金匮要略方论序
张仲景为《伤寒卒病论》合十六卷,今世但传《伤寒论》十卷,杂病未见其书,或于诸家方中载其一二矣。翰林学士王洙在馆阁日,于蠢简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷:上则辩伤寒,中则论杂病,下则载其方,并疗妇人。乃录而传之士流,才数家耳。它以对方证对者,施之于人,其效若神。然而或有证而无方,或有方而无证,救急治病其有未备。国家诏儒臣校正医书,臣奇先核定《伤寒论》,次校定《金匮玉函经》,今又校成此书,仍以逐方次于征候之下,使仓卒之际,便于检用也。又采散在诸家之方,附于逐篇之末,以广其法。以其伤寒文多节略,故断自杂病以下,终于饮食禁忌,凡二十五篇,除重复合二百六十二方,勒成上、中、下三卷,依旧名曰《金匮方论》。臣奇尝读《魏志·华伦传》云:出书一卷曰:此书可以活人。每观华佗凡所疗病,多尚奇怪,不合圣人之经,臣奇谓活人者,必仲景之书也。大哉炎农圣法,属我盛旦,恭惟主上,丕承大统,抚育元元。颁行方书,拯济疾苦,使和气盈溢,而万物莫不尽和矣。
太子右赞善大夫臣高保衡、尚书都官员外郎臣孙奇、尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等传上
藏府经络先后病脉证 第一
论十三首、脉证二条
1、问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。
2、夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行。水不行,则心火气盛,则伤肺。肺被伤,则金气不行。金气不行,则肝气盛。故实脾,则肝自愈。此治肝补脾之要妙也。肝虚则用此法,实则不在用之。
3、经曰:虚虚实实,补不足,损有余,是其义也。余藏准此。
4、夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五藏元真通畅,人即安和。客气邪风,中人多死。千般疢难,不越三条:一者,经络受邪,入藏府,为内所因也。二者,四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也。三者,房室、金刃、虫兽所伤。以此详之,病由都尽。
5、若人能养慎,不令邪风干杵经络,适中经络,未流传藏府,即医治之,四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿令九窍闭塞。更能无犯王法、禽兽灾伤,房室勿令竭乏,服食节其冷、热、苦、酸、辛、甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注。理者,是皮肤藏府之文理也。
6、问曰:病人有气色见于面部,愿闻其说。师曰:鼻头色青,腹中痛,苦冷者死。鼻头色微黑色,有水气。色黄者,胸上有寒。色白者,亡血也,设微赤非时者死。其目正圆者痉,不治。又色青为痛,色黑为劳,色赤为风,色黄者便难,色鲜明者有留饮。
7、师曰:病人语声寂然喜惊呼者,骨节间病。语声喑喑然不彻者,心膈间病。语声啾啾然细而长者,头中病(一作痛)。
8、师曰:息摇肩者,心中坚。息引胸中上气者,咳。息张口短气者,肺痿唾沫。
9、师曰:吸而微数,其病在中焦,实也,当下之即愈,虚者不治。在上焦者,其吸促,在下焦者,其吸远,此皆难治。呼吸动摇振振者,不治。
10、师曰:寸口脉动者,因其旺时而动,假令肝旺色青,四时各随其色。肝色青而反白,非其时色脉,皆当病。
11、问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰:冬至之后,甲子夜半少阳起,少阳之时,阳始生,天得温和。以未得甲子,天因温和,此为末至而至也。以得甲子,而天未温和,为至而不至也。以得甲子,而天大寒不解,此为至而不去也。以得甲子,而天温如盛夏五六月时,此为至而太过也。
12、师曰:病人脉浮者在前,其病在表。浮者在后,其病在里,腰痛背强不能行,必短气而极也。
13、问曰:经云:厥阳独行,何谓也?师曰:此为有阳无阴,故称厥阳。
14、师曰:寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气入藏即死,入府即愈,此为卒厥,何谓也?师曰:唇口青,身冷,为入藏,即死。如身和,汗自出,为入府,即愈。
15、问曰:脉脱,入藏即死,入府即愈,何谓也?师曰:非为一病,百病皆然。譬如浸淫疮,从口起流向四肢者可治,从四肢流来入口者不可治。病在外者可治,入里者即死。
16、问曰:阳病十八何谓也?师曰:头痛、项、腰、脊、臂、脚掣痛。
17、阴病十八,何谓也?师曰:咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。
18、五藏病各有十八,合为九十病。人又有六微,微有十八病,合为一百八病,五劳、七伤、六极、妇人三十六病,不在其中。
19、清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,馨饪之邪,从口入者,宿食也。五邪中人,各有法度,风中于前,寒中于暮,湿伤于下,雾伤于上,风令脉浮,寒令脉急,雾伤皮肤,湿流关节,食伤脾胃,极寒伤经,极热伤络。
20、问曰:病有急当救里救表者,何谓也?师曰:病,医下之,续得下利清谷不止,身体疼痛者,急当救里。后身体疼痛,清便自调者,急当救表也。
21、夫病痼疾加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。
22、师曰:五藏病各有所得者愈。五藏病各有所恶,各随其所不喜者为病。病者素不应食,而反暴思之,必发热也。
23、夫诸病在藏,欲攻之,当随其所得而攻之,如渴者,与猪苓汤。余皆仿此。
痉湿喝病脉证 第二
论一首、脉证十二条、方十一首
24、太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚痉。太阳病,发热汗出,而不恶寒,名曰柔痉。太阳病,发热,脉沉而细者,名曰痉,为难治。太阳病,发汗太多,因致痉。夫风病,下之则痉,复发汗,必拘急。疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痉。
25、病者,身热足寒,颈项强急,恶寒,时头热,面赤,目赤,独头动摇,卒口噤,背反张者,痉病也。若发其汗者,寒湿相得,其表益虚,即恶寒甚。发其汗已,其脉如蛇。(一云其脉浛)暴腹胀大者,为欲解,脉如故,反伏弦者,痉。夫痉脉,按之紧如弦,直上下行。(一作筑筑而弦,《脉经》云:痉家其脉伏坚,直上下)痉病有灸疮,难治。
26、太阳病,其证备,身体强,几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。
栝蒌桂枝汤方:栝蒌根二两、桂枝三两、芍药三两、甘草二两、生姜三两、大枣十二枚。右六味,以水九升,煮取三升,分温三服,取微汗。汗不出,食顷,啜热粥发之。
27、太阳病,无汗而小使反少,气上冲胸,口噤不得语,欲作刚痉,葛根汤主之。
葛根汤方:葛根四两、麻黄三两(去节)桂枝二两(去皮)芍药二两、甘草二两(炙)生姜三两、大枣十二枚。右七味,口父、咀,以水七升,先煮麻黄、葛根,减二升,去沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝汤法将息及禁忌。
28、痉为病(一本痉字上有刚字),胸满口噤,卧不着席,脚挛急,必齿介齿,可与大承气汤。
大承气汤方:大黄四两(酒洗)厚朴半斤(炙去皮)枳实五枚(炙)芒硝三合。右四昧,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄。煮取二升,去滓,内芒硝,更上火微一二沸,分温再服,得下止服。
29、太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细(一作缓)者,此名湿痹(《玉函》云中湿)。湿痹之候,小便不利,大便反快,但当利其小便。
30、湿家之为病,一身尽疼(一云疼顿),发热,身色如熏黄也。湿家,其人但头汗出,背强,欲得被覆向火。若下之早则哕,或胸满,小便不利(一云利),舌上如胎者,以丹田有热,胸上有寒,渴欲得饮而不能饮,则口燥烦也。
31、湿家下之,额上汗出,微喘,小便利(一云不利)者死。若下利不止者,亦死。
32、风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗之病不愈者,何也?盖发其汗,汗大出者,但风气去,湿气在,是故不愈也。若治风湿者发其汗,但微微似欲出汗者,风湿俱去也。
33、湿家病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无病,病在头中寒湿,故鼻塞,内药鼻中则愈。(《脉经》云:病人喘。而无”湿家病”以下至”而喘”十一字)
34、湿家身烦疼,可与麻黄加术汤,发其汗为宜,慎不可以火攻之。
麻黄加术汤方:麻黄二两(去节)桂枝二两(去皮)甘草~两(炙)杏仁七十个(去皮尖)白术四两。右五味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温取八合,覆取微似汗。
35、病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方:麻黄(去节)半两(汤泡)甘草一两(炙)薏苡仁半两、杏仁十个(去皮尖,炒)右锉麻豆大,每服四钱匕,水盏半,煮八分,去痒,温服,有微汗,避风。
36、风湿,脉浮身重、汗出恶风者,防己黄芪汤主之。
防已黄芪汤方:防己一两、甘草半两(炒)白术七钱半、黄芪一两一分(去芦)。右锉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓温服,良久再服。喘者加麻黄半两。胃中不和者加芍药三分。气上冲者加桂枝三分。下有陈寒者加细辛三分。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,差。
37、伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。
桂枝附子汤方:桂枝四两(去皮)生姜三两(切)附子三枚(炮去皮,破八片)甘草二两(炙)大枣十二枚(擎)。右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
白术附子汤方:白术二两、附子一枚半(炮去皮)甘草一两(炙)生姜一两半(切)大枣六枚。右五味,以水三升,煮取一升,去滓,分温三服。一服觉身痹,半日许再服,三服都尽,其人如冒状,勿怪,即是术、附并走皮中,逐水气,未得除故耳。
38、风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得伸屈,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
甘草附子汤方:甘草二两(炙)白术二两、附子二枚(炮击皮)桂枝四两(去皮)。右四味,以水六升,煮取三升,去滓。温服一升,日三服,初服得微汗则解。能食,汗出复烦者,服五合。恐一升多者,取六七合为妙。
39、太阳中暍,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟。小便已,洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开,前*板齿燥。若发其汗,则其恶寒甚。加温针,则发热甚。数下之,则淋甚。
40、太阳中热者,暍是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。
白虎加人参汤方:知母六两、石膏一斤(碎)甘草二两、粳米六合、人参三两。右五味,以水一斗,煮米熟汤成,去滓,温服一升,日三服。
41、太阳中暍,身热疼重,而脉微弱,此以复月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之。
一物瓜蒂汤方:瓜蒂二十个、右锉,以水~升,煮取五合,去滓,顿服。
百合狐惑阴阳毒病证治 第三
论一首、证三条、方十二首
42、论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,加热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。
43、每溺时头痛者,六十日乃愈。若溺时头不痛,淅然者,四十日愈。若溺快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日,或一月微见者,各随证治之。
44、百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
