“凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。”什么是必查其下？什么是上？为什么要适其脉？为何要观，观意和观志又是为什么？这里的下指的是精。相反上指的是神。肾藏志，脾藏意。
观其意志就是观的先后天之本神。相对于上来说是在中，在下。所以都属于阴。不言神，其实还是在说的神。最后用脉来观。这句的核心重点是“凡治病”。又是一句提纲性质的条文。没有商量，必须这么干，所以尺脉很关键。
岐伯曰：“当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外也。帝曰：形弊血尽而功不应者何？”岐伯曰：“神不使也。”这多像我们现代的治疗方式啊！美其名曰内外双调，实际都是打的糊涂仗。帝曰：“何谓神不使？”岐伯曰：“针石道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。”
其实不明白神的存在，就和西医的治疗方式是一样的。治了半天就是在调理的一具死尸，所以我们古中医用九个字可以概括为“相信自己，力量在心中”。永远不要放弃自己！
擒贼先擒王，易经中也是如此，爻数少的，反而是主。帝曰：“何谓神不使？”岐伯曰：“针石道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，营卫不可复收。何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也。”
神总也不用都生锈了。归根本源是因为，我们不知道他的存在，更不相信他有这样的力量。先后天之本供给双双被伐，截断了他的供给来源，最后神无可居所，身体内部的分神在打仗。这就好像我们的身体，中央内阁倒台，地方政权割据，所以一片乱象。
“黔首共余食，莫知之也。”这就是内径上讲的，同在蓝天下，想法和观念各不相同。黔首指的就是苍天下的百姓。要不后篇怎么会有阴阳二十五中人呢。“一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石大小，五曰知腑脏血气之诊。”
岐伯曰：“凡刺之真，必先治神。五脏已定，九候已备，后乃存针。经气已至，慎守勿失。如临深渊，手如握虎，神无营于众物。”又一次的提纲强调治神的意义。而且要如临深渊，手如握虎的小心再小心的对待。
