毛者，大肠之邪乘胃也。沉甚者，肾邪乘脾也。微沉者，膀胱之邪乘胃也。石甚者，肾邪乘胃也，微石者，膀胱之邪乘脾也。

肺脉之变言，则急甚者，肝乘肺也。微急则胆邪乘大肠也。大甚则心邪乘肺也。微大则肠之邪乘大肠也。缓甚者，脾邪乘肺也。微缓者，则胃邪乘大肠也。毛甚者，肺邪自乘也，微毛，则大肠之邪自乘也。沉甚者，肾邪乘肺也。微沉，则膀胱之邪乘大肠也。

肾脉之变言，则急而石者，肝邪乘肾也。微急而石者，胆邪乘膀胱也。大而石者，心邪乘肾也。微大而石者，小肠之邪乘膀胱也。缓而石者，脾邪乘肾也。微缓而石者，胃邪乘膀胱也。毛而石者，肺邪肾也。微毛而石者，大肠乘膀胱。沉石而坚者，肾之邪自乘也。沉微石而耎者，膀胱之邪自乘也。

五脏之中各有刚柔矣。故令一脉变而为十，惟脾胃之脉也。一变二十者，以胃为后天之宫也，故脾与胃名变一十者，也。

象言脏腑也，则数为腑，而迟为脏也。数热，而迟寒也。浮为腑，而沉为脏。浮表，沉里也。浮、数、滑、实，长、洪、紧、芤，弦、动、促、鼓，搏、击、疾、急。十六脉为阳为腑。沉、迟、虚、濇，短、微、缓、牢，革、濡、散、弱，细、伏、结、代，十六脉为阴为脏。

辨形案脉，以知其病。脉之有常，当案其形。故人有体胖者，气居乎表，脉来浮洪。弱小瘦贫者，气敛于内，脉来沉数，税（病头水）疢之宿也。其性急，五至实长洪弦曰平。其性缓，四至作热。

方北人实强，方南地见濡弱。人其少壮者，脉盛大。人其老耆者，脉虚细。人其醉者，脉当数。人其饮后者，脉常洪。室女寡孤者，脉濡弱。人其湾域者，脉滑耎，方西人脉洪长。人其居室者，脉当濇。人其劳碌者，脉弦紧。婴儿之脉常数。乳育之妇人也，脉耎芤。人其小而脉壮，人其大而脉小。此皆不应病，而言其行者，也。

非常之人，当有非常之脉也。人其肌腠坚厚者，则其脉沉实。人其肌薄皮陷者，脉来长数。人其性紧无事，则脉缓。人其性缓劳神，则急数。方之北，有胎弱养困。方之南，有劳苦实强。

夭病者，脉虚细。矍老者，脉沉实。孤室女子，有恬憺冲和矣。微五行之变化，察气象之兴衰。辨性情之欲寡。判逸劳之从来。贵贱有别，有余不足当审也。形与气拊者，谓生。三五不调者，曰死也。

脉之形圆和，至数分明，谓之清。脉之形散濇，至数不分，谓之浊。质之清，气脉清，贵而多喜。质之浊，气脉浊，贱而多忧。质之清，气脉浊，谓之清中浊，外有富贵，实则卑贱。质之浊，气脉清，谓之浊中之清。外贫贱，而内富贵。清不清浊不浊，得失相半，而无大得大丧也。

故富贵而寿，脉神清而气长。贫贱而夭，脉神浊而气促。神清而气促，富贵而夭。神浊而气长，贫贱而寿。贫而后贵者，其来僵而圆长。富而后贫者，其来圆耎而僵。神存脉濡，禀其性之脉自微异也。

故为候王，脉圆洪而清。博而贤，脉来濡大而滑。智而慧，芤而圆滑。得之喜者，洪大而濡。新失之者，实革而濇。得之圆润，失之牢濇，此天常矣。服常，恒有已。服道，恒德而有已。恒德而有者，知常矣。

夫脉之道渊矣。若窥深渊之窈窈，不见耶如玄玄其黑。若视浮云，莫明其迹。其理出，而意难明。一意所归，口难之言，而莫传也。

脉之因人而异者，质弗同也。至于神乎，唯斯理也，非心领会者，焉能尽其玄妙哉！古之人言胃气脉也。曰不浮不沉，此迹象也。可以中候求也，不疾不徐。笔莫能尽已。可以以言记者，皆迹象也。非为脉耎而洪和也。

德厚者，濡滑而柔。身怀珠玉，脉来耎长而滑。粮无隔宿，脉来细紧而僵，倔愚洪促，凶顽实弦，徐，此迹象也。可，是虽欲名状，而不可得。姑引而不发，跃然于言词之表，以待能者，自从之以至数求也。独所谓，意思欣欣，悠悠扬扬。难以名状。此非秘而不言也耳。故此。惟我勤读之心会也，以待我神明之省贯矣。

经曰：脉有兼并胜传之变，病亦速也，然七惑之卒发，则脉迟病先。令人大病者，气发无常，触则变也。因而喜，大虚，则肾气乘矣。因而怒，气刚，则肝气乘矣。因而悲，气滞，则肺气乘矣。因而恐，湿溜，则脾气乘矣。因而忧，识惫，则心气（气火）乘矣。乘者，乘其所虚者，也。故病有五，二十有五变，及其传化。

传者，乘之名也。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气动形，期六月死。眞脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项。期一月死。眞脏脉见，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项。身热脱肉破困，眞脏脉现。十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，肩髓内消，动作益衰。眞脏脉见。期一岁死，见眞脏，乃予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满。腹中病。心中不便，肩项身热，破困脱肉，目眶陷，眞脏见，目不见人，立死。其见人者，至其所不胜之时则死。

急虚身中卒至，五脏絶闭，脉道不通，气不往来，譬于堕溺（人水）。不可为期。其脉绝不来，若人一息五六至，其形肉不脱，眞脏虽不见犹死也。

眞肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如案琴瑟弦，色青白不泽，毛折乃死。

眞心脉来，坚而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折乃死。

眞肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色白赤不泽，毛折乃死。

眞肾脉至，搏而絶，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折乃死。

眞脾脉至，弱而乍数乍踈，色黄青不泽，毛折乃死。诸眞脏脉见者，皆死不治也。

五脏者，皆禀气于胃。胃者，五脏之本也。脏气（气火）者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也，故五脏各以其时，自为而至于手太阴之动脉也。故邪气胜者，精气（气火）衰也。

故病甚者，胃气不能与脉俱至于手太阴。故眞脏之气独见，独见者，病胜脏也。故曰死。凡治病，缘其形气色泽，脉之盛衰，病之新故乃治之无后其时。形气相得，谓之可治。色泽以浮，谓之易见也。

脉从四时，谓之可治。脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。病有四难，曰形气相失，谓之难治，色夭不泽，谓之难已。脉实以坚，谓之邪甚。脉逆四时，为不可治也。必察四难，而明告之。

所谓逆四时者，春得肺脉，夏得肾脉，秋得心脉，冬得脾脉，其至皆县絶沉濇者，命曰逆四时矣。未有脏形，于春夏而脉沉濇。秋冬而脉浮大，亦名曰逆四时也。

病热脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病在中，脉实坚，病在外，脉不实坚者，皆难治也。五实者，死，五虚者，死。

五实者，脉盛，皮热，腹胀前后不通，闷瞀，此谓五实。

五虚者，脉细，皮寒，气少，泄利前后，饮食不入，此谓五虚。若浆粥入胃，泄注止，则虚者，活。身汗得后利，则实者，活，此其候也。

天地其有至数，合乎人形，通于气血，决于王衰。至数者，始于一，终于九焉。一者，天，二者，地，三者，人与物。因而三之，三三者，九，以应九野。故三有三部，部有三候，以决生死。以处百病，以调虚实，而除邪疾。下、中、上有部，部有三候。有天有地有人，必指而导之。乃以为眞。

上部天，少阳所行两额之动脉。上部地，阳明所过两颊之动脉，上部人，少阳所过耳前动脉也。

中部天，手太阴所过手经渠之动脉。中部地，手阳明合谷之动脉。中部人，手少阴神门之动脉也。

下部天，足厥阴之动脉，女子取太冲后陷之动脉。下部地，足少阴内踝跟骨上陷太溪之动脉。下部人，足太阴箕门上之动脉。候胃气取跗上冲阳之动脉也。

故下部之天以候肝，地以候肾，人以候脾胃之气也。中部天以候肺，地候胸中之气，人以候心。

上部之天以候头角之气，地候口齿，人候耳目。三部者，各有天地人，三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合则为九，九分为九野，九野命乎九脏。故神脏五，形脏四，合为九脏。五脏即败。其色必夭，夭必死矣。必欲先度其形之肥瘦，以调其气之虚实。实则泻之，虚则补之。必先刺去其恶血，而后调之，无问其病。以平为期。曰形盛脉细，少气（气火）不足以息者，危矣。

形瘦脉大，胸中多气者，死。形气相得，曑伍不调者，病。三部九候，皆相失者，死。上下左右之脉相应，如参舂者，病甚。上下左右相失，不可数者，死。中部之候虽独调，与众脏相失者，死。中部之候相减者，死。目内陷者，死。

欲知病之所在者，必察其九候。独小者，独大者，独疾者，独迟者，独热者，独寒者，独下陷者，皆病也。以左手足上去踝五寸而案之。右手当踝而弹之，其应过五寸以上，濡濡然者，不病。其应疾中手，深深然者，病。其应上不能至五寸，弹之不应者，死。是以脱肉身不去者，死。中部乍踈乍数者，死。其脉代而钩者，病在络脉。九候之相应也。

上下若一，不得相失，一候后则病，二候后则病甚，三候后则病危，所谓后者，应不俱也。察其腑脏，以知死生之期。必先知经脉，然后知病脉，眞脏脉见者，胜日时死。故足太阳气绝者，其足不可屈伸，死必戴眼。

九候之脉，皆细县絶者，为阴，主冬。故以夜半死。盛燥喘数者，为阳，主夏，故以日中死。是故寒热病者，以平旦死。热中及热病者，日中死。病风者，日夕死。病水者，夜半死。其脉乍踈乍数，乍迟乍疾者，日乘四季死。形肉已脱，九候虽调犹死。七诊虽见，九候皆从者，不死。

所言不死者，风气之病，及经月之病，似七诊之病而非也。故言不死。若有七诊之病，其脉候亦败者，死矣。必发哕噫。必察其所始病与今之所方病，而后各切循其脉。视其经络之浮沉，以上下逆从循之。其脉疾者，不病，其脉迟者，病。脉不往来者，死。皮肤着骨者，死。

其治者，经病治其经，孙络病者，刺去孙络血，血病身有痛者，治其经络。其病在络之奇邪，则于络之奇邪所在缪刺之。留瘦不移，节而刺之。上实下虚，切而从之。索其结络脉，刺而出血，以见通之。瞳子高者，太阳不足。戴眼者，太阳已绝。此决生死之要，不可不察也。

师言：十二经脉者，生气（气火）之原也。命门者，手太阳之精气，生之根、命之本焉。根之枯也，则茎叶去也。故言王脉者，冬至后甲子为少阳王，再甲子阳明王，再甲子太阳王，再甲子少阴王，再甲子太阴王，再甲子厥阴王。六六三百六十日即为一岁。故乍大乍小乍长乍短者，少阳脉也。浮大而短者，阳明脉也。洪大而长者，太阳脉也。紧大而长者，少阴脉也。紧细而长者，太阴脉也。沉短而紧者，厥阴脉也。

案脉有轻有重，重者，案之至骨，指举疾来者，肾部也。与筋等者，肝部也。与肌肉相得者，脾部也。与血脉相得者，心部也。与皮毛相得者，肺部也。

师言：脉有阴阳，故呼出心与肾，吸入肺与肝，呼吸之间以求脾也。其脉在中，沉者，里也，阴也。浮者，表也，阳也。浮者，心肺也。浮而大散者，心也。浮而短濇者，肺也。沉者，肝肾也。牢而长者，肝也。案之濡，举之实者，肾也。

脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳。一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。言非六脉俱动也，浮沉长短滑濇也。浮滑长为阳，沉短濇为阴。一阴一阳者，沉而滑也。一阴二阳者，沉滑而长也。一阴三阳者，浮滑而长，时一沉也。所言一阳一阴者，浮而濇也。一阳二阴者，长而沉濇也。一阳三阴者，沉濇而短，时一浮也。以其经辨顺逆生死者，也。

师言：关之前者，阳之动也。脉当见九分而浮。过则太过，减则不及。遂上鱼者，为溢，外为关内为格。此阴乘之脉也。关之后阴之动也，脉当一寸而沉，过则太过，减则不及。遂入尺为覆，为内关外格。此阳乘之脉也，故曰覆溢。其眞脏之脉者，人不病而死也。

经曰：凡人之惊恐恚怒劳动静，皆为变也。是以夜行，则喘出于肾，淫气病肺。有所堕恐，喘出于肝，淫气害脾。有所惊恐，喘出于肺，淫气伤心。度水跌仆，喘岀于肾，淫气病骨。当是之时，勇者，气行则已，怯者，则着而为病也。

故曰：诊病之道，观人勇怯骨肉皮肤，能知其情。以为诊法也。故饮食饱甚，汗出于胃。惊而夺精，汗出于心。持重远行，汗出于肾。疾走恐惧，汗出于肝。摇体劳苦，汗出于脾。

故春夏秋冬，四时阴阳。其生病也，起于过用。过者，天常之盈溢不及也。用者，恒行不息以致赍也。天常瞱，则气闷燚。地之峊，则气极穷。物之盛，则其形癕。天常之虚，则其气否。地不及，则其用燚。人恒虚，则弗以运。故有溢跃，则有痿枯。其有所衡，量之以度。

故天道自然之行有度，应以其和。地发霒奫之气，蕴酿生成。故过者，天道自然之行往妄也。用者，形诸己之法度雷行也。无规，则其行过之。无衡，则其度妄之。故过用者，体运之度量也。自然之道，其有晦明盈亏，存亡消息。人之生，亦其然。追执有余，而妄顾不足，病之从来也。故有其目，则其用随之。有所致，则其形持之。当染已，不当以染，此为常也。

食气入胃，散精于肝，淫气于筋。食气入胃，浊气归心，淫精于脉。脉气（气火）流经，经气（气火）归于肺。肺潮百脉，输精于皮毛。毛脉合精，行气于腑，腑精神明。留于四脏，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决生死。饮食入胃，游溢精气（气火），上输于脾。脾气散精。上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。合于四时，五脏阴阳，揆度以为常也。

故太阳脏独至，厥喘息气逆。是阴不足阳有余也。表里当俱泻。取之下俞。下俞者，足之俞也。阳明脏独至，是阳气重并也。当补阴泻阳。取之下俞。少阳独至者，一阳之过也。太阴脏搏者，用心省眞，五脏气（气火）少，胃气不平，三阴也。宜治其下俞，补阳泻阴，一阳独啸，少阳厥也。阳并于上，四肢争张，气归于肾。宜治其经洛，泻阳补阴。

一阴至，厥阴之治也。眞虚痏心，厥气留薄，发为自汗，调和药食，治在下俞。二阴至，少阴之治也，腹腰满急，脉气留薄，便多无汗，调食和药，治在中俞。太阳之象，三阳而浮。少阳之象，一阳藏滑而不实也。阳明之象，心之太浮也。厥阴搏至，肝鼓而搏。太阴藏搏，言伏而鼓。二阴搏至，肾沉不浮也。

师曰：经之言，可谓精也。脉之所彚于手寸口者，流精四脏，平衡营卫者，肺也。肺之动，出于彼也，故以其为揆度之方也。

脉有三部，寸关尺也，流行品物，以衡筌也。弦肝浮肺，洪心沉肾。虚实变化，阴阳相干。风之脉浮虚，寒之脉细牢而坚。暑之脉大而鼓，湿之脉浮急而滑。躁鼓而搏，火动而数。沉之脉，若潜石于水畜。支饮者，脉急弦。痛之为动，数为热烦。

证有其兼，有其併也。脉有三关，有其径也。三关者，寸关尺也。寸以候其胸上，关以候其膈下。尺以候其腰腹，四肢亦于尺寸见。

浮叶在水，如毛风起，案之不足，举之有余。

沉潜于筋骨，如石于水，案之有余，举之不足。

迟滞不和，三至一息，往来迟缓。阳抑阴寒。

数燥而急，六至一息，往来太过，气行疾速。浮病阳表，热满而急。

左寸者，头痛目眩。右寸者，风嗽邪喘，胸中风病（病头水上火下）。腹胀停气，察其左关，中满不食，脘心右扦。膀胱风热，腰酸尺见。大便不出，溏右尺现。表实表虚，切看其有力，或者，无力。风寒中人，脉浮而紧者，风併留湿，脉浮而缓。风併内热，脉浮以数。风凌五虚，脉浮而迟者，暑气中人，脉当浮虚。失血脉当浮芤，虚热脉应浮洪。浮濡者，阴虚也。浮濇者，伤血也。浮短者，气病也。浮弦者，病（病头水上火下）饮也。浮滑者，病（病头水上火下）热也。浮数者，风糜也。兼大者，疮疽也。

沉脉阴里，寒极骨痹，心寒作痛左看，病（病头水上火下）停水畜右凭。关上气滞不伸，胃寒中满右并。左尺精寒血结，腰病水病右通，有力里实，无力里虚。沉数者，内热也。沉迟者，痼冷也。沉滑者，病（病头水上火下）饮也。沉濇者，血结也。沉牢者，坚积也。沉弱者，衰极也。沉虚者，虚惫也。沉紧者，冷疼也。沉缓者，寒湿也。沉石者，骨痛也。沉细者，水畜也。沉微者，肾危。沉芤者，血妄。沉弦者，血痹。

迟脉主脏，其病名寒。左寸停凝心痛，右寸肺寒病（病头水上火下）积。筋挛症结左关，胃积冷物右看。男子肾虚便浊，女子寒滞不月，左尺为凭。脏寒泻利小腹冷痛，四肢寒强，右尺为筌。有力为冷为痛，无力为虚为寒。浮迟者，为表冷。沉迟者，为里寒。迟瀒者，为血少。迟缓者，为湿寒。迟大者，为劳热。迟小者，为寒淫。迟紧者，为风冷。迟牢者，为中顽。

数脉主腑，其病为热，烦渴头痛，口舌疮疡。心悸口渴，左寸惟言。咳嗽吐血，喉咙嗌痛，口中辛粘，胸闷右寸，数在左关，中郁而满。目濇耳鸣，胆火口苦。数在右关，反胃呕吐，脾热口臭，燥思不止。尺中得数，小便黄赤，腹胀而满，消淋瘅渴不止。右尺得之，肠中湿注，大便秘涩，淋癃浊遗。有力实火，无力虚热。浮数者，病在表。沉数者，病里热。实为肺痈，虚为肺痿。数长者，为头风，数短者，为心虚。数濡者，为脾实，数大者，为有停。数弦者，为风热，数紧者，为急痛。观形脉应，心清自澄。清虚心神。无感不应。法乎自然，见乎时运，能知其机，是为通神矣。

上经微要曰：诸大取小，诸长取短。常中索异，恒里求奇。小以寻大，伏以辨仰。察同而过，见异而取，知其死生。

六墟原膜，脉有所见。核漠膜水，部有其迹。病之所兆，色脉所要。

故寸盛，则阴血盛。关尺微，则阳虚肠滞，或膜原病乎芒（朋曰曰曰）突（肉骨肉），自嗌嗽弦晕而别。关细尺涩，核漠病乎妄（朋口口口）位。尺滑关小，（增音）（灭音）病乎（许音）道。

关大滞中。短气病乎胆隔，食不下病乎二肠。嗜甘而渴，膋（罗音）不摄而病乎脾壹（人肉土）。。六脉濡过亦壹（人肉土）病，心肺燥而独败。

关洪而濡，寸紧动尺为阴病。木伐土而风动上，太阳结滞病湿邪，或环（肉丸）眺（肉兆）休（肉求）不运而难疎。

六脉弦细而不同，核漠热结而病肝。左寸独濇，原增（音）病血而污。右尺革牢，血崩瘀结病自心志，牝死牡槁。

数小之脉，微而击见则危。寸见心瘀而可药，关见絶死。尺得肾石结污，大苦可安。关右脘痈，土石之酸可去。

脉顺时而寸大于右，病脑风而锤（音）鉴（音）醉（音）。寸大于左，血脉瘀而偏枯为溢。心脉独异而短，亡于絶气而病锤（音）肿。

脉和而唇傅白，大溉病而不申。脉和唇干起，脑瘫于湿而病肠膋。脉和而细，阴郁而小肠蹇难。脉沉而滑，脾虚后利而病自腹脂。

脉弦细而殭，燥怒中气亢（云一）而锤（音）伤，阳明厥阴之病肺也。故不思弗主以肢迟。脉小迟而搏，病当六月而口禁不开。

寸如摩珠，关尺带革而心脉阻，膋实结而眞火不明。

一微而（甚见），自有所出。霓虹之示，必有所应。频举式式，或启汝知。

太微

太者，大虚，极也。微者，渺小，末也。太微者，以大之御小也。夫言也，书也，据其形，有象之言纪也。能述其形，莫能传其眞，能言其象，而莫能通其性，其莫可洞察者，机也。

故借物以言矣，借事以明矣。用观鉴知，晰之以呈象也。虽然也，莫不谟（无）师言，得其眞者，也。非圣不明也，非师不传也，乃其不自悟，非师点不可通也。故以太微之言，言其象，而为檄之门径也。

滑，利也。蒸热汁泥甚蚀气之为病（病水火）焉。

濇者，蹇也。气血淤滞阳受干也。

虚，虚也。营衙乏而弗绶力尔。

实，石也。营卫充然为邪客耶。

滑濇虚实，象之征也。故曰气滑脉滑，血濇脉濇，血虚脉虚，邪实脉实，即此谓也？

师言：滑者，往来流利，展转欲前，如珠如玑，替替而然者，也。以其阴气之有余，而病（病水火）湿胜血，故滑也。濇者，细而迟濇，欲来不来，往来短散，如轻刀之刮竹也。以其阳之有余，而血少蹇滞者，也。故曰濇也。虚者，迟大而耎，举大案松。隐指豁豁然而空者，也。血虚少气（气火），而病后失营卫者，也。实者，脉大而长，浮沉皆得，愊愊然应指者，也。以其阳郁阴火，实邪过盛也。

滑脉者，主澭涎、病（病水火）饮也。浮滑为之风病（病水火），食病（病水火）为之沉滑，澭涎蚀火，为之滑数，宿停为之滑短。寸滑病（病水火）在膈，上泛呕吐，吞酸不已，舌强咳嗽。关为食停，肝郁湿火，脾虚澭涎而热，思甚而不食也。尺为口干澭涎不化，消中瘅渴，下利不止，湿淋滑精，虚生风霪也。

濇脉者，血泣而少滞也。浮濇气滞头弦，沉濇精气（气火）伤也。寸濇为之心虚。气滞胸痛，血瘀头痛，风并于营。关濇为之胃虚，脾郁不荣，肝胆不足，两胁胀满也。尺濇为之亡精伤血，肠结便秘，溲濇淋泣。肠风失血者，也。

虚脉者，身热自汗，营卫不足，少气（气火）怔忡也。寸虚者，心血不荣，肺气弗调，伤暑自汗，怔忡多梦。关虚者，气满少食，惊悸烦热，食则胀满，懑懘难消。尺虚者，阴虚血少，劳热骨蒸，痿痹不利，取决神门者，也。

实脉者，阳毒阴结，邪客太过，外卫不调，内气（气火）不畅者，也。寸实者，病膈病（病水火）气满，心瘀不解，瘰疠病（病水火）毒。邪并其营也。关实者，病阳毒癫狂，谵语幻思不眠，吐呕不荣，伤食中满。尺实者，病腰肢不利。气滞难通，肠塞不畅，癃闭气痛者，风气相并也。滑之入腑而畜水自汗。邪之并血而实病（病水火）燥结。

长，长也。木无刑锉，则形气得也。

短，短也。促不满部，孔走虫也。

大，大也。宽大而钩，举案昭然，上下滔滔，中循不足。

小，小也。渺小若无，萦如芥子，为而轻厘，成倍于微。

洪，洪也。滔滔其来，洪盛满指，活柔而适，案之行蚕。

微，微也。乍案渺然，微小若无。存神若有，欲绝非绝也。

师言，长者，迢迢而长，首尾相迁，直来上下，如循长竿也。短者，濇小而短，如虫之蠕，中间突起，不能满部也。大者，涣然而散漫，来势之在外也。小者，案之寻指，轻举微小也。洪者，汛在秋谷，跃跃欲出。微者，细小几微，耎而若无。

长脉者，有余之脉也，气逆火盛之脉也。心火为病，气逆胸懘，木实火病，木郁火病，郁闷多怒，奔豚冲并，相火专冷。

短脉者，促促不满其度，如虫在孔蠢蠢无步其方，器物隔离形逆天也。血虚气急，主给营不及。为气血澄，心神不定，气虚头痛，肝脾膈郁，病（病水火）气关位，少腹急濇，命门不盈。洪脉者，盛满气壅，火亢毒攻。心烦气逆，木并火熙，脾热胁胀，目赤而涩。

大脉者，正夏之脉也。病者，可忧，常人燥候。头晕耳鸣，肩项强痛，脘胀魇食，腹满下痢，腰膝乏力，木人无疾。

小脉者，气血衰少，痼冷忧疑。膈痹顽病（病水火），脾石肠痞，火衰便数，腰痛血泣。微脉者，心虚忧惕，寒中少气（气火），寒挛气亏。胃中胀满，精髓冷竭，阳衰寒极。

夫脉之有形，形分五道。木直，土方，金圆，火尖，水曲。

脉之有类，类分五行，风木，湿土，寒水，病（病水火）火，燥金。

脉之有象，象分三才，天虚，地厚，气畜。故物品流化，万道宣行。

脉从形，形从气。气禀质，质禀咸。资生营，营生精。精通神，神附形。故脉有别类，能知其眞。

师言：肥人脉小，瘦人脉大，贫者，脉大，富人脉小。观形知气，望色知机。故诚实之人，脉来弱而案之中实。奸邪之流，脉来盛而案动两旁。案有余而滑者，贪奢之辈，举有余而案之濇者，无情之流。脉之来方圆有辐，虽困逆而有迁进之时。脉之来适时而圆利，官贵何疑。涣而有峰，朴实厚道，紧而无头，顽恶强梁。故曰：道不可以欺，工不可以移，法不可以速，至也。

脉之善恶，从形以类，脉之生死，秉气以踵。脉之举案，就形而拊，脉之知病，别类而辨。析之以神，分之以道，辨之以心，鉴之以一。生之与死，以脏期之。如是也，亦复如是也，亦复复如是也。

人有常脉，不可不察焉。春弦也，以酒肉为主而多动者，为常也。少动者，病。春耎也，劳而勤者，为病，养尊处优者，为常矣。故春之弦，弦乎人表，春之耎，耎乎天下者，常脉也。

夏洪也，南人之脉也。北人脉钩，西人脉大，海域脉大而耎，乃常脉也。故地有南北，象应三才，四时平候，亦当推详也。故好言者，脉浮。木纳者，脉沉。

动者，脉动。好静者，脉静。七惑六欲，脉皆有应，不可不察也。

经言：邪气盛则实，精气夺则虚。气虚者，肺之虚也。气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。余脏皆如此。大热病气热脉满，是谓重实。寸急尺缓者，是谓经络皆实，当皆制之。故曰：滑则从，濇则逆也。

若付（髟付）。故虚实者，皆从其物类始。故五脏骨肉，滑利者，可以长久也。是以寸热尺寒者，经气有余而络气不足也。秋冬为逆，春夏为从。

治主病者，经虚络满，则尺热满而寸口寒濇也。春夏死，秋冬生也。治此者，络满经虚，炙阴刺阳，经满络虚，刺阴炙阳。重虚者，脉病（病水火）寸虚，尺虚是也。所谓气虚者，言无常也。尺虚者，行步恇然。脉虚者，不象阴也。如此者，滑则生，濇则死也。

故寒气暴上，脉满而实者，实而滑则生，实而濇则死。

是以脉实满手，足寒头热者，春秋则生，冬夏则死。

脉浮而濇，濇而身有热者，死。

其形尽满者，脉急大而坚，尺濇而不应也。如是者，乃从者，生，逆者，死。所谓从者，手足温也。所谓逆者，手足寒也。

故乳子而病热，脉县小者，手足温则生，寒则死。

乳子中风热，喘鸣肩息者，脉实大而缓则生，实大而急则死。

肠澼便血，身热则死，寒则生。

肠澼下白沫，脉沉则生，脉浮则死。

肠澼下脓血，脉县絶则死。滑大则生。

肠澼之属，身不热，脉不县绝，滑大者，谓生，县濇者，谓死。

癫疾者，脉搏大滑，久则自已。脉小坚急者，死不治。

脉虚者，虽久可治。脉实者，虽初病而难医矣。

消瘅者，病久而脉实大者，可治也。脉县小坚急者，新病可医，而久病者，不治也。

形之度在秋，骨之度在冬，脉之度在夏，筋之度在春。

故春亟治经络，夏亟治经俞，秋亟治六腑，冬则闭塞。闭塞者，用药而少针石也，故冬之治脏矣。所谓少针石者，非痈疽之谓也？

痈疽不得顷时回。痈不知所，案之不应手，乍未乍已。刺手太阴傍三痏，与缨脉各二。腋痈大热，刺足少阳五。刺而热不止，刺手心主三。刺手太阴经络者，大骨之会各三。

暴痈筋緛，随分而痛。魄汗不尽，胞气不足，治在经俞。

腹暴满，案之不下，取手太阳经络者，胃之募也，足少阴俞去脊椎三寸傍五。用圆利针。

霍乱刺俞旁五，足阳明及上傍三，刺癎惊脉五，针手太阴各五，刺经太阳五，刺手少阴经络者，一，足阳明一，上踝五寸刺三针。

消瘅仆击，偏枯痿厥，逆气满发，贵人逆肥，则膏梁之疾也，治在谷俞。

隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也，治在间溪。

暴厥而聋，偏塞闭不通者，内气（气火）暴薄也。不从内外，中风之病，故瘦留着也，治在髓会血兪。

肢紫窍溃，其气腥热，败坏在肾，治在腑俞。

跖跛而寒，风湿之病也，治在络府脉会。

黄疸暴痛，癫疾厥狂，久逆之所生也。五脏不平，六腑闭塞之所生也，治在荥井孙络。

头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也，治在络府，出井其血。

夫人之有疾也，气血先病也。故脉以察病者，别类象析之以明矣。寒热有域也，燥湿有方也。高低有度也，飙和有地也。故方之有异焉。地之有别也，岂有一类者，也。

紧者，往来皆有力，右左弹人手，如绞转索，若切疾縄。

搏者，大而紧急，一息五至，中见微缓，二三不等。

鼓者，一动三波，应指县县，切如拈珠。举若鼓动。

击之至，弹指而疾也，来击去散，一息六数，一击二辐，若波之与涛拍拍然。

弦之至也，端直而长，举如弹弦，案之不移，活不僵也。

缓之至也，往来和勺，阿阿袅袅，一息四至，不浮不沉。

芤之至也。浮大而耎，中空边实，浮沉皆有，其谷空空然。

紧寒痛，实邪也。搏大热，逆毒也。鼓水枯，血患也。击瘀塞，瘅痹也。弦为风，间变也。缓气实，湿伤也。芤土衰，血虚也。

师言：紧者，目痛项强，鼻塞膈壅，胁肋痛胀。伤食吐逆，尺为阴冷，腰腹挛疾，右尺奔豚疝痛。

搏者，阴厥阳逆，气并血妄，中风不遂，遁尸鬼击，雷头脑风，血瘀中宫，肉淋血泣，脾绝胜已。

鼓者，阳极阴竭，大热夺眞，食而不饱，肾绝肝休。二便不利，胁腹痛极，土精木魅，鬼注山魑，五行数推。

击者，津竭神离，亡阳之侯，气闷胸裂，脾绝痞结，命门火极，肾绝已期。

弦者，病（病水火）饮也，寒热疟也，肝胆风也。左寸头痛心劳，左寸膈病（病水火）肺邪。病（病水火）疟症瘕左关看，胃寒贲门结疝，饮留下焦，足挛疝痛右看。

缓者，营衰也，卫有余也。风湿脾虚，肠淫风郁，项背拘紧，风邪头疾，胆风胃燥，濡泄风秘，足膝少力，缘来脾虚。兼大风虚，兼细湿痹，兼濇脾寒，兼弱气虚。

芤者，积血也，胃肠痈也，崩漏血淋之候也。心血亏虚，肺气焦懑，肝血不藏，脾不统血，便血为殃，精泄欲竭。

革之来，弦而寒也，芤而虚也，案之弱濡，举指弦芤。

牢之来，沉也实也，伏也，长而微弦。

濡之来，耎而浮细，轻取如帛在水，案之无微。

弱之来，耎而沉细也。案之弱而滑细，举之微渺如无。

散之来，有表无里，涣然不收，至数不齐，来去不一。

细之来，细小而若丝，应指微耎若寻蚕吐丝。

伏之来，案得而举微若无，推筋拊骨乃得也。

师言：革者，失营也，表寒中虚也。心血亏虚，肺衰气塞，瘕疝作崇，脏枯而痛，营虚梦遗，性命可忧。

牢脉者，坚积也，有余也，病乎内也。左寸伏梁，右为息贲，血积肥气，痞癖阴寒，左尺奔豚，右尺疝瘕，女子脉来，牝寒足膝。

濡者，精髓亏虚也，阴不足也。惊悸健忘，表虚自汗。血不荣筋，阴湿伤脾。骨蒸劳甚。火败寒凝。女子血虚，阴寒断经。

弱者，阳衰也，入阴也，精血弱也。惊恐悸悸，自汗短气，筋挛热痿，胃虚脾衰，阴虚涸流，并入阳陷。

散者，失也，耗竭也。怔忡卧难，漓漓而汗，或为溢饮，胻肿蛊胀，左尺水竭，右尺魄断。

细者，气衰也，诸虚也，劳损之候也。心窍遏塞，劳伤痿极，肝血枯竭，胀满吐逆，泄痢亡津，阳微冷惫。

伏者，藏也，壅也，病食沉屙也。血瘀寒泣，气郁寒伤，血积病（病水火）痞，寒凝水浮，腹腰湿痹，坚痛难已，尺见活滑，久病可起，僵硬如漏，消亡在既。

夫脉也，若水之流溪，非心至而莫之能知，无恬莫之能辨也。非神与会，而莫之能察矣。故知问闻者，众，而通望切者，少也。

是以动脉之来也，独摇于关上，首尾俱无而兼滑也。促脉之来也，徐疾无常。数去来而时一止，故为之促也。结脉之来也，凝而不散。迟滞也，时见一止也。代脉之来也，止有常数焉。不能回还，大而方来也。

师言：动者，惊也，痛也，阴虚阳搏也。左动阴虚而阳搏之，右动阳虚而阴搏之，关前阳也，关后阴也。阳动为汗，阴动为热，风动精之崩漏，火动耗竭惫殆。左惊悸，右劳汗，左拘挛，右脾痛，亡精失血，右尺火贲。