百合知母汤方:百合七枚(劈)知母三两(切)。右先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓。别以泉水二升,煎知母,取一升,去滓。后会和,煎取一升五合,分温再服。
45、百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。
滑石代赭汤方:百合七枚(劈)滑石三两(碎,绵裹)代赭石(如弹丸大枚一)(碎,绵裹)右先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓。别以泉水二升煎滑石、代赭,取一升,去滓。后合和重煎,取一升五合,分温眼。
46、百合病,吐之后者,用后方主之。、
百合鸡子汤方:百合七枚(劈)鸡子黄一枚。右先以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内鸡子黄,搅匀,煎五分,温服。
47、百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
百合地黄汤方:百合七枚(劈)生地黄汁一升。右以水洗百合,渍一宿,当白沫出,出其水,更以泉水二升,煎取一升,去滓,内地黄汁,煎取一升五合,分温再服。中病,勿更取。大便当如漆。
48、百合病一月不解,变成渴者,百合洗方主之。
百合洗方:右以百合一升,以水一斗,渍之一宿,以洗身,洗已,食煮饼,勿以盐豉也。
49、百合病,渴不差者,用后方主之。
栝蒌牡蛎散方:栝蒌根、牡蛎(熬)等分、右为细末,饮服方寸匕,日三服。
50、百合病,变发热者(一作发寒热),百合滑石散主之。
百合滑石散方:百合一两(炙)滑石三两。右为散,饮服方寸匕,日三服。当微利者,止服,热则除。
51、百合病见于阴者,以阳法救之。现于阳者,以阴法救之。见阳攻阴,复发其汗,此为逆。见阴攻阳,乃复下之,此亦为逆。
52、狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀于阴为狐。不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝(一作嘎),甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方:甘草四两、黄芩三两、人参三两、干姜三两、黄连一两、大枣十二枚、半夏半斤、。右七味,水一斗,煮取六升,去滓再煎,温服一升,日三服。
53、蚀于下部则咽干,苦参汤洗之。
苦参汤方:苦参一升,以水一斗,煎取七升,去滓,熏洗,目三服。
54、蚀于肛者,雄黄熏之。
雄黄熏方:雄黄、右一味为末,筒瓦二枚合之,烧,向肛熏之。《脉经》云:病人或从呼吸上蚀其咽,或从下焦蚀其肛阴,蚀上为惑,蚀下为狐。狐惑病者,猪苓散主之)
55、病者脉数,无热微烦,默默但欲卧,汗出,初得之三四日,目赤如鸠眼。七八日,目四眦(一本此有黄字)黑。若能食者,脓已成也,赤小豆当归散主之。
赤小豆当归散方:赤小豆三升(浸令芽出,曝干)当归三两。右二味,杵为散,浆水服方寸匕,日三服。
56、阳毒之为病,面赤斑斑如锦文,咽喉痛,唾脓血。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤主之。阴毒之为病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。五日可治,七日不可治,升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒主之。
升麻鳖甲汤方:升麻二两、当归一两、蜀椒(炒去汗)一两、甘草二两、雄黄(研)半两、鳖甲(炙)手指大一片。右六味,以水四升,煮取一升,顿服之,老小再服,取汗。(《肘后》、《千金方》阳毒用升麻汤,无鳖甲有桂。阴毒用甘草汤,无雄黄)。
疟病脉证并治 第四
证二条、方六首
57、师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息止之。
58、病疟,以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解。如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。
鳖甲煎丸方:鳖甲十二分(炙)乌扇三分(烧)黄芩三分、柴胡六分、鼠妇三分(熬)干姜三分、大黄三分、芍药五分、桂枝三分、葶苈一分(熬)石韦三分(去毛)厚朴三分、牡丹五分(去心)瞿麦二分、紫葳三分、半夏一分、人参一分、蟅虫五分(熬)阿胶三分(炙)蜂巢四分(炙)赤硝十二分、蜣螂六分(熬)桃仁二分。右二十三昧,为末,取锻灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。(《千金方》用鳖甲十二片,又有海藻三分,大戟一分,蟅虫五分,无鼠妇、赤硝二味,以鳖甲煎和诸药为丸)
59、师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉。
60、温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。
白虎加桂枝汤方:知母六两、甘草二两(炙)石膏一斤、粳米二合、桂(去皮)三两。右锉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。
61、疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。
蜀漆散方:蜀漆(烧去腥)云母(烧二日夜)龙骨等分、右三味,作为散,未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。(一方云母作云实)
附方:
62、外台秘要牡蛎汤治牡疟。
牡蛎汤:牡蛎四两(熬)麻黄(去节)四两、甘草二两、蜀漆三两。右四味,以水八升,先煮蜀漆、麻黄,去上沫,得六升内诸药,煮取三升,温眼一升,若吐,则勿更服。
63、柴胡去半夏加栝蒌汤治疟病发渴者,亦治劳疟。
柴胡去半夏加栝蒌汤:柴胡八两、人参三两、黄芩三两、甘草三两、栝蒌根四两、生姜二两大枣十二枚、右七昧,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日二服。
64、柴胡姜桂汤治疟寒多,微有热,或但寒不热。(服一剂如神)
柴胡姜桂汤:柴胡半斤、桂枝三两(去皮)干姜二两、黄芩三两、栝蒌根四两、牡蛎三两(熬)甘草二两(炙)。右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服,初服微烦,复服汗出便愈。
中风历节病脉证并治 第五
论一首、脉证三条、方十一首
65、夫风之为病,当半身不遂,或但臂不遂者,此为痹。脉微而数,中风使然。
66、寸口脉浮而紧,紧则为寒,浮则为虚,寒虚相搏,邪在皮肤。浮者血虚,络脉空虚,贼邪不泻,或左或右,邪气反缓,正气即急,正气引邪,喎僻不遂。
67、邪在于络,肌肤不仁。邪在于经,即重不胜。邪入于府,即不识人。邪入于藏,舌即难言,口吐诞。
68、侯氏黑散治大风,四肢烦重,心中恶寒不足者。(《外台》治风癫)
侯氏黑散:菊花四十分、白术十分、细辛三分、茯苓三分、牡蛎三分、桔梗八分、防风十分、人参三分、矾石三分、黄芩五分、当归三分、干姜三分、穹、穷三分、桂枝三分。右十四味,杵为散,酒服方寸匕,日一眼,初服二十日,温酒调服,禁一切鱼肉大蒜,常宜冷食,在腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。
69、寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚。荣缓则为亡血,卫缓则为中风。邪气中经,则身痒而瘾疹。心气不足,邪气入中,则胸满而短气。
70、风引汤除热瘫癎。
风引汤:大黄、干姜、龙骨各四两、桂枝三两、甘草、牡蛎各二两、寒水石、滑石、赤石脂、白石脂、紫石英、石膏各六两。右十二味,杵,粗筛,以韦囊盛之,取三指撮,井花水三升,煮三沸,温服一升。(治大人风引,少小惊癎瘛疭,日数十发,医所不疗,除热方。巢氏云:脚气宜风引汤)
71、防己地黄汤治病如狂状,妄行,独语不休,天寒热,其脉浮。
防己地黄汤:防己一钱、桂枝三钱、防风三钱、甘草二钱。右四味,以酒一杯,浸之一宿,绞取汁,生地黄二斤,口父、咀,蒸之如斗米饭久,以铜器盛其汁,更绞地黄汁,和分再服。
头风摩散方:大附子一枚(炮)盐等分。右二味为散,沐了,以方寸匕,已摩疾上,令药力行。
72、寸口脉沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即为肾,弱即为肝。
73、汗出入水中,如水伤心。历节黄汗出,故曰历节。
74、趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则汗自出。少阴脉浮而弱,弱则血不足,浮则为风,风血相搏,即疼痛如掣。盛人脉涩小,短气,自汗出,历节疼,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。
75、诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
桂枝芍药知母汤方:桂枝四两、芍药三两、甘草二两、麻黄二两、生姜五两、白术五两、知母四两、防风四两、附子二枚(炮)。右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
76、味酸则伤筋,筋伤则缓,名曰泄。咸则伤骨,骨伤则痿,名曰枯。枯泄相搏,名曰断泄。荣气不通,卫不独行,荣卫慎微,三焦无所御,四属断绝,身体羸瘦,独足肿大,黄汗出,胫冷。假令发热,便为历节也。
77、病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。
78、乌头汤方、治脚气疼痛,不可屈伸。乌头汤治寒湿痹,麻黄芪草芍药蜜
乌头汤方:麻黄、芍药、黄芪各三两、甘草(炙)川乌五枚(口父、咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌豆)。右五味,口父、咀四味,以水三升,煮取一升,去滓,内蜜煎中,更煎之,服七合。不知,尽服之。
79、矾石汤治脚气冲心。
矾石汤:矾石二两。右一味,以浆水一斗五升,煎三五沸,浸脚良。
附方:古今录验续命汤治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急,不得转侧。(姚云与大续命同,并治妇人产后去血者及老人小儿)
古今录验续命汤:麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两、穹穷一两、杏仁四十枚。右九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗更服,无所禁,勿当风。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。
千金三黄汤治中风手足拘急,百节疼痛,烦热心乱,恶寒,经日不欲饮食。
千金三黄汤:麻黄五分、独活四分、细辛二分、黄芪三分、黄芩三分。右五味,以水六升,煮取二升,分温三服,一服小汗,二服大汗,心热加大黄二分,腹满加枳实一枚,气逆加人参三分,悸加牡蛎三分,渴加栝蒌根三分,先有寒,加附子一枚。
近效方术附汤治风虚头重眩,苦极,不知食味,暖肌补中,益精气。
近效方术附汤:白术二两、附子一枚半(炮去皮)甘草一两(炙)。右三昧物,每七钱匕,姜五片,枣一枚,水盏半,煎七分,去滓温服。
崔氏八味丸治脚气上入,少腹不仁。
崔氏八味丸:干地黄八两、山茱萸、薯蓣各四两、泽泻、茯苓、牡丹皮各三两、桂枝、附子(炮)各一两。右八味,末之,炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸。日再服。
千金方越婢加术汤治肉极热,则身体津脱,腠理开,汗大泄,历节风,下焦脚弱。
千金方越婢加术汤:麻黄六两、石膏半斤、生姜三两、甘草二两、白术四两、大枣十五枚。右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风加附子一枚炮。
血痹虚劳病脉证并治 第六
论一首、脉证九条、方九首
80、问曰:血痹病从何得之?师曰:夫尊荣人,骨弱肌肤盛,重因疲劳汗出,卧不时动摇,加被微风,遂得之。但以脉自微涩,在寸口、关上小紧,宜针引阳气,令脉和,紧去则愈。
81、血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。
黄芪桂枝五物汤方:黄芪三两、芍药三两、桂枝三两、生姜六两、大枣十二枚。右五味,以水六升,煮取二升,温服七合,日三服。(一方有人参)
