4附子理中丸之道

附子理中丸，正好是白虎汤大地之下的状态。干姜由于一半暴露在外，所以水分长时间散掉了，内部留下的辛味更多。没有了水分向下的力量，它就会缓慢向上走，在缓慢向上的时候可以温暖大地。

大地的水湿相当于水果中的水分，它是由长夏天空所降的雨水囤积而成，所以干姜就相当于果肉内的阳气。它向外部表皮缓慢散发的过程，一是可以把水气升温，二是可以把水气带出表皮。

右寸水湿重，也就是濡脉的人，直接用干姜就可以了。这类患者往往禁不起风吹草动，也就是老百姓眼中的易感冒人群。如果右寸脉凹陷下去了，就一定不能用干姜。当然这个也不是绝对，比如“肺寒，多涎唾者甘草干姜汤”——肺寒，肺充的表皮必寒，所以干姜可以散肺表皮中的水湿。

干姜向外散发缓慢的原因，一是根部裸露在外，二是大气外部的压力。秋收之时大气外部向心力与向下压力变强，干姜内部向外散发之阳与外部大地的力量相持之时，会形成一个相对稳定的形态时，便是一切有形之物成形的开始。《五常政大论》：“气始而生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变，其致一也。”

同样是姜的“生姜”与“干姜”，最大区别在于，生姜由于全部埋藏在土下，大地这层“保鲜膜”不会让其内部水分流失。这样在同样体积的“生姜”与“干姜”相较而言：干姜内部装满的“阳气”越多，它能装的“阴气”就越少。生姜内部装满的“阴气”越多，它能装的“阳气”就越少。

很多人会问，把阳气压缩一下就可以装更多了啊？这个肯定不行，因为生姜干姜的肉质疏密度是相近的，所以同样的空间，同样的环境，只能出现能量守恒的此消彼长。

那么生姜就相当于在干姜内外相持的基础上，在内部阳气上增加了一个阴气的“砝码”，这样相持的状态就会发生改变了。相当于有一个手，将生姜从地表拉入了地下，这也就是大家俗称的生姜具有“降胃气”的作用。所以在选购生姜的时候，要想降气就要选择那种水分饱满的才有效。

生姜与干姜有本质上的不同：干姜以散气为主，生姜以降水为主。干姜散气的时候，由于阳气盛，所以可以温散，整体趋势是向外的。生姜降水的时候，由于阴气盛，所以可以温降，整体趋势是向下的。明白了这个道理，很多病用这两个药就可以治疗了。

不明理，患者吃干姜吃到胃炎、甚至吃出胃出血都是有可能的，这些都是医生不懂道理，乱用药导致的医疗事故。白术也非常燥，很多人都在乱用一气。干姜是好药，我用这个给人就过命。药研究深入一层，同样的药看病的范围就大一圈。学好伤寒论，你可以给疾病算命。

用附子，是因为此时患者体表是空虚的，因为有孔所以不会造成压力过大，不像甘草干姜汤证有上面寒水盛而有压力。但孔如果太稀疏又保存不住阳气，让附子变成空气，就像桂枝加附子汤证，所以那种要加表阳药。吃药的时候多穿点，盖上点被子，喝点粥等等。先研究金钟罩，然后在点火。这样看，病就会一点一点看着好起来。

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