促者，火上亢也，气血病（水火）饮食之留滞也。左寸火毒右寸病（病水火）畜，血滞肝瘀，食停饮溢，自浊滑精，留滞炎结，赤斑毒疽，积核为患，浮沉迟数，仔细察辨。

结者，阴极亡阳之候也，浮而结者，气之滞也。沉而结者，积与痞也，气血凝泣，老病（病水火）郁结之症矣。左心寒痛，肺冷病封。左关疝瘕，右病（水火）食停，左尺痞躄，阴寒畏冷，或幼伤寒，结胸为平。

代者，脏气衰也，腹中急痛则死不治，腹胀而寒，下元亏虚之候也，脾衰。中寒厌食者，有之也。

沉伏主冬，应春人部，浮夏在天，天下人上，长夏及秋，反此则逆也。

故搏见冬而脾死，鼓见夏而心竭，春见代而肾绝，秋见击而肝亡。脉有反候，亦当慎辨而抉。数代有脾绝当痛死，结有心绝鼻衄亡。

人有五行之偏胜，质有六气之专渍，故偏胜者，忧而无患也。偏渍适而病不病也。

是以一息六至为数者，热也。一息七至为疾者，病（病水火）上郁于脑也，血泣而弗通之溢也。关病（病水火）肝极脾塞，胃缩胆溢，尺中见病（病水火）实塞而膀胱气绝也。一息八至为极者，阴结阳毒之攻也。气血之劳太过矣。关极二肠痈甚，毒火停畜，尺极骨绝肾死。一息九至者，为脱，气血之耗竭也，心绝病（病水火）极，肝竭脾破，命脉已绝，水无津亡，旦昔之弥留也。

天地，一间也。阴阳，其化也。人者，其化之一也。其生其气也，其死其运也。由是则一察一辨，一省一核，一别一类之意广矣，勿可轻之。

故中风之脉也，喜浮迟缓濡，忧乎急，数实大也。

中病（病水火）者，脉来浮滑。

中气者，脉来沉迟。卒不知人而脉来沉滑者，尸厥之候也。

风中脏则患其身冷，中腑则患其身温也。

伤寒病热，脉宜浮洪，沉濇微小者，凶。大汗脉静身凉者，吉。大汗脉躁而身热甚者，凶。阴病见阳则无妨，阳证见阴则死。风并于卫者，脉来缓浮而有汗。寒伤于营者，脉来浮紧而无汗。脉来急紧搏大者，死。暑伤于气者，脉来虚散而身热。脉来弦细，芤迟者，无汗也。脉来并滑者，病（病水火）热伤于水。脉来并实者，暑邪因于积食。湿伤于血者，脉来缓而细濇也。湿伤于筋者，脉来沉紧而濇也。劳倦内伤之候，脉虚而散。反之脉鼓而躁者，死。

疟之脉来弦紧而长，兼数为热，兼迟为寒也。脉来代而散者，死。泄泻下痢之脉来也，沉滑弱小。脉来实大浮洪而热者，难已矣。

呕吐之脉，浮滑者，生，脉见弦数紧濇者，肠结而亡。

霍乱之脉来也。代而常候，脉来迟微者，不已。

咳嗽之脉来也，浮濡已，浮大动者，难已。沉伏而紧硬者，死。

哮之脉来，濡细而浮，引颈而息。

喘之脉来也，浮而抬肩，或哮或喘，脉来沉濇而肢体寒者，不治。

火也，热也，脉来数洪者，生，脉来微弱而眸无神者，无救也。

实焉，望切者，先神识而后心知也。以言言则反，复申引而猥，恐不明也。言，辨也，辨不明则误人矣。故经言：以对彣而申之然然，去经者，远矣，失其宗也。是以明天地之道，万物生息旨奥蛰，得脉之神也。

故火症之脉，宜洪宜数。反之，若见微弱细小而无神者，死也。何以言眸失其神则魄散也。脉失其胃气则血散魂离也。

其骨蒸劳热之脉来，数大者，虚也。若见濇小而微者，死矣。

劳极之虚也，其脉来浮濡而微弱，土劳则关弦。火炎则寸数也。

若付（髟付）。失血者，芤而缓小则吉，数大而实则难已。中有畜血者，牢大乃其候也，沉濇而微者，困苦床枕矣。

故知小便淋闭，准头色黄，脉见数大者，生，濇小者，死。

癫者，重阴之症也，脉来浮大而濡者，生，伏紧者，不治。狂者，重阳也，脉来浮洪而动者，吉，沉急者，死不治。

癎者，虚病（病水火）之上郁也，其脉之来宜虚而缓，弦而紧急者，死不治。

肝气下泄而为疝，其脉之来也，弦而牢急者，生。弱而微者，死不治。脏积腑聚之脉来也，实强者，生，沉细者，难已。

胀满者，其脉来也浮大而洪实，沉而微细者，无救。

心腹痛者，脉来细迟者，愈，脉来浮大者，难已。

头痛之脉来也。弦而浮紧者，生，弦而短濇者，即死。

腰痛之脉来也，本为沉紧，浮弦滑实，不可见大，见大者，不治。

卒中恶而腹胀之脉来，紧细者，生，浮大者，邪深也。脚气脉之来也，迟数浮濡是也，芤则病进，脏象之应也。

若付（髟付）。鬼祟之为患也，左右不齐，前后不应，乍大乍小，乍数乍迟。脉外有动，紧大虚滑也。

五疸实热之脉来也，洪数，然洪数太过则发渴而里热，难已矣，

女有痛经，关尺沉紧，左紧腹寒，右紧腑冷。

水病脉来，必为之沉大者，吉，虚细微小者，不治。

痈疽之脉来也，其状有二，浮数为阳，迟石为阴，未溃者，脉当洪大，已溃者，洪大为殃。

肺痈之脉来也，寸数而实，肺痿之脉来也，数濡无力，痈色白，脉应短濇。浮大见则气亏血失也。

肠痈者，实热内结也。其脉之来，应滑数而兼散大，沉细微小者，死不治也。

中毒之脉，尺寸数紧，若见细微者，死不治。

金疮脓血，其脉虚细，若见脉来急实数大者，死不治。

喉痹脉之来也，或迟或数，伏微细小者，难已。

走马缠喉之症，脉应洪大，微伏者，治不已。

故多病（病水火）则脉滑，留饮则脉弦。热则滑数，寒则弦紧。气病脉濇，血病脉芤。病（病水火）滑而紧，核聚唯工。紧为食积，沉濇命损。浊遗之脉，微濇而弱。火盛阴虚，则芤濡洪数。三消之脉来，虚而浮大。细小微濇，治无已应。阴绝之脉，来不入关。阳绝则脉去，不至及关。

脉有伏而止歇者，脏绝也。散而脉无根者，不治。气口急者，飧饕与饮伤于气也，兼沉可疗也。沉伏见濇见弱者，陈久之病也，虽治难愈矣。代脉至止也，脏绝倾危矣。散脉谓无根也，形因损以难医矣。洪大而代也，邪胜气衰。缓长而伏，血缓于风。沉滑之代，脏为邪遏也。数而浮散，血虚而少。散见动象，阴阳搏并也。

妇人之脉来，血乃其君。霍大而长濡，乃夏之候。浮濡而毛散，秋日无忧。沉濡微动，冬日为凭。

长弦而濡弱，春之是荣。春弦血燥，夏洪血热，夏毛血虚，冬石血结也，何谓哉以其卫有余而血不足也。其热生燥，其湿生热，其气胜血则血虚，其寒风凝血也。故女子脉右尺肾也，左寸关及尺，主乎经淫胎产之断矣。

细紧者，血寒也，脉沉濇者，牝血遏也。其脉洪滑者，病（病水火）涎郁火也。细而长者，心血亏也。脉小微者，血络郁而断其经也。沉长而微动者，同之。紧长冷饮伤也，长而沉濇者，肝气郁也。紧长而濇者，心气（气火）结也。

气王者，无子，血衰者，难孕。气弱血王，宜胎易子。脉长僵硬，孕亦难成。

少阴动甚，谓之有子，滑濡尺利，妊娠至喜。滑濡而疾，三月之期。濡疾而微动，五月抉诀，濡动而长。七月无疑。濡虚而散，九月胎生。左疾为男，别右少阴。右疾为女，看左神门。濡虚有滑，顺产之征。实牢脉搏，难产逆血。男腹如釜，足之厥阴长应。女腹如箕，足之太阴脉动。欲产之脉，散而微动之异常乎候。产后之脉，细小微缓乃眞，实大弦牢，其凶将临。

故经曰：女子应尺，其诊在地。男子应寸，诊以气用。老察于天，弱案其宗。婴儿处子，至色以观者，也。

小儿之脉，亦有其应。旬月之中，八至乃眞。三月之婴，七至为平。

更察色脉，印堂山根。虎口次指，风气命宫。色赤其热，脉应其数。色白为寒，脉应以迟。色黄为积，脉之当缓。色青为风，脉之当弦。色黑为聚，腹寒不通，脐风撮痛。紫热伤寒，青为惊风。白为疳病，黄乃脾囤。黑多赤痢，有紫之参，口必加渴。虎口理乱，气不调和。红黄隐隐，素缟之中，此为常候。无病无纠，喜而可育，养其省心。

黄甚既红，红甚既紫。紫甚为青，青甚为黑。黑而不活，药不可及。乃至三岁，一指可凭。成人之息，强六弱七。小儿一息，亦亖为平。增则热断，减则寒论。

脉来浮数，风热乳癎。虚濡惊风，风癎紧实。腹痛弦紧，气逆弦急，牢实便秘，冷积沉细。乍大乍小，祟脉可知。

或滑或沉，畜食饮冷。脉搏身热，浮牢郁食，浮虚多汗，紧弦逆吐。牢大蒸热，伏结积聚，单细疳劳。脉忌促代，命必难久。散乱失常，终是死候。

睑有赤脉，下贯瞳神。顖门肿起，天顶坑陷。鼻干里燥，壮大青筋。目多直视，望不转睛。甲色青黑，忽作鸦声。舌从不收，鱼口气急。反弓撞头，啼而无声。哭则唇青，弛口舌橙。舌紫唇白，鼻青睛龙。此为九死，工者，自澄。

八脉之候，各有其征。

尺斜上外，寻寸阴维。尺内斜上，寻寸阳维。胸胁刺痛，眩仆寒热。

尺左右弹，阴跷可别。阳至而缓，阴至以急。寸左右弹，阳跷抉诀。阴至则缓，阳来当急。癫癎瘈瘲，寒热恍惚。

直上直下，尺寸俱牢。中央坚实，冲脉昭昭。胸中有寒，逆气里急，疝气攻心，支满溺失。寸口丸丸，紧细实长，男疝女瘕，任脉知详。

直上直下，尺寸俱浮，中央微动，督之可决，腰背强痛，风癎可忧。

带脉如带，关左右弹，带下失精，脐病不眠。

脏有尽数，如物灰然，枯腐有方，象征斯言。

心绝之来，前曲后居，转豆躁疾，如操带钩，累累煞也。

肝绝之来，中外鼓急，循刃责责。急劲中空，如张弓弦。

脾绝之来，锐坚鸟喙。如屋之漏，如水之流，如杯之覆。

肺绝之来，如风吹毛。如以毛羽，中人肤然。

肾绝之来，发如奔索，辟辟弹石，里外颤颤。

命脉之来，如鱼之翔，如虾之游，至如涌泉，挽之无机。

经曰：脉有逆从，逆者，背道而逆行。从者，从气而顺行。夫手之三阴，从脏而走其端。手之三阳，从乎端而走乎头。足之三阳，从乎头而走乎足。足之三阴，从乎足而走乎腹。何以其然则天者，阳也，虚也，故求乎外而纳之者，地者，阴也，质也，手三阴从其端而走手也。

天者，动也，和也，故运乎阴而活其道，手之三阴，从胸而走其端也。地者，静也，郁也，故同气相结，而足之三阴，从足走其腹也。

天者，刚也，活也，故手之三阳，从手走头也。地者，柔也，顺也，故足之三阳，从头走其足也。

何谓也？，阳者，靃也，其运阴而动乎中和矣。

阴者，合也，其纳乎阳而运乎橐钥也。

故病于阳者，治其端也。病于阴者，治其肢也。

阴病积也，从支以踈，阳病郁也，从疏以宣。

是以病郁生病（病水火），病积结癳，病血脉而火盛皮革。病经筋而骨蹷自败矣。

故病皮毛者，皮毛先并其邪，而内邪从之。

病肌腠者，外邪干而郁之，则内郁之，则内淫从之，甚于寒热，则瘰则疬。

生于经筋肉谷。此手足太阴肺脾之邪所生也。

若付（髟付）。秉气不同，则骨精血性各异，其异也，则肝类而魂同之。则心类而神宗之。则脾类而思生之。则肺类而魄从之。则肾类而志从之。则情类而识作之。则命类而性守之。

若付（髟付）。七神有其支，则气清而空灵，则形活而感钟。有专者，不病矣。无病者，病居矣。

何谓焉外邪从风从寒，内邪从怒从燥，思甚则燥。思甚燥，则气急，则怒从。怒者，从洪而来也。先伤于胃，次伤及脉，次伤及形也。

故肝之魂，心之神，脾之思，肺之魄，肾之志，膻中之情识，命门之性，谓之七神。七神之为病也，有气无形，故曰奇出之痨。

其痨之生也，始乎气急血燥。怒、惊、忧、恐、哀、郁、悲思者，乃其源也。是以苦役无神患，庻贾无形衰。因其于劳乎神也，无劳乎形也。

若付（髟付）。失其神，则精气（气火）涣然，而举手无力也。

失其思，则盲目于燥而妄，乱无节。

失其魄，则滞弗通而疲之不堪。

失其意，则其忘则骨无气而形堕落也。

失其魂，则筋骨无养，则心惫而嗜睡也。

失其识，则作无常，行无常性。

失其性，则举弗经，而任乎凶狂。

其病也，神患心病，思患脾不营，魄患肺滞气亏，志患肾阳散失，魂患肺瘀血泣，情识患经否络郁，气逆血滞，性患癔厥，并土阳狂阴毒。

其在络经与八脉，则阴阳维少阴太阳病，心患而神黯之。二跷任厥阴少阳病，而魂淖（病卓）之。阳明冲太阴病脾，而思萦之。二跷冲阳明病肺不收，而魄散之。冲带太阳少阴病肾不敛，而志痿之。冲督三焦少阴太阳病膻中，情郁而识朦之。督任少阴太阳病命门火衰，而性张之。

若付（髟付）。阴阳寒热之病气血，其来也，失神者，并矣。眞炁不失。邪热可并也。眞脏安，血无所患矣。

是以神之志静，而心弗能也，思之欲安，而脾莫容也。魄之欲清，而肺先浊也。志之缘澹，而肾莫容也。魂之欲恬，而肝奚为耶。情之欲湛，而识动之也，性之欲安，而命门火炽焉。

故脏病则神逆，经病则神黯，络病则神虚，溪病则志弱，谷病则神惧。何谓焉此相胜而伏者，也。

《黄帝内经》下篇

太朴

经言：治之道，从来有之也。古者，贞，击打之，以出其邪耶。且案之，以散其风也。炭灬以疏其经，袪其毒也。棘刺，以通其瘀，而出其血也。砭锐以刺其痛，消其肿也。焫火以散其疼，而温其络也。案跷以通其滞，而祛厥痹也。笍刺，痏留而出其病也。痏者，针砭焫炙之留疮也。

惟曰治，无痏不痊。跷，无汗不宣。汤，无疎不功。砭，无血不益也。贞，山民以燃骨膏赤，熨溪谷之域。泽人烁骨，以焫其痒。果而无不治者，灸之类也。古刺家不诊者，无知累也。故积知为智，积智为工，贞诚不欺也。

病者，言在头，头疾痛，为针之，刺至骨病已。

夫刺骨者，勿伤其骨，刺肉者，无伤其肉，刺皮者，弗伤其皮。皮者，刺之径也，伤则道塞，骨病留肉，肉者，刺之经也，伤则病留筋。骨者，病之处也，伤则病不出矣。阳刺入一旁四处，治寒热，阴刺入其病正处，治疼痛。深专者，刺大脏。脏者，病入气深，刺脏拒之也。迫脏刺背，背者，脏之俞也。刺之迫脏者，何也？脏气之会于期。故刺耶，腹中寒热去而止。

俞刺之要，发针疾而出其血也。治腐肿者，刺腐上，视痈大小深浅以刺。刺大者，泻而多血，小者，刺微血。必端内针为故止。病在少腹有积，刺皮（骨盾）以下，至少腹而止。刺夹脊两旁，四椎间，刺两髂髎季胁肋间，导服中气热下已。

（骨盾）者，横骨也，上一寸刺之。侠脊两傍四椎者，心下俞也。傍开二寸取之。髂者，胆门也，髎者，胆髎也。刺者，其气而已矣。

病在少腹，腹痛不得大小便。病名曰疝，得之寒。刺少腹与两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽炅病已。

病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。刺筋上为故刺分肉间，筋维不可中骨也。病去筋炅而已。

病在肌肤，肌肤尽痛。名曰肌痹，伤于寒湿，刺大肉之分，小肉之间，多发针而深之，以热为故无伤筋骨，伤筋骨则发痈。若变诸分尽热，病已止。

病在骨，骨重不可举，髓酸痛，寒气至，名曰骨痹。深刺无伤脉肉为故其大筋小筋之分入骨，热病已止。

病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰气妄，刺之寒脉，视分尽热病已止。

病初发，岁一发不治，月一发不治，月四五发，名曰癫病，刺诸分诸脉，寒以补之。无寒以针调之，病止。

病风目寒目热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉，汗出目寒目热，三刺肌肉为故汗出百日，泄卫气（气火）沸然，刺骨髓，汗出百日，泄营气（气火）沸然，凡二百日须眉生而止针。此端刺者，也。

谓端刺者，刺骨不伤筋脉肌腠皮分也。刺筋勿伤皮腠肌里骨分也，刺肌里毋伤皮腠筋脉也，刺皮无伤肉也。

刺之先，先端其心，存神惜病，刺至病处，而泄其邪耶。夫针者，伏握若猛虎也。刺以狩而待，来以疾刺，如猎也。非心端而无肘人驯者，治矣。古之祝巫刺寒，针化阳和。刺热，针作涌泉，非无稽也。刺毒，针胜而食之，刺阴，火龙噀而散之，谓之诅刺。诅刺者，神思之刺也。

师言：神生于恬谵。识生于微践，性生于啬服，命生于安乃止。

而病由至痛，从风来。火缘病（病水火）至，则识来也。故人常啖肉过则血漓而细缓，伤酒则血搏而肝积，夜多食而脉实大，日频餐而气虚，自废天常也。

天常者，阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫肢疾，雨淫腹疾，晦淫惑疾，朔淫心疾也。地常也，暑阳上干，木燥火盛，水煎，金湿，雨多土阴，木湿火熏水淫金蚀。风来木摇，金鸣，土飞，火爕，水波。

故上经类言曰：中有其所，久留则甚。病之类首，繁系而顇（萃）。窍中邪而饮（音飮，（尹页），涎中心而晕（音晕，（君页）。气中肤则（音严（页粦），风中窍则专（音专（端页）。血中泣以疾愿（音愿，顶痛怒睛目不能冥），湿中脑而晦（音晦，（日巜页）匮（音匮，（丷豕页），支解不遂。寒中项以颉（杰）桌（音桌，（出页），气有所迫而顿俯。面不知人，中风气血顾。邪中府则捆（音捆，（困页）烦（音烦，（樊页），肝（音肝，（咸页）不支以顩（坎）顲（覧）。烦顽不已，邪瘀在经也。故亢病得卑，治之下。下病在上，理之上。亢（象形，气上行）言其巅，疎之于中。卑（象形，气行地下）言其脐，通之于上。上言其胸，导之肢。下言其肢，辟之宗（中八八）也。

类有言，病过不及，天道当之。病过不及，时气当之，此人之不及耳。天道时气，与人不著者，此人之自足也。

各（各音鱼口气不入（八口）衣（衣音似有物之与人（口人）者，脾厥上冒也。前后慉（慉音，（病出）憟（憟音，（病祟又）者，秉（气丙）宗（气冲）之脱也。涎（涎音三因内薄（病水火风）刮（刮音风之恶也，（八谷欠欠）相利，痹之如豁割。值（值音腹气动心栗，（久亾田）里（里音腹中雷鸣移也，（久米尻）病（病水火）涎火卮（音卮病之如有器在其间，（病灾）。叨（叨音，（病肉心）善（善音，（病一爻）疚形，成亡往离神之患，天工不能豁然。此内之畜而薄也，久而为，不治。

故当中准其位，确其所病，然后用之。斜（斜音，病口田）醉（醉音，（病巜囱水）色（色音，（病火火首）结（结音，（病睾），积久而兴。思（思音，（病甜肉）浅（浅音（病口中朒）卒（卒音（病屾一朋）气（气音（病口口中口口一），多因伤气，张（张音，（病山口口口巫）唉（唉音（病匸品口）诸病，税（病水）嗔（病火）为灾。明其所部，投之毒药，先去其生，而后渐已之。故工不能用其毒，庸人而已矣。

望其形气，以知变化。闻其言声，以知神情。问其起居平常，以知其过不及。此从来之先要也。今舍意而求之者，反不得眞正也。

故言乳子脉迟而微者，不养。老而缓大者，命曰寿。壮者，细长和缓而清逸。以地言之，处湿卑者，其脉濡缓而涩。西北高燥，其脉劲紧而弦。北人紧濡，细牢。南人芤细，革细。

以风土言，则坚土之人刚，弱土之人肥，垆土之人大，沙土之人细，息土之人美，耗土之人丑。

山气也，多男，泽气也，多女。水气也，多瘖，风气也，多聋。林气也，多癃，木气也，多伛。湿气也，多肿，石气也，多力。阴气也，多瘿，暑气也，多夭。谷气也，多痹，丘气也，多狂。野气也，多仁，陵气也，多贪。

轻土乎，伶俐，重土乎，迟缓。清水乎，瘠小，浊水乎，形大。湍水乎，人轻，迟水乎，人重。故言：病者，类也，相类而染也。土厚水深，人无患恶病（病水火）也。

天地阴阳，莫不关系与人。山泽亢卑之处，虽适生而有其并焉。故善诊者，首察其色而度其形。体变化之相移，而知其得失矣。故面首者，望诊之大关也。自额而下阙庭之上，属咽喉也。自阙中循鼻而下其端，五脏之部也。自内眦挟鼻而下至承浆，六腑之部也。自颧而下颊，属肩背手之部也。自牙车以下颐，膝股足之部也。

庭者，面首也。阙上者，咽喉也。阙中者，肺也。下极者，心也。直下者，肝也。肝左者，胆也。下者，脾也。方上者，胃也。中央者，大肠也。挟大肠者，肾也。当肾者，脐也。面王以上者，小肠也。面王以下者，膀胱子处也。颧者，肩也。颧后者，臂也。臂下者，手也。目内眦上者，膺乳也。挟绳而上者，背也。循牙车以下者，股也。中央者，膝也。膝以下，胫也。当胫以下者，足也。巨分者，股里也。巨屈者，膝膑也。此五脏六腑，肢节之部也。分明所部也，当辨其色矣。

经曰：色者，气之华也。气者，色之神也。故青赤黄白黑：当从气以涵神。神者，蕴其气而如素缠朱。谓素之缠朱者，黄白相间、而红之若隐也。五色外见，而内蕴黄白者，为生，殭而不活者，为无气也。殭死而无神者，死不治。

色之端满者，无邪，太过不及则为病，太过者，王色之外见者，也。逆四时之色是谓先见，顺者，昌，不顺则殃。

端満者，悲为心贼，忧为肺患。故日无息，则肺心囚，夜不寐，则肝肾疲。脾无静，则血瘀于脉，心无宁，则脉贲，寐而多梦，心血旷玉卜。

当赤不赤而隐青也，当青不青而若黯也，当黑不黑而隐白也，当白不白而隐黄也，当黄不黄而隐红也，此当生王者，也。

反之者，虚也，逆之者，病也。色之死者，虽生我而不足矣。胜时则祸，所胜则泄，生我则王，我比者，滞。不当见而见者，积，不当见而见者，病。

色之即明，当和其脉，青应中弦微急，赤当浮大而散，黄当缓弱而濡，白应浮濡而短，黑亦沉石带濡。故见色知脉。察脉应色者，病之当愈矣。反之，则失和而其病可知也。

是以色青浮濇而短之脉，名为相胜。色青缓大而濡者，名为相搏也。重色沉浊而为脏，浮泽而为腑，潮而散者，气病。淫而聚者，血疾。浮，浅也。沉，深也。啬，病也。泽，痊也。夭，败也。散，新也。聚，久也。上者，病上，下者，病下。沉夭病甚，浅和患微。

故颌有白而腹必虫积，颧有渍而腹多淫气。黄白相望，食积而已。如铢赤现两赜，虽小愈而卒死。黑起庭中，不病暴亡。干黄少润、灾害于中。面惨而憟、当风而寒。紫浊时病而血瘀，青白惨而内伤。黑而无光，阳虚阴欎，黄时赤来，阴虚阳伤。

浮白而肥，气欎多病（病水火）。红黄相郁，湿热上蒸。面无血色，脉见沉弦芤革而失血。戴眼乏力声嘶，脉沉虚污白无光，痨极难方。髪枯生花，血燥火胜。卫虚风动毛发队落，气郁阳胜髪微。眉无也，疠风而不治。髪逆，则胆气上攻。凸睛，则瘿为项患。此形色之见矣。

故赤多则热，青多则痛，黑多疲痹，白多则寒，黄多则疸。青黑寒热，青翠虚劳，青白伤气，青黄多亏。黄青多惊，黄黑恐瘀，黄白气滞，污黄土郁。红黑心病，红青血泣，红黄暑热。白青气郁，白黄卫虚，白红烦热，白黑气痛。黑紫血滞，黑黄气亏，黑白水竭。

臂多青脉血虚水热，若蚓与土血痹。准隼淡黑，腹有水畜，胸膺有寒，白黄蒙光。秋见微赤于准，旬日必死。准上有青如椎，长夏必亡。滞白亡血，尘原尸气。准头色黄，间乌便闭。廪仓青而水谷泄，颧生灰而胸寒。水沟黄则淋。腮内麈黑、脘腹细辨。面枯鱼目，不永。孔张仰息，当亡。耳枯颐冷，不活。鼻歪柱陷，将已。

心病，皃乌唇舌紫。肺恙，太息浮白。青灰泛白，肝有疾。似溟非黄肾为灾。膺病，似白似青。赤无光者，病（病水火）结。目睛微黄，泄痢。耳浊蒙尘，肾肺积。烟熏黄浊、湿甚黄瘅。黄明多郁，虚浮气塞。黄青脉芤，气结胸膺。

舌胀，脉瘀，唇黑，心胸瘀血。面赤，蒙热，颌舌殭目痴，中风。颊赤，目黄，颐枯，痪鳃湿淫。胞如烟，则肝瘀。面黄脸青如垢，非厥则痹。黄浮肢堕痛呻吟，病（病水火）湿浸筋痹痛。心烦，目黄，脉忌大。脉和则愈。瞳黯晕黄，衄不止。颌有热，白失血。睛黄为疸。耳黄薹厚，口苦酒疸。胞睑面浮，榖疸。

内眦下鱼似钩，非踨欲，则血瘀，劳伤失眠。面枯，无泽，齿黑，声嘶则危。癳疬瘿瘤、赤贯瞳而鼻陷者，凶。堂下青脉、胆滞痉痨。瞳瞽，则擎太阳，目大，则寒渗厥阴。目涩，有太阳不足，皃赤，有小肠积聚。

是以目白皃赤、目黑面青、目青皃赤、目白皃青者，胃气绝，死不治也。目青皃黄，目赤皃黄，目白皃黄，目黑皃黄者，胃气不败，谓不死也。目痴滞而气悠面冷，是谓阴为。目痴滞而息长面热，阳病可知。

故留饮，多面娇好，溺难，则面如傅黄。风赤，劳黑，青痛，黄滞，白散，因时以断。风病（病水火）暑湿寒火燥，风土各有所异。疹有白头、胁腹风淫。黑渍毫孔，脾肺，风为水。

经言：形濇脉滑，形滑脉濇，形小脉大，形短脉长，形长脉短，肥人脉细，瘦人脉燥者，具非吉兆。痤疿痱疹，食劳而肺脾湿郁。疔生无方，湿病（病水火）郁脾忧外侵。气胜而形骄，形胜则气夭。气虚形亏，气实形引。形盛脉细、蹇滞及危。形瘦脉大，火王气盈。实多中风，因形盛而血泣。病（病水火）滞病（病水火）壅，火亢暴厥。羸瘦血少而阴虚，相火亢贲则风嗽。形脱气盛无生，气衰形虚有救。形大皮宽终天年，形大肤紧当夭。

故形盛气虚，气胜形亏。形濇脉滑，形滑脉濇、形小脉大，形大脉小，形短脉长，形长脉短，肥人脉细，瘦人脉燥者，具非吉兆。血实气虚体肥，气实血虚易瘦。肥耐寒，瘦耐热。

是故阳明有余，则髯美，短小不足。坐曲偏垂腰腿痛，伏卧交臂气虚。行疾燥火，迟缓中虚。蹇难风痹，瘸跛偏枯。鱼口而息，肺痿病（病水火）涎。肢寒肾冷，掌热阴虚。

故口臭舌卷囊缩，肝绝也。鼻陷口青而缩，脾绝也。上肉枯唇反，胃绝也。齿枯遗溺，肾绝也。面黑眸死，阴绝也。眶陷鱼口汗注，阳绝也。鼻张喘急皮消、肺绝也。鱼目舌出唇黑，气血绝也。

目反露白手撒，太阳绝也。声鼾吐沫，面青唇黑，唇反如吹，髪眉直立。爪紫肉青，手掌无纹，脐凸跗肿，目视不见，汗出如油，青面昏眠者，肝瞻绝也。贞息肩直视，心绝也。股僵白汗，小肠绝也。

足肿腹热，臌眼泄利，脾绝也。脊痛身重，不可反复，胃绝也。背肿溺血粪赤，肉绝也。甲青欲脱，呼语不已，筋绝也。口张气出，不能反复，肺绝也。泄利无度，大肠绝也。齿黄枯落、骨痹不用，肾绝也。

六腑气绝，则足冷脚缩。五脏气（气火）气绝，便利不禁，手足不仁也。故少阴心绝，而脉不通。太阴肺绝，而皮毛枯。少阴肾绝，而骨髓竭。太阴脾绝，口唇掀。厥阴肝绝，而筋卵缩。三阴绝，而白黯眩晕。六阳绝，而阴阳相离耳。

经曰：盐之味咸者，其气令器津泄，以受苦泄而咸胜水也。故弦绝者，其音嘶败。木敷者，其叶发。病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏府。其毒药无效，其短针无取。此皆绝皮伤肉，血气（气火）争黑也。

夫形病也，残贼内生。留淫日深，敷其脏腑。着于骨体，发之其败，死于当胜也。夫气病也，心蒙神蔽，志思恍惚，郁火反甚，乱惑不止，其气散乱，颓骈变，外邪一生，内气（气火）自变也。何哉人生于地，县命于天，天地合气，命之系人矣。

人之所以能应四时者，天地为之父母耶。故知万物者，谓之天子。天有阴阳，月分十二。地有阴阳，象立三纲。人有阴阳，别分脏腑。天之阴阳在人，生十二经脉也。天有寒暑，人有虚实。

能经天地阴阳之化者，不失四时。知十二经脉者，圣智不能欺也。能存八动之变，五胜更立。能达虚实之数者，独出独入。呿呤至微，秋毫在目。人生有形，勿离阴阳。天地合气，别为九野，分为四时。月有大小，日有短长，万物并至，不可胜量。

故木得金而代，火得水而减，土得木而达，金得火而短，水得土而绝。万物尽然，不司胜竭。故脉以此而知生死者，象也，意也。法天地万物之自然也。故是病则从其顺逆而知救，止之道也。

若付（髟付）。针有县布天下者，五，黔首共余，食莫知之。一曰治神专精。二曰养身正气（气火）。三曰知毒药为眞。四曰治砭石大小。五曰知脏腑血气（气火）之诊。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虚者，实之，满者，泄之，此皆众工所知也。

若付（髟付）。法天则地，随时而动，和之者，若响，随之者，若影。道无鬼神，独往独来。

经言：病出有因，因成有症，症有数应，故名弗同也。故言类以类，类不类。类乎类，不类乎不类。以类类，以类而类，类以不类。类是以知病也。

故类之者，疴，頺（病贵）病口也。瘼，毛脱，邪客肺热也。瘵，泥涎，赤目，气弗运也。莘（病辛），禁，伤寒。瘘，为髓蚀空。蒍（病为）疦，面风，血痹。扭（病又），沛（病奰），木伤，满气，首，手颤不已。痡，不力，土湿病也。瘨，病肝，上癫，下水胀也。疛，曰甚风水。癈，为甚石水。绞（病），乃腹急。甫（病付），痀，龟背。症，瘕，女病。痋，痹甚而肌塯摍。瘅，劳。痞，结。巫（病出），为女前。痔。为男后。术（病朮），脑若狂。黄，之曰疸。

陨（病员），乃头晕弦目。瘛，惊儿风。瘲，病儿腹症。痵，气不定。痁，曰赤利。痳，前难。痿，经络弗通。瘃，寒，肿伤。弊（病毕），气弗至于足。蹱（病童）者，胫气足肿。癑，为心痛，首弗傍。疧，曰气心。喝（病及），为阴衰而劣。辜（病古），大腹石。惬（病夹），疾包络，舅（病叜），为血病。癃，前不溺，足痿不步。骗（病扁），类中风。衍（病盍），言枯痹而趺跛。疠，风恶疾。血结，生瘤。

畜阴阳寒温毒，发为卮（病灾）者，色（病炏首）者，嗳（病区口）者，浅（病口中朒）者，气（四口中一）者，张（病山吅口巫）者，善（病肉心）者，思（病甜肉）者，结（病睾）者，醉（病甾水）者，啼（病肉火）者，卒（病屾一朋）者，斜（病口田）者，此畜以为疾者，也。申其道，治者，知之也。

道生应，应生物。物物生变，变而生化。化而生机，机以为治。

故凡刺者，必先治神专精。五脏以定，九候以备，后乃存针。众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先，可玩往来，乃旋于人。人有虚实，五虚勿近、五实勿远。

至其当发，闲不容旷。手动若务，针耀而匀。静意视义，观适之变，是谓冥冥。莫知其形，见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁。伏如横弩，起如发机。

欲刺虚者，须其实之。欲刺实者，须其虚之。经气（气火）已至而入之，慎守勿失。深浅在志，远近若一。如临深渊，如握猛虎，神无营于众物。

师言：息以和神，志摄于静。精之于神集汇也，导气而行矣。故致气引血，豁养身形。此导引案跷之主也，针道维生之衷矣。故经病者，调之以络，络病者，调之以溪。血病者，调之以经，气病者，调之以谷。气血之病也，调之于溪谷。言也，非无稽虖言之切也，非彻娴者，莫之能矣。

至道在微，其旨察察。至德无式，其精洞洞。合之以时，适之以变，无有之志可入无间也。无用之息神，可抵金石焉。故言唯精，神气之极至也。经之穴三百六十有五，之所以主其运也。络之穴三百六十有五，之所以主其传也。溪之位一百二十有五，营其筋肌也。谷之窍二百四十有奇，之所以泽其筋骨也。