82、夫男子平人,脉大为劳,极虚亦为劳。
83、男子面色薄者,主渴及亡血,卒喘悸,脉浮者,里虚也。
男子脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时目瞑,兼衄,少腹满,此为劳使之然。
84、劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥,阴寒精自出,酸削不能行。男子脉浮弱而涩,为无子,精气清冷(一作冷)。
85、夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩(一作目眶痛),发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交。桂枝加龙骨牡蛎汤主之。
桂枝加龙骨牡蛎汤方:(《小品》云:虚弱浮热汗出者,除桂,加白薇、附子各三分、故曰二加龙骨汤)桂枝、芍药、生姜各三两、甘草二两、大枣十二枚、龙骨、牡蛎各三两。右七味,以水七升,煮取三升,分温三服。
天雄散方:天雄三两(炮)白术八两、桂枝六两、龙骨三两。右四味,杵为散,洒服半钱匕,日三服,不知,稍增之。
86、男子平人,脉虚弱细微者,善盗汗也。
87、人年五六十,其病脉大者,痹侠背行,若肠鸣,马刀、侠瘿者,皆为劳得之。
88、脉沉小迟,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化也。
89、脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,虚寒相搏,此名为革。妇人则半产漏下,男子则亡血失精。
90、虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之。
小建中汤方:桂枝三两(去皮)甘草三两(炙)大枣十二枚、芍药六两、生姜三两、胶饴一升。右六味,以水七升,煮取三升,去滓,内胶饴,更上微火消解,温服一升,日三服。(呕家不可用建中汤,以甜故也)
91、虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之。(于小建中汤内加黄芪一两半,余依上法.气短胸满者加生姜,腹满者去枣,加茯苓一两半,及疗肺虚损不足,补气加半夏三两)
92、虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。(方见脚气中)
93、虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。
暮蓣丸方:薯蓣三十分、当归、桂枝、干地黄、曲、豆黄卷各十分、甘草二十八分、芎穷、麦门冬、芍药、白术、杏仁各六分、人参七分、柴胡、桔梗、茯苓各五分、阿胶七分、干姜三分、白敛二分、防风六分、大枣百枚(为膏)。右二十一味,末之,炼蜜和丸,如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。
94、虚劳虚烦不得眠,酸枣汤主之。
酸枣汤方:酸枣仁二升、甘草一两、知母二两、茯苓二两、穹穷二两(深师有生姜二两)右五味,以水八升,煮酸枣仁,得六升,内诸药,煮取三升,分温三服。
95、五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑。缓中补虚,大黄蟅虫丸主之。
大黄蟅虫丸方:大黄十分(蒸)黄芩二两、甘草三两、桃仁一升、杏仁一升、芍药四两、干地黄十两、干漆一两、虻虫一升、水蛭百枚、蛴螬一升、蟅虫半升。右十二味,末之,炼蜜和丸小豆大,酒饮服五丸,日三服。
附方:千金翼炙甘草汤(一云复脉汤):治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死。
千金翼炙甘草汤:甘草四两(炙)桂枝、生姜各三两、麦门冬半升、麻仁半升、人参、阿胶各二两、大枣三十枚、生地黄一斤。右九味,以酒七升,水八升,先煮八昧取三升,去滓,内胶消尽,温服一升,日三服。
肘后獭肝散治冷劳,又主鬼疰应一门相染。
肘后獭肝散:獭肝一具炙干末之,水服方寸匕,日三服。
肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治 第七
论三首、脉证四条、方十六首
96、问曰:热在上焦者,因咳为肺痿。肺痿之病何从得之?师曰:或从汗出,或从呕吐,或从消渴,小便利数,或大便难,又被快药下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈,咳唾脓血。脉数虚者为肺痿,数实者为肺痈。
97、问曰:病咳逆,脉之,何以知此为肺痈?当有脓血,吐之则死,其脉何类?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热。微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入。热过于荣,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉。风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒。热之所过,血为之凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥。始萌可救,脓成则死。
98、上气,面浮肿,肩息,其脉浮大,不治。又加利,尤甚。
99、上气,喘而躁者,属肺胀,欲作风水,发汗则愈。
100、肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。若服汤已渴者,属消渴。
甘草干姜汤方:甘草四两(炙)干姜二两(炮)。右口父、咀,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
101、咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
射干麻黄汤方:射干十三枚(一云三两)麻黄四两、生姜四两、细辛三两、紫菀三两、款冬花三两、五味子半斤、大枣七枚、半夏大者八枚(洗)(一法半升)。右九味,以水一斗二升,先煮麻黄两沸,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
102、咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。
皂荚丸方:皂荚八两(刮去皮,用酥炙)右一味,末之,蜜丸梧子大,以枣膏和汤取三丸,日三夜一服。
103、咳而脉浮者,厚朴麻黄汤主之。
厚朴麻黄汤方:厚朴五两、麻黄四两、石膏如鸡子大、杏仁半升、半夏半升、干姜二两、细辛二两、小麦一升、五味子半升。右九味,以水一斗二升,先煮小麦熟,去滓,内诸药,煮取三升,温服一升,日三服。
104、脉沉者,泽漆汤主之。
泽漆汤方:半夏半升、紫参五两(一作紫菀)泽漆三斤(以东流水五斗,煮取一斗五升)生姜五两、白前五两、甘草、黄芩、人参、桂枝各三两。右九味,口父、咀,内泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。
105、火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。
麦门冬汤方:麦门冬七升、半夏一升、人参三两、甘草二两、粳米三合、大枣十二枚、右六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。
106、肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。
葶苈大枣泻肺汤方:葶苈(熬令黄色,捣丸如弹子大)大枣十二枚、右先以水三升,煮枣取二升,去枣,内葶苈,煮取一升,顿服。
107、咳而胸满,振寒脉数,咽干不喝,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。
桔梗汤方:(亦治血痹)桔梗一两、甘草二两。右二味,以水三升,煮取一升,分温再服,则吐脓血也。
108、咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。
越婢加半夏汤方:麻黄六两、石膏半斤、生姜三两、大枣十五枚、甘草二两、半夏半升。右六味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
109、肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。
小青龙加石膏汤方:(《千金》证治同,外更加胁下痛引缺盆)麻黄、芍药、桂枝、细辛、甘草、干姜各三两、五味子、半夏各半升、石膏二两。右九味,以水一斗,先煮麻黄,去上洗,内诸药,煮取三升。强人服一升,羸者减之,日三服,小儿服四合。
附方:外台炙甘草汤治肺痿涎唾多,心中温温液液者(方见虚劳中)。
千金甘草汤:甘草二两。右一味,以水三升,煮减半,分温三服。
千金生姜甘草汤治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴。
千金生姜甘草汤:生姜五两、人参三两、甘草四两、大枣十五枚、右四味,以水七升,煮取三升,分温三服。
千金桂枝去芍药加皂荚汤治肺痿吐涎沫。
千金桂枝去芍药加皂荚汤:桂枝三两、生姜三两、甘草二两、大枣十枚、皂荚二枚(去皮子炙焦)右五味,以水七升,微微火煮取三升,分温三服。
外台桔梗白散治咳而胸满,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈。
外台桔梗白散:桔梗、贝母各三分、巴豆一分(去皮熬,研如脂)右三味,为散,强人饮服半钱匕,羸者减之。病在膈上者吐脓血。膈下者泻出。若下多不止,饮冷水一杯则定。
千金苇茎汤治咳有微热,烦满,胸中甲错,是为肺痈。
千金苇茎汤:苇茎二升、薏苡仁半升、桃仁五十枚、瓜瓣半升。右四味,以水一斗,先煮苇茎得五升,去滓,内诸药,煮取二升,服一升,再服,当吐如脓。
肺痈胸满胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭酸辛,咳逆上气,喘鸣迫塞,葶苈大枣泻肺汤主之。(方见上,三日一剂,可至三四剂,此先服小青龙汤一剂,乃进。小青龙汤方见咳嗽门中)
奔豚气病脉证治 第八
论二首、方三首
110、师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。师曰:奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
111、奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。
奔豚汤方:甘草、芎穷、当归各二两、半夏四两、黄芩二两、生葛五两、芍药二两、生姜四两、甘李根白皮一升。右九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三夜一服。
112、发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。
桂枝加桂汤方:桂枝五两、芍药三两、甘草二两(炙)生姜三两、大枣十二枚。右五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升。
113、发汗后,脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
茯苓桂枝甘草大枣汤方:茯苓半斤、甘草二两(炙)大枣十五枚、桂枝四两。右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。(甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之)
胸痹心痛短气病脉证治 第九
论一首、证一首、方十首
114、师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。
115、平人无寒热,短气不足以息者,实也。
116、胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。
栝蒌薤白白酒汤方:栝蒌实一枚(捣)薤白半斤、白酒七升。右三味,同煮,取二升,分温再服。
117、胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。
栝蒌薤白半夏汤方:栝蒌实一枚、薤白三两、半夏半斤、白酒一斗、右四昧,同煮,取四升,温服一升,日三服。
