关于厥阴为病:伤寒论中讲:“厥阴之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。”厥阴病中的气上冲心是一种胆汁上冲绕胸的症状,从而出现了心中疼热。消渴就是风木太过津液耗上不能升达于表的状态,而在血管脉道内部就是精血不足。应该是就是师父讲的厥阴与少阳不能中见的问题吧?那么木郁胆热就会导致横克脾土向中土寒化败亡的之象。
金匮上讲:“五脏有病,则各传其所胜”“见肝为病,必先实脾。”这时候温脾之阳里合最好的药就是干姜了。所以厥阴病的主要特征是,木气分离、中土败亡、上热下寒。代表方乌梅丸中:乌梅、桂枝、当归入厥阴温通血脉以疏木达表,附子、细辛入厥阴行阳利水以通寒气,干姜、青椒入太阴温中散寒以固其盛,黄柏清木气之下郁,黄连清清木气之上逆,人参大补中气津液以背不时之虚。
关于冲脉为病:难经中讲:“冲脉为病,逆气而里急。”“冲脉者,起于气街,并少阴之经,挟脐上行,至胸中而散。”冲脉行于任督脉之间,是“十二经之海”,又称“血海”。由于和肾经相并,所以肾气封藏太过之时,冲脉的调节血海的能力会受阻。这时候我们才去的方法是温阳通脉,故采用四逆汤类加减即可。
“冲脉者,经脉之海也,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋,……而阳明为之长……故阳明虚则宗筋纵,带脉不引,故足痿不用也。”所以冲脉和阳明均为血脉之海,一个主升一个主降。冲脉主升散,阳明主降敛。一个是负阴抱阳,一个是戴阳归阴。负阴抱阳中的阳不化阴,血脉寒凝不通。戴阳归阴中的阳不入阴,血脉外泻而散。阴盛而阳衰,所以升散用四逆汤。阳脱而阴涩,所以敛降用桂龙牡汤。另外阳明经多气多血可以随时补充,故为之长。
冲脉为病推断:师父讲:所谓战士“冲锋陷阵”,是主动行为,“冲”是煮粥时热粥里热水变成热气的“瞬间”变化,也是天气右降,地气左升的“顶端”,“阳生阴长”全靠最后的一“冲”。人体三焦腠理充满“元气”,“元气”就是“冲”的结果,没有“冲”就没有“元气”。冲脉为病元气不足。冲脉为病,有逆气而里急。厥阴为病,有气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。二者都出现了“气逆”和“腹症”,里急和下利均为腹阳不化为太阴不能左旋化血,气上撞心和逆气均为阳明太过不能右降生气。
脾肝肾左旋升血,胃心肺右降化气,二者一升一降均得赖于中土的参与。表层的元阳不能入阳土故气逆,深层的旦气不能出阴土故泻下。由之前学习可知:太阴与阳明组成任脉,少阴与太阳组成督脉。由此可以推断:那么厥阴与少阳是不是组成冲脉?少阳为三焦相火,厥阴为风木。厥阴为阳旦之开始,三焦为元气之末表。正是一表一里。师父提示:冲脉为病元气不足。