故经刺勿倚，倚则伤筋。刺之勿渊，渊则伤骨络。刺络勿间，间则伤肌血。刺之勿迟，迟则滞瘀存。刺溪勿直，直则伤筋肌。刺之勿定，定则失其意。谷者，去滞泻邪之窍穴也，欲泻则随而迎之，欲培则济而离之。虚以实而留之，实以虚而去之。刺直勿伤筋，刺倚勿伤肌，刺渊勿伤骨，刺斜勿伤脉，点拈探迎，随捣提握。此针之道也。

师曰：阴极之位，太阴之脏也。其上为肺，其下为脾。故太阴之阴，其病结也。则为婴（病婴）为瘤，为病（病水火）核为斜（病口田）痼。其阳也，为癳为疬，为痞为瘵，为痛为风，为霪为湿。

故肺病上畜，脾之使也。脾病下积，肺之合也。脾病木摇，则胃积而死。金伐木滞，则脾积而绝。土髙则水葬，金凌而水消。气弱，滞塞而四瘀，风摇土浮，则地表漠凄。雨霪，则水胜土泛，地霪，则木郁水蓄，为癕为肿。天道与人，莫不一矣。

故积无湿而不发，湿无火而不郁。郁无火而病（病水火）弗生，病（病水火）无火而弗积。积无热而不癕，癕无湿而不疽也。动多内热，静多病（病水火）湿。心清则病（病水火）湿风热弗居，思甚则众凶来并。

故湿胜病（病水火）至，思胜郁生。劳神者，血漓于上，劳力者，血泣于下。风胜则血泣，寒胜则骨痿。多知神虚，病之心肝。用智精竭，病之肺肾。内忧脾惫，气胜肝伤。悲为心贼，忧为肺患。

故日无息而肺心囚，夜不寐而肝肾疲。脾无静而血瘀于脉，心无宁而脉贲，寐而多梦心血已。志识亲思，劳乎脏而害于奇帛（心一日）也。

经言：脑者，心之阳也。胞者，肝之阙也。胆者，阳之会也。血者，营之宗也。

髓者，阴之踵也。骨者，金之晶也。肺元上支，脾之给呈。肝精上秉，肾华上萃，六阳共宗为首也。

心病（病水火）下合，肾元资济，脾精通给，肺阴拱拖，肝萃以俸，六阴同会而为胞也。系乎消导之化，上关心神，营给阳化而为者，胆也。营骨生血，资块神思，为血母志海者，髓也。承力宰形，主动扶体，干筋负肌，力行动活者，骨也。葆涤生道，澡洫脏腑，运秉生成者，血也。

故心与脑、一阴阳也，故以心名之。心者，宗中也。心与血、一阴阳也。血与骨，一阴阳也。骨与髓，一阴阳也。髓与血、一阴阳也。血与脑、一阴阳也。脑与髓、一阴阳也。是以血之病髓也，髓之病骨也，骨之病经也，经之病溪也，溪之病谷也，后之病气也。

故皮之病太阴也，阳明应之。肉之病太阴也，少阳刑之。血之病太阴也，厥阴不作，太阳痿。血之病厥阴也，少阳不振，太阳相煎。筋之病厥阴也，少阳风靡，太阳不收，湿邪怒张。神之病少阴也，少阳怒，厥阴痿，阳明相并。上刑于天，雷电交作，为病为狂。下蒙于地，阴阳互错，为癔为郁。

气之病阳明也，三阴郁，智识蒙，烦渊，热作，气机败散也。骨之病少阴也，太阴不给，厥阴不资，血络不营也。

故髓，脉，胆，骨，女子胞六者，以其各异其质而与脏腑共秉，各有其所主焉。

经曰：经者，动气之径也。络者，经脉之偶也。溪者，经络节持之驿也。谷者，筋骨气脉经之汇也。故经有其穴，络有其窍，溪有其脉，谷有其空是也。经，输也。络，注也。溪，交也。谷，合也。故经有十三，奇之有八，络有十六，溪有十四，谷之有七。

督之络者，起于骶闾之角而终于椎上，自中傍开半目。左右各一十有八穴，主阳神志久疾。其穴在脊节，名曰百劳刺。

骨之络者，起于骶闾之翼而终于髃，两傍各开一目，左右二十有三穴，主劳异怪。其穴在脊翼节中，名曰侠脊刺。

膀胱足太阳之络，起于脑中，出痖门而终于承扶，自中傍开一叩，左右各二十有三穴，主背胁脏腑。其穴在背絫外肋横结处，名曰铍风刺。

胆足少阳之络，起于风池循胛环而下缈（月少）至股际。上自中傍开一握。其一支自五枢京门而上，循肋至鸠尾。左右各二十有五穴，主损伤劳苦。其穴在胛肋缈（月少）髂中，名曰紴腁刺。

肺手太阴之络，起于中府，出俞环胛而循，支者，横贯中府自经而下，络于大肠者，左右各六穴，循经前而下者，九穴。主风寒时疫，癳疬劳嗽。

肝足厥阴之络，起于本脏，自期门循季胁端，环肋内陷上膻中，寻膈入背俞会于杼，直上者，贯翳会人迎，其支自大敦循经前而上，至期门而终。上者，左右各二十有六穴，下者，左右各十有一穴。主气血男女。

心手少阴之络，起于心中，下络小肠。循胁而上，自极泉横贯胛内过俞，自天宗循颈上入脑。循经前而下会于劳宫。上者，九穴，下者，十有七穴，主动静血脉。

脾足太阴之络，起于脾中，循胁环挠经而下，回曲骨贯箕门，循膝会阴陵上，下鱼至邱，环踝而散。上者，十有八穴，下者，十七穴，主抑郁积滞妇肠。

肾足少阴之络，起于肾中，下络膀胱，脐上侠少阴，侠脐而界阳明，下坤谷侠太阴。三环相交，叩叩于腹。左右各二十有四穴，至横循经前而下跟。左右各七穴，主虚损劳弱，腰股肿胀。

九阳之络，起于强间，循纹至颅厌，过耳前空关至牖、井、外髎垣，环七椎间。自间至牖各十有一穴，下者，各十有七穴，主诸风神志。

任之络，起于承浆。下突翼中，终于下极，自中傍开一目。左右各二十有五穴，主阴血积滞。

冲之络，起于阴骶中，挠阴器，循气冲、腹结气海、天枢外直上至血俞脾枢，会鸠尾、自傍半目上行、挟突喉、会承浆环唇交水沟、迎香过目散脑中。左右各十有九穴，主脏腑郁滞。其穴不内，名曰倚刺。

阳明手大肠之络，起与大肠。自本腑上络肺至突端。出阳关至俞、循六阴环骨至横端上胁。其支者，自俞侧直下循髎。本络穴左右各一十有七穴，主二阴腹腰。

胞之络，起于肾脏，出关元中极间。上络神阙，其支者，自气海循太乙入肝，自肝循带外下行五枢，至生气横行生门天钖入胞系。左右各六穴，主男女生成。其穴循经肌间，其针深浅以知度，故曰渊刺。

胃之络起于中脘，上行膻中，绽鸠端内循而环，歴章门，至太乙入胃系。左右各十穴，主反胃嗝噫食不下。

六阴之络起于气俞，循髎侧至会阳，歴四俞至关俞，循髂脊内缘至二冲上，下循会阴，贯气水穴间。左右各十有八穴，本经有八。主癃闭，瘕疝，痿痹，血气（气火）诸疾。其穴去经皆五分臀肌中，名曰颰腱刺。

络者，网也。络于十二经，合其经脉筋肌者，也。经之为干，络之为枝，溪之为茎，谷之为叶。本为一元之体也，运用岂有二般故经之所以通滞者，也，络之所以消积者，也。溪之所以袪瘀者，也，谷之所以化气（气火）者，也。

太华

经曰：天地阴阳，环之无端。併而变化，阴阳更异。更虚更实，更逆更从。或从内外，所从不同。故病之异名也。

故阳者，天气也，主外。阴者，地气也，主内。故阳道实，而阴道虚。阳道虚，而阴道易。其犯贼风虚邪者，阳受之。食饮不节，起居不时者，阴受之。阳之受，则入六府，阴之受，则入五脏。入六府，则身热不时起卧，上为喘逆，下为烦热。入五脏则气满闭塞，下为飱泄，久为肠澼。

故喉主天气，咽主地气。阳受风气，阴受湿气。阴气从足上行至头，而下循臂至指端。阳气从手上行至头，而下循至足端。

故曰：阳病者，上行极而下，阴病者，下行极而上。故伤于风者，上先受之。伤于湿者，下先受之。故曰四肢皆禀气于胃，而不得至经。必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利。筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。

故脾不主乎蚀，而主乎土也。故治中央，常以四时，长四时后十有八日寄以治，不得独主于时也。脾脏者，常着于胃土之精也。土者，生万物而法天地。故上下至头足，不得主时也。

故脾之与胃，以膜相连，而能行其津液者，也。足太阴者，三阴也。阳明者，表也，五脏六腑之海也。亦为之纳化，行气于三阳，脏腑皆因其经，而受气于阳明矣。

故为胃行其津液者，调衡四肢也。四肢不得禀水谷气，日以益衰。阴道不利，筋骨肌肉无气以生，故不用也。

经言。溪者，循诸肌理者，也。

故溪十有四。谷者，储气润节，利乎行止者，也，故谷有七。

十四溪者，肌肉筋经之隙也，尺胫，肱股，腰渺（月少），脊颈肌分肉腠及经络诸穴。谷者，气节之会也，部有七。踝，腕，肘尺，肘肱，膝胫，膝股，少腹之下极。

是以上治上者，胸病刺其尺寸。下治下者，腹病寻其胫趾。

气之滞上治下，下治上。

血之瘀下治上，上治下。

脏刺筋骨，腑刺肌理。内刺筋肌，外刺皮肉。疼刺跰拇，痛寻尺胫。

故远不及近，膺胁外以自治，近不济近，脏腑诸以求末。

何也？标本之不自已也。本之生也，末之须也。末之须者，根之源也。

故治者，天地之微毫也，天地自然者，医道之榜模矣。

师言：经络溪谷者，葆营涤治之源也。

类以类，不类以类，以类不类。类分类，不类别类，不类自类。

析以分明，其道察察。知以合虚，其道荡荡。

脏腑骨节，百骸九窍，大小一也，五色五气，虽微皆偹。故以常知，是谓得道矣。

经言。夫医之治病也，一病而治各不同，皆可愈也。其南北风土之异，干湿饮食之不同也。

故东方之域，天地之所以始生也。鱼盐之地，海濵傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼使人热中，盐咸胜血。故其民皆黑色疎理，其病皆为痈痬。其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。

西方者，金玉之域。沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强。其民不衣而褐荐，华食而脂肥，故邪不能伤其形体。其病生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦从西方来。

北方者，天地闭藏之域。其地高陵居，风寒冰冽。其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。

南方者，天地所长养，阳之所胜处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民尝酸而食胕，民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。

中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳。故其病多痿厥寒热，其治宜导引案跷。故导引案跷者，亦从中央出也。

故圣人沯合以治，各得其所宜。知病以施治，治以病之所及也。故治异而病愈者，得病之情，而知治之大体也。

经曰：尝闻上古之治，惟其移精变气也，亦可祝由而已。今之治，毒药治其内，针石治其外。有愈有不愈者，非其治之剥也，乃欲不欲之所致也。

往古者，人居禽兽之间，动作以避寒暑。阴居以避暑，阳居以拒寒。内无眷慕之累，外无伸官之形。此恬澹之际，邪不能深入也。故可移精变气，祝由而已。

今之人也，无毒药、不能治其内，无针石、不能治其外者，何也？因之忧患缘其内，苦形伤其外，夫四时之从，逆寒暑之宜，贼风数至，虚邪朝昔，内至五脏骨髓，外伤孔窍肌肤，所以小病必甚，大病必死。故祝由不能已也，药石其效微矣。

故临病人，观生死，决嫌疑，欲知其要，如日月光，病无不治矣。故色脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。上古使僦贷季，理色脉而通神明。合之金木水火土，四时八风六合，不离其常。变化相移，以观其玅，以知其要。欲知其要，则色脉是矣。色以应日，脉以应月。常求其要，则知常矣。夫色脉之变化，止应四时，此上帝之所贵，以合于神明也。所以远死而近生，生道以长命曰圣王。

中古之治病，至而治之。汤液十爇，以去八风五痹之病。何谓八风耶夫风从东方，其伤人外侵筋而内凌肝胆，故曰婴儿风。

风从东南，其伤人外在肌而内侵胃，故曰弱人风。

风从南方，其伤人外在脉而内舍心，故曰天弱风。

风从西南，其伤人外在肉而内舍脾，故曰谋有风。

风从西方，其伤人外浸皮而内瘀肺，故曰大刚风。

风从西北，其伤人外在手太阳脉，而内伤小肠，故曰亢（云气结上）折风。

风从北方，其伤人外在胃而内伤肾，故曰大刚风。

风从东北，其伤人外腋胁而内大肠，故曰卑（湿气凝下）凶风。

谓五痹者，春甲乙，其伤筋也。夏丙丁，其伤脉也。秋庚辛，其伤皮也。冬壬癸，其伤骨也。中戊己，蒸水其伤肉，伤于风火寒湿邪者，痹也。

故汤液十日未可已，则治以纠（草头点捺）节（草头点撇），杵（草头午）笃（艾四点水）榔（草头双下框中竖）壮（草头双上框竖），葫（草头口小右点）脯（草头口小左右点）土（草头峊土）株（草头吕下四滴水），知（草头右框）遭（草头口内上下框）启（草头口内人口一）憟（草头厶下木）帐（草头上框），根荄之属。本末为助，标本已得，邪气乃服。

暮世之治病也，则不然，其治不本四时，不知日月，不审逆从，病形已成。乃欲微针治其外，汤液治其内。粗工凶凶，以为可攻。故病未已，新病复起。何也？不明色脉之要，不审四时六合之纪，不度抉法也。

治之要极，无失色脉。用之不惑，治之大则。反之，逆从倒行，标本不得，亡神失国。故曰去故就新，乃得眞人。治之道一，则之至极。一者，因得之。闭户塞牖，系之病者，数问其情，以从其意。得神者，昌，失神者，亡。

经言：五土有异，物生各天。故一物之异于南北，汤液醪醴岂同。是以稻米炊之稻薪，稻米者，顽，稻薪者，坚。何以然哉此得天地之和，高下之宜，刚柔之意也。故能至完，伐取得时，故能至坚也。从来悠悠，鸿蒙及光，积微至于巨也。

上古圣人作汤液醪醴者，以为备耳。虽有汤液醪醴，而勿用者，动静合常而未有爻也。中古之世，道德稍衰。天眞蒙蒙，邪气时至，则服之万全。

当此之世，必齐毒药攻其中，镵燔砭针艾，以治其外，方全其功矣。以其形弊血濅而功不力者，神不使也。

夫针石之道，在乎专精而神一。若乎精神不进，志意不治，故病不可愈也。今精坏神去，荣卫不可复收，何者，嗜尚无穷，而忧患不止，精气弛坏，荣泣卫除，故神去之而病不愈也。

夫病之始生也，极微极猄，先入结于皮肤。今良工皆称曰病成，名曰逆。则针石不能治，良药不能及也。今良工皆得其法，守其数。亲戚兄弟、远近声音、日闻于耳，五色日见于目。而病不愈者，亦何暇不早乎曰病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也？

其有不从毫毛而生，五脏阳竭也。津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中。是气拒于内，而形施于外也。当平治于权衡，去宛陈莝。微动四极，温衣，缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服，五阳以布。疎涤五脏，故精自生，形自盛。骨肉相保，巨气乃平。

师曰：心慧神明，则洞察无微。睛明耳聪，则意至无间。故望者，观其色理也。色之为神为气，理之为志为荣。

故言眉皱破印，无根交眉，唇舌青紫者，心病也。

眉颧骨高，瘦人筋现，眼赤多脉，准无肉，颈多筋者，肝阴病也。面唇青黄，疲惫乏力。颜无泽而青，脾虚也。

青中黄泽者，虚而湿也。无泽而多红黄者，湿热也。唇黑绿者，虚寒也。唇生白粘，青乌及表者，湿热厌食也。赤而红者，屙血症也。

口嗅结气，腹痛筋缩者，脾絶也。准头赤，颧潮热，肺火也。

颧色黯，寒也。觉而咳，心中烦闷者，风热也。寐而咳，呼吸啸啸，寒喘也，此肺兆耳。

鱼黯、厅中乌赤，面若烟尘，青枯无泽，耳垢足肿，面浮垩白，肾之病也。

夫望之道，瞬间之事也。视不可得者，剥之过也。故山根陷则腰腿多病。根加青脉，则足痿脚伤。根若蜂腰削如剑，非痹则折。身枯面垩须髪白，骨痛筋痿。年寿若折手骨伤，青红有别。寿上黯斑，血瘀之征。青瘀黑渍，衄衂便漏。目露四白声嘶，中血之征。面暗黄而色滞，下血不已。年寿及面青暗，阴虚而寒。红黄而汗，心中不居，阴虚湿热。面尘毛憟音浅，阳虚暨寒伤阴经耶。

耳无轮廓，水土不足。削薄低小，营卫不良。形枯色焦，其耳必聋。山无根而鼻曲，腰肾不利。奸陷框大，眉浓压眼，与面不称者，目必不常。有睛无白，色霭性僻，行止不定。神光暴露，面如赤丹者，非夭则折。面青无光如尘似炭，青黄而光泽，非水患则二蛊。框暗无神，眉重压眼者，阳虚阴敛。面光色若桃花，定为阳虚阴胜。是以天性无常，气化色异。病之未形，气色先易。

故曰困口锁喉，撮口吻掀，面绿令琁，是为噎嗝。两颧微红，光泽如脂者，命门火泄。黄白无泽，目下青暗，肾虚之泄也。寿堂两颧，乌暗无泽，色易无常，眸光闪异者，邪怪之症也。闘眼鸡睛，险惊风踨。纹理点色，各有所主，五色五方，参鉴生克。至神罔象，至道无方。面手及足，三才交功。则不失望诊之道矣。

经言。善察于常者，洞乎道。善闻于天者，有验于人。善言古者，有合于今。善观于微者，进于德。善利于人者，同乎情。善言人者，有厌于己。善功业者，忘于己。如此，则道不惑而要数极，所谓明也。

且夫言而可知，视而可见，扪而可得，令验于己。用之发蒙解惑者，宣也，非正治之道。

治之道在明。见于目而明阴阳，闻于耳而知陈新。问病人而知虚实，案其脉而知表里。以阴阳而知寒热，施之治矣。

经脉流行不止，周环不息。寒气入经而稽迟，泣而不行。客于脉外则血少，客于脉中则气弗，故卒而痛，痹而痛也。

其有卒然而止者，或痛甚不息者，或痛甚而不可案者，或案之而痛止者，或案之无益者，或喘动应手者，或心与背相引而痛者，或胁肋舆少腹相引者，或腹痛引阴股者，或痛宿昔而成积者，或卒然痛死不知人，有少间馒生者，或痛而呕者，或腹痛而后泄者，或痛而闭不通者，

凡此诸痛，名不同形者，何也？曰寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急。外引小络，故卒然而痛，得炅则痛立止。因重中于寒，则痛久矣。

寒气客于经脉之中，舆炅气相搏则脉满，满则痛而不可案也。寒气稽留，炅气从上，则脉充大而血气乱，故痛甚而不可案也。

寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引故案之则血气散，故案之痛止矣。

寒气客于侠脊之脉，则深案之不能及，故案之无益也。

寒气客于冲脉，冲脉起于关元，随腹直上，寒气客则脉不通。脉不通则气因之冲，故喘动应手矣。

寒气客于背脊之脉、则脉泣，脉泣则血虚，血虚则痛，其俞注于心，故相引而痛，案之则热气至，热气至则痛止矣。

寒气客于厥阴之脉。厥阴之脉者，络阴器系于肝，其寒气客于脉中，则血泣脉急，故胁肋与少腹相引痛矣。厥阴之气客于阴股，寒气上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间，血络之中，血泣不得注于大经，其稽留不得行，故昔宿而成积矣。

寒气客于五脏，厥逆上泄而阴气竭，阳气未入，故奕卒然痛死而不知人。气复反则生矣。寒气客于肠胃，厥迎上出，故痛而呕也。

寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。热气留于小肠，则肠中痛，瘅热焦渴，则大肠坚干不得出，故痛而闭不通矣。

师言：言可知意也，谓可知者，也，视而不可见，何知也曰：五脏六腑，固尽有部，视其五色，黄赤为热，白为寒，青黑为痛，即视之可见者，也。视其可见之脉坚，而血气陷下者，背可扪而得也。

故言：百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同，故有所主矣。故怒则气逆，甚则呕血及飱泄，故曰气上矣。

喜则志和气达，荣卫通利，故气缓矣。悲则心系急，肺布叶举，而焦上不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。

恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则上焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，正气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫交通，营从汗泄，故气泄矣。

惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣。思则心有所存，神有所归，正气留而弗行，故气结矣。

师言：知其病之所以生，则明其所治矣。不知其病之所以生，如瞽者，在衢，揣之无端矣。若湿寒下，足之三阴三阳是也，病之原始原生，标本表里弗知，治由何入之哉故经言其诊症之辨者，乃临病见析之道也。

一病之症，因人而有异。一物之用，因情而多寡。惟有病者，非精悉者，难明矣。

故阴气少，阳气胜之，则体非常温，内非常热，恍喜惚忧，瞬瞋瞬说，为之烦满。

阳气少，阴气有余，则身寒如水中出，憟憟渗骨，皮如焫炮，乃为痹也。其自天常得者，悸悸，内因致者，茫茫。有非中寒，中非有寒，乃寒从阴阳之变化，而由中自生也。

经曰：人有四肢热，逢风寒如灸如火者，阳气虚，阴气盛也。四肢者，阳也。两阴相得，而阳气虚少，少徐血不能济而壅生盛火。而阳独治者，不能生长矣，独胜而止耳。逢风而如灸如火者，是人当肉烁也。

肉烁者，经末支络阻也。人有身寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻憟者，是人衡肾气强胜。以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火。肾者，水也，而生于骨，肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻憟者，肝一阳也，心二阳也。肾，孤脏也。一水不能胜二火，故不能冻憟，病名曰骨痹，是人当挛节也。

病肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也。是其荣气虚，卫气实也。荣气虚则不仁，卫气虚则不用。荣卫俱虚，则不仁且不用。其肉如故人身与志不相有曰死。

人有逆气不得卧，而息有音者，有不得卧，而息无音者，有起居如故而息有音者，有得卧行而喘者，有不得卧，不能行而喘者，有不得卧，卧而喘者，皆何脏使然哉曰，不得卧，而息有音者，是阳明之逆也。足三阳者，下行，今逆而上，故息有音也。

阳明者，胃脉也。胃者，六腑之海，盘气亦下行。阳明逆，不得从其道，故不得卧也。下经曰，胃不和则卧不得安，此之谓也？

夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也。络脉不得随经上下，故留经而不行。络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。夫水者，循津液而流者，也。

肾者，水脏也，其主津液，主卧与喘者，也。夫肾膀胱者，水也。脾胃者，土也。土无水则死，水多则败。故膀胱之与胃，若田之与渠。脾之与肾，若山之与溪。山无溪而不通，田无沟而不畅矣。

师言：精乎望气者，知之于未有。专于察色者，治之于未来。五脏虽内，其华外现而为色。六腑为海，其精发挥而为气。故言色者，精之所注也。气者，神之所化，诚不欺也。色之所见，神会者，稀。气之隐现，意会者，少。故见之方隅，得者，万一，此之谓也？

夫色者，血脉之象也。皮肤者，卫气之象也。荣枯者，津液之象也。得气谓生，气少曰滞，气衰曰死。何谓也？曰清，曰活，曰蕴是也。

夫色者，得神谓生。少神谓衰，无神曰死。何据焉一曰和，二曰宣，三曰润是也。以我而言，则神清为要，气恬次之，静专为一所以宰矣。

天之色苍，地之色黄。苍中清为有神，苍中阳和曰气（气火）正。黄活蕴气谓有神，黄润不湿曰有气。

东方木之色青，青黄而光泽为有气，和而存气，是有神矣。

南方火之色赤，赤黄蕴气（气火）为有神，活而清润，乃有气（气火）。

西方金之色白，白黄润蕴为有神，光和灵秀，谓正气（气火）。

北方水之色黑，黑黄淡活为有神，润泽光和，是有气，此神气之辨矣。

经曰：古之欲知医道者，从师而已。今则不同，诵而颇能知解。解之而未能别，别之而末能明，明之而未能彰矣。足以治群僚，不足至侯王，如是而已矣。

故师愿得受树天之度，四时阴阳合之。酲之以酝酿，辰与日月光，以彰经术，后世益明。上通神农，着辙于二皇也。俾无失之，此皆阴阳表里，上下雌雄相输应也。而道上知天文，下溯地理，中知人事，可以长久。

以教之众庻，亦不疑殆。医道论篇，可传后世，可以为宝。

以形言也，三阳天为业，上下无常合而病至，偏害阴阳。偏害阴阳者，阴阳之独至也。独至之阳，三阳併至也。併至如风雨，上为巅疾，下为漏病。外无期，内无正，不中经纪。诊无上下，以之书别。疵疎愈者，未明而志不一也。

且夫三阳者，至阳也。积併则为惊，病起疾风，至如礔礰，九窍皆塞。阳气滂溢，干嘘喉塞。併于阴也，则上下无常，薄为肠澼。夫三阳窒心，坐不得起，卧者，便身全，亡阳之病。

且以知天下，别阴阳，应四时，合五行。则阳之道尽其玅，阴道彰其理，与至道一矣。其有强拊一知，不与道一，不失此时者，微知道惑矣。

尝若病伤五脏，筋骨以消。其有未明者，阴阳不别，表里不知，何其愈哉是世主学尽矣。肾且绝，惋惋嘭嘭，目暮。从容不出，人事不殷，理一矣。

经曰：有病心腹满，旦食则不能暮食，名为臌胀。治之以鸡矢醴。一剂知，二剂已矣。或有复发者，此饮食不节，故时有病也。虽然，其病且已，时故当病，气聚于腹也。

有病胸胁支满者，妨于食，病至则先闻腥臊臭。出清液，先唾血，四肢清，目眩，时时前后血。其病名血枯。此得之年少时，有所大脱血。若醉入房中，气竭肝伤。故月事衰少不来也。

其治之以乌鲗骨，藘茹二物併合之。丸以雀卵，大如小豆，以五丸为后饭，饮以鲍鱼汁，利肠、伤中及伤肝也。

有病少腹盛，上下左右皆根。名日伏粱。伏粱者，其里大脓血，居肠胃之外，不可治。治之，每以切案之致死。此下则因阴必下脓血，上则迫胃脘生膈，侠胃脘内痈。此久病而痼也，非若豁以治者，不可为也。人之畏若刃也，如畏妖异毒虿矣，故难治。

其居脐上为逆，居脐下为从。上为逆，清散之，溪谷其手臂刺之。下为从，温和以消之，勿动亟夺。譣若在，其燔刺以疾，法当命中其病，已矣。

夫若热中消中，不可与高梁芳艹石药。石药发瘨，芳艹发狂。其热中消中者，皆富贵人也。今禁髙粱，是不合其心。芳艹石药，是病不愈也。大芳艹之气美，石药之气悍。二者，其气急疾坚劲，故非缓心和人，不可以服此二者，矣。

是叹热气慓悍，药气亦然，二者，相遇，恐内伤脾。脾者，土也。其恶木，服此药者，至甲乙日减，甚更谥，谥不治。有病膺肿者，颈痛胸满腹胀，名曰厥逆。其灸之则瘖，石之则狂，须其气幷，乃可治也。

夫阳气重上，炙之则阳气入阴，入则瘖。石之则阳气虚，虚则狂。须重气併而治之，方可使全。知重身之且生者，乃身有病而无邪脉也。病热有所痛。夫热者，阳脉也，以三阳之动也，人迎一盛少阳，二盛太阳，三盛阳明。入阴也。夫阳入于阴，故病头与腹。乃瘨胀而头痛也。

经言：人病胃脘痈者，诊此当候胃之动脉。其脉当沉细，沉细者，气逆。逆者，人迎甚盛，甚盛则热。人迎者，胃脉也。逆而盛，则热聚于胃口而不行。故胃为痈也。

人有卧而有所不安者，乃脏有所伤也。脏有所伤，则其气精血无所归倚，而卧不安也。及气精血脉之有所归寄，则卧安也。故人不能县其病也。县者，志知之不归，心为所系矣。

人之不能偃卧者，肺气之塞弗通也。肺者，脏之盖也。其空而虚，气布而橐龠，痞满则偃卧不能也。

人之不能步，步则喘急少气（气火）者，肺极寒而多病（病水火）气盛也。肺气盛则脉大，脉大则热，热则病（病水火）盛气少，病（病水火）盛气少则动步不能矣。

有病厥者，诊右脉沉而紧。左脉浮而迟者，其冬诊之右脉，固当沉紧，此应四时也。左脉浮而迟，此道四时也。在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也。何以言之也其少阴脉者，贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。有病颈痈者，或砭治之，或针灸治之，而皆已，其眞安在此同名异等者，也。夫痈气之息者，宜以针开除去之。

夫气盛血聚者，宜砭而泻之。此所谓同病异治也。有病怒狂者，其病生于阳也。阳气者，因暴折而难决。故善怒也，病名曰阳厥。

若符（髟付）、阳明者，常动者，也。巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其侯也。治之则夺其食，即已。

夫食之入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服生铁落为饮，夫生铁落者，下气疾也。

有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气（气火）者，病名曰酒风。治之则以泽泻朮各十分，鹿衔五分，合以三指撮为后饭，已矣。

所谓深之细者，其中手如针也。摩之切之，聚者，坚也，博者，大也。上经者，言气之通天也。下经者，言病之变化也。金匮者，决死生也。揆度者，切度之也。竒职（恒去下横）者，气竒病也。所谓竒者，使竒病不得以四时死也。职（恒去下横）者，得以四时死也。所谓揆者，方切求之也，言切求其脉理也。度者，得其病处，以四时度之也。

上经病热曰：汗出而脉尚躁盛者，死。今脉不与汗相应，此不胜其病也，其死明矣。狂言者，曰失志，失志者，死。今见三死，不见一生。虽愈，必死也。夫汗出而身热者，风也。汗出而烦不解者，厥也。病名曰风厥。夫太阳主气，故先受邪。少阴与其为表里，故得热上从之，从之则厥也。其治，则表里刺之，以泻阳补阴，饮之服汤，已。

劳风者，法在肺下。其为病也，使人强上冥视。唾出若有温病者，汗出辄复热，而脉躁疾，不为汗衰。狂言不能食，其病曰阴阳交。交者，死也。所以汗出，皆生于谷，谷生于精。今邪气交争于骨肉，而得汗者，是邪却而精胜也。精胜，则当能食，而不复热。复热者，邪气也。汗者，精气（气火）也。今汗出而辄复热者，是邪胜也。不能食者，精无俾也。

涕，恶风而振寒，此为劳风之病。以救俛仰，太阳引精者，三日。中者，候之五日。不精者，七日。欬出青黄若涕，其状如脓，大如弹丸，从口若鼻中出。不出，则伤肺，伤肺，则死也。

有病肾风者，面胕痝然，壅害于言。实可刺，虚不当刺。不当刺而刺，后五日其病必至。至必少气（气火），身时热。时热从胸、背上至头汗出，手热，口干苦渴，小便黄。自下肿，腹中鸣，身重难以行。月事不来，烦而不能食。不能正偃，正偃则欬，病名曰风水。刺以足少阴厥阴，六阴之络会，三日知，十日已。

夫邪之所凑，其气必虚。阴虚者，阳必凑之。故少气（气火）时热，而汗出也。小便黄者，少腹热也。不能正偃者，胃中不和也。正偃则欬甚，上迫肺也。诸有水气者，微肿先见于盯也。夫水者，阴也，目下亦阴也。腹者，阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。眞气上逆，故口苦舌干。卧不得正偃，正偃则欬出清水也。

诸水病者，故不得卧。卧则惊，惊则欬甚也。腹中鸣者，病本于胃也。薄脾，则烦不能食。食不下者，胃脘隔也。身重难以行者，胃脉在足也。月事不来者，胞脉闭也。胞脉者，属心而络胞中。今气上迫肺，心气（气火）不得下通，故月事不来也。

太常

师曰：以常观常也，莫若索常而知常。夫气也，动之无常，入之无间。形无形，因其形而居，居谓之活。合之木芸而茂，合之火灵而不息，合之金氲刚与柔，合之水动而不竭，合之土生物不已。故望者，重乎气之和寡，而判其死生也。

夫水也，动而有形，腾之潸潸。蕴于物，生而不已，全诸有形。合木蕤，与火韧，入金灵，和土生，为生物之元始。形其无则枯，色其无则死。故望形者，得其虚实也。望乎形，知于心，是谓先得。

观色知忧喜，见形明咎病。四时有常，寒热独异。南北两亟，东西不一。气色聚散，祸福之根。晦明消长，忻吝之苗也。

故曰：知常，治之本。知道，理之根。恒无不明者，可见常有。是故不著者，无以知道也。

治之本在乎诊，无诊安知其病。诊之要乎平常，平常不察，奚得其眞哉。

经曰：人有重身，九月而瘖者，,，胞之络脉厥也。胞之络系于肾，少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。治无功也，当十月复。

刺法曰，无损不足，益有余，以成其疹，然后调之。其所谓无损不足者，身羸瘦，无用镵石也。无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出，而病独擅中，故曰疹成也。

有病胁下满，气逆，二三岁不已者，病曰息积。此不妨于食，不可灸刺。积之为，导引服药，药不能独治也。

人有身体髀股（骨行）皆胀，环脐而痛者，病曰伏梁。此风根也，其气溢于大肠，而着于肓育之原。病在脐下也，故环脐而痛矣。不可动之，动之为水溺之病也。

人有尺脉数甚，筋急而见者，此所谓疹筋也。是人腹必急，白色黑色见则病甚。人有头痛，以数歳不已者，当有所犯大寒，内至骨髓。髓者，以脑为主，脑逆，故令头痛。齿亦痛者，名曰厥逆也。

人有病口甘者，名曰脾瘅。此为五气之溢也。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气（气火），津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，是人必数食甘美而多肥也。肥者，令人内热，甘者，令人中满，故其气上溢，转为消水甘渴。治之以兰，除陈气也。

人有病口苦者，名曰胆瘅。取阳陵泉，愈。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。是人也，数谋虑不决。故瞻虚气上溢，而口为之苦，治之以胆募俞。治在阴阳十二官相使中。

人有病癃者，一日数十溲，此不足也，亦有脏寒者，也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆。此有余也。太阴脉微细如髪者，此不足也。因是也，病在太阴，其盛在胃，颇在肺。病名曰厥，死，不治。

此所谓得五有余，二不足也。所谓五有余者，五病之气有余也。二不足者，亦阴阳之气病不足也。分外得五有余，内得二不足，此其身不表不里。亦正死明矣。

人生有病巅疾者，一名曰胎病。此得之在母腹中时。其母有所大惊。气上而不下，精气（气火）并居，故令子发为巅疾也。

人有病痫者，一名热煎脑厥。此其二阳热蒸，心肺气亢而涎渍后颠，名之曰痫也。

人有病痝然如有水状，切其脉大紧，身无痛，形不瘦，不能食，食而少者，名为肾风。其病生于肾故也。肾风而不能食，善惊。惊也，心气（气火）痿者，死。

经言：痎疟皆生于风。其畜作有时者，病不久也。疟之始发也，先起于毫毛。伸欠乃作，寒僳鼓颔，腰脊俱痛。去则内外皆热，头痛如破，渴欲冷饮者，故是阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也。阳併于阴，则阴实而阳虚。阳虚，则寒憟鼓颔也。