118、胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。人参汤。
枳实薤白桂枝汤方:枳实四枚、厚朴四两、薤白半斤、桂枝一两、栝蒌实(捣)一枚。右五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。
人参汤方:人参、甘草、干姜、白术、各三两。右四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服、
119、胸痹,胸中气塞,短气,茯苓杏仁甘草汤主之,橘枳姜汤亦主之。
茯苓杏仁甘草汤方:茯苓三两、杏仁五十个、甘草一两。右三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服(不差,更服)。
橘枳姜汤方:橘皮一斤、枳实三两、生姜半斤、右三味,以水五升,煮取二升,分温再服。(《肘后》《千金》云治胸痹,胸中愊愊如满,噎塞习习如痒,喉中涩,唾燥沫)
120、胸痹缓急者,薏苡附子散主之。
薏苡附子散方:薏苡仁十五两、大附子十枚(炮)右二味,杵为散,服方寸匕,日三服。
121、心中痞,诸逆心悬痛,桂枝生姜枳实汤主之。
桂枝生姜枳实汤方:桂枝三两、生姜三两、枳实五枚、右三味,以水六升,煮取三升,分温三服。
122、心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。
乌头赤石脂丸方:蜀椒一两(一法二分)乌头一分(炮)附子半两(炮)(一法一分)干姜一两(一法一分)赤石脂一两(一法二分)。右五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服(不知,稍加服)。
123、九痛丸治九种心痛。
九痛丸:附子三两(炮)生狼牙一两(炙香)巴豆一两(去皮心,熬,研如脂)人参、干姜、吴茱萸各一两。右六味,末之,炼蜜丸如桐子大,酒下,强人初服三丸,日三服,弱者二丸。兼治卒中恶,腹胀痛,口不能言。又连年积冷,流主心胸痛,并冷肿上气,落马坠车血疾等,皆主之,忌口如常法。
腹满寒疝宿食病脉证治 第十
论一首、脉证十六条、方十四首
124、病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。
125、腹满时减,复如故,此为寒,当与温药。
126、病者痿黄,躁而不渴,胸中寒实而利不止者,死。
127、寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人啬啬恶寒也。
128、夫中寒家,喜欠,其人清涕出,发热色和者,善嚏。
129、中寒,其人下利,以里虚也,欲嚏不能,此人肚中寒(一云痛)。
130、夫瘦人绕脐痛,必有风冷,谷气不行,而反下之,其气必冲,不冲者,心下则痞也。
131、病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。
厚朴七物汤方:厚朴半斤、甘草三两、大黄三两、大枣十枚、枳实五枚、桂枝二两、生姜五两。右七味,以水一斗,煮取四升,温服八合,日三服。呕者加半夏五合,下利去大黄,寒多者加生姜至半斤。
132、腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之、。
附子粳米汤方:附子一枚(炮)半夏半升、甘草一两、大枣十枚、粳米半升。。右五味,以水八升,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,三日服。
133、痛而闭者,厚朴三物汤主之。
厚朴三物汤方:厚朴八两、大黄四两、枳实五枚、右三味,以水一斗二升,先煮二味,取五升,内大黄,煮取三升,温服一升,以利为度。
134、按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。
大柴胡汤方:柴胡半斤、黄芩三两、芍药三两、半夏半升(洗)枳实四枚(炙)大黄二两、大枣十二枚、生姜五两。右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服。
135、腹满不减,减不足言,当须下之,宜大承气汤。
大承气汤方:大黄四两(酒洗)厚扑半斤(去皮,炙)枳实五枚(炙)芒硝三合。右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,内芒硝,更上火微一二沸,分温再服,得下,余勿服。
136、心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不可触近,大建中汤主之。
大建中汤方:蜀椒二合(去汗)干姜四两、人参二两。右三味,以水四升,煮取二升,去滓,内胶饴一升,微火煎取一升半,分温再服。如一炊顷,可饮粥二升,后更服,当一日食糜,温覆之。
137、胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。
大黄附子汤方:大黄三两、附子三枚(炮)细辛二两。右三味,以水五升,煮取二升,分温三服、若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,进一服。
138、寒气厥逆,赤丸主之。
赤丸方:茯苓四两、乌头二两(炮)半夏四两(洗)(一方用桂)细辛一两《千金》作人参。右四味,末之,内真朱为色,炼蜜丸如麻子大,先食酒饮下三丸,日再,夜一服,不知,稍增之,以知为度。
139、腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒疝。
140、寒疝绕脐痛,若发则白汗出,手足厥冷,其脉沉弦者,大乌头煎主之。
大乌头煎方:乌头大者五枚(熬去皮,不口父、咀)右以水三升,煮取一升,去滓,内蜜二升,煎令水气尽,取二升,强人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。
141、寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。
当归生姜羊肉汤方:当归三两、生姜五两、羊肉一斤、右三味,以水八升,煮取三升,温服七合,日三服。若寒多者加生姜成一斤。痛多而呕者,加橘皮二两、白术一两。加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合,服之。
142、寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。
乌头桂枝汤方:乌头、右一味,以蜜二斤,煎减半,去滓,以桂枝汤五合解之,得一升后,初服二合,不知,即取三合。又不知,复加至五合。其知者,如醉状,得吐者,为中病。
桂枝汤方:桂枝三两(去皮)芍药三两、甘草二两(炙)生姜三两、大枣十二枚、右五味,剉,以水七升,微火煮取三升,去滓。
143、其脉数而紧乃弦,状如弓弦,按之不移。脉数弦者,当下其寒。脉紧大而迟者,必心下坚。脉大而紧者,阳中有阴,可下之。
附方:《外台》乌头汤治寒疝腹中绞痛,贼风入攻五藏,拘急,不得转侧,发作有时,使人阴缩,手足厥逆(方见上)。
外台柴胡桂枝汤方治心腹卒中痛者。
外台柴胡桂枝汤:方柴胡四两、黄芩、人参、芍药、桂枝、生姜各一两半、甘草一两、半夏二合半、大枣六枚、右九味,以水六升,煮取三升,温服一升,日三服。
外台走马汤治中恶心痛腹胀,大便不通。
外台走马汤:杏仁二枚、巴豆二枚(去皮心,熬)右二味,以绵缠,搥令碎,热汤二合,捻取白汁,饮之当下,老小量之,通治飞尸鬼击病。
问曰:人病有宿食,何以别之?师曰:寸口脉浮而大,按之反涩,尺中亦微而涩,故知有宿食,大承气汤主之。
脉数而滑者实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。
下利不饮食者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。
大承气汤方:(见前痉病中)宿食在上脘,当吐之,宜瓜蒂散。
瓜蒂散方:瓜蒂一分(熬黄)赤小豆一分(煮)右二味,杵为散,以香豉七合煮取汁,和散一钱匕,温服之。不吐者,少加之,以快吐为度而止。(亡血及虚者不可与之)。
脉紧如转索无常者,有宿食也。
脉紧,头痛风寒,腹中有宿食不化也。(一云寸口脉紧)。
五藏风寒积聚病脉证并治 第十一
论二首、脉证十七条、方二首
144、肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。
145、肺中寒,吐浊涕。
146、肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。
147、肝中风者,头目目闰,两胁痛,行带伛,令人嗜甘。
148、肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也(《脉经、千金》云,时盗汗、咳,食已吐其汁)。
149、肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。
150、肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋复花汤主之。(臣亿等校诸本旋复花汤方。皆同)
151、心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。
152、心中寒者,其人苦病心如口敢蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如蛊注。其脉浮者,自吐乃愈。
153、心伤者,其人劳倦,即头面赤而下重,心中痛而自烦,发热,当脐跳,其脉弦,此为心藏伤所致也。
154、心死藏,浮之实如麻豆,按之益躁疾者,死。
155、邪哭使魂魄不安者,血气少也。血气少者属于心,心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为癫,阳气衰者为狂。
156、脾中风者,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目目闰、目闰、而短气。
157、脾死藏,浮之大坚,按之如覆杯,洁洁状如摇者,死(臣亿等:详五藏各有中风中寒,今脾只载中风,肾中风、中寒俱不载者,以古文简乱极多,去古既远,无它可以补缀也)。
158、趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约,、麻子仁丸主之。
麻子仁丸方:麻子仁二升、芍药半斤、枳实一斤、大黄一斤、厚朴一尺、杏仁一升。右六味,末之,炼蜜和丸梧桐子大,饮服十丸,日三,渐加,以知为度。
159、肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣(一作表)里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,、腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。
甘草干姜茯苓白术汤方:甘草二两、白术二两、干姜四两、茯苓四两。右四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。
160、肾死藏,浮之坚,按之乱加转丸,益下入尺中者,死。
161、问曰:三焦竭部,上焦竭善噫,何谓也?师曰:上焦受中焦气未和,不能消谷,故能噫耳。下焦竭,即遗溺失便,其气不和,不能自禁制,不须治,久则愈。
162、师曰:热在上焦者,因咳为肺痿。热在中焦者,则为坚。热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通。大肠有寒者,多鹜溏。有热者,便肠垢。小肠有寒者,其人下重便血。有热者,必痔。
163、问曰:病有积、有聚、有、气,何谓也?师曰:积者,藏病也,终不移。聚者,府病也,发作有时,展转痛移,为可治。气者,胁下痛,按之则愈,复发,为、气。诸积大法:脉来细而附骨者,乃积也。寸口积在胸中。微出寸口,积在喉中。关上积在脐旁。上关上,积在心下。微下关,积在少腹。尺中,积在气冲。脉出左,积在左。脉出右,积在右。脉两出,积在中央。各以其部处之。
痰饮咳嗽病脉证并治 第十二
论一首、脉二十一条、方十八首
164、问曰:夫饮有四,何谓也?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。
165、问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰饮。饮后水流在胁下,咳唾引痛,谓之悬饮。饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼痛重,谓之溢饮。咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。
166、水在心,心下坚筑,短气,恶水不欲饮。水在肺,吐涎沫,欲饮水。水在脾,少气身重。水在肝,胁下支满,嚏而痛。水在肾,心下悸。夫心下有留饮,其人背寒冷如手大。
167、留饮者,胁下痛引缺盆,咳嗽则辄已(一作转甚)。胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。脉沉者,有留饮。
168、膈上病痰,满喘咳吐,发则寒热,背痛腰疼,目泣自出,其人振振身瞤剧,必有伏饮。
169、夫病人饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。
170、脉双弦者寒也,皆大下后善虚,脉偏弦者饮也。
171、肺饮不弦,但苦喘短气。
172、支饮亦喘而不能卧,加短气,其脉平也。
173、病痰饮者,当以温药和之。
174、心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。
苓桂术甘汤方:茯苓四两、桂枝三两、白术三两、甘草二两。右四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利。
175、夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之(方见上)。肾气丸亦主之(方见脚气中)。
176、病者脉伏,其人欲自利,利反快,虽利,心下续坚满,此为留饮欲去故也,甘遂半夏汤主之。
甘遂半夏汤方:甘遂(大者)三枚、半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓)芍药五枚、甘草如指大一枚(炙)(一本作无)右四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升和药汁,煎取八合,顿服之。
177、脉浮而细滑,伤饮。
178、脉弦数者,有寒饮,冬夏难治。
179、脉沉而弦者,悬饮内痛。
180、病悬饮者,十枣汤主之。
十枣汤方:芫花(熬)甘遂、大戟各等分、右三味,捣筛,以水一升五合,先煮肥大枣十枚,取九合,去滓,内药末,强人服一钱匕,赢人服半钱,平旦温服之。不下者,明日更加半钱。得快下后,糜粥自养。
181、病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。
大青龙汤方:麻黄六两(去节)桂枝二两(去皮)甘草二两(炙)杏仁四十个(去皮尖)生姜三两(切)大枣十二枚、石膏如鸡子大(碎)右七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗,汗多者,温粉粉之。
小青龙汤方:麻黄三两(去节)芍药三两、五味子半升、干姜三两、甘草三两(炙)细辛三两、桂枝三两(去皮)半夏半升(洗)右八昧,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
182、膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
木防已汤方:木防已三两、石膏十二枚(鸡子大)桂枝二两、人参四两。右四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
木防己去石膏加茯苓芒硝汤方:木防已二两、桂枝二两、人参四两、芒硝三合、茯苓四两。右五味,以水六升,煮取二升,去滓,内芒硝,再微煎,分温再服,微利则愈。
183、心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。
泽泻汤方:泽泻五两、白术二两。右二味,以水二升,煮取一升,分温再服。
184、支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。
厚朴大黄汤方:厚朴一尺、大黄六两、枳实四枚、右三味,以水五升,煮取二升,分温再服。
185、支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之(方见肺痈篇中)。
186、呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之(《千金》云:小半夏加茯苓汤)。
小半夏汤方:半夏一升、生姜半斤、右二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。
187、腹满,口舌干燥,此肠间有水气,已椒苈黄丸主之。
己椒苈黄丸方:防己、椒目、葶苈(熬)大黄各一两。右四味,末之,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液。渴者加芒硝半两。
188、卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。
小半夏加茯苓汤方:半夏一升、生姜半斤、茯苓三两(一法四两)右三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。
189、假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。
五苓散方:泽泻一两一分、猪苓三分(去皮)茯苓三分、白术三分、桂枝二分(去皮)右五味,为末,白饮服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。
附方:外台茯苓饮:治心胸中有停痰宿水,自吐出水后,心胸间虚,气满不能食。消痰气,令能食。
外台茯苓饮:茯苓、人参、白术各三两、枳实二两、橘皮二两半、生姜四两。右六味,水六升,煮取一升八合,分温三服,如人行八九里进之。
咳家其脉弦,为有水,十枣汤主之(方见上)
夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日,一岁,宜十枣汤(方见上)。
久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死。其脉虚者必苦冒,其人本有支饮在胸中故也,治属饮家。
咳逆倚息,不得卧,小青龙汤主之(方见上文肺痈中)。青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者。与茯苓桂枝五味甘草汤,治其气冲。
桂苓五味甘草汤方:茯苓四两、桂枝四两(去皮)甘草三两(炙)五味子半升。右四味,以水八升,煮取三升,去滓,分三温服。
冲气即低,而反更咳,胸满者,用桂苓五味甘草汤去桂,加干姜、细辛,以治其咳满。
苓甘五味姜辛汤方:茯苓四两、甘草三两、干姜三两、细辛三两、五味半升。右五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。
咳满即止,而更复渴,冲气复发者,以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴,而渴反止老,为支饮也。支饮者,法当冒,冒者必呕,呕者复内半夏,以去其水。
桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤方:茯苓四两、甘草三两、细辛二两、干姜二两、五味子、半夏各半升。右六味,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。水去呕止,其人形肿者,加杏仁主之。其证应内麻黄,以其人逐痹,故不内之。若逆而内之者,必厥。所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。
苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方:茯苓四两、甘草三两、五味半升、干姜三两、细辛三两、半夏半升、杏仁半升(去皮尖)右七味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半开,日三。若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄以利之。
苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方:茯苓四两、甘草三两、五味半升、干姜三两、细辛三两、半夏半升、杏仁半升、大黄三两。右八昧,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。
先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之(方见上)。
消渴小便不利淋病脉证并治 第十三
脉证九条、方六首
190、厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥而不欲食,食即吐,下之利不止。
191、寸口脉浮而迟,浮即为虚,迟即为劳。虚则卫气不足,劳则荣气竭。
192、趺阳脉浮而数,浮即为气,数即为消谷而大坚(一作紧)。气盛则溲数,溲数即坚,坚数相搏,即为消渴。
193、男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之(方见脚气中)。
194、脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之(方见上)。
195、渴欲饮水,水人则吐者,名曰水逆,五苓散主之(方见上)。
196、渴欲饮水不止者,文蛤散主之。
文蛤散方:文蛤五两。右一味,杵为散,以沸汤五合,和服方寸匕。
197、淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。
198、趺阳脉数,胃中有热,即消谷引食,大便必坚,小便即数。
199、淋家不可发汗,发汗则必便血。
小便不利者,有水气,其人若渴,栝蒌瞿麦丸主之。
栝蒌瞿麦丸方:栝蒌根二两、茯苓三两、薯蓣三两、附子一枚(炮)瞿麦一两。右五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,日三服,不知,增至七八丸,以小便利,腹中温为知。
200、小便不利,蒲灰散主之。滑石白鱼散茯苓戎盐汤并主之。
蒲灰散方:蒲灰七分、滑石三分、右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。
滑石白鱼散方:滑石二分、乱发二分(烧)白鱼二分、右三味,杵为散,饮服方寸匕,日三服。
茯苓戎盐汤方:茯苓半斤、白术二两、戎盐弹丸大一枚、右三味。
201、渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之(方见中暍中)。
202、脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
猪苓汤方:猪苓(去皮)茯苓、阿胶、滑石、泽泻各一两。右五味,以水四升,先煮四昧,取二升,去滓,内胶烊消,温服七合,日三服。
水气病脉证并治 第十四
论七首、脉证五条、方八首
203、师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水,其脉自浮,外证骨节疼痛,恶风。皮水,其脉亦浮,外证胕肿,按之没指,不恶风,其腹如鼓,不渴,当发其汗。正水,其脉沉迟,外证自喘。石水,其脉自沉,外证腹满不喘。黄汗,其脉沉迟,身发热,胸满,四肢头面肿,久不愈,必致痈脓。
204、脉浮而洪,浮则为风,洪则为气。风气相搏,风强则为隐疹,身体为痒,痒为泄风,久为痂癞,气强则为水,难以俯仰。风气相击,身体洪肿,汗出乃愈,恶风则虚,此为风水。不恶风者,小便通利,上焦有寒,其口多诞,此为黄汗。
205、寸口脉沉滑者,中有水气,面目肿大,有热,名曰风水。视人之目窠*上微拥,如蚕新卧起状,其颈脉动,时时咳,按其手足上,陷而不起者,风水。
206、太阳病,脉浮而紧,法当骨节疼痛,反不疼,身体反重而酸,其人不渴,汗出即愈,此为风水。恶寒者,此为极虚,发汗得之。渴而不恶寒者,此为皮水。身肿而冷,状如周痹,胸中窒,不能食,反聚痛,暮躁不得眠,此为黄汗,痛在骨节。咳而喘,不渴者,此为脾胀,其状如肿,发汗即愈。然诸病此者,渴而下利,小便数者,皆不可发汗。
207、里水者,一身面目黄肿,其脉沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也,越婢加术汤主之(方见下)。
208、趺阳脉当伏,今反紧,本自有寒,疝瘕,腹中痛,医反下之,下之即胸满短气。趺阳脉当伏,今反数,本自有热,消谷,小便数,今反不利,此欲作水。