巨阳虚，则腰背头项痛。三阳俱虚，则阴气胜。阴气胜，则骨寒而痛。寒生于内，故中外皆寒。阳盛则外热，阴虚则内热。外内皆热，则喘而渴，故欲冷饮也。

此皆得之夏。伤于暑，热气盛，藏于皮肤之内，肠胃之外。此荣气（气火）之所舍也。此令人汗空疎，腠理开。因得秋气，汗出遇风。及得之以浴，稼舍于皮肤之内，与卫併居。

卫气（气火）者，昼日行于阳，夜行于阴。此气得阳而外出，得阴而内薄。内外相薄，是以日作矣。其作日晏舆日早者，乃其邪气客于风府。循膂而下也。卫气（气火）一日一夜，大会于风府，期月，日日下一节。故其作也晏，此先客于脊背也。每至于风府，则腠理开。腠理开，则邪气入。邪气入，则病作。

以此，日作稍益晏也。其出于风府，日下一节。二十五日下至骶骨，二十六日入于肯内，注之丫伏膂之脉。其气上行，九日出于缺盆之中。其气日高，故作日益早也。

其间日发者，由邪气内薄于五脏，横连募厚也。其道远，其气深，其行迟，不能与卫气（气火）俱行。不得皆出，故间日乃作也。

夫卫气（气火）者，每至于风府，腠理乃发。发则邪气入，入则病作。今卫气（气火）日下一节，其气之发也。不当风府其日发者，此邪气客于头项，循膂而下者，也。故虚实不同，邪中异所，则不得当其风府也。

故邪中于头项者，气当至头项而病。中于背者，气当至背而病。中于腰脊者，气当至腰脊而病。中于手足者，气当至手足而病矣。卫气（气火）之所在，与邪气相合，则病作。故风无常府。卫气（气火）之所发，必间其腠理。邪气之所合，则其府也。

夫风之与疟也，相似而同类。而风独常在，疟得有时而休者，也。是风气留其处，故常在。疟气留经络，沉以内薄。故卫气（气火）应，乃作。

疟先寒而后热者，夏因伤之于大暑，其汗大出。腠理开发，遇夏气凄沧之水寒，藏于腠理皮肤之中。秋伤于风，则病成矣。

夫寒者，阴气也。风者，阳气之刚者，也。先伤于寒，而后伤于风，故先寒而后热也。病以时作，名曰寒疟。

先热而后寒者，此先伤于风，而后伤于寒者，也。亦以时作，名日温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发。则少气（气火）烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。

经言：有余者，泻之，不足者，补之。今热为有余，寒为不足。

夫疟者，之寒，汤火不能温也。其及热，冰北不能寒也。此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止，必须其自衰，乃刺之，方己矣。奚之

经言：无刺熇熇之气，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗。故为其病逆，未可治也。夫疟之始发也，阳气併于阴。当是之时，阳虚而阴盛。外卫无气，故先寒憟也。阴气逆极，则复出之阳。阳舆阴复併于外，则阴虚而阳实，故先热而渴也。

夫疟气者，幷于阳则阳胜，幷于阴则阴胜。阴胜则寒，阳胜则热。疟者，风寒之厌气不常也，病极则复至。

夫病之发也，如火之热，如风雨之不可当也。故经言曰，方其盛畸必毁，因其衰也，事必大昌，此之谓也？

夫疟之未发也，阴未幷阳，阳未幷阴，因而调之，眞气乃安，邪气乃亡。故而不能治其已发，为其气逆也。

夫疟之且发也，阴阳之且移也。必从四未始也。阳已伤，阴从之。

故先其时，坚束其处。令邪气不得入，阴气不得出。审候见之，在孙络盛坚，而血者，皆取之。此眞往，而未得幷者，也。体藏疟气而不发者，必更盛更虚，当气之所在也。

病在阳，则热而脉躁。病在阴，当寒而脉静。极则阴阳俱衰，卫气（气火）相离。故病得休，卫气（气火）集，则复病也。时有间二日，或至数日发者，或渴或不渴者，奚故其间日者，邪气于卫气（气火）客于六腑，而有时相失，不能相得。故休数日乃作也。

疟者，阴阳更胜也。或甚或不甚，故或渴或不渴也。故言夏伤于暑，秋必病疟，此其应四时者，也。其病异形者，反四时也。其以秋病者，寒甚，冬病者，寒不甚。其以春病者，悪风，夏病者，多汗焉。大病温疟舆寒疟，而皆得其应时，发有所胜也。

故温疟者，得之于冬，中于风。寒气藏于肾，舍于骨髓之中。至春则阳气大发，邪气不能自出。因遇大暑，脑髓烁，肌肉消、腠理发泄。或有所用力，邪气与汗皆出。此病藏于肾，其先从内出之于外也。

病舍于髓，其病发，而淫之于脉也。此其人有所不同，病有所异。病之发也，亦自有其序矣。如是者，阴虚而阳盛，阳盛则热矣。其衰也，则气复反入，入则阳虚，阳虚则寒矣。故先热而后寒者，名白温疟。

其有瘅疟者，肺素有热，气盛于身。厥逆上冲，中气实而不外泄。因有所用力，腠理开，风寒舍于皮肤之内，分肉之间而发之。发则阳气盛，盛而不衰，则其病矣，其气不及于阴。

故但热而不寒，气内藏于心。而外也，舍于分肉之间，令人消烁脱肉。故命曰瘅疟。

师言：病之有常，而常不常。常不常之病，则病类而广繁焉。故曰寒为万悪之端。

若符（髟付）。风之害人，其来微，其过大。其内动者，肝，伤者，筋，淫者，血，客于心而胜于脾。风其幷，则所主异矣，故曰：风为百病之始。夫寒之害人，其来憟，其伤甚。其内动于胃，入乎肾，客乎血眽。故内其伤脾，其外害肾。

夫湿之害人，其来缓，其祸久。其内动于脾，其伤者，肉。其胜于肾，伤乎骨。故湿者，百郁之根也。故曰风从天，寒从地，湿从人。湿热併而为暑，复併风为之火。湿火併而为病（病水火），湿郁风动而生燥。病可病，不病可病。可病病，非可病病。病病也，不病病也，病不病而病也，不病病而病也，此病之源也。

言之妇人也，天癸也，胎孕也，产也。天癸者，月癸也，常则时。亦有间月，时，间时，年，间年，三年以上曰癸隐者，亦常也。至痛多寒少热，后重满逆，多湿多气。黑者，凝者，为瘀。少者，淡者，血少。焦腐为热，臭泥为寒，解辛者，常也。

寒者，萴，药，藭，桂，苷，姜，枣，适而当之，汤为之，已矣。

热者，茈菳莫蓝，苩，草，樲，英，斜（草头血），蘜，适而当之，汤为之，己矣。

不月者，笔（巾蓖），蛴，蛭，蚖，藛，苶，草，义（草头点撇），解（草头点捺），藭。萴桂茮英，楛菳藛菌，适其寒热，汤为之，已矣。

出髛（尸八冃）膏污：风寒湿热燥，客淫郁下也，豕毛膏之，朮，茈，解（草头点捺），义（草头点撇），偌（草右框），煎（草头又四点），杵（草头午），喷（草头吕四点），庄（草头阜士），类用之，已矣。

致乎治，其申无域。故方有明，成物应，应通物，物秉形，形存味，味化气（气火），气（气火）归化，味归形，形同质，其用眞。形有属，质有归，味有方，气（气火）有合，色有象，象归乎用。道生变，变生化，化生气。变同标，化同根，气同本，揆度以适，是为神明，用而功也。

故曰：类以类，类不类也。以类类，以类而类，类以不类。类类也，不类类也。类乎类，类乎不类。夫不类类以类，以类类而类者，别乎表里，察乎浮沉，类乎阴阳，别于虚实者，也。

不类类以类者，类分以形之，形形而形，形中形形，形不形之形，不形类之以形。分揆之，以度之，任奇之，用帕（恒去下横）之。度以规，量以矩，约以权，解以衡者，也。

形类形以辨也。辨乎不辨，不辨以辨，辨不辨辨，不辨辨辨，辨其辨辨，辨辨其辨。方异南北，气异东西，髙下有别，干湿两因，度有所差，气有所不同寅，故类形类以辨析者，以为治之刚要矣。故吴楚之地，其人身弱，而其神烁。赵齐之方，其人神惫身大，此方之异也。

经言：足太阳之疟，令人腰痛头重，寒从背起。先寒后热，熇熇喝暍然。热止汗出，内闷外憟。难己，刺郄中出血。

足少阳之疟，令人身体解亦（人亦）。寒不堪，热不甚，恶见人。见人心惕惕然，热多汗出。甚，刺足少阳侠歧间。

足阳明之疟，令人先寒，洒淅洒淅。寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火气，乃快然。待其过，刺足阳明跗上。

足太阴之疟，令人不乐。好太息，不嗜食，多寒，热汗出。病甚则善呕，呕已乃衰。衰乃即取之俞，踝歧之分。

足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热。热多寒少，欲闭户牖而处，其病难已。已则刺踝后，少阴肉际，阳明之络。

足厥阴之疟，令人腰痛少腹满，小便不利。非癃也，意恐惧，而气不足，腹中唈唈。刺足厥阴之趾，阴股。

肺之疟者，令人心寒。寒甚热，热间善惊，如有所视者，刺手太阴络，阳明歧间。

心之疟者，令人烦心，甚，欲得清水，反寒多。不甚则热，刺手少阴锐骨端。

肝之疟者，令人色苍苍然太息，少精神，其状若尸者，刺足厥阴之踝歧，见血。

脾之疟者，令人寒，腹中痛。热则肠中呜，呜已汗出。刺足太阴下踝。

肾之疟者，令人洒洒然，腰脊痛，弗宛转，大便难。白眴眴然，手足寒。刺足太阳踝下，少阴之踝上。

胃疟者，从且病也，善饥而不能食，食而支满腹大。刺足阳明太阴横脉出血。疟发身方热，刺跗足动脉，陶其空，出其血，立寒。

疟方欲寒，刺手阳明太阴，足阳明太阴，皆出其血。疟脉满大，急刺背俞。用中针傍伍胠俞各一，适肥瘦出其血。疟脉小实，急灸胫少阴，刺指井。疟脉满急大，急刺背俞，用五胠俞背俞各一，适行至于血也。疟脉缓大虚，便宜用药，不宜用针。

凡治疟先发。如食顷乃可以治，过之则失时也。诸疟而脉不见，刺十指间出血，血去必已。视身之赤如小豆者，尽取之。

十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病也。先其发时，如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺则已。不已，刺舌下两脉出血。舌下两脉者，廉泉也。不己，刺郄中盛经出血。又刺项已下侠脊者，必已。

刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者，先刺头上及两额两眉间出血。先头背痛者，先刺项及的傍。先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少阴，阳明十指间出血。先足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血。

风疟发则汗出悪风，刺三阳经背俞之血者，（骨行）酸痛甚，案之不可，名曰胕髓病。以镵针针绝骨出血，立已。

身体小痛，刺至阴，诸阴之井，无出血，间日一刺。疟不渴，间日而作，刺足太阳。渴而间日作，刺足少阳。温疟汗不出，为五十九刺。

师言：刺之道在衷悃悃，经直，络倚，可以通也。溪浅，谷深，可以宣也，拈转提揷，可以活也。迎随开阖，可以益损也。

经曰：皮毛肺也，血脉心也。筋膜肝也，肌肉脾也。骨髓肾，此五脏之所以主者，也。故肺风纵热叶燥，则皮毛虚弱。薄着，则生痿躄也。心风纵气热而束，则下脉厥而上，上则下脉虚。虚则生脉痿，枢折挈胫纵而不任地也。肝风纵气热脉郁，则胆泄口苦筋膜干。筋膜干则筋急，而挛发为筋痿。脾风纵气热膋肓焦，则胃干而渴。肌肉不仁，发为肉痿。肾风纵气热膏膜痹，膏膜痹则腰脊不利，骨枯而髓减，发为骨痿。

上经胃能曰，胃者，仓也，其器四门。包橐而上者，系于贲门。经橐而经者，幽门。经冏而出其藏污者，日兰门。胃褶繴囊而会脾部者，曰关门。故曰贲纳而幽授，兰虫而关污。贲伤怒而兰伤惊恐，幽害频食而关散在毒。贲主嗌气，兰害促急。幽畏忧而惰思，关门僵于好食。

食，生之资尔。用，命之和也。适能致活，过可致死。饥饿则命无根，足食则望臃郁。故伤怒而贲乱气如矢，食不下则死。伤忧而幽不禁，胃绝而终。伤好食而卫气臃，蛊则营夺。

故病气，刺巨阙三里，去少商商阳血，不愈，复刺之，已。

脘痛刺合谷中脘巨虚，出大止次止血，不愈复刺之，已。

涎蛊刺三间水章门承山，出次止小止血，不愈复刺之，已。

师言：刺之道在衷悃悃，经直，络倚，可以通也。溪浅，谷深，可以宣也，拈转提揷，可以活也。迎随开阖，可以益损也。

经言：肺者，脏之长也，为心之盖也。有所失亡，所求不得，则发肺呜，呜则脏表叶热而焦。故五脏因肺热叶焦，发为痿躄，此之谓也？其病（病水火）涎太过也。下经曰：膺如挤压，逆病（病水火）郁渍。则为肺痿。

悲哀大甚，则胞络绝。胞络绝，则阳气内动。发则心下崩数漫血也。故本病曰：大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。

思虑无穷，所愿不得。意淫于外，入房太甚，发为筋痿。及为白淫，筋痿者，生于肝、使内也。故下经曰：热风结肝不去，则筋纵而痿。

有渐于湿以水为事，若有所留。居处相湿，肌肉濡渍，发为肉痿。故下经曰：肉痿者，得之湿地也。

有所远行劳倦，逢大热而渴。渴则阳气内伐，内伐则热舍于肾。肾者，水脏也。今水不胜火，则骨枯而髓虚。故足不任身，发为骨痿。故下经病热曰：骨痿者，生劳热也。

经曰：肺热者，色白而毛髪败。心热者，色赤而络脉溢。肝热者，色青而爪枯。脾热者，色黄而肉蠕动。肾热者，色黑而齿槁。

下经曰：痿者，治以阳明，已。何也？阳明者，脏腑之海，主润宗筋。宗筋主束骨而利机关也。

冲脉者，经脉之海也。主渗灌溪谷，与阳明合与宗筋。阴阳之总，宗筋之会。会于气街，而阳明为长。背属带脉，而络于督脉。故阳明虚则宗筋纵，带脉不引。故足痿之，而不用也。治之宜各补其荥而通其俞，调其虚实。和其逆顺，筋脉骨肉。各以其时用之，则病已矣。

上经曰：痿者，为热、病上，厥者，为寒、病下。热从风，寒从湿。风行上，湿行下。故阳气衰于下，则为热厥。夫阳气者，起于足五趾之表也。阴脉者，集于足下而聚足心，故阳气胜下，则足心热满也。

夫寒厥者，阴气起于五趾之里。集于膝下，而聚于膝上。故阴气胜，则从五趾至膝上寒。其寒也，不从外，皆从内也。

故前阴者，宗筋之所聚，太阴阳明之所合也。春夏，则阳气多而阴气少，秋冬，则阴气盛而阳气衰。此人者，质壮，以秋冬夺为所用。下气上争不能复，精气（气火）溢下，邪气因从之而上也。气因所中，阳气衰，不能渗其经络。阳气日损，阴气独在，故手足为之寒也。

酒之入胃，则络脉满而经脉虚。脾者，为胃行其津液者，也。阴气虚，则阳气入，阳气入，则胃不和。胃不和，则精气（气火）竭，精气（气火）竭，则不营其四肢也。此人必数醉，若饱以入房。气聚于脾中不得散，酒气于谷气相薄，热盛于中。故热偏于身，内热而溺赤也。夫酒气盛而慓悍，肾气有衰，阳气独胜，故手足为之热也。

厥：或令人腹满，或令人暴人知人，或至半日远至一日乃知人者，若是阴气盛于上，则下虚，下虚则腹满胀。阳气盛于上，则下气重上而邪气逆。逆则阳气乱，阳气乱则不知人也。

经曰：太阳之厥，则肿首头重。足不能行，发为咰仆。阳明之厥，则癫疾欲走呼，腹满不得卧。面赤而热，妄见而妄言。少阳之厥，则暴聋頬肿而热。胁痛，（骨行）不可以运。太阴之厥，则腹满（月眞）胀后不利。

不欲食，食则呕不得卧。少阴之厥，则口干溺赤，腹满心痛。厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀泾溲不利。好卧屈膝，阴缩肿，（骨行）内热。

盛则泻之，虚则补之。不盛不虚，以经取之。

太阴厥逆，（骨行）急挛。心痛引腹，治主病者，少阴厥逆，虚满呕变。下泄清，治主病者，厥阴厥逆，挛腰痛，虚满前闭谵语，艺治病者，

三阴俱逆，不得前后。使人手足寒，三日死。

太阳厥逆，僵扑呕血善衄，治主病者，

少阳厥逆，机关不利。腰不可以行，项不可以顾。发肠痈不可治，惊者，死。

阳明厥逆，喘欬身热。善惊衄呕血，治主病者，

手太阴厥逆，虚满而欬。善呕沫，治主病者，

手心主少阴厥逆，心痛引喉身热，死不可治。

手太阳厥逆，耳聋泣出。项不可以顾，腰不可以俛仰，治主病者，

手阳明厥逆，发喉痹。嗌肿痓，治主病者，

师言：痿厥者，厥逆者，皆风病（病水火）湿热寒燥之霪于脏腑经络也。其微及甚，症之不一。其人及地，治之有别。故南地多湿多热，北地多风多寒。西地多病（病水火）多燥，东地多湿多霪也，此其地候之所临矣。是以上工之治，先知其方也。

是以大匠拊常。拊常者，知其处，知其人，知天时也。洞其理，洞其变，洞其机也。今反其常，而弗知处。欲有为，而内外失宠。故寒热袭而病生矣。以方治方者，尚也。知人而未知方，以方者，非良工也。

上经食记曰：合人形，以法四时。类阴阳，以推五行之季纪。金木水火土，更贵更贱，以知生死。以决成败，定五脏气（气火）。间甚之时，死生之期也。

肝春，足厥阴少阳，主治。其日甲乙，属木。肝苦急，急食甘以缓之。

心夏，手少阴太阳，主治。其日丙丁，属火。心苦缓，急食酸以收之。

脾长夏，足太阴阳明，主治。其日戊己，属土。脾苦湿，急食苦以泄之。肺秋，手太阴阳明，主治。其日庚辛，属金。肺苦气上逆，急食苦以泄之。肾冬，足少阴太阳，主治。其日壬癸，属水。肾苦燥，急食辛以润之。开腠理，致津液，通气也。

下经、时治曰：病肝，愈在夏。夏弗愈，甚于秋。秋不死，持于冬，起于春，禁当风。肝病，愈丙丁。丙丁不愈，加于庚辛。庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。肝病者，平旦慧。下晡甚，夜半静。肝欲散，急食辛以散之。用辛补之，以酸泻之。

病心，愈在长夏。长夏弗愈，甚于秋。冬不死，持于春，起于夏。禁温食，热衣，心病，愈戊己。戊己不愈，加于壬癸。壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁。心病者，日中慧。夜半甚，平旦静。心欲耎，急食咸以耎之。用咸补之，甘泻之。

病脾，愈在秋。秋弗愈，甚于春。春不死，持于夏，起于长夏。禁温食饱食，湿地濡衣，脾病，愈庚辛。庚辛不愈，加于甲乙。甲乙不死，持于丙丁，起于戊己。脾病者，日昳慧。日出甚，下晡静。脾欲缓，急食甘以缓之。苦以泻之，甘以补之。

病肺，愈在冬。冬弗愈，甚于夏。夏不死，持于长夏，起于秋。禁寒饮食，寒衣。肺病，愈壬癸。壬癸不愈，加于丙丁。丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。肺病者，下晡慧。日中甚，夜半静。肺欲收，急食酸以收之。酸以补之，辛以泻之。

病肾，愈在春。春弗愈，甚于长夏。长夏不死，持于秋，起于冬。禁犯焠焥热食，温灸衣。肾病，愈甲乙。甲乙不愈，甚于戊己。戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。肾病者，夜半慧。四季甚，下晡静。肾欲坚，急食苦以坚之。苦以补之，咸以泻之。

肝色青，宜食甘，粳米牛肉枣葵麻皆甘。心色赤，宜食酸，犬肉李韭梅皆酸。肺色白，宜食辛，麦羊肉杏薤皆辛。脾色黄，宜食咸，大豆豕肉粟藿皆咸。肾色黑，宜食苦，黄黍鸡肉桃葱黑豆皆苦。辛散，酸收，甘缓，苦坚，咸耎。毒药攻邪，土艹平济。五谷为养，五果为助。五畜为益，五菜为充。气味合而服之，以补精益气。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利。或散或收，或缓或急，或坚或耎。四时五脏，病随五味之所冝矣。规之其病，治之以味，用从心始，方为病来也。

夫邪气之客于身也，以胜相加。至其所生而愈，至其所不胜而甚。至其所生而持，自得其位而起。必先定五脏之脉，乃可言间甚之时，生死之期也。

下经法刺曰：肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。虚则目（目巟、目巟）无所见，耳无所闻。善恐，如人将捕之。取其经，厥阴舆少阳。不已，取其络，通其溪谷，已。气逆，则头痛。耳聋不聡，颊肿。取其经，厥阴与少阳出血。不已，疎其络，泻其溪谷，已矣。

心病者，胸中痛，胁支满，胁下痛。膺背，肩胛间痛，两臂内痛。虚则胸腹大，胁下与腰，相引而痛。取其经，少阴太阳及舌下出血。不已，刺其络，通其溪谷，已。其变病，刺郄中、少阴太阳络俞各出血，已矣。

脾病者，眇眇身重，肌肉解痿，足不收行，善瘈脚下痛。虚则腹满肠鸣，飱泄食不化。取其经，太阴阳明，及少阴肾出血，已。不已，刺其络，补其溪谷，已。其积者，少食而肥，中满离腹，肌肉酸痛，曲伸无力。取其经，太阴阳明。土败于湿。湿者，水不利也，取少阴肾刺之。不已，泻其太阴阳明，少阴肾之络。疎其溪谷，已矣。

肺病者，喘欬逆气，肩背强痛，汗出（尸兀兀）尻，阴股膝挛，髀腨胻足皆痛。虚则少气（气火），不能报息，耳聋嗌干。取其经，太阴阳明，及足太阳外厥阴内出血，已。不已，刺其络中愈，温疎其溪谷，已矣。

肾病者，腹大胫肿，喘吭身重，寝则冒汗，汗出憎风。虚则胸中满闷痛，大小腹痛，厥意不乐，仰卧气厥。取其经，少阴太阳出血，已。不已，泻其络及厥阴六阴络中微血。通其溪，疎其谷。一刺下，复刺已矣。

上经寒气曰：五脏六腑，寒热相移。肾移寒于肝，痈肿少气（气火）。脾移寒于肝，痈肿筋挛。肝移寒于心，狂乱膈中。心移寒于脾，胀满血不支。脾移寒于肺，喘满癳疬。肺移寒于肾，精败肾枯，骨酥而痛。

亦有心移寒于肺，肺烁消。肺烁消者，饮一漫二，死，不治。

脾移寒于肾，为涌水。涌水者，案腹不坚，水气客于大肠。疾行则鸣，濯濯如囊里浆，水之病也。

肺移寒于肝，风沫消。风沫消者，腹水如鼓，胁背胀痛。面垢而青，腹若驼脊者，死，不治。

肝移寒于脾，膋疲消。膋疲消者，消之极者，也。治无功，不治，则死矣。

肾移寒于心，膏续消。膏续消者，急气逆，寒热动作皆喘。面紫青，皮剥者，死，不治。

脾移热于肝，则为惊衄。肝移热于心，血怒。死，不治。

心移热于肺，传为隔燥消。肺移热于肾，傅为柔痓。

肾移热于脾，传为虚损肠澼。死，不可治。

胞移热于膀胱，则癃，溺血。膀胱移热于小肠，膈肠不便，上为口糜。

小肠移热于大肠，虙瘕曰沉。

大肠移热于胃，善食瘦烁，谓之食亦。

胃移热于胆，积消食亦。

胆移热于脑，则辛頞鼻渊。

鼻渊者，浊涕不止，滞塞弗通也。热者，常于风併也。

夫六淫之客也，不併之客，愈甚易矣。

太昊

病者，脏腑诸经俞穴，皆可病之也。其状一，其病异。其病异，其痛一也。故言：类类也，类不类之类者，弗类以治之，不已。复类以为之，非良工也。此良工之所不为也，圣人所弃之。

足太阳之脉，令人腰痛者，引项脊（尸兀兀）背如重状。刺其郄中，腰骶脊间。冷水擂郄中络露，出其血。或太阳正经出血，春无见血。

足少阳脉令人腰痛，如以针刺其皮中。循循然不可以俛仰，不可以顾。刺少阳成骨之端出血。成骨者，膝外廉之高骨也，夏无见血。

足阳明令人腰痛，不可以顾。顾则脘如冰置，如有所见，善悲。刺阳明于（骨行）前三痏，上下和之出血，和无见血。

足少阴令人腰痛，痛引脊内廉。刺少阴于内踝上二痏，春无见血，出血太多，不可复也。

足厥阴令人腰痛，腰中如张弓弩弦。刺厥阴之脉，在腨踵鱼腹之外。值之累累然，乃刺之。其有病令人言，默默然不慧，刺之三痏。

太阳之络病，解脉令人腰痛，痛引肩。目（目巟）（目巟）然，晦遗溲。刺解脉，在膝筋肉分间，郄外廉之横脉出血，血变为止。

九阳之络病，解脉令人腰痛，如引带，常如折腰状。善恐怒，刺九阳之络俞。郄中结络如黍米，刺出黑血令赤平而已。

六阴之络令人腰痛，痛如小锤居其中，沸沸然。刺六阴之脉俞，在外踝上绝骨之端三痏。

阳维之络令人腰痛，痛处上，怫然肿。刺阳维脉，脉与大阳合腨下间，去地一尺所。

六阴併冲衡络令人腰痛，不可以俛仰。仰则恐仆。得之举重伤腰，冲衡络绝，乃恶血归之。刺郄阳筋之间，上郄数寸。委阳殷门之阳二痏出血。此即六阴冲合，六阴衡冲之会也。

会阴之脉令人腰痛，痛上漯漯然汗出。汗干令人欲饮，饮已欲走。刺跷阳之申脉上三痏。在跷上郄下五寸横居，视其盛者，出血。

阴维之脉令人腰痛，痛上拂拂然，甚则悲以恐。刺阴维之脉会，在内踝上五寸。少阴之前，与阴维之会三痏。

昌阳之脉令人腰痛，痛引膺，目（目巟）（目巟）然。甚则反折，舌卷不能言。刺内筋交信二痏，在内踝上大筋前，太阴后上踝二寸所。

散脉令人腰痛而热，热甚生烦。腰下如有横木居其中，甚则遗溲。刺散脉，在膝前骨肉分间。络外亷束脉为三痏。

少阳络令人腰痛，不可以欬，欬则筋缩冲急。刺少阳络俞二痏，在太阳之外，少阳绝骨之后。

腰痛，侠脊而痛至头几几然，目（目巟）（目巟）欲僵仆。刺足太阳阳明郄中出血。腰痛上寒，刺足太阳阳明。上热，刺足厥阴。不可俛仰，刺足少阳。中热而喘，刺足少阴郄中出血。腰痛上寒不可顾，刺足阳明。

阳明络病大便难，刺足少阴。六阴络阻少腹满，刺足厥阴。少阴络病腰如折，不可以俛仰，不可举，刺足太阳。少阳之络病引脊内廉，刺足少阴。六阴阳明络纵，腰引少腹控（月少）不可以仰，刺腰（尸兀兀）交者，两髁胂上。以月生死为痏数，发针立已。左痛取右，右痛取左。

痛有无名，不中经络溪谷，非脏非腑筋骨血髓之疾者，何谓也？乃气病也。气病者，即非脏腑经络，亦非溪谷筋骨血髓者，有之。其气怒也，处肌肉膜隟间。刺其痛处，暨七以下肋突间。其乃阳明之络也，刺则已。

夫欬者，热也，风也，病（病水火）也，邪也。其为祸也，龠肺橐心，败膈坏胸。故久欬也，积邪及水祸，伏火病（病水火）涎之患也。刺之以胆肺之络者，已矣。

且肺之令人欬者，皮毛之所以合矣。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从胃脉上至于肺，则肺寒。肺寒则外与内合。邪因而客之，则为肺欬。

五脏各以其时受病，非其时，则各传以与之。人与天地相参，故五脏各以其治。时感于寒，则受病。微则为欬，甚者，为泄为痛。

其邪之乘秋，则肺先受其邪。其邪之乘春，则肝先受其邪。其邪之乘夏，则心先受其邪。其邪之乘长夏，阴，则脾先受其邪。其邪之乘冬，则肾先受其邪也。

故肺欬之状，欬而喘息有音，甚则唾血。

心欬之状，欬则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹。

肝欬之状，欬则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满。

脾欬之状，欬则右胁下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则欬剧。

肾欬之状，欬则腰背相引而痛，甚则刻涎。

夫五脏之久欬也，乃移之于六腑。故脾欬不已，则胃受之。胃欬之状，欬而呕，呕甚长虫出。

肝欬不已，则胆受之。胆欬之状，欬呕苦汁。口苦舌青，鼓睛而面若腐铜状。

肺欬不已，则大肠受之。大肠之欬状，欬而遗矢。

心欬不已，则小肠受之。小肠之欬状，欬而失气，气与欬俱失。

肾欬不已，则膀胱受之。膀胱之欬状，欬而遗溺。

久欬不已，则三焦受之。三焦之欬状，欬而腹满，不欲饮食。此皆聚于胃，关于肺。使人多涕唾，而面浮肿气逆也。

故下经、欬曰：治脏者，治其俞。治腑者，治其合。浮肿者，治其经。上逆者，治其下。下遗者，治其上。

上经类热曰：夫风郁，温热，寒痹，阴阳寒温毒者，皆寒变也。故热病者，其皆伤寒之类也。

何谓也？因其外感风寒，或脏或腑之气冒冒，是以蒸蒸而热也。伤于风者，先窍塞而闷闷憬憬。伤于寒者，先僳僳而息风涕漓。是以凣属病热者，皆伤寒之类也。

夫巨阳者，诸阳之所宗也。故为诸阳之主气，以统摄也。人之伤寒也，则邪乘于阳而阳闭之。其内气（气火）不用，而薄于脏腑经脉之间，不得以疎，故热泛泛也。为病热者，热虽甚，不死也。

其两感于寒，而病热者，必不免于死也。何谓哉伤寒一日，巨阳受之。故头项强，腰脊如有木在其中。身洒洒漓漓，胛肩重。

伤寒二日，阳明受之。阳明主肉，其脉侠鼻络于目。故身热目痛而鼻干，不得卧也。

伤寒三日，少阳受之。少阳主胆，其脉循胁络于耳。故胸胁痛而耳聋。夫三阳经络皆受其病，而未入于脏者，故可汗也。

伤寒四日，太阴受之。太阴脉布胃中络于嗌，故腹满而嗌干。

伤寒五日，少阴受之。少阴脉贯肾络肺，系舌本，故口燥舌干而渴。

伤寒六日，厥阴受之。厥阴脉循阴器而络于肝，故烦满而囊缩。

三阴三阳，五脏六腑皆受病。荣卫不行，五脏不通，则死矣。

其不两感于寒者，七日巨阳病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少愈。九日少阳病衰，耳聋微闻。十日太阴病衰，时减如故。十一日少阴病衰，渴止不满。十二日厥阴病衰，囊纵少腹微下。大气皆去，病日已矣。

其治之者，先各通其脏脉。待病日衰，已矣。其未满三日者，可汗而已。其满三日者，可泄而已。

其热已，时有所遗者，邪之散而未去也。故诸遗者，热甚强食之。强食之，则邪气撒而入之，故有所遗也。

若如是者，皆病已衰，而热邪有所藏。因贞与谷气相薄，两热相和，故有所遗而不去者，也。当视其虚实，调其逆从。可使必已矣。

病热少愈，食肉则复。病热已愈，多肉食则遗。坚食者，热病之其禁也。

两感伤于寒，其病一日，则巨阳与少阴俱病，则头痛口干而烦满。

两感伤于寒，其病二日。则阳明与太阴俱病。则腹满身热，不欲食谵语。

两感伤于寒，其病三日，则少阳与厥阴俱病。则耳聋囊缩而厥，水浆不入。不知人，六日死。

其若五脏已伤，六腑不通，荣卫不行。如是之后，三数日乃死。其病死耶其命终也阳明者，十二经脉之长也。其血气（气火）盛，故不知人。泪其气乃尽，故死矣。

凣病伤寒，而成温者，先夏至日者，为温病。后夏至日者，为病暑。暑当于汗皆出，勿与止。止之，若未已，则病畜其腑，留而不去，遗其身殃。

伤寒病温，莫可轻之，其温不去，则久而留毒，累累之畜，久则引而发之，其来若雷霆，其去若解芯。得时可为，失时者，不救。

眞意有无曰：阳薄于阴，气动为风。风者，气之怒也。薄者，气怒薄于物也。人之病生于风，故为百病长。长者，始于斯而甚于斯也。夫病也，其来寒热暑湿躁五者，皆风之入者，矣。

夫风之伤人也，或寒或热。或为热中，或为寒中。或为厉风，或为偏枯。或为弦晕，风之为也。其病各异，其名不一。或内至五脏六腑，其病各有所别也。夫风气藏封于皮肤之间，内不得通，外不得泄。使其内自害，其外消败。故风之中人，亦为封矣。