209、寸口脉浮而迟,浮脉则热,迟脉则潜,热潜相搏,名目沉。趺阳脉浮而数,浮脉即热,数脉即止,热止相搏,名曰伏。沉伏相搏,名曰水。沉则脉络虚,伏则小便难,虚难相搏,水走皮肤,即为水矣。
210、寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,水不沾流,走于肠间。
211、少阴脉紧而沉,紧则为痛,沉则为水,小便即难。
212、脉得诸沉,当责有水,身体肿重。水病脉出者死。
213、夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脉沉绝者,有水,可下之。
214、问曰:病下利后,渴饮水,小便不利,腹满因肿者,何也?答曰:此法当病水,若小便自利及汗出者,自当愈。
215、心水者,其身重而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿。肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。肺水者,其身肿,小便难,时时鸭溏。脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少气,小便难。肾水者,其腹大,脐肿腰痛,不得溺,阴下湿如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。
216、师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便。腰以上肿,当发汗乃愈。
217、师曰:寸口脉沉而迟,沉则为水,迟则为寒,寒水相搏。趺阳脉伏,水谷不化,脾气衰则鹜溏,胃气衰则身肿。少阳脉卑,少阴脉细,男子则小便不利,妇人则经水不通,经为血,血不利则为水,名曰血分。
218、问曰:病者苦水,面目身体四肢皆肿,小便不利,脉之不言水,反言胸中痛,气上冲咽,状如炙肉,当微咳喘。审如师言,其脉何类?师曰:寸口沉而紧,沉为水,紧为寒,沉紧相搏,结在关元,始时当微,年盛不觉。阳衰之后,营卫相干,阳损阴盛,结寒微动,肾气上冲,喉咽塞噎,胁下急痛,医以为留饮而大下之,气击不去,其病不除。后重吐之,胃家虚烦,咽燥欲饮水,小便不利,水谷不化,面目手足浮肿。又以葶苈丸下水,当时如小差,食饮过度,肿复如前,胸胁苦痛,象若奔豚,其水扬溢,则浮咳喘逆。当先攻击冲气令止,乃治咳,咳止,其喘自差。先治新病,病当在后。
219、风水,脉浮身重,汗出恶风者,防已黄芪汤主之。腹痛者加芍药。
防已黄芪汤方:防己一两、黄芪一两一分、白术三分、甘草半两(炙)右锉,每服五钱匕,生姜四片,枣一枚,水盏半,煎取八分,去滓,渴服,良久再服。
220、风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。
越婢汤方:麻黄六两、石膏半斤、生姜三两、大枣十五枚、甘草二两。右五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。恶风者加附子一枚,炮。风水加术四两。(《古今录验》)
221、皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防已茯苓汤主之。
防已茯苓汤方:防己三两、黄芪三两、桂枝三两、茯苓六两、甘草二两。右五味,以水六升,煮取二升,分温三服。
222、里水,越婢加术汤主之,甘草麻黄汤亦主之。
赵婢加术汤方:(方见上,于内加白术四两,又见脚气中)
甘草麻黄汤方:甘草二两、麻黄四两。右二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,内甘草,煮取三升,温服一升,重复汗出,不汗,再服,慎风寒。
223、水之为病,其脉沉小,属少阴。浮者为风。无水虚胀者为气。水,发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤。浮者宜杏子汤。
麻黄附子汤方:麻黄三两、甘草二两、附子一枚(炮)右三昧,以水七升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升半,温服八分,日三服。
杏子汤方:(未见.恐是麻黄杏仁甘草石膏汤)
224、厥而皮水者,蒲灰散主之(方见消渴中)。
225、问曰:黄汗之为病,身体肿(一作重),发热汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄如药汁,脉自沉,何从得为之?师曰:以汗出入水中浴,水从汗孔入得之,、宜芪芍桂酒汤主之。
黄芪芍桂苦酒汤方:黄芪五两、芍药三两、桂枝三两。右三味,以苦酒一升,水七升,相和,煮取三升,温服一升,当心烦,服至六七日乃解。若心烦不止者,以苦酒阻故也(一方用美酒额代苦酒)。
226、黄汗之病,两胫自冷。假令发热,此属历节。食已汗出,又身常暮盗汗出者,此劳气也,若汗出已,反发热者,久久其身必甲错。发热不止者,必生恶疮。若身重,汗出已辄轻者,久久必身目闰、。目闰、即胸中痛,又从腰以上必汗出,下无汗,腰髋弛痛,如有物在皮中状,剧者不能食,身疼重,烦躁,小便不利,此为黄汗,桂枝加黄芪汤主之。
桂枝加黄芪汤方:桂枝三两、芍药三两、甘草二两、生姜三两、大枣十二枚、黄芪二两。右六味,以水八升,煮取三升,温服一升,须臾饮热稀粥一升余,以助药力,温服取微汗。若不汗,更取。
227、师曰:寸口脉迟而涩,迟则为寒,涩为血不足。趺阳脉微而迟,微则为气,迟则为寒。寒气不足,则手足逆冷。手足逆冷则营卫不利。营卫不利,则腹满肠*鸣相逐,气转膀胱,荣卫俱劳。阳气不通即身冷,阴气不通即骨疼。阳前通则恶寒,阴前通则痹不仁。阴阳相得,其气乃行,大气一转,其气乃散。实则失气,虚则遗尿,名曰气分。
228、气分,心下坚大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。
桂姜草枣黄辛附子汤方:桂枝三两、生姜三两、甘草二两、大枣十二枚、麻黄二两、细辛二两、附于一枚(炮)右七味,以水七升,煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。
229、心下坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,枳术汤主之。
枳术汤方:枳实七枚、白术二两。右二味,以水五升,煮取三升,分温三服,腹中软,即当散也。
附方:《外台》防已黄芪汤治风水,脉浮为在表,其人或头汗出,表无他病,病者但下重,从腰以上为和,腰以下当肿及阴,难以屈伸(方见风湿中)。
黄疸病脉证并治 第十五
论二首、脉证十四条、方七首
230、寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀热以行。
231、趺阳脉紧而数,数则为热,热则消谷,紧则为寒,食即为满。尺脉浮为伤肾,趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏,食谷即眩,谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通,阴被其寒,热流膀胱,身体尽黄,名曰谷疸。
232、额上黑,微汗出,手足中热,薄暮即发,膀胱急,小便自利,名曰女劳疸,腹如水状不治。
233、心中懊憹而热,不能食,时欲吐,名曰酒疸。
234、阳明病,脉迟者,食难用饱,饱则发烦头眩,小便必难,此欲作谷疸。虽下之,腹满如故,所以然者,脉迟故也。
235、夫病酒黄疸,必小便不利,其候心中热,足下热,是其证也。酒黄疸者,或无热,请言,小腹满欲吐,鼻燥,其脉浮者先吐之,沉弦者先下之。
236、酒疸,心中热,欲呕者,吐之愈。酒疸下之,久久为黑疸,目青面黑,心中如啖蒜薺状,大便正黑,皮肤爪之不仁,其脉浮弱,虽黑微黄,故知之。
237、师曰:病黄疸,发热烦喘,胸满口燥者,以病发时火劫其汗,两热所得。然黄家所得,从湿得之。一身尽发热而黄,肚热,热在里,当下之。
238、脉沉,渴欲饮水,小便不利者,皆发黄。
239、腹满,舌痿黄,燥不得睡,属黄家。(舌痿疑作身痿)
240、黄疸之病,当以十八日为期,治之十日以上瘥,反极为难治。
241、疸而渴者,其疸难治,疸而不渴者,其疸可治。发于阴部,其人必呕。阳部,其人振寒而发热也。
242、谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄为谷疸,茵陈汤主之。
茵陈汤方:茵陈蒿六两、梔子十四枚、大黄二两。右三味,以水一斗,先煮茵陈,减六升,内二味,煮取三升,去滓,分温三服。、、、小便当利,尿如皂角汁状,色正赤。一宿腹减,黄从小便去也。
243、黄家日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之。膀胱急,少腹满,身尽黄,额上黑,足下热,因作黑疸。其腹胀如水状,大便必黑,时溏,此女劳之病,非水也,腹满者难治,用硝矾散主之。
硝石矾石散方:硝石、矾石(烧)等分。右二昧,为散,以大麦粥汁和服方寸匕,日三服。病随大小便去,小便正黄,大便正黑,是候也。
244、酒黄疸,心中懊憹或热痛,梔子大黄汤主之。
梔子大黄汤方:梔子十四枚、大黄一两、枳实五枚、豉一升。右四味,以水六升,煮取二升,分温三服。
245、诸病黄家,但利其小便。假令脉浮,当以汗解之,宜桂枝加黄芪汤主之。(方见水气中)
246、诸黄,猪膏发煎主之。
猪膏发煎方:猪膏半斤、乱发如鸡子大三枚。右二味,和膏中煎之,发消药成,分再服,病从小便出。
247、黄疸病,茵陈五苓散主之。(一本云茵陈汤及五苓散并主之)
茵陈五苓散方:茵陈蒿末十分、五苓散五分(方见痰饮中)。右二物和,先食饮方寸匕,日三服。
248、黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤。
大黄硝石汤方:大黄、黄柏、硝石各四两、梔子十五枚。右四昧,以水六升,煮取二升,去滓,内硝,更煮取一升,顿服。
249、黄疸病,小便色不变,欲自利,腹满而喘,不可除热,热除必哕,哕者,小半夏汤主之。(方见消渴中)
250、诸黄,腹痛而呕者,宜柴胡杨。(必小柴胡汤,方见呕吐中)
251、男子黄,小便自利,当与虚劳小建中汤。(方见虚劳中)
附方:瓜蒂汤治诸黄。(方见暍病中)
千金麻黄醇酒汤治黄疸。
千金麻黄醇酒汤:麻黄三两。右一味,以美清酒五升,煮取二升半,顿服尽。冬月用酒,春月用水煮之。
惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治 第十六
脉证十二条、方五首
252、寸口脉动而弱,动即为惊,弱则为悸。
253、师曰:夫脉浮,目睛晕黄,衄未止。晕黄去,目睛慧了,知衄今止。
254、又曰:从春至夏,衄者太阳,从秋至冬,衄者阳明。
255、衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能目旬、,不得眠。
256、病人面无血*色,无寒热,脉沉弦者衄。浮弱,手按之绝者,下血。烦咳者,必吐血。
257、夫吐血,咳逆上气,其脉数而有热,不得卧者,死。夫酒客咳者,必致吐血,此因极饮过度所致也。
258、寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相去,此名曰革,妇人则半产漏下,男子则亡血。亡血不可发其表,汗出则寒粟而振。
259、病人胸满,唇痿舌青,口燥,但欲漱水,不欲咽,无寒热,脉微大来迟,腹不满,其人言我满,为有瘀血。
260、病者如热状,烦满,口干燥而渴,其脉反无热,此为阴状,是瘀血也,当下之。
261、火邪者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
桂枝救逆汤方:桂枝三两(去皮)甘草二两(炙)生姜三两、牡蛎五两(熬)龙骨四两、大枣十二枚、蜀漆三两(洗去腥)。右为末,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。
262、心下悸者,半夏麻黄丸主之。
半夏麻黄丸方:半夏、麻黄等分。右二味,末之,炼蜜和丸小豆大,饮服三丸,日三服。
263、吐血不止者,柏叶汤主之。
柏叶汤方:柏叶、干姜各三两、艾三把。右三味,以水五升,取马通汁一升,合煮取一升,分温再服。
264、下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。
黄土汤方:(亦主吐血衄血)甘草、干地黄、白术、附子(炮)阿胶、黄芩各三两、灶中黄土半斤右七昧,以水八升,煮取三升,分温二服。
265、下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。(方见狐惑中)
266、心气不足,吐血,衄血,泻心汤主之。
泻心汤方:(亦治霍乱)大黄二两、黄连一两、黄芩一两。右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
呕吐哕下利病脉证治 第十七
论一首、脉证二十七条、方二十三首
267、夫呕家有痈脓,不可治呕,脓尽自愈。
268、先呕却渴者,此为欲解。先渴却呕者,为水停心下,此属饮家。呕家本渴,今反不渴者,以心下有支饮故也,此属支饮。
269、问曰:病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,何也?师曰:以发其汗,令阳微膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。脉弦者虚也,胃气无余,朝食暮吐,变为胃反。寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。
270、寸口脉微而数,微则无气,无气则荣虚,荣虚则血不足,血不足则胸中冷。
271、趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾,脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脉紧而涩,其病难治。
272、病人欲吐者,不可下之。
273、哕而腹满,视其前后,知何部不利,利之即愈。
274、呕而胸满者,茱萸汤主之。
茱萸汤方:吴茱萸一升、人参三两、生姜六两、大枣十二枚。右四味,以水五升,煮取三升,温服七合,日三服。
275、干呕,吐诞沫,头痛者,茱萸汤主之。(方见上)
276、呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
半夏泻心汤方:半夏半升(洗)黄芩三两、干姜三两、人参三两、黄连一两、大枣十二枚、甘草三两(炙)。右七味,以水一斗,煮取六升,去滓再煮,取三升,温服一升,日三服。
277、干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。
黄芩加半夏生姜汤方:黄芩三两、甘草二两(炙)芍药二两、半夏半升、生姜三两、大枣十二枚。右六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。
278、诸呕吐,谷不得下者,小半夏汤主之。(方见痰饮中)
279、呕吐而病在膈上,后思水者解,急与之。思水者,猪苓散主之。
猪苓散方:猪苓、获苓、白术各等分。右三味,作为散,饮服方寸匕,日三服。
280、呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。
四逆汤方:附子一枚(生用)干姜一两半、甘草二两(炙)。右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚,干姜三两。
281、呕而发热者,小柴胡汤主之。
小柴胡汤方:柴胡半斤、黄芩三两、人参三两、甘草三两、半夏半斤、生姜三两、大枣十二枚。右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服。
282、胃反呕吐者,大半夏汤主之。(《千金》云:治胃反不受食,食入即吐。《外台》云:治呕心下痞硬者)
大半夏汤方:半夏二升(洗完用)人参三两、白蜜一升。右三味,以水一斗二升,和蜜扬之二百四十遍,煮取二升半,温服一升,余分再服。
283、食已即吐者,大黄甘草汤主之。(《外台》方,又治吐水)
大黄甘草汤方:大黄四两、甘草一两。右二味,以水三升,煮取一升,分温再服。
284、胃反,吐而渴,欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。
茯苓泽泻汤方:(外台云:治消渴脉络胃反吐食之,有小麦一升)茯苓半斤、泽泻四两、甘草二两、桂枝二两、白术三两、生姜四两。右六味,以水一斗,煮取三升,内泽泻,再煮取二升半,温服八合,日三服。
285、吐后,渴欲得水而贪饮者,文蛤汤主之。兼主微风,脉紧、,头痛。
文蛤汤方:文蛤五两、麻黄三两、甘草三两、生姜三两、石膏五两、杏仁五十枚、大枣十二枚。右七味,以水六升,煮取二升,温服一升,汗出即愈。
286、干呕,吐逆,吐涎沫,半夏干姜散主之。
半夏干姜散方:半夏、干姜各等分。右二味,杵为散,取方寸匕,浆水一升半,煎取七合,顿服之。
287、病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愤愤然无奈者,生姜半夏汤主之。
生姜半夏汤方:半夏半升、生姜汁一升。右二味,以水三升,煮半夏,取二升,内生姜汁,煮取一升半,小冷,分四服,日三夜一服。止,停后服。
288、干呕,哕,若手足厥者,橘皮汤主之。
橘皮汤方:橘皮四两、生姜半斤。右二味,以水七升,煮取三升,温服一升,下咽即愈。
289、哕逆者,橘皮竹茹汤主之。
橘皮竹茹汤方:橘皮二升、竹茹二升、大枣三十枚、生姜半斤、甘草五两、人参一两。右六味,以水一斗,煮取三升,温服一升,日三服。
290、夫六府气绝于外者,手足寒,上气,脚缩。五藏气绝于内者,利不禁,下甚者,手足不仁。
291、下利脉沉弦者,下重。脉大者,为未止。脉微弱数者,为欲自止,虽发热不死。
292、下利手足厥冷,无脉者,灸之不温,若脉不还,反微喘者,死。少阴负趺阳者,为顺也。
293、下利有微热而渴,脉弱者,今自愈。
294、下利脉数,有微热,汗出,今自愈。设脉紧,为未解。
295、下利脉数而渴者,今自愈。设不差,必清脓血,以有热故也。
296、下利脉反弦,发热身汗者,自愈。
297、下利气者,当利其小便。
298、下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必清脓血。
299、下利清谷,不可攻其表,汗出必胀满。
300、下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒,汗出而解。
301、病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。
302、下利后脉绝,手足厥冷,啐时脉还,手足温者生,脉不还者死。
303、下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。
四逆汤方(见上)桂枝汤方:桂枝(去皮)三两、芍药三两、甘草(炙)二两、生姜三两、大枣十二枚。右五味,口父、咀,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温服一升,服已,须臾啜稀粥一升,以助药力,温覆令一时许,遍身架梁微似有汗者益佳,不可令如水淋漓。若一服汗出病差,停后服。
304、下利三部脉皆平,按之心下坚者,急下之,宜大承气扬。
305、下利,脉迟而滑者,实也,利去欲止,急下之,宜大承气汤。
306、下利,脉反滑者,当有所去,下乃愈,宜大承气汤。
307、下利已差,至其年月日时复发者,以病不尽故也,当下之,宜大承气汤。
大承气汤方(见痉病中)
308、下利谵语者,有燥屎也,小承气汤主之。
小承气汤方:大黄四两、厚朴(炙)二两枳实(炙)大者三枚。右三昧,以水四升,煮取一升二合,之滓,分温二服。(得利则止)
309、下利便脓血者,桃花汤主之。
桃花汤方:赤石脂(一半封、一半筛末)一斤干姜一两、粳米一升。右三昧,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服,若一服愈,余勿服。
310、热利下重者,白头翁汤主之。
白头翁汤方:白头翁二两、黄连三两、黄柏三两、秦皮三两。右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升。不愈,更服。
311、下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,栀子豉汤主之。
栀子豉汤:栀子十四枚、香豉(绵裹)四合。右二味,以水四升,先煮栀子,得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得吐则止。
312、下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
通脉四道汤方:附子(生用)大者一枚、干姜三两(强人可四两)、甘草(炙)二两。右三昧,以水三升,煮取一斤二合,去滓,分温再服。
313、下利肺痈,紫参汤主之。
紫参汤方:紫参半斤、甘草三两。右二味,以水五升,先煮紫参,取二升,内甘草,煮取一升半,分温三服。(疑非仲景方)
314、气利,诃梨勒散主之。
诃梨勒散方:诃梨勒(煨)十枚。右一味为散,粥饮和,顿服。(疑非仲景方)
附方:《千金翼》小承气汤治大便不通,哕,数谵语。(方见上)
外台黄芩汤治干呕下利。
外台黄芩汤:黄芩三两、人参三两、干姜三两、桂枝一两、大枣十二枚、半夏半升。右六味,以水七升,煮取三升,温分三服。
疮痈肠痈浸淫病脉证并治 第十八
论一首脉证三条方五首
315、诸浮数脉,应当发热,而反洒淅恶寒,若有痛处,当发其痈。
316、师曰:诸痈肿,欲知有脓无脓,以手掩肿上,热者为有脓,不热者为无脓。
317、肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为腹内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。
薏苡附子败酱散方:薏苡六十分、附子二分、败酱五分。右三味,杵末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服。(小便当下)
318、肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒。其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。大黄牡丹汤主之。
大黄牡丹汤方:大黄四两、牡丹一两、桃仁五十个、瓜子半升、芒硝三合。右五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之,有脓当下。如无脓,当下血。
319、问曰:寸口脉浮微而涩,然当亡血,若汗出,设不汗者云何?答曰:若身有疮,被刀斧所伤,亡血故也。
320、病金疮,王不留行散主之。
王不留行散方:王不留行十分(八月八日采)溯瞿细叶十分(七月七日来)桑东南根(白皮十分,三月三日采)甘草十八分、川椒三分(除目及闭口者,汗)黄芩二分、干姜二分、芍药、厚朴各二分。右九味,桑根皮以上三味烧灰存性,勿令灰过,各别杵筛,合治之为散,服方寸匕。小疮即粉之,大疮但服之,产后亦可服。如风寒,桑东根勿取之。三物皆阴干百日。
排脓散方:枳实十六枚、芍药六分、桔梗二分。右三味,杵为散,取鸡子黄一枚,以药散与鸡黄相等,揉和令相得饮,和服之,日一服。
排脓汤方:甘草二两桔梗三两生姜一两大枣十枚。右四味,以水三升,煮取一升,温服五合,日再服。
321、浸淫疮,从口流向四肢者,可治。从四肢流来人口老,不可治。
322、浸淫疮,黄连粉主之。(方未见)
趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治 第十九
论一首、脉证一条、方四首
323、师曰:病趺蹶,其人但能前,不能却,刺腨入二寸,此太阳经伤也。
324、病人常以手指臂肿动,此人身体瞤瞤者,藜芦甘草汤主之。
藜芦甘草汤方:(未见)
325、转筋之为病,其人臂脚直,脉上下行,微弦。转筋入腹者,鸡屎白散主之。鸡屎白散方、
鸡屎白:右一味,为散,取方寸匕,以水六合,和,温服。
326、阴狐疝气者,偏有小大,时时上下,蜘蛛散主之。
蜘蛛散方:蜘蛛十四枚(熬焦)桂枝半两。右二味,为散,取八分一匕,饮和服,日再服。蜜丸亦可。
327、问曰:病腹痛有虫,其脉何以别之?师曰:腹中痛,其脉当沉,若弦,反洪大,故有蛔虫。
328、蛔虫之为病,令人吐涎,心痛发作有时,毒药不止,甘草粉蜜汤主之。
甘草粉蜜汤方:甘草二两、粉一两、蜜四两。右三味,以水三升,先煮甘草,取二升,去滓,内粉、蜜,搅令和,煎如薄粥,温服一升,差即止。
329、蛔厥者,当吐蛔,今病者静而复时烦,此为藏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。
乌梅丸方:乌梅三百枚、细辛六两、干姜十两、黄连一斤、当归四两、附子(炮)六两川椒(去汗)四两桂枝六两、人参六两、黄柏六两。右十味,异捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五升米下,饭熟捣成泥,和药令相得,内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧子大,先食饮服十丸,三服,稍加至二十丸。禁生冷滑臭等食。