风者，善行而数变。其腠理开，则洒然而寒，腠理闭，则郁热满闷。其寒也，则衰食饮。其热也，则消肌肉。故使人怢憟而不能食，名曰寒热。

风气于阳明入胃，循脉而上至目内眦。其人肥，则风气不得外泄，则为热中而目黄。其人瘦，则其风气外泄而寒，则为寒中而泣出。

风气于太阳俱入，行诸脉俞。散于分肉之间，与卫气（气火）相干，其道不利。故衬肉愤（月眞）而有疡，卫气（气火）有所凝而不行。故其肉有所不仁也。

疠者，有荣气（气火）热胕，其气不得清。故使其鼻柱坏而色败，肤皮疡溃。夫风寒客于脉而不去，名曰疠风，或名寒热。

以春甲乙伤于风者，为肝风。以夏丙丁伤于风者，为心风。以转戊己伤于邪者，为脾风。以秋庚辛中于邪者，为肺风。以冬壬癸中于邪者，为肾风。

风中五脏六腑之俞，亦为脏腑之风。右入其门户所中，则为偏风。风气循风府而上，则为脑风。风入系头，则为目风眼寒。

饮酒中风，则为漏风。入房汗出中风，则为内风。新沐中风，则为首风。久风入中，则为肠风飱泄。外在腠理，则为泄风。

故风者，百病之手也。至其变化，乃为他病也。无常方，然致有风气也。

肺风之状，多汗恶风，色皏然白，时欬短气。昼日则差，暮则甚。诊在眉上，其色白。

心风之状，多汗恶风。焦绝善怒（日赫），其色赤。甚则言不可快，其诊在口舌，其色赤。

肝风之状，多汗恶风。善悲色微苍，嗌干善怒。时憎女子，其诊在目下，其色青。

脾风之状，多汗恶风。身体怠墯，四支不欲动。色薄微黄，不嗜食。其诊在鼻上，其色黄。

肾风之状，多汗恶风。面痝然浮肿，脊痛不能正立。其色炲，隐曲不利。诊在肌上，其色黑。

胆风之状，多汗颈肩胛脊恶风。背如有负，头束口苦。目涩髎紧，嗌干如刺。胁满食不消，人寅欬不已。诊睑青，卧不安，多夣而惊，心如县。

胃风之状，颈多汗恶风。食饮不下，隔塞不通。腹善满，两胁瘨（月眞）胀，食寒则泄。诊形瘦腹大。

首风之状，头面多汗恶风。当先风一日，则病甚，头痛不可以出内。至其风日，则病少愈。

脑风之状，卒厥不知人。鱼睛相天，面青唇紫浮白。间风反弓，枕风耎跌。翳风拳拳立足，庭风头如撞机，皆卒不知人。

诊其间风者，面青唇紫。枕风者，唇乌舌紫。翳风者，唇粘舌如棘。庭风者，面土唇黑。

漏风之状，或多汗，常不可单衣。食则汗出，甚则身汗。喘息恶风，衣常濡。口干善渴，不能劳事。

泄风之状，多汗。汗出泄衣上，口中干渍。其风不能劳事，身体尽痛则寒也。悖逆时常，勇于无谓，则为风邪所入，入其所干矣。故事于治者，莫若事于摄养者，也。

故曰人脑为清明之府，故非风寒莫之能乘，非毒火而莫之能病。其胆肺为首，阴平而阳秘，气血之所以营守，邪莫之能乘也。乘之，则瞻肺之气消，而病乱之，则莫能治，治而莫能已，已而莫能袪矣。

上古也，民生朴。其情恬澹，皆养乎天命。作于春秋，摄养于冬。皆度百岁，而动作不衰。其皆应乎常，安于自然之宇无虞者，也。

今时之人，得而暴食。欲得而大作，其不得而苦。劳劳乎事，慻慻乎其为。年半百，而动作皆衰者，

夫上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数。食饮有节，起居有常。不妄作劳，无扰神志。故能形与神俱，霔其天眞。故终其天年，度百岁乃去。

今时之人，则不然也。以酒为浆，以妄为常。醉以入房，以欲竭其精。以耗散其眞，不知持满，不时御神。务快其心，逆于生乐。起居无节，故半百乃衰也。

夫上古圣人之教下也，皆谓之：虚邪贼风，避之有时。恬惔虚无，眞气从之。精神内守，病安从来是以志闲而少欲，心安而不惧。形劳而不倦，气从之以顺。各从其欲，皆得所愿。

故美其食，任其服，乐其俗。髙下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心。愚智贤不肖，不惧于物。故合于道。

所以能年皆度百岁，而动作不衰者，以其德全不危也。

谓德者，得也。非得之物，乃得之与无（无本字空旷豁然乎达也，精萃之二微而功著者，也。）之眞也。非得之于事，而乃得之于天常也。德者，大也，容也，开阔也。非得之于学，乃得之于养也。其心处乎平常，其心正乎无事，其思处乎非我而无谓也？

天地有常，常以焄然。布气于化，荣枯物猷。人亦有常，自然之道矣。

女子七岁肾气盛，齿更髪长。二七而天癸至，任脉通。太冲脉盛，月事以时下，故能有子。三七肾气平均，故眞牙生而长极。四七筋骨坚，髪长极，身体盛壮。五七阳明脉衰，面始焦，髪始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，髪始白。七七任脉虚，太冲脉衰，气亏血少。故天癸竭，地道不通。故形坏，而无子也。

丈夫八岁肾气实，髪长齿更。二八，肾气盛，天癸至。精气（气火）溢写，阴阳和，故能有子。三八，肾气平均。筋骨劲强，故眞牙生而长极。四八，筋骨隆盛，肌肉满壮。五八，肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦发鬓颁白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭。精少，肾脏衰，形体皆极。八八，则发齿去，形不支。

肾者，主水。受五脏六腑之精而分藏之，故五脏盛，乃能写也。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣。故髪鬓白，身体重。步行不正，而无子耳。

人有天眞之气有余，其天寿过度者，气脉常通，肾气平均而有子也。

虽然，则男子不过八八，女子不过七七，天地之精气（气火）竭矣。夫是营气有余，后天资泩，则反乎生意。据物合而逆天造，进乎极而终于常者，亦八十而囿已。

夫全生有道者，能却老而全角。虽身年皆百数，而天眞不竭，故寿而有子也。

上古有眞人者，提挈天地，把握阴阳。呼吸精气（气火），独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地。无有终时，此其道生。

中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时。去世离俗，积精全神。游行天地之间，视听八达之外。此盖益其寿命而强者，也，亦归于眞人。

其次有圣人者，处天地之和，从八风之变，顺乎常理。适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心。行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗。外不劳形于事，内无思想之患。以恬愉为务，以自得为功。形体不敝，精神不散，亦可以百数。

其次有贤人者，法则天地，象似日月。辨列星辰，逆从阴阳，分别四时。将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时矣。

天地有常，常有非常。非常者，是谓病。人亦如之，故邪留之为病。其邪散于筋骨，肌腠经脉之间为痹。

故上经筋经曰：风寒湿三气之杂至也，合而併薄之为痹。其风气胜，而寒湿不胜者，为行痹。寒气胜，而风湿不胜者，为痛痹。其湿气胜，而风寒不胜者，为着痹也。

以四时言之，其痹有五。以冬遇此者，为之骨痹。以春遇此者，为之筋痹。以夏遇此者，为之脉痹。以至阴遇此者，为之肌痹。以秋遇此者，为之皮痹也。遇者，言其发也。

以脏腑而言之，亦同也。因之，五脏六腑，皆有所合者，病也。以合脏之为阴，合腑之为阳也。久留而不去，舍于其合。

故骨痹不已，复感于邪者，则内舍于肾。筋痹不已，复感于邪者，则内舍于肝。脉痹不已，复感于邪者，则内舍于心。肌痹不已，复感于邪者，则内舍于脾。皮痹不已，复感于邪者，则内舍于肺。所谓痹者，各以其时，重感于风寒湿之气，而内扰脏腑筋经，外害肌腠者，也。

凣痹之客五脏者，肺痹之状，烦满喘而呕。心痹之状，脉不通。烦则心下鼓，暴上气而喘。嗌干善噫，厥上气则恐。肝痹之状，夜卧则惊。多饮数小便，上为引如懐。肾痹之状，善胀。（尸兀兀）以代踵，脊以代头。脾痹之状，四支解墯。发欬呕汁，上为大塞。

阴气者，静则神藏，躁则消亡。饮食自倍，肠胃乃伤。淫气喘息，痹聚在肺。淫气忧思，痹聚在心。淫气遗溺，痹聚在肾。淫气乏竭，痹聚在肝。淫气肌绝，痹聚在脾。

诸痹刺不已，亦益乎内也。其风胜者，其人易已也。诸痹也，其入脏不去，客变而聚者，死。其留连筋骨间者，疼久。其留连皮肤间者，易已。

其客于六腑者，随食饮起居之客者，也。故曰其食饮居处，为其病本也。六腑亦各有俞，风寒湿三气中其俞，而食饮应之。循俞而入，则各舍其府也。

其治之道，下经针刺曰：五脏有俞，六腑有合。循脉之分，各有所发，各随其过。则病瘳也。

荣者，水谷之精气（气火）也。和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏而络六腑也。

卫者，水谷之悍气也。其气慓疾滑利，不能入于脉也。故循皮肤之中，分肉之间。熏于肓膜，散于胸腹。

逆其气则病，从其气则愈。不与风寒湿三气合，故不为痹。夫痹者，有痛有不痛者，有不仁者，有寒有热者，有燥有湿者，是其三气胜薄于形体之应也。夫痛者，寒气胜也，有寒故痛矣。

其不痛不仁者，其病久入深，而荣卫之行濇。其经络时疎，故不通耳。皮肤不营，故为不仁。

其寒者，阳气少，阴气多。与痛相益，故寒也。其热者，阳气多，阴气少，病气胜阳遭阴，故为痹热。其多汗而濡者，此其逢湿甚也。阳气少，阴气盛。两气相感，故汗出而濡也。

夫痹也，其有过者，也。痹在骨，则骨气外泄。其骨气外泄，则骨节间臃肿，不能引曲。故骨节强以刺痛，而重也。

痹在脉，则血凝而不流。其瘀在脉中，则其过而不用。不用，久则死矣。

痹在筋，则屈不伸。脂膜消，则其筋枯不用。

痹在肉，其肉不仁。其肉消，荣卫不达也。

痹在皮，则皮寒。其卫不支，经脉不伸，故知寒。

故此五者，则有不痛也。不痛，其治不已矣。凣痹之类，逢寒则虫，逢热则纵。

经曰：二气背离而不交，为之厥。

胜而相薄，为之逆。

入而不发，为之痿。

气邪相併之争，为之痹。

营气（气火）瘀阻，则为之肿。

卫气（气火）不宣，为之浮。

寒热相持，则为（月眞）胀。内积外热，则为之消。外滞内畜，则为之满。

故厥阴有余，病阴痹。不足病生热痹，滑则病狐疝风。濇则病少腹积气。

少阴有余，病皮痹。隐轸不足，病肺痹。滑则病风疝。濇则病积溲血。

太阴有余，病肉痹。寒中不足，病脾痹。滑则病脾风疝。濇则病积，心腹时满。

阳明有余，病脉痹身热。不足病心痹。滑则病心风疝，濇则病积时善惊。

太阳有余，病骨痹身重。不足病肾痹。滑则病肾风疝，濇则病积善巅疾。

少阳有余，病筋痹胁满。不足病肝痹。滑则病肝风疝，濇则病积时筋急目痛。

下经针要曰：刺虚则实，满而泄之。菀陈则除，邪盛则虚。徐而疾则实，疾而徐则虚。言虚言实，若有若无。察后与先，为虚为实。虚实之要，九针最玅。补泻之时，若得若失。九针之名，各不同形。实须其虚，虚须其实。经气（气火）已至，慎守勿失。深浅在志，近远如一。如临深渊，手如握虎。神欲无营众物，必正其神。

刺之道，虚则实之，实则泻之。实之者，针下热也。泻之者，针下寒也。故刺虚则实之者，针下热也，气实则热。满以泄之者，针下寒也，泻之则寒也。菀陈则除之者，出恶血也。邪胜则出之者，出针勿案。熔而疾则实者，徐出针而疾案之。疾而徐则虚者，旋出针而徐案之。

言实与虚者，寒温气多少也。若无若有者，疾不可知也。察后与先者，知病先后也。为虚与实者，工勿失其法。若得若失者，离其法也。虚实之要，九针最玅者，为其各有所宜也。补泻之时者，与气开阖相合也。

九针之名，各不同形者，针穷期当补泻也。刺实须其虚者，留针阴气隆至，乃去之也。刺虚须其实者，阳隆至，针下热乃去之也。经气（气火）已至，慎守勿失者，勿使变更也。深浅在志者，知病之内外也。

近远如一者，深浅其候等也。如临深渊者，神不敢墯也。手如握虎者，欲其壮也。神无营于众物者，静心观病人，无左右视也。义无邪下者，欲端以正也。必正其神者，欲瞻病人，目制其神，令气易行也。

三里者，膝下三寸也。低（骨行）中，举膝易见也。跗者，太冲也。跗大趾内上者，公孙也。跗下阳明者，内庭也。跗下少阳者，临泣地会也。巨虚者，跷足（骨行）独陷也。下廉者，下陷者，也。

九针也，上应天地四时阴阳。夫一天二地三人，四时五音六律，七星八风九野，身形亦应之。针各有所宜，故有曰九针。

人皮应天，人肉应地。脉应人，筋应时，声应音。阴阳合气应律，人齿面目应星。出入气应风，九窍三百六十五络应野。

一针皮，二针肉，三针脉，四针筋。五针骨，六针调阴阳，七针益精气（气火），八针除风寒湿，九针通九窍。除三百六十五节气，此谓之各有所主也。

夫人者，以神营精卫，思志意想，而应八风。以神志卫意，为天为阳。精想营思，为阴为地。以喜怒衰乐，以为人也。此三者，亦分阴阳四时也。

人者，其动气应天，其静气应地。喜怒衰乐，为四时八风。人之发齿耳目，以应五音六律。人之阴阳，以五气诸腑应天，六脉血脏应地。经筋骨肉皮，人形之五部也。气血筋骨肉，质之五行也。

贞脏以肝气应地，心气（气火）应天。肺气应天，脾气应地。肾者，以命应天，肾气应地。目以金木水火土本，精神气血相应。

阳之数九，以应九窍。目为神窍，鼻为气窍。耳为肾窍，舌为心窍。口为脾窍，前为精窍。右目为肝窍，右耳为肺窍。后为谷窍，右鼻为营窍也。

人有骨三百六十五节，以应三百六十五俞。天经三百六十五日，以别七十二候。候继二十四气，气归十二。天地阴阳，与人无迩也。故人之阴阳虚实，寒热表里者，亦归之矣。

天有三百六十五日，地有三百六十五度，形以三百六十五节应人。天生于一，地成于一。人合以一，以为生计。

是以观动静，而知生成。知天常，以明地机。观形色，以知寿夭。一以通天常，六律应之。二以候五色，七惑应之。三候以气动，八风应之。四辨之以时季，九野应之。五别五域五行，风寒暑湿燥应之。若日之灮于曐，气之併于月耶。

知之血，以候发之毋泽。知之气，以候五音之辨。辨音声之甚一，以候宫商角征羽五音，以合六律。脏腑法有亏盈余，应有余不足。闻息知气，观面五位以知精。精之秀于质，气之秀于色，神之秀于目。

天一地一人一之为三，三三九部，以候高下有余。地有九野，以应九候。一天候风寒暑热，头项胸背应之，以候阴阳，侯节寒热应之。

二地候脏腑筋骨，经脉节俞应之，以候表里开闭节度，皮毛汗弗汗应之。

三人候虚实之变，血气（气火）精经应之，以候生死，盛虚根元应之。

一分天，候首胸面齿。一分人，候肝胆脾胃肠。中上反复，泄多血少。十分地，候筋骨精髓。下中反复，有涩十分，有蹇利之变。五分人，以候缓急，强弱生死。六分地不动，火水不足，三分见寒。关节次第，九分而明。

别四时，辨清浊。人与寒温暑湿四时，一而应之，以其候相反。一者，四方上下。各以其常作解，释然。

上经宗言曰：切有五常，气、脉、谷、音、形色也。切者，切合也，无合不切。夫气以形切，血以脉切。虚实以谷切，气以音切。通滞以色切，病不病以常切也。五常之要，在于一也。一者，天地之至极也。

气实形实，气虚形虚。此其常也，反此者，病。谷盛气盛，谷虚形虚。此其常也，反此者，病。脉实血实，脉虚血虚。此其常也，反此者，病。形盛气塞，形瘦热盛。此其常也，反此者，病。声洪气盛，声喑气衰。此其常也，反此者，病。色美内热，色枯血败。此其常也，反此则病。

气虚身热，此谓反也。谷入多而气少，此谓反也。谷不入而气多，此谓反也。脉盛血少，此谓反也。脉少血多，此谓反也。形消而寒，此谓反也。形肥而注，此其反也。音大失中，此谓反也。声喑气盛，此谓反也。内寒色美，此其反也。血盛色枯，此其反也。

气盛血寒，得之伤寒。气虚身热，得之伤暑。谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下也。谷入少而气多者，邪在胃及舆肺也。脉小血多者，饮热中也。脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也？形消而寒者，怒伤气而血泣也。形肥而热及血妄水注者，湿反于上而热客于下，土躁而反失约也。音喑气盛者，邪客肺也。音洪气哀者，邪客于心也。

夫实者，气入也。虚者，气出也。气实者，热也。气虚者，寒也。入实者，左手开针空也。入虚者，左手闭针空也。

下经谕曰：经之所在，营之所溜。所溜者，养，所注者，生，津其所溜，液其所注，溜之注之，万物生之。大小深浅，广狭远近，流注多少，各不在一也。何谓哉五脏六腑髙下大小有所别也。脏腑之别，受营不等，应之亦然矣。其经所受液而行之，受气以扬之，故有其别也。

所谓经脉，受血而营，和雷气以治，相环以远，蠢动盎然。所谓脏腑，雷气相受，如水扬波，蠢然相环，周而复来。故其气不足者，木，其血不足者，痹。气不足，其间变则聚弗能也。血不足，物不达则支弗济也。弗能，则水不利而淤。弗济，则运不力而瘀，此害生之门也。

水始病则目窠胀，颈脉动，时而欬，阴股间寒。欬在嗌，上气，足胫肿，腹如身重，其水成矣，案之随手，如裹水状，此其侯也。

寒气客于肠外，舆卫相搏，气不得布荣于形，因有所系，癖而内着，恶气乃起，瘜肉方生。其始也，大如鸡子，渐而益，至其成如身重，久者，离岁，案之则坚，推之则移。妇人月事以时下，名白肠（病睾）。

寒气客于子门，子门闭，血道塞，气不得通。恶血当泻不泻，衃以留止，渐而益，状如身重，月事不以时下，名曰石瘕。时若当，欣快无可恶，则导而下之，皆生于女子也。

寒气客于皮肤间，鼞鼞然，腹大不坚，身尽肿，皮厚剥，案则窅然不起，色不易，名日肤胀，邪自外客入者，也。

腹胀身皆大，其大若肤胀等。色苍黄，筋起络见在腰腹四肢，名曰臌胀。

寒气客于胃，渐移于胆，食饮则嗌嗝，胆刑其脾，则食即吐逆，案腹如石，色苍白，头弦不时，名曰伏杀，寒刑之所伏也。

故病有其因，物有所畏，形有所不拊，其内有所奉，病之成矣。

太玄

病有浮沉，刺有浅深。各至其理，无过其道。过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪从之。浅深不得，反生大贼。内动五脏，乃生大病。

故经曰：病有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有在筋者，有在骨者，有在髓者，

是故刺毫毛腠理，无伤其皮。皮伤，则内动肺。肺动，则秋病温疟，泝泝然寒憟。刺皮，无伤肉。肉伤，则内动脾。脾动七十二日，四季之月，病腹胀烦，不思食。刺肉无伤脉。脉伤，则内动于心。

心动，则夏病心痛。刺脉，无伤筋。筋伤，则内动于肝。肝动，则春病热而筋弛。刺筋，无伤骨。骨伤，则内动于肾。肾动，则冬病胀腰痛。刺骨，无伤髓。髓伤，则销铄（骨行）酸。解（人亦）然，不去矣。

刺骨者，无伤筋。刺筋者，无伤肉。刺肉者，无伤脉。刺脉者，无伤皮。刺皮者，无伤肉。刺肉者，无伤筋。刺筋者，无伤骨。互无伤，齐刺之道也。

刺骨无伤筋者，针至筋而去，不及骨也。刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也。刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也。刺脉无伤皮者，至皮而去，不及脉也。至而去者，心知而神明也。至其所而其无过之也，瞬间去之耳。非不刺也，刺而非知会者，也。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中。针入皮中，无伤肉也。

刺肉无伤筋者，过肉中筋也。刺筋无伤骨者，过筋中骨也，此谓之反也。

灸寒热之法，先灸项大椎，以年为壮数。次灸撅骨，以年为壮数。视其背俞陷者，灸之。两季胁之间，灸之。外踝上绝骨之端，灸之。足小指次指间，灸之。腨下陷脉，灸之。外踝后，灸之。缺盆骨上切之坚痛如筋者，灸之。膺中陷骨间，灸之。掌束骨下，灸之。脐下关元三寸，灸之。毛际动脉，灸之。膝下三寸分间，灸之。足阳明跗上动脉，灸之。巅上一，灸之。犬所啮之处，灸之三壮。即以犬伤病法灸之。

凡当灸二十九处，伤食灸之。不已者，必视其经之过于阳者，数刺其俞而药之。

上经治要有曰：脏有要害，不可不察。肝生于左，肺藏于右。心部于表，肾治于裹。脾为之使，胃之为市。膈肓之上，中有父母。心柄其窍，窍枢为父。肺元橐龠，其命曰母。。七节之傍，中有小心。从之有福，逆之有咎。拳拳其心，勿骄其志。如窂画地，勿为妄也。

刺中心，一日死，其动为噫。刺中肝，五日死，其动为语。刺中肾，六日死，其动为嚏。刺中肺，三日死，其动为欬。刺中脾，十日死，其动为吞。刺中瞻，一日半死，其动为呕。刺跗上大脉，血出不止，死。刺面中溜脉，不幸为盲。刺头，中脑户，入脑立死。

刺舌下中脉太过，血出不止为瘖。刺足下布络中脉，血不出为肿。刺郄中大脉，令人仆脱色。刺气街中脉，血不出，为肿鼠仆。刺脊间，中髓为伛。刺乳上，中乳房为踵根蚀。刺缺盆，中内陷，气泄令人喘欬逆。刺手鱼腹内陷为肿。大雷勿刺，刺恐雷伤人。闪电勿刺，刺恐其焚身。

躁热勿刺，刺伤气血。大寒勿刺，刺败骨髓。大雾勿刺，脾伤肉壅。大雨勿刺，湿留邪客。大悲勿刺，脏伤气客。入房勿刺，辛劳勿刺。

无刺大醉，令人气乱。无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人。无刺新饱人。无刺大饥人。无刺大渴人。无刺大惊人。

刺阴股中大脉，血出不止，死。刺客主人内陷中脉，为内漏为聋。刺膝膑出液为跛。刺臂太阴脉，出血多立死。刺足少阴脉，重虚出血，乱难以言。刺膺中陷，中肺为喘逆仰息。刺肘中内陷，气归之为不屈伸。

刺阴股下三寸内陷，令人遗溺。刺腋下胁间内陷，今人欬。刺少腹中膀胱溺出，令人少腹满。刺腨肠内陷为肿。刺眶上陷骨中脉，为漏为盲。刺关节中液出，不得屈伸。

若付（髟付）。刺，知者，勧勧，不知者，炎炎。全其道者，倦倦，盲于道者，譱譱。何谓也？勧勧以至慬言也。大而化之者，其言炎炎。如其复，复如其复，惑乱不已，圣人之道弊也。莫若躬以求索，达知以至太上，孰非人之福哉

经曰：气之逆从也。阳从左，阴从右。反之谓逆，逆之为病。阳亲上，阴亲下。反之曰逆，逆之则病。老从上，少从下。反之谓逆，逆则为败。阳为于动，阴为于静。反之谓乱，乱之为消。

是以春夏归阳，为生为利，归阴为死。反之，春夏归阴为死，寒多少逆为痹，痹寒乘阳也。秋冬归阳为生，归阴为疚，是以气多少逆皆为厥。厥阴、太阳反乘，其有余也。一上不下，寒厥到膝。少者，秋冬死。老者，秋冬生。气上不下，头痛巅疾。求阳不得，求阴不审。五部隔无征，若居旷野。若伏空室，绵绵乎属不满日。是以少气（气火）之厥，令人妄夣，其极至迷。

三阳绝，三阴微，是为少气（气火）。是以肺气（气火）虚，便人夣见归化白物。肺乘肝，夣人斩血藉藉。得其时，则夣见兵战。

肾气虚，使人夣见舟舩溺人。得其时，夣伏水中若有所畏恐。

肝气（气火）虚，则夣见菌香生艹。得其时，则夣伏树下不敢起。

心气（气火）虚，则夣救火阳物。得其时，则夣燔烁。

脾气虚，则夣饮食不足。得其时，筑垣盖屋。此皆五脏气（气火）虚。阳气有余，阴气不足。合之五诊，调之阴阳，以在经脉。

诊有十度。度人脉，度血，度脏，度肉，度筋，度俞。度人色，度气，度腑，度肌，度骨，度虚实。（原文血脏肉筋俞，气腑肌骨虚实前无度字）阴阳气尽，人病自具。诊必上下，度民君卿。

受师不卒，使术不明。不察逆从，是为妄行。持雌失雄，弃阴附阳。不知併合，诊故不明。传之后世，反论自彰。

至阴虚，天气绝。至阳盛，地气不足。阴阳併交，至人之所行。阴阳併交者，阳气先至，阴气后至。是以圣人持诊之道，先后阴阳而持之。竒帕（恒去下横）之势，乃六十首。诊合微之事，追阴阳之变。彰五中之情，其中之论。取虚实之要，定五度之事。知此，乃足以诊。

奇帕（恒去下横）六十。奇者，四时八风之气，变化不可度而可察之也。帕（恒去下横）者，客胜入腑，而邪传归胆脑髓脉胞骨六帕（恒去下横）也。肺邪已，余客归大肠。大肠以胜客胆，瞻阳入阴客肝。肝以胜变客胃，胃以入阴客脾。若脾虚邪盛，则以生成归幷肺。肺受重刑，而邪併髓传併于血，使血败而不营也。不然，则胜客不已矣。阴阳皆有六，其所客传始乎五脏，其所不治之帕（恒去下横）有六，故曰六十者，也。

五中者，当中也。五归者，客之所归之属也。若中太阴而复归太阴，所以客血脉之奇帕（恒去下横）。足少阴之气绝也，水竭骨枯。少阴者，冬之脉也，伏行而濡骨髓者，也。故骨不濡，则肉不能着也。骨肉不相亲，则肉耎却。故齿长而垢，髪无泽。髪无泽者，骨先死。戊笃已死，土胜水也。是也。是以邪之重客肝，而其凌冽併脉传脑。重客心，而邪併骨传髓。重客脾，而邪併肌传骨。重客肾，而邪併血传胞。重客阳明，而邪併卫传胆。此谓五归矣。故知此，乃足以诊矣。

是以经言：切阴不得阳，诊消以亡。得阳不得阴，守学不湛。知左不知右，知右不知左。知上不知下，知先不知后。故治不久。知恶知善，知病知不病。知高知下，知坐知起。知行知止，用之有纪。诊道乃具，万世不殆。故曰：察机知微，是谓袭常。袭常慧知，圣道传矣。

起所有知，知所不足。度事上下，脉事因格。是以形弱气虚，死。形气有余，脉气（气火）不足，死。脉气（气火）有余，形气不足，生。是以诊有大方，坐起有常。出入有形，以转神明。必清必净，上观下观。司八正邪，别五中部。案脉动静，循尺滑濇。寒温之意，视其大小，合病之能。逆从以得，复知病名。诊可十全，不失人情。诂诊之或视息，视意，故不失条理。

慎（甚见）道明察，故能长久。不知此道，失经绝理。亡言妄期，此谓失道。

夫阴阳虚实，病有所象。针灸补泻，损益得当。汤醴方药，补泻随体。寻诊行治，因地益彰。悲哀喜怒，乐忧惊伤。虽意入体，时地为殇。燥湿寒暑，名有其客，风动火生，伤客随候。阴阳男女，老少自异。临地知时，五行体一。以适道化，知命善生。工之所知，全大德余。

夫心者，五脏之专精也。目者，其神之窍也。华色者，其荣也。是以人有德也，则气和于目。有亡，忧知于色。是以悲哀则泣下，泣下水所由生。水宗者，积水也。积水者，至阴也。至阴者，肾之精也。宗精之水，所以不出者，是精持之也。辅之里之，故水不行也。

夫水精为志，火之精为神。水火相感，神志俱悲，是以目之生水也。故曰：心悲名曰志悲，志与心精共凑于目也。是以俱悲，则神气传于心精。上不传于志，而志独悲，故泣出也。

泣涕者，脑也。脑者，阴也。髓者，骨之充也，故恼渗为涕。志者，骨之主也。是以水流而涕从之者，其行类也。夫涕之舆泣者，譬如人之兄弟。急则俱死，生则俱生。其志以早悲，是以涕泣俱出而横行也。夫人涕泣俱出而相从者，所属之类也。

夫泣不出者，哭不悲也。不泣者，神不慈也。神不慈，则志不悲。阴阳相持，泣安能独来夫志悲者，惋惋则冲阴。冲阴则志去目，志去则神不守精。精神去目，涕泣出也。

经言：厥则目无所见。夫人厥，则阳气併于上，阴气併于下。阳併于上，则火独光也。阴併于下，则足寒也，足寒则胀也。大水不能胜五火，故目眦盲。是以目冲风，而泣下不止。夫风之中目也，阳气内守于精。是火气燔目，故见风而泣下也。有以比之，夫火疾风生乃能雨，此之类也。

上经神气曰：目者，九阳之窍也。九阳者，五脏五神，其合三阳。足，手三阳也。五脏五神合三阳者，其所注者，精神气也。手足三阳所主者，是动及其泽也。是以瞳其外布五环而呈者，五脏之精也，眦（目必）四白睑（出页）者，手三阳之所汇也。

是以肺虚客邪幷（风并内）肝，其病目，则眶痛重，纲内如触。肺实客邪併肝，其病目，则胀痛干涩，四白如纱，头弦项强。

肝虚客邪胜幷（风并内）于脾，其病目，则目蒙蒙然，睑不欲张。肝实客邪併脾，其病目，则目纲刺痛，烁热畏风，张目飞黄。

脾虚客邪幷（风并内）肾。其病目，则目蒙蒙若有水。时渗泣，目疲不张，张则昏昏然若物来。脾实客邪併心，其病目，则（出页）内生水糜，烁如泣涕。

肾虚客邪幷（风并内）心，其病目，则目赤如火，眦（目必）睑（出页）肿如润玉，脑胀，心慌恐若畏捕。肾实客邪併肾。其病目，则（出页）掀漏膏，满溢目不视。身首四肢及腹大肿者，死，不治。

心虚客邪幷（风并内）肺。其病目，头目痛如劈如裂，时而呕吐，目如蒙帛。心实叠邪併肺。其病目，赤顲漏睛，似有所见，烦乱如狂，见赤则怒。

上病者，六淫不得下也。其不下也，故为病（病水火），为风，为湿，为火，为郁结，为寒，为燥也。其阳为邪，其阴为毒。其併也，为病（病水火）风。为病（病水火）湿，为病（病水火）燥，为病（病水火）寒，为病（病水火）热，为病（病水火）火。

风温，为风寒，为风热，为风湿，为风火。

下病者，三毒下结而不得上也。三毒者，风寒湿也。其三毒併，则行于下也。故三毒之病目，其三毒本无併，而併虚实风火燥热也。

目病也，有病血者，病脑者，病虚实贼邪者，病风血併者，其病目，不可类数举之也。何谓哉其病有类，而人无类也。其人有类，而地无类也。其地有类，而人情无类也。其人情有类，则八风不类也。其八风有类，则六淫无类也。其六淫有类，其人生四时之不类也。

故圣人之为道也，不察同，而求其异。不求异，而斟其象。不斟其象，但别其常。去伪存异，执疑辨眞。

夫春也，其干甲乙。其色青，其主肝。臸（音治）七十二日，脉之主时也。故其肝积，脉瘀也。其在形主颈项，其上控头目，其下滞腹股。是以其阳盛，则头弦目赤。其阴盛，则腹胀谷引弩痛，筋纵股膝内痛。

夏也，其干丙丁。其色赤，其主心。臸（音治）七十二日，运之主时也。故其心积，血瘀也。其在形主头与胸，其上矼（音控）脑胸精明，下其滞脐上。是以其阳盛，则头痛如裂，心火气急，少腹烁痛。其阴盛，胸中憟憟而闷，腹中寒坚。

秋也，其干庚辛。其色白，其主肺。臸（音治）七十二日，皮毛之主时也。故其肺积，病皮毛。其卫盛，移之脾，脾发之癳疬疮痒。其在形为肩背，其上病胸背手臂，其下病胀满虚浮。是以其阳盛，焦闷首重。嗌干口燥，热不知人。其阴盛，则欬病（病水火）喘哮，气不得息。阴阳薄盛，则憋气，面赤浮爪如鼋。

冬也，其干壬癸。其色玄，其主肾。臸（音治）七十二日，是骨之主时也。故其肾积，脙脬浮之结石也。其在形主腰腹，其上走手，其下走足。是以其阳盛，则手足热而阴痒汗，溺浑浊。其阴盛，则四肢寒厥，腰腹踵跟痛，久立不能。

故三阳为经，二阳为维，一阳为游部，此知名脏终始。三阳为表，阴为裏。阴至绝作朔晦，却具合以正其理。所谓三阳者，太阳为经。至手太阴，弦浮而不沉。决以度，察以心，合之阴阳之论。所谓二阳者，阳明为经。至手太阴，弦而沉急不鼓，炅至以病，皆死。一阳者，少阳也。至手太阴，上连人迎。弦急县不绝，此少阳之病也。专阴则死。

三阴者，六经之所主也。交于太阴，伏鼓不浮，上空志心也。二阴至肺，其气归膀胱，外连脾胃。一阴独至，经绝气浮不鼓，钩而滑。此六脉者，乍阴乍阳，交属相併。缪通五脏，合于阴阳。先至为主，后至为客。

是以三阳为父，二阳为卫，一阳为纪。三阴为母，二阴为雌，一阴为独使。二阳一阴，阳明主病。不胜一阴，耎而动，九窍皆沉。三阳一阴，太阳脉胜。一阴不能止，内乱五脏，外为惊骇。

二阴二阳，病在肺。少阴脉沉，胜肺伤脾。外伤四肢。二阴二阳皆交至，病在肾。骂詈妄行，巅疾为狂。二阴一阳，病出于肾。阴气客逰于心，脘下空窍。堤闭塞不通，四肢别离。一阴一阳代绝，此阴气至心。上下无常，出入不知。喉咽干燥，病在土脾。

二阳三阴，至阴皆在。阴不过阳，阳气不能止阴。阴阳幷绝，浮为血瘕，沉为脓胕，阴阳皆壮。下至阴阳，上合昭昭。下合冥冥，诊决生死之期，遂合岁首。

是故冬三月之病，病合于阳者，至春正月脉有死征，皆归出春。冬三月之病，在裏已尽，与柳叶皆杀。春阴阳皆绝，期在孟春。

春三月之病，曰阳杀。阴阳皆绝，期在艹干。

夏三月之病，至阴不过十日，阴阳交期在溓泉。

秋三月之病，三阳俱起，不治自已。阴阳交合者，立不能坐，坐不能起。三阳独至，其在石水。二阴独至，期在盛水。

呜呼，远哉。闵闵乎，若视深渊，若迎浮云。视深渊绱可测，迎浮云莫知其际。圣人之术，为万民式。论裁志意，必有法则。循经守数，案循医事。为万民副，故事有五过四失，谨当则法。

凡未诊病者，必问甞贵后贱。虽不中邪，病从内生，名日脱营。甞富后贫，名曰失精。五气留连，病有所幷。医工诊之，不在脏腑，不变躯形。诊之而疑，不知病名。身体日减，气虚无精。病深无气，洒洒然时惊。病深者，以其外耗于卫，内夺于荣。良工所失，不知病情。此亦治之一过也。

凡欲诊病者，必问饮食居处。暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气（气火）。精气（气火）竭绝，形体毁沮。暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形。愚医治之，不知补泻。不知病情，精华日脱。邪气乃併，此治之二过也。

善为脉者，必以比类竒帕（恒去下横），从容知之。为工而不知其道，此诊之不足贵，此治之三过也。

诊有三常，必问贵贱封君败伤，及欲侯王，故贵脱势。虽不中邪，精神内伤，身必败亡。始富后贫，虽不伤邪，皮焦筋屈，痿躄为挛。医不能严。不能动神，外为柔弱。乱至失常，病不能移。则医事不行，此治之四过也。

凡诊者，必知终始，有知余绪。切脉问名，当合男女。离绝菀结，忧恐喜怒。五脏空虚，血气（气火）离守。工不能知，何术之语。甞富大伤，斩筋绝脉。身体复行，令泽不息。故伤败结留，其薄归阳，脓积寒炅。麤工治之，亟刺阴阳。身体解散，四歧转筋，死日有期。医不能明，不问所发，唯言死日。亦为麤工，此治之五过也。

凡此五者，皆受术不通，人事不明也。故曰：圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑。雌雄表里，刺灸砭石毒药所主。从容人事，以明经道。贵贱贫富，名异品理。问年少长，勇怯之理。审于部分，知病本始。八正九候，诊必副矣。

治病之道，气内为宝。循求其理，求之不得，过在表裏。守数据治，无失俞理。能行此术，终身不殆。

不知俞理，五脏菀熟，痈发六腑。诊病不审，是谓失常。谨守此治，舆经相明。上经下经，揆度阴阳。竒帕（恒去下横）五中，决以明堂。审于终始，可以横行。

四失者，夫所通书受事，众且多矣。试言得失之意，所以得之，所以失之。夫经脉十二，经脉三百六十五，此皆人之所以明知，工之所以循也。

所以不十全者，精神不专。志意不理，外内相失，故时疑殆。诊不知阴阳逆从之理，此治之一失矣。

受师不卒，妄作杂术。谬言为道，更名自功。妄用砭石，后遗身咎。此治之二失矣。

不适贫富贵贱之居，坐之薄后，形之寒温。不适饮食之冝，不别人之勇怯。不知比类，足以自乱，不足以自明，此治之三失矣。

诊病不问其始，忧患饮食之失节。起居之过度，或伤于毒，不先言此。卒持寸口，何病能中。妄言作名，为粗工所穷，此治之四失也。

是以世人之语者，驰千里之外，不明尺寸之论，诊无人事。治数之道，从容之葆。坐持寸口，诊不中五脉。百病所起，始以自怨，遗师其咎。

是故治不能循理，弃术于市。妄治时愈，愚心自得。鸣呼！窈窈冥冥，熟知其道。道之大者，拟于天地，配于四海。汝不知道之谕，受以明晦。

夫受术传诵，若能览观杂学，及于比类，则通道理。故言曰：五脏六腑，胆胃大小肠，三焦脾膀胱，脑髓胞脉骨。涕唾哭泣悲哀，水所从行。此皆人之所生，治之过失。谨务明之，可以十全。即不能知为世所怨。

别试通五脏之过，六腑之所不和。针石之败，毒药所冝。汤液滋味，具言其状，悉言闻之。夫脾虚浮似肺，肾小浮似脾。肝急沉散似肾。此皆工之所时乱也，然从容得之。

若付（髟付）。三脏土木水参居，此童子所知。头痛筋挛骨重，怯然少气（气火）。哕噫满腹，时惊不时卧者，水併之所发也。其脉浮而弦，切之石坚，曰水气内併而至脏也。肝弦也，胆浮也。肾石也，膀胱濡中坚，此假象也。併之而类，可以知也。

夫从容之谓也？夫年长则求之于府，年少则求之于经，年壮则求之于脏。今所言皆失，八风菀孰。五脏消烁，传邪相受。

夫浮而弦者，是肾不足也。沉而石者，是肾气内着也。怯然少气（气火）者，是水道不行，形气消索也。欬嗽顷冤者，是肾气之逆也。一人之气，病在一脏也。若言三藏俱行，不在法也。

人有四肢解墯，喘欬血泄者，切脉浮大而紧。良工束手。粗工下砭石，病愈多出血，血止身轻者，此肺乏实邪，内乱者，也。虽愈者，出恶血以泄邪也。所能治者，知亦众多。且与此病失矣。譬以鸿飞，亦冲于天。

圣人之治病，循法守度。援物比类，化之冥冥。循上及下，何必守经。今夫脉浮大虚者，是脾气之外绝，去胃外归旸明也。夫二火不能胜三水，是以脉乱而无常也。四肢解墯，此脾精之不行也。喘欬者，是水气併于阳明也。血泄者，脉急窒血无所行也。

若付（髟付）。以为肺者，由失以狂也。不引此类，是知不明也。夫伤肺者，脾气不守，胃气不清。经气（气火）不为使，眞脏坏决，经脉傍绝。五脏漏泄。不衄则呕，此二者，不相类也。

金匮曰：万物之动，如圜相挫。万物之表，舆日相移。万物之用，各尽全匑。万物之成，若易若存。人无其观，观无索察，譬如天之无形，地之无理，白与黑相去远矣。是失吾，过矣。明引，比类，从容，是以名曰诊径。是谓至道矣。

上经天意曰：气物相引，葆和曰生。生者，雷气所动也。活者，阳和所搏也。物之用若，似生所主。自日自月，自气自当。故气动物生，物动气动。气之与物，微灵微玅也。

且夫肾者，至阴也。至阴者，盛水也。肺者，太阴也。少阴者，冬脉也。故其本在肾，其末在肺，皆积水也。肾，何以聚水而生病哉肾者，胃之关也。关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。

肾者，牝藏也。地气上者，属于肾，而生水液也，故曰至阴。勇而劳甚，则肾汗出。肾汗出逢于风，内不得入于脏腑，外不得越于皮肤。故客于玄府，客于皮裏，传为胕肿。本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗空也。

肾俞六十七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。（尸兀兀）上五行，行五者，此肾俞也。其穴在督者，为中枢，脊中，命门，腰俞，长强五穴。太阳脉侠脊者，胃，三焦，肾，气海，大小肠，关元，膀胱，中膂，白环十俞。太阳脉侠脊外者，胃仓，肓门，志室，胞肓，秩邉五穴也。故水病，下为胕肿大腹，上为喘呼。不得卧者，标本俱病。

故肺为喘呼，肾为水肿。肺为逆不得卧，肾为足膝不用。分为相输俱受者，水气之所留也。

伏莵上各二行，行五者，其穴在少阴与冲会者，中注，四满，气穴，大横，横骨五穴。阳明脉所发者，外陵，大巨，水道，归来，气街五穴。此肾之街也，三阴之所交结于脚也。

踝上各一行，行六者，复溜，阴谷，太溪，照海，信交，筑宾，此肾脉之下行也。名曰太冲。凡六十七穴，皆脏之阴络也，水之所客也。

春取络脉。春者，木始治，肝气始生。肝气急，其风疾，经脉常深。其气少，不能深入，故取络脉分肉间。

夏取其经。夏者，火始治。心气（气火）始长，脉瘦气弱。阳气留溢，热熏分腠，内至于经。故取盛经分腠，绝肤而病去者，邪居浅也。所谓盛经者，阳脉也。

秋取经俞，合以虚阳。秋者，金始治，肺将收杀。金将胜火，阳气在合。阴气初胜，湿气及体。阴气未盛，未能深入。故取俞以泻阴邪，取合以虚阳邪。阳气始衰，故取于合。

冬取井荣。冬者，水始治。肾方闭，阳气衰少，阴气坚盛。巨阳伏沉，阳眼乃去。故取井以下阴逆，取荣以实阳气。故冬取井荣，春不鼽衂矣。

病热，治以五十九俞。头上五行，行有五。在督者，上星，顖会，前顶，百会，后顶也。足太阳者，五处，承光，通天，络却，玉枕也。足少阳者，临泣，目（穴忽），正营，承灵，脑空也。以越诸阳之热逆也。

大杼，膺俞，缺盆，背俞此八者，以泻胸中之热也。

气街，三里，巨虚，上下廉此八者，以泻胃中热也。

云门，髃骨，委中，髓空。此八者，以泻四肢热也。

魄户，神堂，魂门，意舍，志堂。此十者，以泻五脏之热也。

凡此五十九穴，皆热之左右也。热者，伤与寒而传为热，是其寒盛则塞，塞则热甚也。

夫地处温凉，卑亢各异。类酹强弱，化比食居。变异多方，察观窈冥。四诊益彰，两审细细。热极寒生，寒极热症。

是故伤于寒，病热。热甚，不死。若重感于寒，必死。故头项痛，脊殭，病太阳也，以其脉连风府也。其候尺寸皆伏，二日发。

是故身热，嗌鼻干，目涩痛。不得卧者，阳明病也。其侯尺与寸俱长，三日发。

是故胸胁痛，远耳者，少阳病也，以其脉循胁络耳故也。其候尺寸俱弦浮，四日发。此三经併邪也，未入者，汤以汗，已。

是故腹中温满，嗌干者，太阴病也。以其脉过胃络于嗌也，其候尺寸俱沉且细，当五日发。

是故口燥渴，舌干，微闻而恐者，少阴病也。以眞脉贯肾络于肺，系舌本故也。其候尺寸俱沉微濇，六日发。

是故烦满善怒，筋纵馕缩者，厥阴病也。以其脉循阴器，络肝走筋故也。其侯尺寸微缓兼紧，七日发。此三经皆併邪也，已入腑者，下而已。

若付（髟付）。重感于寒，一日病太阳。少阴同病，则头痛烦満口干渴。二日病阳明。太阴同病，则身炅腹满不食，谵谵而语。三日病少阳。厥阴同病，则囊缩耳塞，水浆不入。不知人，六日死。六经脏腑同病，则荣卫不行，脏腑塞，死矣。病莫可轻，轻则伤形，重则弃命。

人病伤寒，壮且盛者，其邪不传也。至七日太阳病衰，头痛少愈。八日阳明病衰，身热少龤。九日少阳病衰，耳塞微开。十日太阴病衰，腹减思食。十一日少阴病衰，渴已舌干而嚏。十二日厥阴病衰，腹下囊纵，大气皆去，精神复也。虽有盛壮，疾不时治，隐忍痼疾矣。

至若十三日不已，寸尺下陷，大危。若其脉阴阳俱盛，重感者，发为温疟。其阳浮滑，其阴濡弱者，感风而为风温。其阳洪数，其阴实大者，遇温热而为温毒。温毒者，风温之毒也。其伏无常，其病莫测也。轻则病（病水火）核癳疬，伏消疽疸。重则萌、发于脏腑，致其毒积、风寒怒火之伤釉留，虽为不治矣。其温毒者，客易已难矣。其阳濡弱，其阴弦紧者，遇时气而为疫矣。

伤于寒者，在其表则其治已。病在表，用辛以汗，入于裏，泄之以味。五味交化，契合则已。粗工珍一方，而欲袪百病。祝由将以常为，而疗瘟病时疫。皆歨自量，趰悮人者，孰不诵圣人之学，以致千秋欤。

是以阳虚阴盛，汗之则愈。阳盛而阴虚，汗之则死。阳虚阴盛，下之则死。阳盛阴虚，下之则生。

是故虚实之辨，谬乎千里。盛衰之治，生死须斔。阳盛亡于桂枝，阴虚亡遂木豆。当吐反下，眞气全失。当下反吐，水涌太阴。故不娴圣人之学，难跻良工之域也。

太冲

一之致，其气冲和。一其居，形合常眞。常合醇和，是于道一。于道一者，长而且久也。是以形勿违乎四时八风，内以忌其七惑之逆。我神逰乎一如之境，此圣人致生摄形也。

人之所以病者，贵，则苦于志。富者，苦于得。贫者，劳于饱。下者，求得余。是故不避寒暑，近八风之害。不安于和，而与病害为伍。欲得之过，使人病夭。夫七惑纵，而六欲张。针石药液，虽少治其形，无以回其生矣。

夫病也，形名虽多，其来则一也。何谓哉病之害，无过四时八风之伤人也。其形不一，其伤一也。其名有异，其过一也。故伤者，以冬至而分之。至前为风温，至后为伤寒。是以风温伤寒之传变，复重入而留者，为温毒。积久而为瘟癀，极久而为脏竭。此二者，治之犹不及矣。

夫风中太阳者，发热汗出，恶寒，名曰刚痉。不恶寒为柔痉。发汗过，亦痉。发热，脉沉细者，难治。下者，亦痉。复汗，聂拘急。身热汗出，恶寒，颈项强急，面目赤，时头痛，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉也。

太阳微中不知，不足，溜入少阴，过併厥阴，大动，项首肩手不自已。若痉，若巫祝。此叨（病爻）阳也。从阴，以乱经阳，故曰叨（病爻）也。

疮家虽身热足寒，不可汗，汗之则痉。其脉紧而弦，沉而迟，伏而紧者，从也。其脉沉细，逆也。身有疮者，难治。

太阳病痉者，药，桂枝，苷（甘艹），莫（麻黄），葛（葛根），去之。

过叨（病爻）者，枣人，茑（寄生），萴，谋（草头木），守（苗牛头纠去丝），抖（草头后）鳖曱，蝁血，去之。

太阳病，一身关节烁痛，烦，汗出，胸满，欲得被覆向火，背强，小便不利，舌如薹，少腹热，鼻寒，头痛者，此风舆湿併薄也，故曰湿。其脉浮濇，浮濇而虚，浮虚而濇者，是也。沉弦而细，沉濇而紧者，乃其湿寒也。

太阳病湿者，萴（附子），术，藟（防已），芪（黄蓍），莫（麻黄），苡（薏苡仁）去之。寒湿者，萴（附子），桂枝，术，姜去之。

太阳病热者，有名暍。汗出恶寒，身痛热而渴，其脉细弦，弦迟是也。

不便已，洒洒然毛憟，手足逆泠，动身热，开口齿燥。其脉弦而细，迟而细者，是也。

身热痛重，其脉微弱，此夏伤寒水，水行肤中也。暍者，发汗，则恶寒甚寒。温以针，则执甚。数下，则淋甚。

病暍者，莼（知母），石膏，薓（人薓），鹅石主之。或蓏蒂五七吐之。

六经之病，一传数变。寒热盛衰之相薄，形名不以。是以当下而发，其病奉上。当发而下，正气（气火）耗竭。当吐而发，变而厥逆。故代有遗，遗有不昌。是以有万世之针药，而无百世师者，天地运行有序，经纬节候有差易也。

脉肝满肾满肺满皆实，即为肿。肺之壅喘，而两胠满。肝壅两胠满，卧则惊，不得小便。肾壅，脚下至少腹满。胫有大小，髀（骨行）大跛，易偏枯。

心脉满大，癫瘛筋挛。肝脉小急，癎瘛筋癴。肝脉惊暴，有所惊骇。脉不至若瘖，不治自已。肾小急，肝小急，心小急，不鼓皆为瘕。

肾肝併沉为石水，併浮为风水。幷虚为死，併小弦欲惊。

肾脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。心脉搏滑，急为心疝。肺脉沉搏，为肺疝。三阳急，为瘕。三阴急，为疝。二阴急，为癎。二阳急，为惊。脾脉外鼓，沉为肠澼，久自已。

肝脉小缓，为肠澼，易治。肾脉小搏，沉为肠澼，下血。血温身热者，死。心肝澼，亦下血。二脏同病者，可治。其脉小沉濇，为肠澼。其身热者，死。热见七日，死。

胃脉沉鼓濇，胃外鼓大。心脉小坚急，皆隔偏枯。男子发左，女子发右。不瘖舌转，可治，三十日起。其纵瘖者，三岁起。年不满二十者，三岁死。脉至而搏，血衄身热者，死。脉来县钩，浮为常脉。脉至如喘，名曰暴厥。暴厥者，不知于人言。脉至如数，使人暴惊，三四日自已。

脉至浮合，浮合如数。一息十五至以上，是经气（气火）予不足也。微见九十日死。脉至如火薪然，是心精之予夺也。艹干而死。

脉至如散叶。散叶者，县耎而毛也。是肝气予虚也。木叶落而死。

脉至如省客。省客者，脉塞而鼓。是肾气予不足也，县去枣华而死。

脉至如丸泥。丸泥者，埏埴陶器也，譬其动如转珠也。是胃精予不足也。榆荚落而死。

脉至如横格。横格者，长坚如横木，是瞻气予不足也。禾熟而死。

脉至如弦缕，是胞精予不足也。病善言，下霜而死。不言可治。

脉至如胶漆。胶漆者，黏聮而左右傍至也。其微兼见三十日死。

脉至如涌泉浮鼓。肌中太阳气予不足也，少气（气火）味，韭英而死。

脉至如頺土之状，案之不得，是肌气予不足也。五色先见黑白垒发者，死。

脉至如县雍。县雍者，浮也。揣切之益大，是十二俞之不足。凝水而死。

脉至如偃刀。偃刀者，浮之小急，案之坚大急。五脏菀熟，寒热独併于肾也。如此其人不得坐，立春而死。

脉至如丸，滑不直手。不直手者，案之即去不可得也。是大肠气予不足也，枣叶生而死。

脉至如华者，令人善恐。不欲坐卧，行立常听。是小肠气予不足也，季秋而死也。

夫病之于脉，得于节候。其病也，先见于色，入皮毛也。次入于肉腠，见乎气也。次入乎内，见于脉也。故圣人之治也，莫不关时矣。

故大肠所谓肿腰脽痛者，正月太阳寅。寅，阳出也。阳气在上，而阴气盛。阳未得自次也，故肿腰脽痛也。

病偏虚为跛者，正月阳气冻解地气而出也。所谓偏虚者，冬寒颇有不足者，故偏虚为跛也。

所谓强引背者，阳气大上而争，争之，故上强引背也。

所谓耳鸣者，阳气万物、盛上胜而跃，故耳鸣也。

所谓甚则狂癫疾者，阳气尽在上，而阴从下。下虚上实，故癫狂疾也。

所谓浮为聋者，皆在气也。所谓入中为瘖者，阳盛已衰，故为瘖也。内夺而厥，则为瘖俳，此肾虚也。

少阴不至者，厥也。少阳所谓心胁痛者，言少阳盛也。盛者，心之所表也。九月阳气尽而阴气盛，故心胁痛也。所谓不可反侧者，阴闭塞而弗动也。阴气藏物也，物藏则不动，故不可反侧也。所谓盛则跃者，九月万物尽衰，艹木荜落而堕，则气去阳而逆之阴。其气盛而阳之下长，故谓跃。

阳明所谓洒洒振寒者，阳明，午也。五月，盛阳之阴也。阳盛而阴气加之，故洒洒振寒也。所谓胫肿而股不收者，亦五月盛阳之阴也。阳者，旺于五月，而一阴气上。与阳始争，故胫肿而股不收也。

所谓上喘为水者，阴气下而复上，上则邪客于脏腑间，故为水也。所谓胸痛少气（气火）者，水气在脏腑也。水者，阴气也。阴气在中，故胸痛少气（气火）也。

所谓甚则厥，恶人与火，闻木声，则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故惕然而惊也。所谓欲独闭户牖而处者，阴阳相薄也。阳尽而阴盛，故欲独闭户牖而处也。所谓病至，则欲乘高而歌，弃衣而走者，阴阳复争，而外併于阳，故使之弃衣而走也。

所谓客孙脉，则头痛鼻鼽腹肿者，阳明併于上。上者，则其孙络太阴也，故头痛鼻鼽腹肿也。丈阴所谓病胀者，太阴子也，十一月万物气皆藏于中，故病胀也。所谓上走心为噫者，阴盛而上走于阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫也。所谓食则呕者，物盛满而上嗌，故呕也。

所谓得后与气，则怏然如衰者，十二月阴气下衰，而阳气且出，故曰得后与气则怏然而衰也。所谓腰痛者，病少阴也。少阴者，肾也。十二月万物阳气皆伤，故腰痛也。所谓呕欬上气喘者，阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所依从，故呕欬上气喘也。

所谓瑟瑟不能久立，久坐起则目（目巟）（目巟）无所见者，万物阴阳不定，末有主也。秋气始至，微霜始下，而杀万物。阴阳内夺，故不能久立，目（目巟）（目巟）无所见也。

所谓少气（气火）善怒者，阳气不治也。阳气不治则气不得出，肝气当治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。所谓恐如人将捕之者，秋气万物未有荜去。阴气少，阳气入。阴阳相薄，故恐如人将捕之也。

厥阴所谓（病头颓）疝，妇人少腹肿者，厥阴病也。厥阴者，辰也。辰三月阳中之阴邪在中，故（病头颓）疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可以俯仰者，三月一振荣华万物，一俛而不仰也。所谓（病头颓）癃疝肤胀者，曰阴亦盛而脉胀不能通，故曰（病头颓）癃疝也。所谓甚则嗌干热中者，阴阳相薄而热，故嗌干也。

呜呼。病之治，有益不益也。表裏虚实，针石汤醴，各有其常，本有其治。形本躶也，奈何？以俗伪之病当疾去也，奈何？贱生而重仪。夫重仪而已，莫若去仪而葆生也。轻启彡，棼殅役。镂刺之利弃，生而重乎仪。莫不诞欤故使圣人蒙羞者，侯王之欲也，其无可行，奈何？。

镂刺者，傍通也，开凿也，疎末而开其本也。故言镂（力遂切，音戾）刺者，刺其络，以治诸内者，也。督脉之络于骨者，以其骨之生气而气之主骨也。

络脉者，一十有六。膻中手厥阴伏其络，倚于心与九阳也。小肠手太阳伏其络，倚于肾与胞也。何谓也？其为玄牝之府故始生气之从来也。

故督之络于脊椎隙间者，气阃骨也。其自骶闾而始，直行而上者，终于椎上合风府。其合脏腑，其主神志气力，为骨舆阳道之督导矣。故络其俞十有八穴，骶闾至脊中六穴，名曰六合，胁脘诸气，脊以上十一穴，名曰十一关，主脏诸气痛也。

故骨之络脊翼上突者，骨之生导气机也。是以起骶闾之翼，而终于椎上，上合强间。其支者，合于风池。其合气于脏腑，其主机动，其为阃，为诸劳诸伤诸气之汇也。故络其俞二十有六穴，主百劳诸损伤，故其名曰百劳刺。上治上，下治下。刺五分，灸以年为壮。

故膀胱足太阳之络，始于脑中，自痖门上出而下至肩中俞。其支络天髎，自肩井而散。其络自肩中俞直下。经急风，气输，热俞，心机，智关，督关，膈门，气屈，肝育，阳俞，垣宫，荥门，无邪，水宫，元门，后仓，子强，阳光，水储，自宴，五马，环止，络泉，横络会阳，上络秩邉，下走承扶而终也。其穴二十有三，所过八穴，主头项背，脏腑热，胁弩痛。阳宫垣俞二穴不可刺，夏刺则即日死，春刺失精，冬刺水枯。下治上，上治下。刺五分，灸七痏。

胆足少阳之络，始于风池，循肩俞，经天髎傍五分翼熮穴，背儝，魄门，膏肓俞，偻风，息痛，（病头员）门，结气，臃门，死户，劳俞，厌气，偻宫，（凥兀）户，尻俞，臀关会于环跳。其支者，自五枢，结气，腹荥，历京门，上季胁，循肋外而上，天合，端门，和阳，木宫，胆舍，胃仓，厌气，会于鸠尾。又支者，自日月循于缕风。其络穴二十有五，所过十穴，主弦胀。气满不得食，腹痛如豁。忌直刺，灸五七壮。

肺手太阴之络，始于中府，从肺系出膈俞，经譩嘻，魄关，气门，少泉。循太阳络之热俞，气输，急风，至厌肩，会云门，上交息肩，袪风，侠天府而下，歴嗌满，尺关，气屈，终于列缺。支者，自肺系，出俞府，气户直下，逆满，膺俞，太宴，云宫，噫满，併不容，承满，木宫，胆舍，天枢，终于兰门。本络十五穴，所併十四穴，主气满不得息，逆嗌不食，脘满背阃痛。本络勿直，灸三七壮。

肝厥阴之络，始于本脏。系期门，金火木水土，五宫五穴至季端，循胁内陷天焦穴上行，石满，星垣，脾枢，血愈，离气，天燥，厌门，食关，天钺，入膻中。又支者，自章门后五分曲胁而上者，一十二穴，天刚，地怒，人怨，志滞，姑妄，意会，肓髎，乌蒙，户牖，天怨，赤宫，天渊，经大包傍上极泉。其循经前而上者，始蠡沟前上行，天斗，气承，疝门，交太阴经，撅都，蛊舍，温市，会曲泉，血府，幽都，串阴器，上气街，交太阴阳明，至水满，地瘅，疉门，会章门。本络三十七穴，所交六穴，主蛊胀瘕疝，满不得食，阴阳二痿，目弦头晕呕嗌者，

心手少阴之络，始于心中，出乎灵墟内三分之本主，下循九衢，云端，交三经过期门，日月间至神营，下长街，域间，宇门，急腹入络小肠。其上者，自神营，玉都，天荒，天苍，会极泉。贯内胛络俞，会天宗，秉风，肩井，天牎，入舌系嗌，支者，自天宗会于脑。循经前而下者，内肱，扶正，亢阳，上荣，天官，极曲，貙邪，脐满，脘会，膺渊，郄中，咸炅，胃都，通荥，腕中，天阙，精极，会少府络劳宫，与小指次指出其端。本络二十有六穴，所过十有三穴，心胸脘腹。

脾足太阴之络，始于本脏，出上系，当乳根步廊下于鸠尾平处，名曰中峊。自中峊，液井，引纵，天衡，会于大包，入寅溟，肺墟，蒙光而下，倚阳，相使，青菀，厌会，中枢，太葆，谷关，天寐，从星，流光，动风至带脉后一寸，下入承尻，环枢，从承，坤谷，于冲门下一寸冲会过经，循之下。经炅门，爽光，胞会，高榘，荣髋，鹤膝，蛇目，入阴陵泉，上机，五疝，下机，秘关，纵谷，入三阴交环踝而散。本穴三十有五，所过四穴，主情抑志郁，脏腑积滞，妇肠结瘕流疝。

肾足少阴之络，起于本脏，下络膀胱，自膜而上，出建里下五分之阳宗穴，阳明，三阴，八会，听门，牙关，于肓俞上五分之少抉，交阙会中，左走右，右走左，入肓俞，肩门，息肩，于外陵上五分取中肱，五正，肘关，曲云，水道上五分屈胁，会气穴，交关元，左走右，右走左。走水道，（凥兀）关，精宫（子户），归来，大赫，交中极，左走右，右走左。急气，腹直，飍裏，绦顶，舍次，冲次，灵交，过阴廉。至溺矢俞循经而下，吢吕，古光，合阴谷，阳邱，鲲阳，脬佑，溺阳，合复溜，走太钟，水泉而散。本络三十一穴，所过十五穴，主诸虚损，劳弱，腰股肿胀，足膝不利。

九阳之络，起于强间，循风癯，天罗，阳空，一阳，寂天，至束，炅阳，过县颅，下厌眦，外髎会，（风劦）风，颔俞，经天牖，池下寸半之颈俞，刚风，痉癎，痉风，歴肩井，承强，至肩中俞，急风，气输，热俞，风关，气会，命营交至阳，于至阳灵台间一口寸寻神府，上灵台，延骨络上行，于神道身柱间寻逆天俞上直，清灵，气纵，天池，意怡，宴椎，行风，上会风府入脑间。本络二十有八穴，所过十有一穴。主诸风癎痉，厥逆不用，神思恍惚息寐弗力。

任脉之络，始于承浆，傍开一目下循，终于下极。从孔厌，侠嗌，喉络，天突翼，以下九膺九穴至鸠尾下翼，翼以下八宫六穴至神阙翼，以下下元六和至下极俞者，本络俞二十有五，其主阴血腹肠，玄牝寒热血症。所过有九穴，主气满厌食，嗌逆浮虚，诸邪妄行不归。

冲脉之络，起于阴极之会里前导中，侠会，囊邸，走气冲，疝俞，自中傍开二寸半循根柢，精宫，腹五里，精舍，三合，仳枢，齑端，灵醓，祭坛，循脾枢，血愈，会鸠尾，嗌门，自中傍开半目上行，陷突，膻会，明堂，紫宛，重云，宝盖，挟突喉，会承浆环唇，交水沟，迎香，过目散脑中。本络一十有九穴，所过七穴，主脏腑郁滞，犇豚嗌噫。

阳明手大肠之络，起于大肠，络于肺间心突中上天突，自大肠出阳关至本俞，环尻骨端循六阴络之五衟，四窬，平蹊，步常，步恒，鹤翅，络气街，环尻端下寸半走无名六穴至气街，自鹤翅上行，走（皮丸）（月少），带脉，气弩，腋眇，臂纵，併巨骨，散于天鼎。其支者，自本俞外五分之爡筋下行，寅泄，还阳，聚痍，七塞，阃关，至极底入肠中。本络俞一十七穴，所过一十有三穴，主嗌干气痛，二便腰腹。

胞之络起于肾脏，出关元中极间之灵汇，自任脉上行神阙，其支者，自气海，中注，盲俞，天枢，滑肉门，太乙入络于肝，自肝下循五枢五穴，至生气，镐阳，元宫，生门，天锡，络胞中（男子曰元田宫）。本经六穴，所过一十有五穴，主男女生成气血之事。

胃足阳明之络，系于脾，出中脘，沿冲脉任络上行膻中。出鸠突，膨松，脘元，吅门，焭气，龙门，稽水，歴章门，络带脉，循脾葏，太乙入胃系，出膜络脾。其支者，自脾葏，沿大横，腹结，府舍，冲门，从阳明之外而下行，巽户，沓泣，伏风，承髀，阳全，临关，承气，膝兑，鹤隘，脘宿，愈肠，胸舍，经丰隆，肺门，达解溪而散。本络俞二十有一穴，所过九穴，主反胃嗝噫，食不下。胸中满闷，滞利水泄。

六阴之络者，地气之络也。走关俞，腰俞，会阳，长强，循五衟，四窬，平蹊，步常，步恒，鹤翅，络冲门，气街，下循会阴，络二阴。本俞有八穴，所络十穴。主癃闭痿痹，女子诸病。

下经玄珠曰：心居于虚，虚以摄正。神浑同无，无以纬生。不欲，无燥恶。不妄，无疢扰。风寒暑湿宴于息，则莫（病头叶）税（病头水）衾（病头金）户（病头土）之气，无以癕肆（病头姊）病（病水火）也。恶劳之数（病头术）数（病头术），孰无为之疲疲。数（病头术）数（病头术）之至极也，莫若疲疲之本初也。

六淫者，非喜怒哀乐恐惊忧，无以痈肆（病头姊）病（病水火），非馨得躁失之益弊，无以动其基。故精水神火，生身之天也。是故圣人之葆其生，止以维神，定以息精，精神治，则气固秘也。

以道观之，则贼邪上，而湿淫下，此常也。故身半已上者，邪中之。身半以下者，湿中之。以道通之，则寒中外，其气所发。客入于内，本霪所浊也。以象同之，寒伏于下，热闷于上。一胜一败，薄而对也。反，推之同也。其阴阳之道，合而生。失之则极，极而争，争甚死。

下经中于治曰：邪之中人，无有常也。其中之阳，则客于脏。中之脏，则客奇琶（病恒去下横）。中之阴，则流于腑。中之腑，则流于经。中皮毛，则闷热结。中之溪谷，则流于节。中者，客也。流者，入也。其有客未得而内发者，自乱也。虽曰自乱，当有因而引，发之应也。

故邪之中面，则下阳明。中于项，则下太阳。中于颊，则下少阳。中膺背二胁，则从其经也。夫中阴，从肱股之阴，胁腋之分也。其皮薄，其肉淖泽，故俱受于风蚀，而伤其阴也。

忧愁恐惧，则伤于心。中寒寒饮，则伤于肺。寒中颊胁，堕畜恶血，脂气臃肿，则伤于肝，醉劳入房，汗出当风，则伤于脾。负重劳力，入房过度，汗出沐浴，则伤于肾。此形于邪之併也，阴阳俱感，邪乃得恍（病头狂）。

其面首与诸身形也，属乎骨，连乎筋。通之于血，合之于气。故气血之和也，则不病也。何谓哉五脏之和也，六腑秘也。脏腑调，则其气血和也。虽有贼邪，莫可乘之。故不病耳。

宣王五年戊寅，时在文仲侯二十二年秋仲。邽大浸稽天，溺令至月，是水之南有疫焉。人畜得之，无不以痓死者，百姓走与之。呈其侯，侯疑之，以己无德天怒耳。

师尚请往，视其尸皆膺腹肿会（病头贵），鼻溢之涎鱼腥，询言其亡不二日，惟童奴如故耶。疑其类焉，投以堇（廿系），药，苷，茈，莫，龙沙，膏石饮之，绝其腥。中者，无救，不中者，无事矣。

奴役无病者，无膏粱之食也。夫膏粱者，令雨旬旬，鲜有能存者，既新解，物受淫而疸毒自生，食之，则类恶其化。故疫染之于禽虫鳞嘼，而人猎而用之，恶得全也。

故庄公启立，而谋于师尙曰，寡人欲强民，请师以方。师尙曰：汝知人食而疫，莫知病役甚疫也。病治以药，国治以筹策。贵人惜生，饥者，贵食。胡不以奴为兵伍而征往，用之疆域。治日用之纲，昭令而行，则汝之二筹得光矣。灵侯曰：善。知病之以求于医也，恶恶不病之自治耶胡若如是哉

上经，摄生曰：心忞（音同慜，心志勉且恒也）不息，其生也长。心欷（气下精，息心恬澹以玄览摄静也）如岳，其工乃当。宗（气中）气浩浩，病无从生。臓（盖下山，象形，山气之清澹也）腑（日昔下，象形，川气之流浊也）毓秀，氝（音气，内气和也）承自强。氛（音壮，气刚也）衡阴阳，东（气下杲，木气清也）济西（气肖，利气也）张。病之与人，有已从来，壮悦自息，摄养无萌。天道无亲，常舆善人。人之自夺，命之亡也。

庶庶（象形，物出地上）有禾，生以其和。穟穟穑穑，常一致谐。自然之所发，道之所长也。人之知则不然，以其欲索其畜之耳。是故炽劳日甚，不知有终也。故天之和，则万物欣欣。天之寒，则地裂凌冰。其卒寒，手足解堕。

人之十二经脉，络澻溪谷。三百六十五络，其血气（气火）皆上于面而走空窍。其精阳气，上走于目而为睛。其阴别气，走于耳而为听。其宗气，上奉于鼻而为臭。其浊气出于胃，走唇舌为味。其气之津液，皆上熏于面而皮厚，其肉坚。故天气甚寒，则不能胜之也。

故虚邪之中人也，洒淅动形。正邪之中人也，微先见于色。不知于身，若有若无，若存若亡。有形无形，莫知其情也。

夫色脉与尺之相应也，如桴鼓影响之合，不得相失也。此亦本末根叶之候也，故根死则叶枯矣。色脉形肉，不得相失也。故知一则为工，知二则为神，知三则神且明矣。

故色青脉当弦，色赤脉当钩，色黄脉当濡，色白脉当毛，色黑脉当石。见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣。得其相生之脉，则病已矣。是以欲知五脏变化之所生者，必先定其五色五脉之应，其病方可别也。

欲别其生克变化者，以五色五脉，度其脉之缓急，小大滑濇，则病变形也。如是调其脉之缓急小大滑濇，则其病定矣。

故脉之急者，尺之皮肤亦急。脉之缓者，尺之皮肤亦缓。脉之小者，尺之皮肤亦减而少气（气火）。脉之大者，尺之皮肤亦贲而起。脉之滑者，尺之皮肤亦滑。脉之濇者，尺之皮肤亦濇。凣此变者，有微有甚。