妇人妊娠病脉证并治 第二十
证三条、方八首
330、师曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴,不能食,无寒热,名妊娠,桂枝汤主之(方见利中)。于法六十日当有此证,设有医治逆者,却一月,加吐下者,则绝之。
331、妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。
332、妊娠六月动者,前三月经水利时,胎下血者,后断三月下血也。所以血不止者,其癥不去故也。当下其癥,桂枝茯苓丸主之。
桂枝茯苓丸方:桂枝、茯苓、牡丹(去心)桃仁(去皮尖,熬)芍药各等分。右五味末之,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸。不知,加至三丸。
333、夫人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温其藏。(方未见)
334、师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。
芎归胶艾汤方:芎穷二两、阿胶二两、甘草二两、艾叶三两、当归三两、芍药四两、干地黄。右七味,以水五升,清酒三升,合煮取三升,去滓,内胶,令消尽,温服一升,日三服。不差,更作。
335、妇人怀娠,腹中休痛,当归芍药散主之。
当归芍药散方:当归三两、芍药一斤、茯苓四两、白术四两、泽泻半斤、芎窮半斤(一作三两)。右六味,杵为散,取方寸匕,酒和,日三服。
336、妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。
干姜人参半夏丸方:干姜一两、人参一两、半夏二两。右三昧,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大,饮服十九,日三服。
337、妊娠小便难,饮食如故,当归贝母苦参丸主之。
当归贝母苦参丸方:(男子加滑石半两)当归、贝母、苦参各四两。右三味,末之,炼蜜丸如小豆大,饮服三丸,加至十丸。
338、妊娠有水气,身重,小便不利。洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。
葵子茯苓散方:葵子一斤、茯苓三两。右二味,杵为散,饮服方寸匕,日三服,小便利则愈。
339、妇人妊娠,宜常服当归散主之。
当归散方:当归、黄芩、芍药、芎穷各一斤、白术半斤。右五味,杵为散,酒饮服方寸匕,日再服。妊娠常服即易产,胎无疾苦。产后百病悉主之。
340、妊娠养胎,白术散主之。
白术散方:(见《外台》)白术、芎穷、蜀椒(去汗)三分牡蛎。右四味,杵为散,酒服一钱匕,日三服,夜一服。但苦痛,加芍药。心下毒痛,倍加芎穷。心烦吐痛,不能食饮,加细辛一两、半夏大者二十枚。服之后,更以醋浆水服之。若呕,以醋浆水服之。复不解者,小麦汁服之。已后渴者,大麦粥服之。病虽愈,服之勿置。
341、妇人伤胎,怀身腹满,不得小便,从腰以下重,如有水气状,怀身七月,大阴当养不养,此心气实,当刺泻劳宫及关元。小便微利则愈。(见《玉函》)
妇人产后病脉证治 第二十一
论一首、证六条、方七首
342、问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰:新产血虚、多出汗、喜中风,故令病痉。亡血复汗、寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便难。
343、产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,敢当汗出,阴阳乃复。大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)
344、病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。(方见痉中)
345、产后腹中疞痛,当归生姜羊肉汤主之。并治腹中寒疝虚劳不足。
当归生姜羊肉汤方(见寒疝中)
346、产后腹痛,烦满不得卧,枳实芍药散主之。
枳实芍药散方:枳实(烧令黑,勿太过)芍药等分。右二味,杵为散,服方寸匕,日三服,并主痈脓,以麦粥下之。
347、师曰:产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。
下瘀血汤方:大黄二两、桃仁二十枚、蟅虫二十枚(熬,去足)。右三昧,末之,炼蜜和为四九,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚肝。
348、产后七八日,无太阳证,少腹坚痛,此恶露不尽。不大便,烦躁发热,切脉微实,再倍发热,日晡时烦躁者,不食,食则谵语,至夜即愈,宜大承气汤主之。热在里,结在膀肽也。(方见痉病中)
349、产后风,续之数十日不解,头微痛,恶寒,时时有热,心下闷,干呕汗出,虽久,阳旦证续在耳,可与阳旦汤。(即桂枝汤,方见下利中)
350、产后,中风发热,面正赤,喘而头痛,竹叶汤主之。
竹叶汤方:竹叶一把、葛根三两、防风、桔梗、桂枝、人参、甘草各一两、附子一枚(炮)大枣十五枚、生姜五两。右十味,以水一斗,煮取二升半,分温三服,温覆使汗出。颈项强,用大附子一枚,破之如豆大,煎药汤去沫。呕者,加半夏半升洗。
351、妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。
竹皮大丸方:生竹茹二分、石膏二分、桂枝一分、甘草七分、白薇一分。右五味,末之,枣肉和丸弹子大,以饮服一丸,日三夜二服。有热者,倍白薇,烦喘者加柏实一分。
352、产后下利虚极,白头翁加甘草阿胶汤主之。
白头翁加甘草阿胶汤方:白头翁、甘草、阿胶各二两、秦皮、黄连、柏皮各三两。右六味,以水七升,煮取二升半,内胶令消尽,分温三服。
附方:千金三物黄芩汤治妇人在草蓐,自发露得风。四肢苦烦热,头痛者,与小柴胡汤,头不痛但烦者,此汤主之。
千金三物黄芩汤:黄芩一两、苦参二两、干地黄四两。右三昧,以水八升,煮取二升,温服一升,多吐下虫。
千金内补当归建中汤治妇人产后虚羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少气,或苦少腹中急,摩病引腰者,不能食饮。产后一月日,得服四五剂为善,令人强壮宜。
千金内补当归建中汤:当归四两、桂枝三两、芍药六两、生姜三两、甘草二两、大枣十二枚。右六味,以水一斗,煮取三升,分温三服,一日令尽,若大虚,加饴糖六两,汤成内之,于火上暖令饴消。若去血过多,崩伤内衄不止,加地黄六两、阿胶二两,合八味,汤成内阿胶。若无当归,以穹穷代之。若无生姜,以干姜代之。
妇人杂病脉证并治 第二十二
论一首、脉证五十四条、方十六首
353、妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室。其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡汤主之。(方见呕吐中)
354、妇人伤寒发热,经水适来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状者,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈。
355、妇人中风,发热恶寒,经水适来,得七八日,热除脉迟,身凉和,胸胁满,如结胸状,谵语者,此为热入血室也,当刺期门,随其实而取之。
356、阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之,濈然汗出者愈。
357、妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。
半夏厚朴汤方:(《千金》作胸满,心下坚,咽中占占,如有炙肉,吐之不出,吞之不下)
半夏一升、厚朴三两、茯苓四两、生姜五两、干苏叶二两。右五味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
358、妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。
甘草小麦大枣汤方:甘草三两、小麦一斤、大枣十枚。右三味,以水六升,煮取三升,温分三服。亦补脾气。
359、妇人吐诞沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐诞沫,小青龙汤主之。涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。
小青龙汤方:(见肺痈)中、
泻心汤方:(见惊悸中)
360、妇人之病,因虚、积冷、结气,为诸经水断绝。至有历年,血寒积结胞门,寒伤经络,凝坚在上:呕吐涎唾,久成肺痈,形体损分。在中:盘结,绕脐寒疝,或两胁疼痛,与藏相连。或结热中,痛在关元,脉数无疮,肌若鱼鳞,时着男子,非止女身。在下:未多,经候不匀,冷阴掣痛,少腹恶寒,或引腰脊,下根气街,气冲急痛,膝胫疼烦,奄忽眩冒,状如厥癫,或有忧惨,悲伤多嗔,此皆带下,非有鬼神。久则羸瘦,脉虚多寒,三十六病,千变万端,审脉阴阳,虚实紧弦,行其针药,治危得安,其虽同病,脉各异源,子当辨记,勿谓不然。
361、问曰:妇人年五十,所病下利数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,手掌烦热,唇口干燥,何也?师曰:此病属带下。何以故?曾经半产,瘀血在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之。当以温经汤主之。
温经汤方:吴茱萸三两、当归二两、芎穷二两、芍药二两、人参二两、桂枝二两、阿胶二两、生姜二两、牡丹皮二两(去心)甘草二两、半夏半斤、麦门冬一升(去心)。右十二味,以水一斗,煮取三升,分温三服,亦主妇人少腹寒,久不受胎,兼取崩中去血,或月水来过多,及至期不来。
362、带下经水不利,少腹满痛,经一月再见者,土瓜根散主之。
土瓜极散方:(阴頹肿亦主之)
土瓜根、芍药、桂枝、蟅虫各三两。右四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服。
363、寸口脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则为虚,寒虚相搏,此名曰革,妇人则半产漏下,旋复花汤主之。
旋复花汤方:旋复花三两、葱十四茎、新绛少许。右三味,以水三升,煮取一升,顿服之。
364、妇人陷经,漏下黑不解,胶姜汤主之。(臣亿等校请本无胶姜汤方,想是前妊娠中胶汤)
365、妇人少腹满如敦状,小便微难而不渴,生后者,此为水与血俱结在血室也,大黄甘遂汤主之。
大黄甘遂汤方:大黄四两、甘遂二两、阿胶二两。右三味,以水三升,煮取一升,顿服之,其血当下。
366、妇人经水不利下,抵当汤主之。(亦治男子膀胱满急有瘀血者)
抵当汤方:水蛭三十个(熬)虻虫三十个(熬、去翅足)桃仁二十个(去皮尖)大黄三两(酒浸)。右四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。
367、妇人经水闭不利,藏坚癖不止,中有干血,下白物,矾石丸主之。
矾石丸方:矾石三分(烧)杏仁一分。右二味,末之,炼蜜和丸枣核大,内藏中,剧者再内之。
368、妇人六十二种风,及腹中血气刺痛,红蓝花酒主之。
红蓝花酒方:(疑非仲景方)
红蓝花一两。右一味,以酒一大升,煎减半,顿服~半,未止,再取。
369、妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。
当归芍药散方:(见前妊娠中)
370、妇人腹中痛,小建中汤主之。
小建中汤:(见前虚劳中)
371、问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。
肾气丸方:干地黄八两、薯蕷四两、山茱萸四两、泽泻三两、茯苓三两、牡丹皮三两、桂枝一两、附子(炮)一两。右八味末之,炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。
372、蛇床子散方、温阴中坐药。
蛇床子仁:右一味,末之,以白粉少许,和令相得,如枣大,绵裹内之,自然温。
373、少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之。
狼牙汤方:狼牙三两。右一味,以水四升,煮取半升,以绵缠筋如茧,浸汤沥明中,日四遍。
374、胃气下泄,阴吹而正喧,此谷气之实也,膏发煎导之。
膏发煎方:(见黄疸中)
小儿疳虫蚀齿方(疑非仲景方)
雄黄、葶苈。右二味,末之,取腊月猪脂,熔以槐枝绵裹头四五枚,占药烙之。