故善调于尺者，不待于寸。善调脉者，不待于色。善调气者，不待于疢。善调脏者，不待其痏。善调腑者，不待其疩。

能参合行之者，可以为上工。上工之治，十全其九。行二者，为中工。中工之治，十全其七。行一者，为下工。下工之治，十全其六。所谓言去九，去七，去六者，言病之去者，也。

是药也，皆有其毒也。故用毒以治其疢者，十之以去其六，可矣。其未尽出者，则调以食饮，合以起居，则自愈也。其次，用以微毒也。故用微毒以治其病者，十之以去其七，可矣。其未尽出者，则合以起居，调其饮食，乃得自痊。又其次者，谓其风邪湿毒之未深，而身弱不足者，也。以其导益之功，治其所病，十之以去其九，可矣。

故上经，玄珠曰：致极静，知常度。揆度笃，治未发。先其机，可胜天。故眞人之治，先其病之所来也。圣人之治，抑其病之所往也。上工其治以汤醴，中工其治以针石，下工其治以毒药。毒药者，烈物耳。非尽善者，矣，不得已而用之也。

故上经天眞曰：天地感，阴阳和，阴阳和，万物营，物荣人定此其常也。二气剥，物道废，失权衡，其务恶，灾害生，生道危，此亦其常也。何谓哉天地一块，阴阳一块，人物皆一块也。故一衡则王，一杀则伐。权衡不得，缄石不及病，非圜变弗之能为也。

故气运移，则物道应。人心否，物则伐，气为之易。万物也，虚极也，皆有所始，亦有其归。故其大过不及，存亡各半也。故物之道，动始乎僖戏。戏则悉动生，僖则申思允。恒能戏而勇武弗畏，恒涉僖而聪慧弗惊。法用之常，以为式，识之始也。故为之，以为卫，行之，以维生，沉之道岂不然哉

太虚

圣哉！黄帝，生而神灵。弱而言能，幼而询齐。朴朴敦敏，一至元亨。尽人之苦，极天地变。乃师歧之文伯，立治之道。知天之和，致长生之法。

人之有其所病也，其有动作，其有食用。不知常，奉乃进。有妄其形，其乃苦成矣。故建言以知之：从自然，揣节度。劳不骤，汗勿扣（象形，洞风冷淋，伏流牛饮也）。食无躁，行度力。心神一，万事移。恒有已，不及之可及。恒有得，涓涓来机。规天下，用小已知其常。知牝牡，得其可运之稽式。以和我形，以奉其生。以治其所不治，以先其机而用之，大矣。

微微乎，似若一也。然其变之极，非察形望色切脉浑一者，弗能奥也。孰知乎一脉之上，有阴阳虚实。有类似，有妄通者，圣道其微，良工极细。若眞妄之恍然而一，则非心止于斯者，莫之能矣。大以言者，恐不可以辨。微以言之，畏其疑而不断。我亦犹难之，明形尽象矣。

诺者，王仲康之弟也，智而灵有焉。然之患有年耳，良工不能愈其腹疾（病头朿），其苦甚焉。当季秋耶，驰骋于郊。不慎，堕谷破腹卒矣。少顺（页心，古顺字，流失快也），知焉，痛处宴然若失。俯苦起之未己，洞处出物，有如干脂，其大如爵，去之，破衣裹之归，旬月而已，以为其有神助之也。

已，或人病釡腹者，诺以豁然去之，世谓其失常。其畏若鬼神，以为巫焉，远而徙之。噫兮！此时人惜死焉，恶生之甚耳。

有所经发，孰其为过可利之用，世所忤焉。其常耶其不常耶谓其不常者，孰非不常焉愚若是一也，智若非一也，其是非本一也。人有莫可以知矣。去恶，去喜，以用生乃从之，是非孰多耶。

物备其用，用有其方。方有则，则有常，常乃法，法启其用。知此，可以存其德，可以长久，可以尽天年。。故物本常也，时以间之。物本亨也，气以客之。有间则反其常，有客则逆其生，反常曰病，逆生曰病（病水火）。是谓失德。失德者，失其衡也。

故曰诸脉之急者，多寒。诸脉之缓者，多热。诸脉之大者，多气少血。诸脉之小者，气血俱少。诸滑者，阳气盛而微温热。濇者，多血少气（气火）以有微寒。此人病之脉六变也。故其病之变化也，则脉先至耳。

曰病心之变：脉急甚者，为瘛瘲。微急者，为心痛引背，食不下。缓甚者，为狂（病头狂）笑。微缓者，为伏粱。其在心上下行，时唾血。太甚者，为喉吤。微大者，为心痹引背，善泪出。小甚者，为善哕。微小者，为消瘅。滑甚者，为善渴。微滑者，为心疝，引脐少腹鸣。濇甚者，为音瘖。微濇者，为血溢，维厥，耳鸣，顚疾。

曰病肺之变：脉急甚者，为癫疾。微急者，为肺寒热，怠墯，欬唾血，引腰背胸若是，鼻瘜不通。缓甚者，为多汗。微缓者，为痿瘘偏风，头以下汗出不可止。太甚者，为胫肿。微大者，为肺痹引胸背，痛不得卧，恶日光。小甚者，为泄。微小者，为消瘅。滑甚者，为息贲上气。微滑者，为上下出血。濇甚者，为呕血。微濇者，为鼠瘘。在颈支腋之间，下不甚其上，其应善酸矣。

曰病肝之变：脉急甚者，为气怒恶言。微急者，为肥气在胁下，若覆杯。急弦者，息变为赖（病头来，恶结内也）瘤。缓甚者，为善呕。微缓者，为水瘕痹。太甚者，为内痈，善呕衄。微大者，为肝痹阴缩，欬引少腹。小甚者，为多饮。小急弦者，为痞癪症瘕。微小者，为消瘅。滑甚者，为溃疝。微滑者，为遗溺。濇甚者，为溢饮。微濇者，为瘈挛筋痹。

曰病脾之变：脉甚急者，为瘈瘲。微急者，为膈中食饮，入而还出沃沫。缓甚者，为痿厥。微缓者，为风痿，四肢不用，心慧然若无病。太甚者，为击仆。微大者，为疝气，腹里大，有脓血在肠胃之外。小甚者，为寒热，微小者，为消瘅。滑甚者，为溃（音会，疡也）癃。微滑者，为虫毒蛕蝎腹热。濇甚者，为肠溃。微濇者，为内溃（音会，疡也），多下脓血。

曰病肾之变：脉甚急者，为骨痈癫疾。微急者，为沉厥犇豚，足不收，不得前后。缓甚者，为折脊。微缓者，为之洞。洞者，食不能化，下，嗌还出，胃不受食也。大甚者，为阴痿。微大者，为石水，起脐已下至小腹。腄腄然上至胃脘者，死，不治。小甚者，为洞泄。微小者，为消瘅。滑甚者，为癃溃（音会，疡也）。微滑者，为骨痿，坐不能起，起则目无所见。濇甚者，为内生大痈。微濇者，为不月沉痔。

神人无病：非其异于人也，是其邪之无可聚以为患耳。圣人无方：合行于诸而顺以治也。治之，则无不去矣。眞人无可病：其神合眞，眞合其气，气合其眞，眞存形合，止为其功。是以诸因不能动，诸邪不能干，而诸病无可以形。故玄珠曰知其道之在天地，犹川谷之于江海。

故曰五脏为岳，血脉为谷。六腑为海，经络为川。天地之道，揆度以合。故治上以散之，治下以通之。暅（火远切音亘）中之治，和以阳之。暅中者，膈下脐上，胁内皖中，为一身阳和之牝牡也。汤醴灸刺，其用一也。

故曰儿婴食之过甚，则积于胃而热之邪干乎胆，其气动肝，故生乙（病头丕，腹病腰不能申也）痋（徒冬切音同多动病也）。疻生瘭（病头丙臼文，疽之有根在血脉也）瘣（乎罪切音贿），寒生比（病头毕，足寒不力也）宥（病头又，气痛莫忍也）。热生疦（呼决切音血）故（病头古，肤下结块柔滑也），踨（气下盅）之乙（病头丕，腹病腰不能申也）而为痲。老耄气衰，血之疚而为痋。

损（病头辛，伤寒骨痛，冷颤肤悚也）之瘁而为怯（病头夹），疢之宥（病头西，二太阴极热之气恶也）则为洫（病头或，胆少阳之风痛也）。湿热之下注而为之渥（病头出，妇人下龡而带浓也），冷之积久而为之宥（病头西，二太阴极热之气恶也）。悑（病头甫，痞满胀痛也）之生于瘾仅（病刀心，心痛如豁也），疪之自寒而至。

病之从由而来也，其邪合形。故疫者，鳞介之气所生也，其行有中有不中。瘟者，虫嘼之气承淫而至也，其感有染有不染也。故其来飙飙，非大旱大濡大澐，而莫之以行也。湿濡虫腐，流气为疥癞。蟁蝇蝱虿，涎蠹入食而为症瘤。是以，食饮者，不可不慎之也。起居者，不可不摄之也。

天之常，无所不摄也。地之道，无不容也。是以病疛为闭，病癫为风涎。痫为脑风心间，血脉闭溢为中风。渥（病头出）为之滞，秘乃实邪。仅（病刀心）者，为懑，夷（人肉土）疢乃痟。湿胜则胫歱（病头童，足肿转筋也），络塞则面伪（病头为）。食肉过而结瘤，病（病头水火）涎疢而内疽。

火毒外发而为疥癞，饮太过则湿病（病头水火）赘癖。气之凶杀结毒疠，肺肝痨疬呌（病头睾，血疝在下也）染。疚病肺而瘿，脾同睡（病头水）而成僻（病头奰，肿满而滑也）。热劳急（病头及，热心痛而劣也）疚为籍（病头吅欠吅，脉结大块也），湿热结下而痿。此常之所以也，孰不可已先知之乎微乎，能知之精。察乎，可辨于形。类以索之，知恶何其难哉。

六腑之病也，热则痛，寒则胀。实则痛，虚则胀。故面热者，足阳明之病也。鱼络血者，手阳明之病也。两跗之上脉竖陷者，足阳明之病也，此胃之脉也。大肠之病者，肠中切痛，不能久立。与胃同候，取巨虚上廉。胃病者，腹嗔（月眞）胀，胃皖当心痛。上肢两胁膈咽不通，食饮不下，取之三里也。

小肠病者，小腹痛，腰脊控睪而痛。时窘之后，当耳前热。若寒甚者，若独肩上热甚，及手小指次指之间热。茬脉陷者，此其候也。手太阳病，取之巨虚下廉。

三焦病者，腹气满，小腹尤坚，不得小便。窘急，溢则水留，即为胀。候在足太阳之外大络，其大络在太阳少阳之间。亦见于脉，取委阳。

膀胱病者，小腹偏肿而痛。以手案之，即欲小便而不得。肩上热，若脉陷。及足小指外廉又胫踝后皆热，若脉陷，取委中央。

胆病者，善太息。口苦，呕宿汁，心下澹澹，恐人将捕之。嗌中吤吤然，数唾，在足少阳之本末。亦视其脉下陷者，灸之。其寒热者，取阳陵泉。

歧伯师见于仲颢曰，税（病头水）疢之祸，人皆病之，何如？达之治要敢请夫子言之。

仲颢曰：息汝心，沐汝神，听之以静。容汝性，合汝志，冥冥洞洞。见汝之眞，合汝之行，窈窈旷旷湛湛。知之常，明之道，达致一，豁阴阳，启法度，类物心，自自然然。用揆度，合天葩（恒去下横），穷物之道，则治之要德矣。

慎知谨为，细解微辨。作之而勿以惑，用之而无以骄，如是而已矣。汝志治与百姓，以教之知。知则病微，知微无患，道行矣。

法有其利，利有所不足。纲有其文，文有所不盈。形与神不秘，则其气从内乱。营与卫不合，则其志不果。宗气与意不步，则其精必竭。

故暮夜当息也：则气回三焦，其精归胆足少阳。亦气回于肝足厥阴，其精归肺手太阴。俾五脏六腑之气皆朝于胆，胆司外布卫，以衡阴阳也。

故人寅而息已，则其气（气火）回大肠，其精归足阳明太阳，阳气大动而起矣。是当起也，则其气回脾足太阴，其精归肺手太阴。亦气朝百脉，精宗合神而用也。

是以若作若息，当有其常。若食若饮，亦葆其度。不失其常度，则无消乎膏肓膋育六墟。六墟不失其眞湻，则营卫不失其一，而六腑调五脏安也。

知常，常也。不知常，峊也，亦其不知容也。无容，则不进矣。饥者，常以天下为小，而食为之大。公子谋者，常以万物为小，而其位为大。

故上经玄珠曰：知常、容，容、乃公，公、乃王，王、乃道，道、乃久，没身、不殆。

故袭常者，知啬矣。夫为啬，乃惜其身。事天、摄身以啬。摄身以啬，乃治已。是以知啬合时，谓之常。常恒，道之度一也。

故上经，解曰：经者，径也。络者，网也。溪者，溜也。谷者，空也。俞者，若也。穴者，舍也。

故经者，经气（气火）精水之径也。络者，荣卫交溜之网也。溪者，水经氱卫之溜也。谷者，嫘宗经涎所注之空也。俞者，所输营积之萃也。穴者，精晶卫氱之汇也。故诸针之道，乃调给之枢也。

故经曰：湿生湿蚀，物之常也。湿斜（象形，草发生也，旁生，偏盛也），生也。湿过者，病（病头水火）蚀峊也，痞畜滞也。辛穼（凡人）散也，利穼通滞也。其瘤（象形，草发生也）生，湿以外利。滞之以成，逐之可行也。

汤者，荡也。醴者，理也。药者，效也。石者，伐也。针者，较（象形，蓄用也）也。灸者，疏也。故知治之所从，不可以遂心，欲之矣。

故经络溪谷之俞穴，其有所不同者，譬五谷之入胃，各有其荣，归其所类者，营焉。故外积九针之介，案跷导引之利，以成不世之功矣。乃其俞穴所部，自有所畜营之益矣。

故有言曰：知用、不竭。知弊、不惴。知往、不衰。知常、不壮。知恒、不盈。知利、不丰。知功、不道。故经脉者，所以能决死生，处百疢，调虚实，不可不通也。

刺者，不诊，诊者，恶知经。譬痛之在经怵怵，太阴手之动脉细牢，而两关人寅气口后细而紧，此足少阳阳明之病也。若其恶知经络，以其伤寒而调之，则非良诊者，也。

且人之始生也，先成其精，精成而脑髓依次以生。骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长。榖入胃，脉道通，血气（气火）乃行。

故知其经，则诊备矣。知其络，则其注知矣。知其血络，则其和与闭明矣。知其溪溜与谷空之所归与脏腑，则其诊洞矣。

肺手太阴之经，起乎中焦，下络大肠。环循胃口，上膈、属肺，从肺系横出腋下。循臑内，行手少阴心脉之前，下肘中。循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之外端。其支者，从腕后，直循次指内廉，出其端。是动，则病肺。胀满膨膨，丣（与久切音酉）喘欬。缺盆中痛，甚则交两手之弥（不上日下，昏昧）瞀，此为臂厥。

是主肺所生病者，欬上气，喘渴，烦心胸满。臑臂内，前廉痛厥，掌中热。气盛有余，则肩背痛热。风寒，汗出中风，小便数丣而欠。气虚不足，则肩背痛寒。肺昃热，少气不足以息，嗌中病（病头水火）涎甚，溺色变。

为此诸病者，盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以留之。陷下以灸之，峊以血出之。络有色以去之，爪节络血出之。不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大三倍于人迎。虚者，寸口小于人迎也。

大肠手阳明之经，起乎大指次指之端。循指上廉，出合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外廉，鬪肩，出髃骨之前廉，出乎柱骨之会上，下入缺盆，络肺，卝（音贯）膈，属大肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。是动，则病齿痛，颈肿。

是主津液所生病者，目丌黄，口中干，亓（音齐）鼽衂，喉凷（音执）痹。肩前臑痛，亣指次指痛不用。气有余，则当经所过者，热肿。虚则寒惈，亓浸（象形，涝也）演（弗也，象形干枯傍出也）复。为此诸病，盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以留之。陷演（弗也，象形干枯傍出也）以灸之，峊以血出之。不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大三倍大于寸口。虚者，寸口大于人迎也。

胃足阳明之经，起乎鼻之交，頞中。傍约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却行頥后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循髪际，至额颅。其支者，从大迎前下人迎，循嗌中，入缺盆，下膈，属胃络脾。直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。其支者，起于胃口，下循腹里，拮（象形，交会也）至气街，略（象形，其欲之散其邪，故薄以号憾出之）合以下髀关，抵伏兔，下膝膑中，下（象形，一入，合也）循胫外廉，入（象形，一人，行也）足跗，入中指内间。其支者，下廉三寸浸（象形，涝也）别下入中指外间。其支者，别跗上，入大指间出其端。

是动，则病洒洒振寒。善呻，溺数，呵欠，颜黑。病至、则恶人与火，闻木声则惕然而惊。心欲动之，独闭户塞牖列（象形，若暗冥自是也）处，甚，则欲亢高略（象形，其欲之散其邪，故薄以号憾出之）歌，弃衣而走，贲响腹胀，是为骭厥。

是主血所生病者，狂疟温淫，汗出鼽衂，口喎唇胗，颈肿喉痹。大腹水肿，膝膑肿痛，循膺乳气街，伏兔骭外廉，足跗上皆痛，中指不用。气甚则身㕥前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄。气不足，则身㕥前皆寒栗。胃中寒，则胀满。为此诸病，盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以㽞之。陷演（弗也，象形干枯傍出也）以灸之，阜以刺血出之。不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大三倍于寸口，虚者，寸口反大于人迎也。

脾足太阴之经，起于大指之端。循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，亢踹内。循胫骨后，较出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，上属脾。络于胃，上膈，挟咽，连舌本，散舌下。其支者，复从胃别上膈，注心中。

是动：则病舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀，善噫。得后与虚（空谷流气也）气，旿则快然，昃衰其邪（偏盛也），故身体皆重。

是主脾所生病者，舌本税（病下水），体不能动摇，食不下，烦心，心剐（顶矗也）急痛，便溏瘕泄。水闭，黄疸不能卧，强立，股膝内肿厥，足大指不用。为此诸病，盛以泻之，虚以补之。热则疾之，寒以留之。陷演（弗也，象形干枯傍出也）以灸之，肿以燔针之。不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大三倍于人迎，虚者，人迎反大于寸口也。

心手少阴之经，起于心中。演（弗也，象形干枯傍出也）属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系上挟咽，系目系。其出者，复从心系上肺，卑（气之下也）演（弗也，象形干枯傍出也）亦下，循臑内后廉，行太阴、厥阴心胞之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌锐骨之端，入掌后廉，循小指内出其端也。

是动：则病嗌干，心匷（虚闷也）痛，渴略（燥其宗而热欲之散邪也）欲饮，是为暜（扶雨切音辅象形阜邑也）厥。

是主心所生病者，目黄，胁痛，臑臂内后廉痛厥，掌中热痛，厝卧少气，心惕惕而不眠，步则喘满，面颜浮。

为此诸病：盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以留之。陷演（弗也，象形干枯傍出也）以灸之，峊以刺出其血。不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大再倍于人迎。虚者，人迎反大于寸口也。

小肠手太阳之经，始于小指之端。循手外侧上腕，出踝中，上循臂骨下廉，演肘内侧两筋之间，上循臑外后廉，演肩解，绕肩胛，较（经纪纬织也）肩上，入缺盆，络演心，循擆（生于表也）咽，卑较膈，略抵胃，毌属小肠。其支者，从缺盆循较颈上颊，至目锐眦，却入耳中。其支者，别颊上拙（出页）抵鼻，至目内眦，斜络于颧。

是动：亦（贝一口，热肿干裂也）病嗌痛，颔肿不可申（用力之不可也）顾，肩似拔，臑似折，厝半后干欬，嗌似加，日少丣，温热不已，善畏。

是主液所生病者，耳擆聋，目虚黄，颊肿，颈颔弩痛，肩臑肘臂外后廉痛。大甚，结症留瘕，温久即痈，寒泄即疝。

为此诸病，盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以留之。陷演以灸燔之，阜有以刺出其毒，寻略跷之。不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大再倍于寸口。虚者，寸口反大于人迎也。

膀胱足太阳之经，始于目内眦，亢（象形，气发于上）支额，交陶巅。其支者，至耳上循。其直者，从巅入络脑还出，别下项，循肩髆，内挟脊，抵腰中，入（双音字又神，象形，一人，生化之和也）循膂，内络肾，虚（象形，气亢上而不散）属膀胱。其支者，从腰中下，挟脊毌臀，入腘中。其支者，从髆内左右别下，毌胛挟脊，内遏髀枢循髀外，从后廉下合腘中。以匸下毌踹内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。

是动，亦（象形，贝一口，求当顺势而为）病冲头痛，目虚（象形，气亢上而不散）似脱，颈项似拔，脊中强痛，腰内似折，髀不可以曲，腘中如结，踹中如裂，旲前温热，汗已亡氱，厝后温热，闷胀多斜（象形，苗出土）太息，是为踝厥。

是主筋所生病者，㽾痔，焁疟，疾狂，癫痫，头顖项痛，目黄泪出，鼽衂，项背腰尻，腘踹脚皆痛，小指不用。太过，溺赤，痝痳，淋漓不得以息。

为此诸病，盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以㽞之。陷掩（象形，顶立有支）以燔灸之，峊㞢以寻案躁跷，火刺宣之。不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大再倍于寸口。虚者，寸口反大于人迎也。

肾足少阴之经，始于小指之下。邪走足心，斜（象形，苗出土）于然谷之卑（象形，气淫下），循内踝后，绞（象形，会畜溶）入（双音字又神，象形，一人，生化之和也）跟中，㕥亢（象形，气发于上）踹内，出腘内廉，循股内后廉，毌脊绞（象形，会畜溶），内属肾，略（象形，手遮目以息）绞（象形，会畜溶）膀胱。其直者，从肾上毌肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。其支者，从肺斜（象形，苗出土）络绞（象形，会畜溶）心，注胸中。

是动：亦（象形，贝一口，求当顺势而为）病饥不欲食，面若漆柴，欬唾亦（象形，贝一口，求当顺势而为）有血，欱欱而喘，坐而欲起，目（目巟）（目巟）如无所见，心如县，若饥状。气不足，亦（象形，贝一口，求当顺势而为）戼丣当善恐，心愓愓，有如人将捕之，是为骨厥。

是主肾所生病者，口热，舌干，咽肿，上气，嗌干厥（象形，气滞下而不用）痛，烦心，心中痛，黄疸，肠澼，脊股内廉痛，卑（象形，气流于下）痿亢（象形，气发于上）厥，少炅嗜卧，足下热而痛。

为此诸病，盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以㽞之。陷掩（象形，顶立有支）以灸之，阜出以案之。不盛不虚，以经取之。闷列（象形，排列）闭之，则强食生肉不能以消，不能以消而积脂水脏，是以缓带披发，大杖重履而步挤（会意，纠结）。盛者，寸口大再倍于人迎。虚者，人迎反大于寸口也。

心主手厥阴包络之经，起于胸中。出属心包络，下毌膈，歴络三焦。其支者，循胸斜（象形，苗出土）胁，卑（象形，气流于下）亦三寸，上抵亦下，循臑内，行太阴少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。其支者，别掌中，循小指次指，斜（象形，苗出土）其端。

是动：亦（象形，贝一口，求当顺势而为）病手心热，臂肘挛急，亦肿，甚则胸胁支满，心中憺憺火动，面赤目黄，旿中热，烦不禁，目干息热，喜笑不休。

是主脉所生病者，烦心闷闷，心中胀痛，掌中热，眠列（象形，排列）昏昏飘然，多梦见霪湿黄红物，㕥畏之，嗌涎，神志若虚。

凡此诸病，盛以泻之，虚以补之。热则疾之，寒则㽞之。陷掩（象形，顶立有支）以灸而疎之，峊㞢以镵针去之。不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大一倍于人迎。虚者，人迎反大于寸口也。

（普通人就是普通人，无法抵挡那生命的脚步前伸，在时间的流失中衰老着心形。妆作可以掩盖瞭年轮，但却掩盖不瞭无情的光阴。我有一伙尽力避免错误的信心，要完美竟必不能，因为精力的消亡不在意执着及原因。因此背地里哀鸣无声，记忆难无映亦非烙印。知道的错误可以更正，不幸是不知处还在自矜。）

三焦手少阳之经，始于小指次指之端，亢（象形，气发于上）斜（象形，苗出土）两指之间，循手走腕，出臂外两骨之间，上毌肘，循臑外，上肩而交斜（象形，苗出土）足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心包，卑（象形，气流于下）毌膈，循属三焦。其支者，从膻中上出缺盆，上项，系耳后，直上斜（象形，苗出土）耳上角，咦（凡人）屈下颊至（出页）。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦。

是动：亦（象形，贝一口，求当顺势而为）病耳聋，浑浑焞焞，嗌中亦（象形，贝一口，求当顺势而为）肿，喉痹。弗有焉，积热中焦下焦，发为温热，亦名为干疟，是昃斜（象形，苗出土）发为潮热，头沉心县，有其所畏者，

是主气所生病者，汗出，目锐眦痛，颊痛，耳后肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。

为此诸病，盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以留之。陷掩（象形，顶立有支）以灸爕之，峊挟案泻出之。不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大一倍于寸口。虚者，寸口反大于人迎也。

胆足少阳之脉，始于目锐眦，上抵头角，下耳后，循头行手少阳之前，至肩亢（象形，气发于上）胠，绞（象形，会畜溶）出手少阳之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于（出页）下。挟颊车，下颈，合缺盆倚（凡人）下胸中，毌膈，络肝，卑（象形，气流于下）属胆。循胁里，斜（象形，苗出土）气街，绕毛际，横入髀厌中，倚（凡人）卑（象形，气流于下），循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，卑（象形，气流于下）斜（象形，苗出土）外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。其支者，别跗上，入大指之，循大指歧骨内，出其端，还毌爪甲，出三毛。

是动：则病口苦，善太息，闷闷而喘。心胁痛，不能转侧。甚，则胲欬不眠，昃温热。太甚，则面微有尘，体无膏泽，足外反热，是为氱厥。是主骨所生病者，头痛，颔痛，目锐眦痛，暮弗以眠，日憺憺。缺盆肿痛，亦卑（象形，气流于下）肿，马刀侠瘿，汗出振寒，寒疟。胸胁肋，髀膝外至胫，绝骨外踝前，及诸节皆痛，小指次指不用。

为此诸病，盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以留之。陷掩（象形，顶立有支）以灸去之，峊又刺血跷之。不盛不虚，以经取之。盛者，人迎大一倍于寸口。虚者，寸口大于人迎也。

肝足厥阴之经，始于大指丛毛之际，亢（象形，气发于上）走足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交斜（象形，苗出土）太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝，络胆，上毌膈，布胁肋，循喉咙之后，上入（双音字又神，象形，一人，生化之和也）入颃颡，连目系，亢（象形，气发于上）斜（象形，苗出土）额，与督脉，会与巅。其支者，复从肝，别毌膈，上注肺。

是动：亦（象形，贝一口，求当顺势而为）病腰痛不可以俛仰，丈夫溃疝疢（病头来），痛引睾。妇人症瘕结（病头出），上冲心。少腹肿大，甚则嗌干，面黯尘，脱色弗颜，头胀而弦晕，上气逆，不可以步，呕吐。

是肝所生病者，胸满，呕逆，飱泄，狐疝，遗溺，闭癃，血寒而泣，大头，不可以转侧。

为此诸病：盛以泻之，虚以补之。热以疾之，寒以留之。陷掩（象形，顶立有支）以灸之，峊掩以出其血。不盛不虚，以经取之。盛者，寸口大一倍于人迎。虚者，人迎反大于寸口也。

病生于併，併有亢（象形，气发于上）卑（象形，气流于下）。积始乎劳，劳患急疾。急者，气怒，疾者，血泣，怒则氝乱，泣则实结。形本以和，失之则妄。故血者，阳中之太阴也。气者，阴中之太阳也。阴本宗（任脉也）和（冲六阴也），阳本宗（象形，中二八，脊也）（祖宾切音尊脊中也督脉也）氱（大九阳也）。故宗者，诸阴之会也。和者，天地之交也。宗（象形，中二八，脊也）者，气之枢也。氱者，阳之合也。

是以广成子语黄帝曰：养汝心，合汝宗（象形，中二八，脊也），汝神即清。齐之和，同之氱，汝气自营。穷乎天地之道，而以汝为中，则与道相契矣。

夫天地之道，即人之教也。万物之道，即人之标也。劳劳乎，无所之。累累乎，无可忻。是以人有事而无事者，小遏而大已矣。人有无事而有事者，小不尽而大来也。人有有病而无病者，治之于未绞（象形，会畜溶）也。人有无病而有病者，小不已为然，而及至而晚矣。故可乎可，不可乎不可也。

宗阴之经，始于极底之阴会，前沿曲骨挟足少阴，自中而上，亢（象形，气发于上）毛际入腹中，毌脐，突阙，行膻中，至天突，上廉颏，环口，会中宗于龈交。其支者，自颏上会足阳明。

是动：则病丈夫（病来）疠七疝，女子（病出）痭症瘕。是宗阴之所生病者，诸血，诸阴，湿病（病头水火，）内结，上冒清涎，赤自浊淫，尘疵面乌，腹中痛，口苦辛，烦乱少眠，多汗，手足心俱热，日中昏闷，夜清不眠。

为此诸病，盛以平之，虚以举之。热以疾之，寒以留之。陷掩（象形，顶立有支）以温灸之，峊以针散之。不盛不虚，以经溜之。经虚者，循经而胀疢。邪实者，僵直而不用也。有其客，则寒热往来。二脉弱，则其不久作也。

宗（象形，中二八，脊也）阳之经，始于极底之阴会，循尾闾，过长强，从脊中而上行至身柱。其支者，斜（象形，苗出土）绞（象形，会畜溶）风门，而绞（象形，会畜溶）斜（象形，苗出土）陶道行亢（象形，气发于上）。经大椎，上风府入脑中，行强闲，致百会，神庭出脑循额，下准至素髎，兑端，出龈交，接宗阴于承浆。

是动：亦（象形，贝一口，求当顺势而为）脊强直，不可以顾。颈中痛，俛仰不能。是宗（象形，中二八，脊也）阳之所生病者，腰痛，腿痛不用。寒湿若而为热，为客邪触引，以致经气併乎宗和而逆上，自少腹冲心而痛，前后不下，是为冲疝。女子则宗和虚而无子：闭癃瘨瘣，痔瘘（病酉）（病出），遗溺淋浊，嗌干，上冒。

为此诸病，盛以消之，虚以长之。热以疾之，寒以留之。陷掩（象形，顶立有支）以温灸之，峊以针散之。不盛不虚，以经溜之。经虚者，循经痮疢。邪实者，强直而弗用也。

上经五治曰：忘物无我，宴神息志，服气啬精，致元气和，天之道也。导引案跷，引领至和，煅炼精神，以致平秘，地之道也。衰乃知卫，病方知医，好闻异说，从乎喜恶，人之道也。

是以医之为道，以治为天。弗以喜恶，弗以贵贱，弗以难易，弗以轻视。故曰知人心，投喜恶，和法度，天之治也。故知人心，则顺其理。顺其理，则其心合于治矣。投喜恶，则气合。其气合，则针石不逆而致矣。和法度，则不伤。不伤，则无亢（象形，气发于上）卑（象形，气流于下）。无亢（象形，气发于上）卑（象形，气流于下），则愈不危也。

故曰：等揆度，知阴阳，齐物和，地之治也。故等揆度，则虚实服。虚实服，则用道备矣。知阴阳，则表里洞。表里洞，则药砭醴针启矣。齐物和，则用自拊。用自拊，已然功矣。

故曰：望以精，方为机，知时气，圣智之用也。故以望知气，以色知荣，以荣知离阖，则治之道湛矣。方为机，知其风土之异，明乎刚柔之变，以知其亏盈。则用之道立矣。知时气，明自然之化机，以衡其病，逆顺生死之道服矣，乃为工也。卫者，不越其道，合之以常，治之以时者，也。

上经大要治曰：气有多少，血有盈亏。病有盛衰，治有缓急。方有大小，合有奇偶。顺逆其气，虚实其血，上下其支，盈弱其形。其病有远近，其证有中外，办有轻重，治有缓急，当之适之，其至所为故也。

故曰：君一臣二，竒之制也。君二臣四，偶之制也。君二臣三，竒之制也。君二臣六偶之制也。

故近者，奇之。远者，偶之。汗者，不以奇。下者，不以偶。补上治上，补下治下。制以急，急则气味益厚。制以缓，缓则气味益薄。言当适之，其至所为故此之谓也？病所以近，而中道气味之者，食而临之，无过其域也。病所以远，而中道气味之者，食而过之，无越其制度也。

是故治气平荣之道，近而竒偶，制小其服也。远而竒偶，制大其服也。大则数少，小则数多。多则九之，少则二之。

竒之不去，则偶之，是谓重方。偶之不去，则反佐以取之。所谓寒热温凉，反从其病也。故本非常用，用非久存。存而非宜，益之在德。用以为治，弗为长葆，长葆之道，唯当而已。其有毒无毒，所治为则。主适大小，以为制要也。

是以君一臣二，制之小也。君一臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也。君二臣四佐六，制之小也。君二臣五佐八，制之中也。君二臣六佐十，制之大也。前者，一而去病，后者，三而保生。去病以清，保和乘浊也。前者，清，而其用一也。后者，对，而其制自和，渐已矣。

故寒以热之，热以寒之。微以逆之，甚以从之。坚以削之，客以除之，劳以温之。结以散之，留以攻之。燥以濡之，急以缓之。散以收之，损以温之。逸以行之，惊以平之。上之下之，摩之浴之。薄之劫之，开之发之。止之挫之，适事为故。故逆治以正，从治以反。从多从少，观其事也。

是以热因寒用，寒因热用。塞因塞用，通因通用。必伏其所主，而先其所因。其始则同，其终则异。可使破积，可使溃坚，可使和气，可使必已。逆之，从之，逆而从之，从而逆之。疎气令调，则其道也。

故从内之外者，调其内。从外之内者，调其外。从内之外而盛于外者，先调其内而后治其外，从外之内而盛于内者，先治其外而后治其内。中外不相及，则治主病也。

太黄

阴有其位，阳有其位。阴阳交互，生道长也。薄而为病，客而有症。阴阳相易，为癫为狂。合之，比之，生之，畜之。合之则安，比之则全。生之于里，畜之利焉。相比以类，其治当适也。

诸内以求于外者，胃也。诸入而司化者，胆也。诸消而解者，肝也。诸司营而养者，脾也。诸畜而调者，六墟也。诸和以运者，肝与脾之类也。故曰：荣之解之，肝乃运之。服之调之，宗乃常也。

六墟者，妄（朋口口口）突（肉骨肉）肓膜，胰（人肉土）膋朓（肉兆）脙（肉求）是也。妄（朋口口口）者，（象形）颊中肪膏也。突（肉骨肉）者，（象形）项中肪膏也。肓者，（象形）心中肪膏也。膜者，脏腑之膈肪膏也。胰（人肉土）者，（象形，人者，嗌道也。月者，胃也。土者，其形之重复也。）胃下肪膏也。膋者，腹肪膏也。朓（肉兆）者，肾中之曱肪膏也。脙（肉求）者，中极底之曱肪膏也。肪膏者，其质脉异于常则，而有类奇泊（恒，去下横）之用者，也。其无患，则身无患也。其有所墯，则是动而病生也。故言六墟者，调和津液，行营合卫以奉长者，也。

是以言诊者，推而求之也，归其类也，类其所位也。其病有所向，所向为方。其方有所位，位归以类。此诊之稽式一也。

故曰：六墟实而肉臃，肝恶客而结生。肺受蒸而痨伤，心受邪而虚大。脾存（风并内）胄（肉裹）而实消，肾受浊气（气火）而骨矙（山有）。六腑有邪，病有形莫过于无形之疢。此言其自病，而无应于色脉之者，非昭然奚以为知乎

故脾肾病阳，病（病头水火，）涎结于腠胄（肉裹）。肝肾病阴，非结筋骨、则自畜瘤。心脾阴结而自蚀，伤员则走心阳。心肝阴郁而血泣，阴阳同患则中风。肺满则反客于心，心焦者，自焚膈肺。此近伤之必然也，不可不审也。

故欲知生死之道，必明五阴六阳之绝也。手太阴之气绝也，皮毛先焦。太阴者，行气，温于皮毛者，也。故气不荣则皮毛焦，皮毛焦则津液去，皮节竭。津液去皮节竭者，爪枯毛折也。爪枯者，气竭而血不生也。毛折者，精津亡而气不行也。夫毛先死，丙笃丁死，火胜金也。

手少阴之气绝也，则脉不通。脉不通，则血不流，血不流，则髦色不泽。故其面黑如漆柴者，血先死。壬笃癸死，水胜火也。

足太阴之气绝也，则脉不荣肌肉。肌肉之本于唇舌也，肌肉不荣，则肌肉耎。肌肉耎，则舌萎人中满。人中满，则唇反。唇反者，肉先死。甲笃乙死，木胜土也。

足少阴之气绝也，水竭骨枯。少阴者，冬之脉也，伏行而濡骨髓者，也。故骨不濡，则肉不能着也。骨肉不相亲，则肉耎却。故齿长而垢，髪无泽。髪无泽者，骨先死。戊笃已死，土胜水也。

足厥阴之气绝也，则筋气绝。厥阴者，肝脉也。肝者，筋之合也。筋者，聚于阴气，脉略（象形，手遮目以息）络于舌本也。故脉弗荣则筋急，筋急则引舌与卵。故唇青舌卷，卵缩，亦（象形，贝一口，求当顺势而为）筋先死。庚笃辛死，金胜木也。五阴气俱絶，则目系转，转则木运。木运者，为志先死也。志先死，则远一日半死矣。

六阳之气绝，则阴舆阳相离。离则腠理发泄，絶汗乃出。故旦占夕死，夕占旦死也。

天地衡有至数，万物衡有至侯。至数者，始无极，生一终乎九焉。至候者，当而生，适以发，比之长，萧息蛰收者，也。生之如是，病之亦如是，治之复如是，养之亦复如是矣。

故日息夜作为逆，逆则肝伤，而胆瘀矣。肝者，清为之养也，胆者，澹为之王也。若以脯为用，以酒为常，则其胆赘（病祟又，积久而石）而肝郁，不已，伤久则为之唉（病山山一朋恶积肝内成而不治也）耶。

我若之民也，食之为大。然莫可暴，暴则脾伤而胰（人肉土）嗁（病肉火火煨肉也病干也）痾。贼也为怒，大怒则伤肝，而损之胃。胃损为泄（病口田实也满也不纳也胃病死也），肝病血泣脏赘（病祟又，积久而石）烧（日火，象形大闷大热）也。湿浊留注于腑，併怒伤肝气以行卑（象形，气流于下），则结疝腹中。实火湿浊与气併，客之下为腹亢（象形，气发于上）（土刀切滔绞痛也）结（病睾，卵大肿也）。

为风雨之所伤，久留而结涎（病水火风，肉结也）。涎（病水火风）者，三阴之病积，水无功而泄不力，故外发之毒结聚也。湿邪中一阴而亢（象形，气发于上）胸，为斜（象形，苗出土）弃（病口口中口口一，二气相搏而不一也）心。湿邪併热而卑（象形，气流于下），为斜（象形，苗出土）朓（肉兆）脙（肉求）。湿病（病头水火，）亢（象形，气发于上），则头首亦（象形，贝一口，求当顺势而为）醉（病甾水，迷不清也水之留也）虚（象形，气亢上而不散）濇（病火火首，头劈痛也脉之遏恶血也）。故言膏粱之变，卮（病灾，病不慎也）弗以测之也。

留湿风邪，併而下清，则为绞（象形，会畜溶）卒（病屾一朋，足膝不用也）朋。实中逢风火湿亢（象形，气发于上）蒸，则为泄（病口田）浅（病回朒，内隔上灉气不得息也）胸。三阴寒中，客併湿热，为之消思（病甜肉，会意，伤寒阴阳互搏而亡津大热也）。二阴寒中，食不下，寒热下而泄泻。一阴寒中，谷疸清水消。木火土共胸，思歘歘，神闷闷，亢（象形，气发于上）病（病头水火，）嗁（病肉火）而弃（病口口中口口一，二气相搏而不一也）张（病山四巫，胸中结气也）。火土金共胸，风寒客则老病（病头水火，）喘喘。土金水共中，为消瘅热渴臃肿。金水木共，风清湿浊而为五痹。水木火共，寝不成眠。

胄（肉裹）理失和，气血闭痼，脏疲而府清挤（会意，纠结）。胜则有伤，伤过以移之。木火通而气急，久胜则痿肺。火土同而少食，久胜则嗁（病肉火）値（久止田，左腹切痛引尻眇也）癃。土金同气中满，久之掩（象形，顶立有支）刮（八谷欠欠，风之吹谷劲而丒也）肝。金水利则消，消甚而结（病睾）里（夕米尻，肠结控痛股不能测也）。水木利而清胀，甚则掩（象形，顶立有支）而离腹。故言五属之用，病则过与不及也。是以五脏六腑之与物也，皆度以衡之存（风并内）也。

故阴塞：则赘（病祟又，积久而石）而宗（象形，中二八，脊也）。阳牧：则厥（象形，气滞下而不用）而赘（病祟又，积久而石）。虚者，散而不可继也。实者，壅而不可通也。虚言其亏者，非为洗空也，乃弗齐济也。实言其过者，非为盛也，乃以对之散无功也。故立意去，则治无功。思有道，则用即功矣。

物各有其用，用自有其功。病，物有所胜，胜，病自消匿。夫人也，各有其质，质有所异，异有所功不功。功者，合其质也。不功者，不服其情也，物之所合亦如是也。故伍有所指，而指有所地，能知其物之性而用之，则无不功也。故二皇留二坟之典，以治人，侍天，服常为上者，正以行而承之也。

天之德见于时。时者，四时也。夫四时之用大矣，不可以常举之。

其常者，春肝而风为常也，温病之所出焉。其可畏者，气也，忧也，旦夕反作，醺酒为常，与风相客，病在肝胆也。春留夏发，毒成不治也。其治者，以缓情怡志，正思宴神，服清和疎散之葆，用轻扬解毒之汤，以茈（柴胡）藭蓝（蓝根）蘧（蘧麦），苏樝（山楂）梣（青皮）虆（辛夷）苦（狗胆黄药），贼蔏（蔏陆）荻（青蒿）搜（茜艹），苴（金苴）檵（枸杞）荒（枳殻）茮（蜀椒）萅（音春土芝）蘜（丹皮），苙（白芷）谨（草头纟，乌头）萴（附子）汼（牛膝）萝（莬丝）桂荠（蒺蔾），姜枣之物为长者，以合常服，是谓不逆，不逆则治矣。

夏心而伏热为常也，湿溜而亢（象形，气发于上），大肓心病之所出焉。其可畏者，思也，有所失也，闷息不出，骤食膏脯，叩（象形，大热当风，伏流牛饮），畜而上蒸，舆浊气（气火）相併，病在心膋也。夏留长夏发，色（象形，病炏首）醉（象形，病甾水）可已，浅（病回朒），涎（病水风火）不治。其治者，旷神息心，忘性怡情，服以清利消热疎导之葆，用豁病（病头水火，）堕积之汤，以苷（甘艹）菳（黄芩）茄（苏子）芩（黄莲），栀蔀（百部）莼（音纯知母）樝（青皮），莎（香附）樲（酸枣仁）楝（楝实）蒙（款冬花），莔（贝母）茂（水母）茯楛（黄柏）菌（猪苓），蔯（茵陈）茚（菖蒲）菊萑（音鵻茺蔚）茈（独活）萭（羌活），蘹（茴香）芖（大黄）茓（朱蒟）蔃（木香）狐（藿香）葇（香薷）芡（芡实）之物为长者，以合常服，是谓不逆，不逆则治也。

长夏脾而溜湿为常也，伏热于中，冒冒清下，脾胃胰（人肉土）消之所出焉。其可畏者，大食不常，膏粱所伤，心志郁夺，忧喜茻茻。与邪相洞，病脾虚实而泄也。长夏留秋发，涎留气胸，脊宗（象形，中二八，脊也）痭结，清湿四已，溜忧也。其治者，正思存神，恬怡心志，服以利湿去热之葆，用和中养气之醴，以苷蓍薓朮茑（寄生）萁（马兜蘦）萆，萯（音富通艹）芞（甘松）槐杏栾，檗茚（鬼督邮）苑（麦冬）苳（天冬）茭（薄荷），蔑（蒲黄）苣（苣胜）苗（半夏）苡（益智仁）互（常山），芩栀（栀实）榛（榛皮）菳戛（夏枯艹），楛芣（荠柴）荓（马帚地肤）苢（马舃车前）莲（莲子）葩（玉竹）蔛（石斛）芉（薏苡仁）之物为长者，以合常服，是谓不逆，不逆则治也。

秋肺而燥解为常也，肃杀从来，存（风并内）溜而唉（病山山一朋）癳之注不去也。其客邪而为溢亢（象形，气发于上）者，妄（朋口口口）突（肉骨肉）太息，宴虚饮忧，秋留冬发，不及可已，过之所出焉。其可畏者，气忧也，燥怒也，风热也，闷闷结病（病头水火，）涎而抑郁也。其治者，恬淡怡静，导气致和，服以除风袪湿之葆，清病（病头水火，）利关之汤，用芘朴梂（烁实）荎（五味子）菀（紫菀），萾萭薢（薢茩）薙（辛夷）芺（苦芺），括（草头舌瓜，首乌）谷（楮实）檗蔇（补骨脂）兰（泽籣），卂（前胡）药苟（莪朮）苶（丹参），藭（营藭）枳萭芘，苳（天冬）苑英（赤姜）艼（艼葋）陈萿（栝蒌）薽（豕首天名精）物为长者，以合常服，是谓不逆，不逆则治矣。

冬肾而冒寒注解为常也，天地收藏，万物服息，伏寒即作，浅（病回朒，喘泄（病口田）逆，肢解留涎之所出焉。其畏者，冒寒，冒热，节侯失用，房劳过度，妄作为常，醺酒消解，宗（象形，中二八，脊也）绞（象形，会畜溶）颈僵，亢（象形，气发于上）结（病睾）顷已。其治者，养以服和，温以缓形，守志勤勤，服以温益养正之葆，坚筋强骨之汤，用蘘（蘘薷）桔柏小（草头小，远志）莲（莲子），虆药萐栾（萐莆）萴（附子），芐（地黄）参莙牛（牛膝）葵（水龙骨），蓶（骨碎补）芥菀搜，茮苾苽莨，荐（羊藿）莐（三棱）蔛藨（鹿藿），薯蕨莒（愈筋）茝（音址白芷）朮虈（许交切音枵三奈），刍（荆芥）芼（石松子）芸（地柏）茭，苺（覆盆）蘜（牡丹皮）蔀莍（吴萸）茰（茱萸）檵（枸杞）物为之长者，以合常服，是谓不逆，不逆则治矣。

以此，四时五行之常恒也，天道以健，运之弗已。故不以常而类，则失其道。恒以常类，亦失其眞。二十有四浊气（气火），浊气（气火）有所主。一十有二位，位有其伏病。知物常，工也。知天常，神矣。知用性之常，精矣。

天有道度，地有纬经。道与纬系，度舆经系。契以生变，契以象生。故追天道而知寒热，追天度而知阴阳。追地纬以明温肃，追地经以明阖辟。索寒热阴阳，申朔知虚实。揆阴阳虚实，申晦知表里。度其经以明其病，揆其络以明其眞。

贞望切问闻者，一而同，至致之矣。古之眞人者，切之精，以减其过。服之合，以去有妄。孰无过无妄为务，则道光矣。

以道专精，靁电无以害人。忘思去己，治亦无以不功。故仲颢曰：天地人三也，则内之同一。天之日月气三也，用之则一。地之水火风三也，用之亦一。人之宗津神三也，用之亦一矣。三而一，一而三，三一之道，立治：天地不可以夺，神鬼不可以屈也。

经言：五行之要，以动为客。胜伏之道，在动先后。是以木动而抑金，火动而抑水，土动而抑木，金动而抑火，水动而抑土，五行反制，势莫可当也。故客无可惧，惧我无济也。存（风并内）之虽烈，我强自已也。

故怒之动心，气平自治。怒动反肺，首虚（象形，气亢上而不散）脑痹，胸闷病（病头水火，）矙（山有），背悃胁气也。急火之动肺，恬怡而己。火动反肾，气否水郁，浮肿乏力，肾腰腹闭。湿甚土动肺，已焦满平。反动木壅，气逆嗌略（象形，手遮目以息）（苦吊切音窍穴也积也盈而溢也），善怒不安，食饮膨然。燥金之动肾，津和则安。金动反心，亢（象形，气发于上）浅（病回朒，乃大，絮乱而怵，三气心痛。寒水之动肺，畜热若感。水动反脾，满逆而喘，反窂善恐，浮肿无名。是故盛与所胜，质时有异。过不及之所客，机引而作。诊，当尽及可能之因。是谓夺天工以之细，堪露微玅矣。

师言：五行反作，当引与归。引者，导其返自所来。归者，归其所自舍也。凡治之道，稽乎天时，式其当生王。金石药艹，类谷汤醴，灸针案跷，各自其长。故当式其所长而用也。本所受而施治，则已在半矣。

类者，形之五类也。属也，部也。譬下者，根之部也，其可清上而益下也。上者，华叶之属也，其可扬下而消水解热也。枝者，上之部也，其可解散而利之也。硕者，中之果也，精之聚也，其可开清益敛也。本者，下之部也，其可疎通而益之也。别轻重，识虚实，观形色，知其利弊也。

知之权衡，运则覹握。持规行矩，已而万全。识为从之启，知者，经之忆，明者，服之果，用者，诚之功也。勤，及之治。用，当之正。故哉圣人择之，神人重之，眞人秘之，其则以为不传耶。

仲颢语歧之文伯曰：治之道，非其神灵而莫之能识，非其心湛，思慧而莫之能服。服之，则学而不及知，知而不及会，会而不及通，通而不及用，用而不及精。不及精，则先王之道失其光，则泯疵害其玦也。

故诊有所不备，治有所不功。不备者，诸气节候之滞也。不功者，四时胜客之厉也。奚然，亦有为之法也。观之以机，动之以奇，用之以捷，济之以隙，止其动焉，伺机而利矣。

其外之治也：祠祝由者，賷以回其神志。用案跷者，倚以疎其筋经。寄摄养者，承之以利精气（气火）。祈神明者，当以慰及心识。其内之治也：重墯以金，缓利以石，清和以汤，食益以醴，服之用也。

木病温，嗜睡疲困。火病温，心痛脉塞。土病温，湿疸痈中。金病温，大热解墯。水病温，肢清痛肿。凡此诸病，以芝茈虋（莫犇切音门门粟）苶（丹参），茋芩菳楛为君，萐（莶葵）荅（五色小豆）莠（茅根）芓（麻仁），芫遂（草头遂）芘（音比大戟）苈荵（忍冬）灵（草头灵，旱荷）糟（音，皂棘）蘘苏蠥（音蟹蠥休）臼（草头臼，鬼臼）茵（红药子）为臣，茯药菌（雷霆子）矢（草头口义少，猪苓），藚（音续续断）芖藛（泽泻）菀，搜苴茜芇，硝雄为辅，以当其归为使，适以用之，切服，则已。

温留併湿，结毒，若无先见之，待发，以胜而治之，不已，不治。肝之温毒为泄（病口田），心之温毒曰唉（病山山一朋），脾之温毒曰浅（病回朒，，肺之温毒曰斜（象形，苗出土），肾之温毒曰赘（病祟又，积久而石）。凡此诸病，其形以固，毒与脏生，非天工之豁落，人力莫为矣。

凡此诸病，当于其未甚时，寻径而涂之，当于其未满时，遏而制之。以麝（麝香）磺（牛磺）犀（犀角）羚（羚角）为君，臼（草头臼）樲（贰音酸枣仁）檗（刺檗）苖（畜音虎掌）蚖（土蚖），苗（天音半夏）楝（楝实）梂（栎实）莔（盲音贝母）蛭，茵（阴音鬼芋）刍枳蛋（草头口，解毒龟）蝚（线蛭），枚（草头占，黄独）蠥苳猛（草四一，离母）螼（蚯蚓）为臣，苬（休音白药胆）堇（草头系）蛴（蛴螬）茀（艹乌头）茴（萅白药），苑葩薓蓍，采（草田虫，长尾朱蝎）蛣（全蝎）奎（圭虫，緑蝎）蚔（乌蝎）蝼（蝼蛄）党（当虫，党蠰）蜕螌（螌蝥）为佐为辅，以当其归为使，适以用之，切、服之或可已。

火病湿，气逆满闷。土病湿，积清不任。金病湿，风热病（病头水火，）闷。水病湿，腰肢肿渗。木病湿，蒸热黄疸。凡此诸病，以朮桂樲侧（草测）杜，苗杏臼（草头臼）茯芍，藭蘬杍（郁李仁）孤（草狐）蔯为君，义（草立中口,覆花）茵触（草躅）楝（羊踯蒭）苏，蓣栾蘅（杜蘅）堇（草头系）萭，蔯藋（蒴藋）萿（萿首乌）梂莥，醒（草卂）桑芉萆（草大田虫）莙为臣，藠（音叫薤白）卢（草处田）茚槡（白皮）荎，蠥个（檑音雷丸）姜樝陈为辅，芖硝硫姜枣，以当其归为使，适以用之，切服，则已。

土病亚，（误音其所恶也拒也不纳也）疲惫，难振作。金病亚，虚热，胄（肉裹）自嗁（病肉火）。水病亚，留涎，或枯津。木病亚，诸气，存（风并内）而起。火病亚，无常，作难抑。凡此诸病，以蘘蘧檑蘘葌，桂藭翘芍葰樲为君，苏蔷芦菦樠（樠实），蓼薇芫熏茋，莎蓫英蓷雈，以疎其滞而为臣，芣苢阜（草头阜，天仙子）荨蓲，蔗棆荓葴梅，蒌桔葛薓藟为辅，以当其归为使，适以用之，切、服则已。

金病燥，干欬难已。水病燥，前涩淋漓。木病燥，动作不济。火病燥，怷怷栗栗。土病燥，宗（象形，中二八，脊也）消甘喜。凡此诸病，以芩菳茯栀楛，苄堇（草头系）茹朮葇，芖英萁薙萴芍为君，荎茜苳菀蒌，藿檵苑礜荒为臣，括（草头舌）萭荵苦桂，芘葩茮碞雄，空曾铜磒为辅，以当其归为使，适以用之，切服，则已。

水病寒，腰解肢清。木病寒，怒不抑殭。火病寒，脉闭隋闷。土病寒，怵恹解满。金病寒，病（病头水火，）畜火胜。凡此诸病，以茯茁苑苳茭，苡茜芐虆，苑葩莲猛（草四一）芍为君。荓蛋（草头口）萯苣茚，薯蓍萑枚（草头占）莼，莃牛蔷薁艾为臣。苬括（草头舌）荠蘻莶，萧蓂莔然（草头耎），蔈苖莿陆（草头陆）菌,茵苗芫囿（草头田四木）固（草头固），小（草头小）专芐萭萝为辅，以当其归为使，适以用之，切服，则已。

小痹而大病者，若人有病颈项实。弦晕，不可转侧，名曰傍颈。

人有病血而肢节不仁，膏梁胜血而浊，阴毒客脉而泥也，名曰膏瘅。

人有病所见者，太阳寒作反热，涎注心窍，留神庭，故见之，名曰恸睛。

人有病颈项肌筋膨胀干僵。久欬不已，嗌气，胸中满闷，名曰引项。

人孩有病欬小症者，旦安夕作，欬不得眠，乃涎溜，胆胃二肠之气与邪亢（象形，气发于上）存（风并内），名曰乂阳，乱也。

人有病肘膝。手足骨节僵痛，木不用，此膝肘伤寒所病耳，名曰解邪。

人有病尺胫痈，则其若堆粟者，痛木寒热往来，名曰骨溢，或曰髓舄。

人有病在腰，股太阳少阳烁烁弩痛，名曰怒宗（象形，中二八，脊也）。

人有病背脊腰膝不用，作难大节，此脾肾互厌厉客，名曰精溢，土髙水散也。

人有病胁腰肌膜，畏不得已，色黯失神，不可自己，名曰迫志。

人有病在二踝，膝股肱肘腰，痛不可以息者，名曰缚斜（纟颉纟）。

人有病疵疴，乃邪中背俞者，久发为阳毒阴结。阳黄阴瘤者，名为胁邪。

人有病膋劳，留涎也，二肠不清，故近暮为热，页眼头痛，名曰下清。

人有病矢不禁者，从惊从泄从风，此气志怒塞，后之不摄也，名曰队吊。

人有病少腹。空头痛目弦，尻臀内满墯，欲前不溺，名曰厌上。

人有病腹痛，胃肠弱，面青痟瘠，乃畜久以生蛲蛕也，名曰虫疳。

人有病吐逆者，此胆恐淫胃，此淫气溜经，憟则殑吐之，名曰忆挛。

人有病逆中，其在六墟者，食已则呕吐，女为初癸浊结，男为初癸闭邪。

此毒淫伤其脉，传而甚者，也。药不可得以为功，刺之。不已，燔刺之。亦不已，当刺其络调之，愈。

大病而微症者，若温毒之发也，之病二腹者，出肝胆心胃二肠。之病胸胁背者，出肺肾脾心。名曰劳疫，又曰类瘟是也。寒结之毒发也，血先泣，为塞，为溢，脏气（气火）焦满，四肢不用，物自内生，名曰脏唉（病山山一朋）也。

有工莫测者，虢之叟七十余，瘠不力，食饮汤醴弗荣。旬年余若是，工皆束手矣。叟厌之，嗔怒而不食饮。时初秋，叟旬日殗息，家人皆忧之，故以膏梁醴酒値寝处。少时，叟嗔目面赭，蝡蝡然挛动之，案摨弗为。不已，口中出虫焉，皓身绿颈紫首，鱼口若钩，身泽若佩黄，投膏梁中，长十有二丈余奇也。顷时，皿中食已尽矣。示之，人弗识。旬日，有方士过而求之，曰食痞之虫也，首拊于胆，尾齐大肠，此四旬之虫也，可为症瘕药焉。问曰：何以知之曰病者，承齿有痣也，三五日当去，果然。

故言有斯象也，则有斯应，有其症也，则有斯病。病阴阳先见，病阳阴先知，能知察察，能知微微，求索于上下左右之际，则之谓工之先服也。

故医者，之道，可以法天，不可以满志。可以执理，莫可以愚持。是以伤而岔气，久为眇（月少）痛。行疾气躁，久溜湿处。烦以牛饮，久而伤思。燥以乂食，心肺有痮。火其肝怒，引腰眇（月少）殇。事房无节，肾乃渗胀。足膝无力，气血荣上。领枕（冘页）有疾，首肩瘁浇（县首）。不用颈项，血气（气火）不亢（象形，气发于上）。其病在肺心肝胆，肌腠滞强，道不通上也。

故针有其发，溪谷为君。针有其宣，络脉所主。针有其通，经筋为着。针有其泻，井荥本宗。时有所胜，中有命真，命中乂俞，道转天命。针道乂乂，唯诚全之。穴之所需，聚疎以气。气之所致，命指则已矣。

生，利也，质之事，气之华也。病，存（风并内）也，积久作，发弗约也。若之，畜之，来而疾。故曰：生乃若事，命以畜为。用啬，用当，当适，则生葆。啬无之过，当无之漤，适无之倦，故合于养矣，治者，生，弗制者，死。

故积涎于形，畜久而为阳毒。上者，赤面斑斑如绵纹，嗌痛，唾脓血。下者，紫痏皮裂，前赤膏，喜怒不时，妄诞弗常。内七日可治，过则不可治。

积寒泣血，溜风郁脉，久若则为阴毒。上者，面目青，身痛如被杖，痛则嗌若塞绵，心憟憟。下者，足膝赭肿，湿疵流黄。或某痛如裂，色脉无异者，内七日可治，过之则不治。

其治也，申（草头申，申麻）为君，苷为臣，蘬（当蘬）茮雄为辅，茈紫（草头紫，紫艹）为佐，阳则以鳖甲，桂为使。阴则以苷为君，中（草头中）为臣，葛为使，去雄，大汗之，已。

夫诸痹风湿寒毒之治也，萴桂莘为君，牛茮藟英，蚖螌药苗，藚莍茑蕮为臣，杜苷蓍薯为辅，姜枣为使，以其病而指臣辅，适当，旬日已。

若付（髟付）。治之，春夏治先其标，秋冬治先其本，乃谓主客分明，正奇当得，曰顺而已。顺者，随也。顺乎阴阳之变，随乎经络之步，顺荣卫气血之方，随其病寒热之情，顺其人之思志，度当而为，已矣，是为五适。

五适者，若入国识纪，旅邑随俗，交乂知讳，入宅以敬，上堂问亲是也。故临病者，问所便，识病因，明阴阳，知寒热，洞虚实，列表裏，毌病机，精明其色，其方晓明也。故治也，逆，乱也，顺，生也，逆，死矣。

上经玄珠曰：天之精气（气火），其出于海。地之精气（气火），其始于日。天地锺气，自圜于辰。人之内元，秉之于天。故气海浊，则天灵黯。日黄黄，则地气结。天思不笃，则宗气乱。天地之精气（气火），其大，数之，常出三入一。人之精气（气火），其微，迟之，亦恒出三入一。故壳不入，半日则衰气，一日则少气（气火）也。道如圜，天地人一也，有体气布，德之常也。

故曰百病之内生于气，外始于风。气之为病，怒弗以常耳。风之为病，本根其动摇也。弗以常，则不和于形。不和于形，则行之妄也。根本其动摇，则形纵而肢解。故内疢疚而体烦痛，则状生而诸邪起也。是以圣人，则天地，而知害次，教之民养气致和。气致和，则形精，形精，则恒乎寿，久矣。

下，渎也，曰津液。中，枢也，曰营血。上，雾露也，曰卫气（气火）。故下病者，春为风淫，夏为热淫，秋为结淫，冬为寒泄也。中病者，春为怒结，夏为气滞，秋为清畜，冬为停满也。上病者，春为风病（病头水火，），夏为湿涎，秋为浊涎，冬为老病（病头水火，）也。

故下病，津液升化不得，傅之于中，中受其淫而膨满。风郁于春，气滞于夏，满闷于秋，病（病头水火，）蚀于冬，风寒湿感而内发之。下病，津液升化不得，蒙热上蒸，上受淫而郁遏发热。

中病，食饮不消，荣卫薄厥，二气经脉为隔，上不得下，上无以上。故上为喘逆满闷，心病少气（气火），不得卧，卧则欬甚。下为腹满留税（病水），溏泄便秘，胁肋满痛，腹浆漾而气蠢蠢，眇（月少）冲弩痛。

上病，焦满不抑，渺渺其首，清青其面，六墟满拒，二气相烁，昏昏憧憧，窈窈弗清。天气不下，食饮不知，下弗力，夜不成寐。泄下，则二腹腰尻皆冷，湿亲下，男女病不用，为症瘕疵疝，淋浊，前后便涩痛。

故言也，宣而已，知而已。教也，行而已，治而已。知而不自治，病之而不节也。知而不抑制，病之于不然也。知而心怵怵，自治弗能，病之于志痿也。故治非医之一任耳，乃天，乃地，乃时，乃人病之共矣。五而一，一而五。缺一则亦憾然，憾然则不可以全功耶。道弗可以欺，应弗可以嘘，当待其以恒，服用以其常，与入自衡得矣。

天地人一圜耳，时地气人亦即一圜耳，大之言气，小之言象，次之言比类。治气以类，治象以气，治类以味，治之道则可以神会，可以达（人大，寄，扶持切服，广大也）追也。

黄帝教释，歧之文伯对曰：病之从来，则心其为户，则志其为牖，则识其为枢。识之妄，心动之，志其随。心动之，血自怒，气自X（义，聚会也）。志其随，心气自释，宗自乱，营卫之精自纵。故外邪来，其神识不卫，客而感之也。九气乱，六墟拒闭。六神乂，阴阳自剥，故乎病也。

夫识明，则神暗。神暗，则不加于劝。知明，则志衰。志衰，则不鴐于持。心其智，则黯其阳。志其墯，则心气于宗自潜。是以治，则无以功，针小而药渺，税（病水）疢不减。故从来有巫觋，其以申引之，摄导以加，萃也。

故摄养、案跷、导引、祝由、宗信，神气之五治也。砭石，九针，汤醴，金石，毒药，形骸之五治也。

脉有其不应，治有其不功。不应者，气之X（义，聚会也）也。不功者，入之沉也。X（义，聚会也）则相争，沉则失和，是以二气相抗，薄者，病进也。

经曰：四时有风焉，名曰八节八风。八风发邪，以为经风，触存（风并内）五脏，加而为邪气，邪气内薄，是以发病。所谓四时，其以所胜者，春胜长夏，长夏胜冬，冬兮胜夏，夏兮胜秋，秋兮胜春耳。

东风生春，病在肝俞，在颈项。南风生夏，病在心俞，在胸胁。西风生秋，病在肺俞，在肩背。北风生冬，在在肾俞，在腰股。中央为土，病在脾俞，在脊宗（象形，中二八，脊也）。故春气者，病在头。夏气者，病在脏。秋气者，病在肩背。冬气者，病在四肢，长夏气者，病在腰眇（月少）。。故春善病鼽衂，仲夏善病浅（病回朒，欬，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。

故冬不刺及案跷，春不鼽衂。夏不砭导引，长夏不洞泄寒中。春不敛毒药，夏不病胸胁。秋不益汤醴，冬不痹厥。长夏不嗜饮摄，秋不风疟。春不病颈项，仲夏不病胸胁，长夏不病洞泄寒中，秋不病风疟，冬不病痹厥飧泄者，乃其五治摄其精，邪其发而从汗出也。

夫精者，身之本也。故藏于精者，春不温病。夏暑汗不出者，秋成风疟。长夏湿燥，秋不脊宗（象形，中二八，脊也）。摄于气者，冬不痹厥。养于神者，夏不病胸胁。即此，亦平人之恒脉法也。

故曰：阴中有阴，阳中有阳。平旦至日中，天之阳，阳中之阳也。日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也，存（风并内）人亦应之。

夫申言人之阴阳，则外为阳，内为阴。申言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。申言人身脏腑之阴阳，则脏为阴，腑为阳。肝心脾肺肾五脏，皆为阴，瞻胃大小肠膀胱三焦六腑，皆为阳。故冬病在阴，夏病在阳。春病在阴，秋病在阳，皆视其所在为施针石也。

故重言之背为阳，阳中之至阳首也，背为阳，阳中之少阴心也。背为阳，阳中之太阴肺也。腹为阴，阴中之少阴肾也。腹为阴，阴中之厥阳肝也。腹为阴，阴中之至阴脾也。比为之，皆阴阳表里，内外雌雄，相输应也。故上以应天，下以应地，交感相衡者，阴阳也。

故五脏四时，各有收受。东方青色入通于肝，开窍在目，藏精在肝。其病发为惊骇，其味酸，其类艹木，其畜兔与鸡，其谷麦，其应四时上为岁星，是以春气在头也。其音角，其数八，是以知病之在筋也。其臭臊，其畏膻，是以知其过在血也。

南方赤色入通于心，开窍在舌，藏精在心。其病在五脏，其味苦，其类火光，其畜马雉羊，其谷黍，其应四时上为荧惑，是以知病之在脉也。其音征，其数七，是以知病之在血也。其臭焦，其畏涎，是以知其过之在忧也。

中央黄色入通于脾，开窍在口，藏精在脾。其病发在舌本，其味甘，其类土，其畜丫蹄属牛，其谷稷，其应四时上为鎭星，是以知病之在肉也。其音宫，其数五，是以知病之在膜也。其臭香，其畏湿，是以知其过之在思也。

西方白色入通于肺，开窍在鼻，藏精在肺。其病发在肩背，其味辛，其类金玉，其畜虎鸡，其谷稻，其应四时为太白星，是以知病之在皮毛也。其音商，其类九，是以知病之在气也。其臭腥，其畏淫，是以知其过之在郁也。

北方黑色入通于肾，开窍于二阴，藏精于肾。其病发在溪谷，其味咸，其类水，其畜彘，其谷豆，其应四时上为辰星，是以知病之在骨也。其音羽，其数六，是以知病之在水畜也。其臭腐，其畏寒，是以知其过之在四肢也。

故善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里，雌雄之际，藏之心意，合心于精。非其人勿教之，非其眞勿授之，是谓得道。

道不远人，浸（象形，一皿去下横）人自远。治道亦圜，环而无端，天肇地猎，阴奉阳华，此其常焉。故春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。缓形养志，以适宗筋。生之勿杀，予之勿夺，赏之勿罚，从之勿逆，则养生之道几也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者，少。不然，秋分重病。

夏三月，此谓审秀，天地气交，万物华实。夕卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英秀，任气得泄，若所爱在外，则夏养生之道几也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者，少，冬至重病。

秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明。志止安寜，以缓秋刑，收敛神气，使气均平。外无其志，使肺气清，则秋养生道几也。逆之则伤肺，冬为飱泄，奉藏者，少。不然，夏至重病。

冬三月，此谓闭藏，水凝地坼，无扰乎阳。早卧晚起，以待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得。去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，则冬养生之道几也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者，少。不然，长夏重病。

天明，则日月不明，邪客空窍。阳气者，闭塞，地气者，冒明，云雾不精。云雾不精，则上应白露不下，交通不表，万物承命，故精不施。精不施，则名木多死，恶气不发，风雨不节。白露不下，则菀槀不荣。故贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。唯：圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气（气火）不竭。

逆之春气（气火），则少阳不生，肝阳内变。逆之夏气（气火），则太阳不长，心气内洞。逆之秋气（气火），则太阴不收，肺气焦满。逆之冬气（气火），则少阴不藏，肾浊气（气火）独沉。

夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。故与万物浮沉于长生之门，若逆其根，则伐其本，坏其眞矣。

故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之，则灾害生。从之，则苛疾不起，是谓得道。

道者，圣人行之，愚者，佩之。从阴阳则生，逆阴阳则死。从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。是故圣人，不治已病，治未病。不治已乱，治未乱，此之谓也？

病已成，而后药之，乱已成，而后治之。譬犹渴而穿井，闘而铸兵，不亦晚乎。晚则不治，不治，病其终，非圣人之学矣。